کیا آپ جانتے ہیں کہ کچھ لوگوں کو اکثر رات کو سوتے وقت سانس لینے میں دشواری ہوتی ہے؟ شاید آپ کے پاس ہے۔ یا ہوسکتا ہے کہ آپ کے جاننے والے کسی کے پاس ہوں۔ خراٹے لینا، ایسا محسوس کرنا جیسے آپ تھوڑی دیر کے لیے سانس نہیں لے پا رہے، یا سانس لینے میں دشواری کے ساتھ اچانک بیدار ہونا یہ سب اس کی وجوہات ہو سکتی ہیں۔ اس لیے آج ہم ایک اہم پیمائش کے بارے میں بات کرنے جا رہے ہیں جو اس بات کا تعین کرنے میں مدد کرتا ہے کہ آیا آپ کو نیند کے دوران سانس لینے میں ایسی دشواری ہوتی ہے، خاص طور پر ایسی حالتیں جیسے Obstructive Sleep Apnea ، اور اگر ایسا ہے تو یہ کتنا سنگین ہے۔ یہ AHI ہے، جس کا مطلب ہے (Apnea-Hypopnea Index) ۔
AHI (Apnea-Hypopnea Index) کیا ہے؟ سیدھے الفاظ میں...
سیدھے الفاظ میں، AHI (Apnea-Hypopnea Index) اس بات کا ایک پیمانہ ہے کہ جب آپ سوتے ہیں تو فی گھنٹہ کتنی بار آپ کی سانسیں رکتی ہیں (apneas) اور اتلی (hypopneas) ہوجاتی ہیں۔ اس طرح ڈاکٹر اس بات کا اندازہ لگاتے ہیں کہ آیا آپ کو Obstructive Sleep Apnea کہا جاتا ہے، اور اگر ہے، تو یہ کتنی شدید ہے۔
Apnea اور Hypopnea کیا ہیں؟
اب آپ سوچ رہے ہوں گے کہ apnea اور hypopnea کیا ہیں؟ آئیے اس کے بارے میں کچھ اور واضح طور پر بات کرتے ہیں۔
- Apnea: یہ تب ہوتا ہے جب آپ سانس لینا مکمل طور پر بند کر دیتے ہیں۔ جب آپ سوتے ہوئے 10 سیکنڈ یا اس سے زیادہ سانس لینا بند کر دیتے ہیں تو شواسرودھ ہے۔ اس دوران آپ کے جسم میں جانے والی ہوا کی مقدار کم ہو جاتی ہے۔ ایسا لگتا ہے کہ آپ کی سانس تھوڑی دیر کے لیے رکی ہوئی ہے۔
- Hypopnea: یہ اس وقت ہوتا ہے جب آپ کا ایئر وے مکمل طور پر بند نہیں ہوتا ہے، لیکن آپ کی سانس لینے کی شرح کچھ حد تک رکاوٹ کی وجہ سے نمایاں طور پر کم ہو جاتی ہے۔ اس صورت میں، آپ کافی سانس نہیں لے رہے ہیں، جس کی وجہ سے آپ کے خون میں آکسیجن کی سطح کم ہو جاتی ہے۔ اسے پانی کے پائپ کی طرح سمجھیں جو تھوڑا سا بلاک ہو، جس سے باہر آنے والے پانی کی مقدار کم ہو جاتی ہے۔
اب آپ سوچ رہے ہوں گے، "تو کیا ہوتا ہے جب آپ اس طرح سانس لینا بند کر دیں؟" ہمارا دماغ بہت ہوشیار ہے۔ یہ ہمارے جسم کی حالت، جیسے دل کی دھڑکن، بلڈ پریشر، سانس لینے کی مسلسل نگرانی کرتا ہے۔ لہذا جب آپ کو شواسرودھ یا hypopnea ہوتا ہے تو دماغ اس کو محسوس کرتا ہے۔ پھر دماغ آپ کو تھوڑا جگانے کے لیے کچھ کرتا ہے تاکہ آپ دوبارہ صحیح طریقے سے سانس لے سکیں۔ لیکن یہ بیداری اکثر بہت لطیف ہوتی ہے۔ آپ کو محسوس بھی نہیں ہو سکتا۔ جب آپ دوبارہ سانس لینا شروع کرتے ہیں تو دماغ آپ کو دوبارہ سونے دیتا ہے۔ لہذا AHI پیمائش کرتا ہے کہ فی گھنٹہ کتنی بار یہ وقفے اور اتلی سانسیں آتی ہیں۔ حالت جتنی زیادہ سنگین ہوگی (Sleep Apnea)، اتنی ہی کثرت سے یہ رکاوٹیں واقع ہوتی ہیں۔
