کیا آپ کی ناک ہمیشہ خشک رہتی ہے؟ کیا اس میں بدبو اور کرسٹس ہیں؟ یہ (ایٹروفک رائنائٹس) ہو سکتا ہے!

کیا آپ کو بھی ایسا لگتا ہے کہ آپ کی ناک ہمیشہ خشک رہتی ہے؟ کیا آپ کو کبھی کبھی ایسا لگتا ہے کہ آپ کی ناک سے بدبو آ رہی ہے، یا آپ کو لگتا ہے کہ آپ کی ناک کے اندر کچی چیزیں بن رہی ہیں؟ پھر یہ وہ چیز ہے جو آپ کے لیے اہم ہو سکتی ہے۔ ہم اس حالت کو ''(ایٹروفک رائنائٹس) کہتے ہیں۔ آئیے اس کے بارے میں سادہ اور اس انداز میں بات کرتے ہیں جو سمجھنے میں آسان ہو۔

'(ایٹروفک رائنائٹس)' کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، ''(ایٹروفک رائنائٹس)'' ایک ایسی حالت ہے جس میں آپ کی ناک کے اندر کا ٹشو سوکھ جاتا ہے اور سکڑ جاتا ہے۔ اس کے بارے میں سوچو جیسے ایک پودا پانی کے بغیر سوکھ جاتا ہے۔ وقت گزرنے کے ساتھ، یہ ٹشو پتلا ہو جاتا ہے اور بعض اوقات سخت ہو جاتا ہے۔ نتیجے کے طور پر، آپ کے نتھنوں کے ذریعے ہوا کے راستے وسیع ہو جاتے ہیں۔ لیکن مسئلہ یہ ہے کہ آپ کی ناک کے اندر نمی نہ ہونے کی وجہ سے آپ کی ناک کے اندر ایک کرسٹ بنتا ہے جس سے بہت بدبو آتی ہے ۔ یہ واقعی پریشان کن حالت ہے۔

الفاظ "Atrophic" اور "Rhinitis" کا کیا مطلب ہے؟

اس صورت حال کو بہتر طور پر سمجھنے کے لیے آئیے ان دو الفاظ کا تھوڑا سا تجزیہ کرتے ہیں۔

• ایٹروفک یا ایٹروفی ٹشو کے سکڑنے، پتلا ہونے یا نقصان کے لیے ایک طبی اصطلاح ہے۔ atrophic rhinitis میں، آپ کی ناک کے اندر کی پتلی، پتلی پرت (جلد کی طرح) جسے میوکوسا کہا جاتا ہے پتلا ہو جاتا ہے اور پھر سخت ہو جاتا ہے۔ یہ میوکوسا آپ کی ناک کے اندر چھوٹی ہڈیوں کو ڈھانپتا ہے جسے ٹربائنٹس کہتے ہیں، جو ہم سانس لینے والی ہوا کو گرم، نم اور فلٹر کرتے ہیں۔ بعض اوقات یہ ٹربینیٹ سکڑ یا پتلے بھی ہو سکتے ہیں۔
• ناک کی سوزش (جسے ورم بھی کہا جاتا ہے) اور ناک کے حصّوں کی سوجن ہے۔ یہ سوزش آپ کے نظام تنفس کو متاثر کر سکتی ہے اور سانس لینے میں دشواری کا باعث بن سکتی ہے۔

لہذا، اب آپ پر واضح ہے کہ ''(ایٹروفک رائنائٹس)'' ایک ایسی حالت ہے جس میں ناک کے اندر کے ٹشوز سکڑ جاتے ہیں، سوجن اور سوجن ہو جاتے ہیں۔

کتنا عام ہے `(ایٹروفک رائنائٹس)`؟

Atrophic Rhinitis rhinitis کی ایک قسم ہے جو الرجی کی وجہ سے نہیں ہوتی ۔ عام زکام اس کی ایک اور مثال ہے۔ کسی بھی وقت، یہ اندازہ لگایا گیا ہے کہ ریاستہائے متحدہ میں تقریبا 30 ملین افراد غیر الرجک ناک کی سوزش کی کسی نہ کسی شکل میں مبتلا ہیں۔ سری لنکا بھی اس حالت سے مستثنیٰ نہیں ہے۔

