کیا آپ کی چھاتی میں خون کا جمنا ہے؟ آئیے بریسٹ ہیماتوما کے بارے میں جانتے ہیں!

کیا آپ نے کبھی ایک چھوٹی سی گانٹھ، گانٹھ، یا کوئی زخم دیکھا ہے جو آپ کی چھاتی پر نیلے رنگ کا نظر آتا ہے؟ جب آپ ایسا کچھ دیکھتے ہیں تو تھوڑا سا خوف محسوس کرنا معمول ہے، ٹھیک ہے؟ لیکن زیادہ تر وقت، یہ آپ کی چھاتی کے اندر خون کا ایک چھوٹا سا مجموعہ ہوتا ہے، جو خون کا جمنا (ہیماٹوما) ہوتا ہے۔ جب ہم کہیں گرتے ہیں تو یہ ایک زخم کی طرح ہے۔ تو آئیے آج اس خون کے جمنے (بریسٹ ہیماٹوما) کے بارے میں ایک آسان طریقے سے بات کرتے ہیں جسے آپ سمجھ سکتے ہیں۔

آئیے پہلے دیکھتے ہیں کہ بریسٹ ہیماتوما کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، چھاتی کا ہیماتوما (جس کا تلفظ "ہی-ما-ٹو-ما" ہے) آپ کی چھاتی کے اندر خون کا ایک مجموعہ ہے۔ یہ ایک زخم کی طرح ہے. یہ تب ہوتا ہے جب چھاتی کو کسی طرح سے چوٹ لگتی ہے یا صدمہ پہنچا ہے۔ خون کا یہ مجموعہ سطحی ہوسکتا ہے، صرف جلد کے نیچے، یا چھاتی کے بافتوں کے اندر گہرا ہوسکتا ہے۔

تصور کریں، جب آپ اپنا ہاتھ کہیں مارتے ہیں، تو وہ نیلا ہو جاتا ہے، ٹھیک ہے؟ چھاتی کے اندر ایسا ہی ہوتا ہے۔ جب خون کی ایک چھوٹی نالی کو نقصان پہنچتا ہے، تو کچھ خون ارد گرد کے ٹشو میں جمع ہوتا ہے۔

لیکن سب سے اچھی بات یہ ہے کہ زیادہ تر وقت کے ساتھ اس قسم کے خون کے جمنے بغیر کسی علاج کے خود ہی بہتر ہو جاتے ہیں۔

اس حالت کو تیار کرنے کا سب سے زیادہ امکان کون ہے؟

چھاتی میں ہیماتوما کسی بھی شخص کی چھاتی میں ہوسکتا ہے اگر کوئی چوٹ یا نقصان ہو۔ یہ چوٹ مختلف طریقوں سے ہو سکتی ہے۔

مثال کے طور پر:

• کہیں گرنے کی وجہ سے۔
• کیونکہ گاڑی میں سوار ہوتے وقت سیٹ بیلٹ کو سینے سے دبایا جاتا ہے۔
• کھیلتے ہوئے حادثہ ہونے کی وجہ سے۔
• یا یہ چھاتی پر کئے گئے طبی معائنہ (`چھاتی کا طریقہ کار`) کی وجہ سے ہو سکتا ہے۔

ایک اور بات یہ ہے کہ جو لوگ خون کو پتلا کرنے والی ادویات ، جیسے اسپرین یا دیگر اینٹی کوایگولیشن ادویات لیتے ہیں، ان میں خون کے جمنے کا امکان زیادہ ہوتا ہے۔ چونکہ یہ دوائیں خون کے جمنے کا امکان کم کرتی ہیں، یہاں تک کہ ایک چھوٹا سا زخم بھی تھوڑا زیادہ خون بہنے کا سبب بن سکتا ہے۔

کیا یہ سنگین صورتحال ہے؟ کیا مجھے ڈرنا چاہیے؟

زیادہ تر وقت، چھاتی میں ہیماتوما سنگین نہیں ہے اور خود ہی ٹھیک ہو جائے گا. تاہم، اگر آپ کو لگتا ہے کہ آپ کے پاس ایک ہے، تو اپنے ڈاکٹر کو بتانا ضروری ہے۔

یاد رکھیں، خاص طور پر اگر آپ کو لگتا ہے کہ خون کا جمنا بہت تیزی سے بڑھ رہا ہے، تو آپ کو فوری طور پر طبی امداد حاصل کرنی چاہیے۔ ایسے معاملات میں تاخیر نہ کریں۔

اس کی علامات کیا ہیں؟ آپ اسے کیسے پہچانتے ہیں؟

ایک سطحی ہیماتوما آسانی سے نظر آتا ہے، صرف جلد کے نیچے۔ یہ ایک زخم کی طرح لگتا ہے. تاہم، گہرا ہیماتوما کئی دنوں تک زخم کے نشانات نہیں دکھا سکتا ہے۔