اس AHI قدر کا حساب کیسے لگایا جاتا ہے؟
یہ AHI قدر (Sleep Study) کے ذریعے پائی جاتی ہے۔ایک نیند کا مطالعہ ہے۔ اس میں مشینوں کا استعمال اس بات کی نگرانی کے لیے شامل ہے کہ آپ کا جسم رات کی نیند کے دوران کیسے کام کرتا ہے، بشمول آپ کے سانس لینے کے پیٹرن، دل کی دھڑکن، دماغ کی لہریں، اور خون میں آکسیجن کی سطح۔ یہ نیند کی لیب میں کیا جا سکتا ہے، یا بعض اوقات ایسے آسان آلات ہوتے ہیں جو آپ گھر پر کر سکتے ہیں (Home Sleep Apnea Test) ۔ تاہم، یہ یاد رکھنا ضروری ہے کہ گھریلو ٹیسٹوں سے حاصل کردہ ڈیٹا کچھ حد تک محدود ہے اور کم درست ہو سکتا ہے۔
اس کے بعد ڈاکٹر آپ کے AHI سکور کا حساب لگاتا ہے جو آپ کے سوئے ہوئے کل گھنٹے کے حساب سے آپ کے شواسرودھ اور hypopnea کے اقساط کی کل تعداد کو تقسیم کرتا ہے۔
سیدھے الفاظ میں: AHI = (کل شواسرودھ کے واقعات + کل ہائپوپنیہ واقعات) / سونے کے کل گھنٹے
AHI قدر کا استعمال کرتے ہوئے نیند کی کمی کی شدت کی پیمائش کیسے کی جاتی ہے؟ - بالغوں کے لیے
امریکن اکیڈمی آف سلیپ میڈیسن بالغوں میں سانس لینے کے ان واقعات کی شدت کو درجہ بندی کرنے کے لیے درج ذیل پیمانے کا استعمال کرتی ہے۔
- ہلکی حالت: فی گھنٹہ 5 سے 15 واقعات سے کم۔
- اعتدال پسند حالت: فی گھنٹہ 15 سے 30 واقعات سے کم۔
- شدید: 30 یا اس سے زیادہ واقعات فی گھنٹہ۔
آپ کا ڈاکٹر آپ کی نیند کی کمی کی شدت کا تعین کرنے کے لیے ان حسابات کا استعمال کرے گا۔ مثال کے طور پر، اگر آپ کا AHI 25 ہے، تو اس کا مطلب ہے کہ آپ کو اعتدال پسند نیند کی کمی ہے۔
تو ایک بالغ کے لیے اوسط AHI قدر کیا ہے؟
آپ سوچ رہے ہوں گے، "ایک بالغ کے لیے عام AHI قدر کیا ہے؟" ایک بالغ کے لیے ایک نارمل، یا صحت مند، AHI کی قدر پانچ سے کم apnea اور hypopnea کے واقعات فی گھنٹہ ہے (AHI <5)۔ اگر آپ کی قیمت اس حد میں ہے، تو اس کا مطلب ہے کہ آپ کو نیند کی کمی نہیں ہے۔
کیا چھوٹے بچوں میں AHI کی قدر مختلف ہے؟
ہاں، AHI کی قدریں اور ان کی شدت کی سطح چھوٹے بچوں اور بڑوں کے لیے مختلف ہیں۔ چونکہ بچوں کے نظام تنفس اب بھی ترقی کر رہے ہیں، یہاں تک کہ سانس لینے میں تھوڑی سی رکاوٹ بھی اہم اثر ڈال سکتی ہے۔ چھوٹے بچوں کے لیے عام AHI کی حد درج ذیل ہے:
- ہلکی حالت: فی گھنٹہ 1 سے 5 واقعات سے کم۔
- اعتدال پسند حالت: فی گھنٹہ 5 سے 10 واقعات سے کم۔
- شدید: فی گھنٹہ 10 یا اس سے زیادہ واقعات۔
اگر آپ کے بچے کا AHI ایک یا اس سے زیادہ ہے، تو آپ کا ڈاکٹر اسے Obstructive Sleep Apnea کے ساتھ تشخیص کر سکتا ہے۔ چھوٹے بچے کے لیے عام AHI ایک سے کم ہونا چاہیے (AHI <1)۔ تاہم، کبھی کبھی، بڑے بچوں کے لئے، اس کا مطلب ہےڈاکٹر چھوٹے بچوں (نوعمروں اور نوعمروں) کے لیے وہی AHI پیمانے استعمال کر سکتے ہیں جو بالغوں کے لیے ہے۔