غیر الرجک ناک کی سوزش اور الرجک ناک کی سوزش کے درمیان فرق

ان دونوں میں تھوڑا سا فرق ہے۔

• الرجک ناک کی سوزش ( جسے گھاس بخار بھی کہا جاتا ہے) کچھ چیزوں (الرجین) کی وجہ سے ہوتا ہے جو ہمارے جسم کے مدافعتی نظام کو متحرک کرتے ہیں (مدافعتی ردعمل)۔ مثالوں میں پولن، مولڈ، اور جانوروں کی خشکی شامل ہیں۔ علامات میں ناک بہنا، چھینک آنا اور آنکھوں میں خارش شامل ہیں۔علامات میں ناک بہنا، چھینکیں، گلے میں خراش، اور بعد از ناک کا ڈرپ شامل ہو سکتے ہیں۔
• غیر الرجک ناک کی سوزش میں، چھینکیں اور ناک بہنا عام طور پر بدبو، دھواں، بعض ادویات اور ہارمونل عدم توازن جیسی چیزوں کی وجہ سے ہوتا ہے۔ پوسٹ ناسل ڈرپ بھی مستقل کھانسی کا سبب بن سکتی ہے۔ Atrophic rhinitis اس زمرے میں آتا ہے۔

`(ایٹروفک رائنائٹس)` کی اقسام کیا ہیں؟

’’(ایٹروفک رائنائٹس) کی دو اہم اقسام ہیں:

1. پرائمری ایٹروفک رائنائٹس : یہ شمالی امریکہ جیسے ممالک میں بہت کم ہوتا ہے۔ تاہم، بھارت، افریقہ اور سعودی عرب جیسے گرم، خشک آب و ہوا والے ممالک میں، تقریباً 1% بالغ افراد اس کی نشوونما کر سکتے ہیں۔ حیرت کی بات یہ ہے کہ یہ قسم گائے اور سور جیسے جانوروں میں بھی ترقی کر سکتی ہے۔

2. سیکنڈری ایٹروفک رائنائٹس : یہ زیادہ تر ان لوگوں کو متاثر کرتا ہے جن کی ہڈیوں کی سرجری ہوئی ہے۔ یہ خاص طور پر ٹربائنیٹ کم کرنے کی سرجری کے بعد ہو سکتا ہے۔ اس سرجری میں کچھ یا تمام ٹربائنٹس کو ہٹانا شامل ہے۔ اس کی وجہ سے میوکوسا سکڑ جاتا ہے۔

اس حالت کو بھی دھیان میں رکھیں جس کو `(Rhinitis Medicamentosa)` کہا جاتا ہے: کچھ لوگ `(ناک کو صاف کرنے والے)` (مثال کے طور پر `(اسپرے)` جیسے `(oxymetazoline)` اور `(phenylephrine)`) استعمال کرتے ہیں۔ عام طور پر اس طرح لگاتار تین دن سے زیادہ استعمال کرنے کی سفارش نہیں کی جاتی ہے۔ اگر آپ اسے استعمال کرتے رہتے ہیں، تو آپ کو `(Rhinitis Medicamentosa)` کہا جاتا ہے، جو `(Atrophic Rhinitis)` کا باعث بھی بن سکتی ہے۔ لہٰذا، ڈاکٹر کی ہدایت کے مطابق ہی ناک کا استعمال کرنا بہتر ہے۔

بنیادی `(ایٹروفک رائنائٹس)` کی وجوہات کیا ہیں؟

بنیادی atrophic rhinitis کی کئی ممکنہ وجوہات ہیں:

• الرجی
• بیکٹیریل انفیکشن۔
• ہارمون ایسٹروجن کا عدم توازن۔
• اگر خاندان میں کسی کو `(ایٹروفک رائنائٹس)` (کوئی چیز جو موروثی ہے) ہے۔
• غذائی اجزاء کی کمی جیسے آئرن، وٹامن اے، یا وٹامن ڈی۔
• اگر ناک کے حصّوں میں پیدائشی (`(پیدائشی)`) ساختی تبدیلیاں ہوں۔