اگر آپ کی چھاتی کی سرجری ہوتی ہے، تو آپ کو خون کے جمنے کی علامات نظر آنا شروع ہو سکتی ہیں، عام طور پر 24 سے 72 گھنٹوں کے اندر۔ بعض اوقات، خون کے لوتھڑے بن سکتے ہیں یہاں تک کہ اگر آپ نے سرجری کے بعد نالیوں کو رکھا ہو۔

اہم علامات یہ ہیں:

• زخم کی طرح رنگ میں تبدیلی: ایسا ہوتا ہے جب ہم گرتے ہیں اور ہمارے اعضاء نیلے ہو جاتے ہیں۔ یہ پہلے گہرا جامنی/سرخ ہوتا ہے، پھر کچھ دیر بعد سبز، سرمئی اور پھر پیلا ہو جاتا ہے اور پھر غائب ہو جاتا ہے۔
• چھاتی میں درد اور/یا کوملتا۔
• ایک گرہ جو ہاتھ میں پکڑتی ہے: یہ گرہ اسفنج کی طرح نرم ہو سکتی ہے یا تھوڑی مضبوط ہو سکتی ہے۔
• چھاتی کی سوجن۔

کیا چھاتی میں خون کا جمنا (ہیماٹوما) درد کا سبب بنتا ہے؟

ہاں، بعض اوقات یہ خون کے لوتھڑے درد کا باعث بن سکتے ہیں۔ تاہم، کچھ لوگ بغیر کسی علامات یا درد کے ان کی نشوونما کر سکتے ہیں (`غیر علامتی`)۔

اگر آپ کو چھاتی میں چوٹ لگی ہے اور آپ کچھ دنوں بعد میموگرام کے لیے جاتے ہیں، تو آپ کو یہ خون کا جمنا نظر آ سکتا ہے۔ اس لیے، میموگرام کرانے سے پہلے، اگر آپ کو حال ہی میں چھاتی پر چوٹ لگی ہے تو میموگرام ٹیکنیشن کو مطلع کرنا بہت ضروری ہے۔

چھاتیوں میں خون کے لوتھڑے (hematomas) کیوں بنتے ہیں؟ اسباب کیا ہیں؟

چھاتی میں ہیماٹومس کی بنیادی وجہ چھاتی کے ٹشو کو کسی قسم کا نقصان، جیسے چوٹ یا طبی طریقہ کار۔

مثال کے طور پر:

• کھیلتے ہوئے ایک اور حادثہ۔
• کہیں کھینچنا۔
• کار کی سیٹ بیلٹ سخت ہے۔

یہ سب سے عام وجوہات ہیں۔

چھاتی کے ٹیسٹ اور سرجری کی وجہ سے

چھاتی کے کچھ طریقہ کار خون کے جمنے کا سبب بھی بن سکتے ہیں، لیکن خطرہ بہت کم ہے۔ اگر آپ کے پاس ان میں سے کوئی ٹیسٹ یا سرجری ہے، تو آپ کا ڈاکٹر آپ کو طریقہ کار کے بعد خون کے جمنے کے خطرے کے بارے میں مطلع کرے گا۔

یہاں کچھ مثالیں ہیں:

• کم سے کم ناگوار بریسٹ بایپسی ٹیسٹ ہوتے ہیں جو چھاتی سے ٹشو کا ایک چھوٹا ٹکڑا لیتے ہیں۔
• چھاتی کے کینسر کی سرجری۔
• کاسمیٹک پلاسٹک چھاتی کے طریقہ کار، مثال کے طور پر، چھاتی کو کم کرنے کی سرجری۔

کیا خون پتلا کرنے والے افراد کے لیے خطرات ہیں؟

ہاں، بغیر کسی واضح وجہ کے خون کے لوتھڑے بے ساختہ بن سکتے ہیں، خاص طور پر اگر آپ کو خون بہنے کی خرابی ہے یا اگر آپ خون کو پتلا کرنے والی ادویات لے رہے ہیں۔

خون کو پتلا کرنے والے سب سے زیادہ استعمال ہونے والے کچھ یہ ہیں:

• وارفرین (Coumadin®)'
• `Apixaban (Eliquis®)`
• `Rivaroxaban (Xarelto®)`

بہت کم، اس طرح کا خون کا جمنا بھی چھاتی کے کینسر کی علامت ہو سکتا ہے۔ لیکن ذہن میں رکھیں کہ یہ ایک بہت ہی نایاب واقعہ ہے۔