CPAP مشین کے ساتھ اچھی AHI ویلیو کیا ہے؟
ایک CPAP (مسلسل مثبت ایئر وے پریشر) مشین اوبسٹرکٹیو سلیپ ایپنیا کے علاج کا اہم اور مؤثر طریقہ ہے۔ یہ مشین نیند کے دوران آپ کے ایئر وے کو کھلا رکھنے میں مدد کرتی ہے۔ لہذا، اس CPAP مشین کا استعمال کرنے والے بالغ کا مقصد AHI کی قدر کو پانچ سے کم رکھنا ہے (AHI <5)۔ تاہم، آپ اور آپ کا ڈاکٹر مل کر فیصلہ کریں گے کہ آپ کو اپنی (نیند کے مطالعہ) میں درج قدر سے کتنا کم ہونا چاہیے، اور آپ کو کس مخصوص قدر کا مقصد حاصل کرنا چاہیے۔
اچھی بات یہ ہے کہ جب آپ اپنی CPAP مشین استعمال کرتے ہیں، تو یہ آپ کے AHI کو کسی حد تک ٹریک کر سکتی ہے، یعنی یہ اسے ریکارڈ کر سکتی ہے۔ بہت سی نئی CPAP مشینیں آپ کی سانس لینے میں ہونے والی تبدیلیوں کا پتہ لگا سکتی ہیں، اور اس معلومات کو AHI کی تخمینی قیمت کا حساب لگانے کے لیے استعمال کر سکتی ہیں۔ یہ نیند کے مطالعے کی طرح 100 فیصد درست پیمائش نہیں ہے۔ لیکن اس سے آپ کے ڈاکٹر کو اضافی معلومات حاصل کرنے میں مدد مل سکتی ہے کہ آپ کا CPAP علاج کتنا موثر ہے اور یہ آپ کی کتنی مدد کر رہا ہے۔
AHI کے نقصانات کیا ہیں؟ کیا یہ سب کچھ بتاتا ہے؟
اگرچہ AHI ایک بہت ہی کارآمد ٹول ہے، لیکن اسے صرف اس کی بنیاد پر فیصلے کرنے کے لیے استعمال نہیں کیا جا سکتا۔ اس میں کچھ خامیاں بھی ہیں۔ آئیے دیکھتے ہیں کہ وہ کیا ہیں:
- hypopnea کے بارے میں مختلف آراء: اگرچہ ڈاکٹروں کے درمیان اس بارے میں ایک واضح، عمومی اتفاق ہے کہ apnea کیا ہے، hypopnea کی تعریف قدرے پیچیدہ ہے۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ کئی عوامل اس پر اثرانداز ہوتے ہیں، جیسے کہ ہوا کے بہاؤ کو کتنا کم کرنے کی ضرورت ہے، خون میں آکسیجن کی سطح کتنی کم ہونے کی ضرورت ہے (آکسیجن کی کمی) ، یا آپ کتنی بار رات کو جاگتے ہیں (حوصلہ افزائی) ۔ لہذا، کبھی کبھی تعریفوں میں معمولی فرق ہو سکتا ہے۔
- حدود: AHI صرف شواسرودھ اور hypopnea کے اقساط کی تعداد کی پیمائش کرتا ہے جو آپ کے سوتے وقت رونما ہوتے ہیں۔ یہ براہ راست اضافی معلومات فراہم نہیں کرتا ہے، جیسے کہ اقساط کتنی شدید ہیں، آپ کی سانس کتنی دیر تک رکتی ہے، یا آپ کی آکسیجن کی سطح کتنی کم ہو گئی ہے۔ مثال کے طور پر، کسی کے پاس 10 کا AHI ہو سکتا ہے، لیکن ہر ایپیسوڈ صرف 10-15 سیکنڈ تک چل سکتا ہے۔ کسی دوسرے شخص کا AHI 10 ہو سکتا ہے، لیکن ان کی اقساط 40-50 سیکنڈ تک چل سکتی ہیں اور ان کی آکسیجن کی سطح میں نمایاں کمی ہو سکتی ہے۔ لہذا اکیلے AHI کو دیکھنا فرق نہیں بتاتا۔
- ممکنہ غلط نتائج: کچھ سادہ گھریلو سلیپ اپنیا ٹیسٹوں کے نتائج، خاص طور پر جو گھر میں کیے گئے ہیں، اتنے درست نہیں ہو سکتے ہیں جتنے کہ نیند کی لیب کے نتائج۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ ڈیٹا کی مقدار اور درستگی کم ہو سکتی ہے۔ اس کے علاوہ، ہو سکتا ہے کہ کچھ لوگ گھر میں ٹیسٹ دیتے وقت اچھی طرح سے نہ سو رہے ہوں۔