ثانوی `(ایٹروفک رائنائٹس)` کی وجوہات کیا ہیں؟

ناک کی سرجری کے علاوہ، ثانوی ''Atrophic Rhinitis'' کی نشوونما کے لیے کئی دوسرے خطرے والے عوامل ہیں:

• خود بخود امراض (وہ بیماریاں جن میں ہمارے جسم کا اپنا دفاعی نظام ہمارے اپنے جسم پر حملہ کرتا ہے)۔
• بیماریاں جیسے کہ ''(Granulomatosis with polyangiitis (GPA))'' (پہلے ''(Wegener's)'' کے نام سے جانا جاتا تھا)۔
• دیگر انفیکشنز، بشمول ہڈیوں کے انفیکشن۔
• کینسر کے لئے تابکاری تھراپی۔
• ایک بیماری جسے ''سرکوائڈوسس'' کہتے ہیں۔
• جنسی طور پر منتقل ہونے والی بیماریاں جیسے آتشک۔
• حادثات یا ناک پر چوٹ۔
• جیسا کہ پہلے ذکر کیا گیا ہے، ناک ڈیکنجسٹنٹ سپرے کا طویل استعمال۔

''(ایٹروفک رائنائٹس)'' کی علامات کیا ہیں؟

اہم علامت، اور ایک جو دوسروں کو آسانی سے نظر آتی ہے، نتھنوں کے اندر ایک پرت کا بننا ہے جس کی بدبو بہت ہے ۔ اگر آپ اپنے ہاتھوں یا کسی اور چیز سے کرسٹ کو ہٹانے کی کوشش کرتے ہیں، تو آپ کو ناک سے خون بہنے کا تجربہ ہو سکتا ہے (`(epistaxis)`)۔ آپ منہ سے بدبو بھی محسوس کر سکتے ہیں (`(ہالیٹوسس)`)۔

عجیب بات یہ ہے کہ شاید آپ کو یہ بدبو محسوس نہ ہو! لیکن آپ کے آس پاس کے لوگ اسے ضرور دیکھیں گے۔ یہ آپ کو عوام میں بے چینی محسوس کر سکتا ہے۔

دیگر علامات جو دیکھی جا سکتی ہیں ان میں شامل ہیں:

• بار بار ناک سے خون آنا (epistaxis)۔
• ناک سے پیپ نما سیال نکلنا۔
• خشک اور کچی ناک (یہ وہی ہے جو آپ پہلے محسوس کرتے ہیں)۔
• سائنوس انفیکشن (سائنسائٹس)۔

ذرا تصور کریں، نیلانتھی نامی ایک شخص ہے، جو کچھ عرصے سے اپنی ناک پر اس قسم کے کرسٹ بنا رہا ہے، اور اس سے بدبو بھی آتی ہے۔ وہ اسے نظر انداز کرتی رہی ہے۔ بعد میں اس کے دوستوں نے کہا، "نیلانتھی، کبھی کبھی جب میں آپ کے آس پاس ہوتا ہوں تو مجھے کچھ عجیب سی بو آتی ہے۔" اسی وقت نیلنتھی نے اس پر غور کرنے کا فیصلہ کیا۔ لہذا، بعض اوقات ہم دوسروں کے لیے اس کا احساس کیے بغیر بھی بے چین ہو سکتے ہیں۔

''(ایٹروفک رائنائٹس)'' کی تشخیص کیسے کی جائے؟

اگر آپ میں یہ علامات ہیں، تو آپ کو کان، ناک اور گلے کے ماہر (ایک اوٹولرینگولوجسٹ، یا ENT ڈاکٹر) سے ملنا چاہیے۔ وہ آپ کا معائنہ کرے گا اور پہلے آپ کی علامات کی بنیاد پر حالت کی تشخیص کرے گا۔

اس کے علاوہ، آپ اس طرح کے ٹیسٹ بھی کر سکتے ہیں:

• الرجی ٹیسٹ اس بات کی تصدیق کرنے کے لیے کہ آپ کو الرجی ہے یا نہیں۔
• ناک کی گہا کی تفصیلی تصاویر لیں (CT سکین)۔
• ناک کی اینڈوسکوپی کہلانے والے ٹیسٹ میں ناک کے اندر کیمرہ کے ساتھ ایک لچکدار ٹیوب (اینڈوسکوپ) ڈالنا شامل ہے تاکہ ناک کے اندر پولپس (نمو) یا دیگر مسائل کو تلاش کیا جا سکے۔
• ایک '' ناک سے سانس لینے کے بہاؤ کا ٹیسٹ '' پیمائش کرتا ہے کہ جب آپ سانس لیتے ہیں تو ناک سے کتنی ہوا اندر جاتی ہے۔

''(ایٹروفک رائنائٹس)'' کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟

سچ پوچھیں تو، فی الحال ''(ایٹروفک رائنائٹس)'' کا کوئی علاج نہیں ہے ۔ تاہم، اس بدبو والی پرت کو کم کرنے اور علامات کو کنٹرول کرنے کے علاج موجود ہیں۔ پریشان نہ ہوں، آپ ان علاجوں سے آرام حاصل کر سکتے ہیں۔

عمومی علاج

• ناک کے اندر اینٹی بائیوٹک مرہم لگائیں (اگر انفیکشن ہو)۔
• ناک کو نم رکھنے کے لیے نمی بخش ناک کے مرہم دیے جاتے ہیں۔
• ایسٹروجن پر مشتمل گولیاں یا ناک کا سپرے۔
• وٹامنز۔
• گھر میں ہوا میں نمی بڑھانے کے لیے ہیومیڈیفائر کا استعمال کریں۔

جراحی علاج

یہ بہت نایاب ہے، لیکن کچھ لوگوں کو اس حالت کے علاج کے لیے سرجری کی ضرورت ہوتی ہے۔ مختلف جراحی کے اختیارات ہیں. آپ کا ڈاکٹر آپ کو بتائے گا کہ آپ کے لیے کون سا آپشن بہترین ہے۔

سرجری چیزیں کر سکتی ہیں جیسے:

• ایک نتھنے اور ناک کی گہا کا بند ہونا (کبھی کبھی مصنوعی آلہ کا استعمال کرتے ہوئے)۔
• ناک کے راستے کو تنگ کرنا۔
• انٹرناسل انجیکشن۔

گھر میں کیا علاج کیا جا سکتا ہے؟

آپ یہ چیزیں گھر پر کر سکتے ہیں تاکہ `(ایٹروفک رائنائٹس) کی علامات کو کم کیا جا سکے:

• اپنے ناک کے حصئوں کو نم رکھیں : اپنے ڈاکٹر کی تجویز کے مطابق ناک کے اسپرے یا قطرے استعمال کریں۔ نمکین پانی سے اپنی ناک کو دھونا ایک اچھا خیال ہے۔
• ہوا میں نمی شامل کریں : گھر میں ہوا میں نمی برقرار رکھنے کے لیے ایک ہیومیڈیفائر کا استعمال کریں، خاص طور پر سونے کے کمرے میں۔
• ناک کی آبپاشی : نمکین پانی کے محلول (ابلے ہوئے پانی میں تھوڑا سا نمک ملا کر بنایا گیا) سے ناک کے حصئوں کو کللا کرنے سے کرسٹوں کو دور کرنے اور ناک صاف کرنے میں مدد ملتی ہے۔ آپ اس کے لیے نیٹی برتن کی طرح کچھ استعمال کر سکتے ہیں۔

`(ایٹروفک رائنائٹس)` کی ممکنہ پیچیدگیاں کیا ہیں؟

یہ بہت نایاب ہے، لیکن atrophic rhinitis آپ کو سونگھنے کی حس کو مکمل طور پر کھونے کا سبب بن سکتا ہے (anosmia) ۔ آپ کو خالی ناک کا سنڈروم بھی ہو سکتا ہے۔ یہ ایک عجیب کیفیت ہے۔ ایسا اس وقت ہوتا ہے جب آپ کے ناک کے راستے کھلے اور چوڑے ہوتے ہیں، لیکن پھر بھی آپ کو ایسا لگتا ہے جیسے آپ کی ناک میں کوئی چیز پھنسی ہوئی ہے۔ لہذا، اگرچہ آپ کے پھیپھڑوں کو کافی آکسیجن مل رہی ہے، آپ پھر بھی سانس کی قلت محسوس کر سکتے ہیں۔