لہذا، اگرچہ AHI آپ کو رات کو نیند کے معیار کے بارے میں اہم معلومات فراہم کرتا ہے، لیکن یہ یاد رکھنا ضروری ہے کہ AHI نیند کی خرابی کی تشخیص اور اس کی شدت کا تعین کرنے میں صرف ایک عنصر ہے۔
آپ کی طبی ٹیم آپ کی صحت کے بارے میں باخبر فیصلہ کرنے کے لیے آپ کے AHI سکور، آپ کی نیند کی پوزیشن (چاہے آپ اپنی پیٹھ پر سوتے ہوں یا اپنی طرف)، نیند کے مختلف مراحل (جیسے REM نیند) کے دوران آپ کا AHI سکور، اور متعدد دیگر ٹیسٹ کے نتائج کو مدنظر رکھے گی۔
تو، سب سے اہم چیز کیا ہے جو ہمیں اس کہانی سے گھر لے جانا چاہئے؟
ٹھیک ہے، تو یہاں AHI (Apnea-Hypopnea Index) کے بارے میں ذہن میں رکھنے کے لیے سب سے اہم چیزیں ہیں جن کے بارے میں ہم نے بات کی:
- AHI ایک انڈیکیٹر ہے جو اس بات کی پیمائش کرتا ہے کہ جب آپ سوتے ہیں تو فی گھنٹہ کتنی بار آپ کی سانسیں رک جاتی ہیں (اپنیا) اور اتلی (ہائپونیا) ہو جاتی ہے۔
- یہ Obstructive Sleep Apnea جیسے حالات کی نشاندہی کرنے اور ان کی شدت کی پیمائش کرنے میں مدد کرتا ہے۔
- ایک بالغ کے لیے اوسط AHI قدر 5 سے کم ہونی چاہیے۔ بچوں کے لیے، یہ 1 سے کم ہونی چاہیے۔
- AHI کی قدر جتنی زیادہ ہوگی، حالت (Sleep Apnea) اتنی ہی سنگین ہو سکتی ہے۔
- CPAP مشین استعمال کرنے والوں کا مقصد AHI کی قدر کو 5 سے کم رکھنے کی کوشش کرنا ہے۔
- اگرچہ AHI ایک اہم پیمائش ہے، لیکن یہ واحد نہیں ہے۔ مکمل تشخیص کرنے کے لیے ڈاکٹر بہت سے دوسرے عوامل کا استعمال کرتے ہیں۔
لہذا، اگر آپ کو بھی لگتا ہے کہ آپ کو رات کے وقت سانس لینے میں دشواری ہو رہی ہے، اگر آپ خراٹے لیتے ہیں، اگر آپ کو ایسا لگتا ہے کہ آپ کا دم گھٹ رہا ہے، یا اگر آپ کو دن میں ضرورت سے زیادہ نیند آتی ہے، تو ضرور طبی مشورہ لیں۔ کیونکہ اچھی نیند صحت مند زندگی کے لیے ضروری ہے! اس کے علاوہ، اپنے ڈاکٹر کے ساتھ اپنی حالت پر بات کرتے وقت اس AHI سے آگاہ ہونا آپ کے لیے بہت مفید ہوگا۔
نیند ، سانس لینے، نیند کی کمی، AHI، apnea hypopnea انڈیکس، نیند کی خرابی، CPAP
💬 Comments (0)
ٹیسٹ چھاتی کا کینسر چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور بیماری سے بچاؤ کا طریقہ۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور اس بیماری سے بچاؤ کے طریقہ کے بارے میں تفصیلات۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور روک تھام کو آسان بنا دیا گیا ہے۔ پھیپھڑوں کا کینسر پھیپھڑوں کے کینسر کی علامات، خطرے کے عوامل اور ابتدائی انتباہات۔ چنبل چنبل کی علامات، علاج اور جلد کی دیکھ بھال۔ غذائیت اور خوراک
سننے میں مشکلات، ہیئرنگ ایڈ کا استعمال اور کان کی حفاظت۔