کیا ''(ایٹروفک rhinitis)'' کو روکا جا سکتا ہے؟

بدقسمتی سے، فی الحال `(ایٹروفک رائنائٹس) کی موجودگی کو روکنے کا کوئی طریقہ نہیں ہے۔

''(ایٹروفک رائنائٹس)'' والے کسی کے لیے کیا نظریہ ہے؟

Atrophic Rhinitis ایک طویل مدتی (دائمی) حالت ہے۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ یہ مختصر وقت میں مکمل طور پر ختم نہیں ہوتا ہے۔ لیکن فکر نہ کرو۔ آپ اپنے ناک کے حصئوں کو نم رکھنے، اپنی علامات کو کم کرنے اور معمول کی زندگی گزارنے جیسے کام کر سکتے ہیں۔ سب سے اہم بات اپنے ڈاکٹر کی ہدایات پر عمل کرنا ہے۔

آپ کو ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہئے؟

اگر آپ کو اس طرح کی علامات ہیں، تو مشورہ کے لیے ڈاکٹر سے ملنا بہتر ہے:

• اگر آپ کو سانس لینے میں دشواری ہو۔
• اگر آپ کی سونگھنے کی حس کم ہو گئی ہے۔
• اگر آپ کو مسلسل کھانسی رہتی ہے۔
• اگر ناک بدستور خشک اور کچی ہو۔
• اگر آپ کو کسی چیز کے بلاک ہونے کا احساس ہے (`(ناک میں رکاوٹ)`) اگرچہ آپ کے ناک کے راستے کھلے ہوں۔
• اگر آپ کو ناک سے بار بار خون آتا ہے۔

اگرچہ یہ چیزیں عام نزلہ زکام کے ساتھ ہو سکتی ہیں، اگر یہ برقرار رہیں تو آپ کو ڈاکٹر سے ضرور ملنا چاہیے۔

اپنے ڈاکٹر سے پوچھنے کی چیزیں

جب آپ ڈاکٹر کے پاس جائیں تو یہ سوالات پوچھنا نہ بھولیں:

• مجھے ''(ایٹروفک رائنائٹس) کیوں ہے؟
• کون سی دوائیں میری مدد کر سکتی ہیں؟
• علامات کو کم کرنے کے لیے میں گھر پر کیا کر سکتا ہوں؟
• کیا مجھے سرجری کی ضرورت ہوگی؟
• کیا مجھے پیچیدگیوں سے آگاہ ہونا چاہئے؟

اس کہانی سے ہمیں یاد رکھنے کی ضرورت ہے۔

خشک، کچی ناک کا ہونا واقعی پریشان کن ہوسکتا ہے۔ آپ کو خاص طور پر ہڈیوں کی سرجری جیسے ٹربینیکٹومی کے بعد ایٹروفک ناک کی سوزش پیدا ہونے کا خطرہ ہوتا ہے۔ تاہم، غیر الرجک ناک کی سوزش کی یہ غیر معمولی شکل دیگر وجوہات، جیسے چہرے کی چوٹ یا بیکٹیریل انفیکشن کی وجہ سے بھی ہو سکتی ہے۔

سب سے اہم بات یہ ہے کہ اگر آپ میں یہ علامات ہیں تو ڈاکٹر سے ملنے اور مشورہ لینے سے گھبرائیں نہیں۔ پھر آپ اپنے لیے علاج کے صحیح اختیارات کے بارے میں بات کر سکتے ہیں۔ آپ کو ادویات اور گھریلو علاج سے راحت مل سکتی ہے۔ یہ بہت کم ہوتا ہے کہ آپ کو سرجری کا سہارا لینا پڑے۔ اس لیے اس سے آگاہ ہونا بہت ضروری ہے۔

Atrophic rhinitis، خشک ناک، ناک کی تہہ، سانس کی بو، ناک سے خون بہنا، ENT، سانس کی بیماریاں