ڈاکٹر اس بات کی تصدیق کیسے کرتے ہیں کہ یہ بریسٹ ہیماتوما ہے؟

زیادہ تر وقت، ایک ڈاکٹر چھاتی کے امتحان (طبی تشخیص) کر کے چھاتی میں ہیماتوما کی تشخیص کر سکتا ہے۔ اسے کسی بڑے ٹیسٹ کی ضرورت نہیں ہے۔ تاہم، بعض اوقات امیجنگ ٹیسٹوں کا استعمال یہ دیکھنے کے لیے کیا جاتا ہے کہ ہیماتوما کس حد تک پھیل گیا ہے اور آیا یہ بڑا ہو رہا ہے۔ یا، اگر تشخیص واضح نہیں ہے، یعنی اگر اس میں شک ہے کہ آیا یہ خون کا جمنا ہے یا کوئی اور چیز، تو امیجنگ ٹیسٹ کیے جا سکتے ہیں۔

میموگرام ٹیسٹ

اگر آپ کے پاس ایک بڑا ہیماتوما ہے، تو یہ میموگرام پر کینسر کی طرح نظر آ سکتا ہے۔ خاص طور پر اگر قریب میں داغ کے ٹشو موجود ہوں۔ داغ کے ٹشو میموگرام پر کینسر کے خلیوں کی طرح نظر آتے ہیں۔ تاہم، hematomas کینسر نہیں ہیں، وہ بے نظیر ہیں.

الٹراساؤنڈ معائنہ

آپ کا ڈاکٹر یہ دیکھنے کے لیے الٹراساؤنڈ کر سکتا ہے کہ گانٹھ ٹھوس ہے یا سیال سے بھری ہوئی ہے۔ الٹراساؤنڈ چھاتی کے اندر مائع سے بھری چھوٹی تھیلیوں (جسے سیروما کہتے ہیں) بھی تلاش کر سکتا ہے۔ یہ سیروما اکثر ہیماٹومس کے ساتھ مل کر ہوسکتے ہیں۔

کیا بایپسی ضروری ہو گی؟

بہت شاذ و نادر ہی، اگر اس بارے میں کوئی سوال ہو کہ آیا میموگرام یا الٹراساؤنڈ پر نظر آنے والی گانٹھ خون کا جمنا (ہیماٹوما) یا کینسر ہے، تو آپ کا ڈاکٹر اس علاقے سے ٹشو کا ایک چھوٹا نمونہ (بایپسی) لے کر اسے جانچ کے لیے لیبارٹری بھیج سکتا ہے۔

جب بھی آپ کا میموگرام ہوتا ہے، اپنے ڈاکٹر کو بتانا ضروری ہے کہ کیا آپ کی چھاتی میں پچھلا ہیماتوما ہوا ہے۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ چھاتی کی چوٹ کے نشان کے ٹشو میموگرام پر کینسر کی طرح نظر آتے ہیں۔ اس لیے آپ کے ڈاکٹروں کے لیے یہ ضروری ہے کہ وہ آپ کی طبی تاریخ کو جانیں جب آپ چھاتی کے کینسر کے لیے ٹیسٹ کر رہے ہوں۔

کیا اس کا کوئی علاج ہے؟ میں کیا کروں؟

زیادہ تر چھاتی کے ہیماتوما کو کسی خاص علاج کی ضرورت نہیں ہوتی ہے۔ ان کی آسانی سے نگرانی کی جا سکتی ہے، کیونکہ وہ وقت کے ساتھ خود ہی ٹھیک ہو جائیں گے۔

تاہم، اگر خون کا جمنا بڑا ہو رہا ہے، تو آپ کو اسے اپنے ڈاکٹر سے چیک کرانا چاہیے۔ اس صورت میں، اپنے ڈاکٹر سے ملیں، یا اگر ڈاکٹر کا دفتر بند ہو تو قریبی ایمرجنسی روم (ER) میں جائیں۔

سکون حاصل کرنے کے لیے آپ گھر پر کر سکتے ہیں۔

آپ عام طور پر گھر پر اپنی چھاتی میں ہیماتوما کی وجہ سے ہونے والی سوجن اور درد کا انتظام کر سکتے ہیں۔

• پہلے 48 گھنٹوں کے اندر کولڈ تھراپی کا اطلاق کریں۔نئے بننے والے خون کے جمنے پر کچھ ٹھنڈا لگانے سے درد، سوزش اور سوجن کو کم کرنے میں مدد مل سکتی ہے۔ کچھ آئس کیوبز کو تولیہ میں لپیٹیں یا دن میں تین بار تقریباً 20-30 منٹ کے لیے ''کولڈ کمپریس'' کا استعمال کریں۔
• درد کے لیے 'Acetaminophen (Tylenol®)' جیسی دوا لیں۔ ’’نانسٹیرائیڈل اینٹی سوزش والی دوائیں (NSAIDs)‘‘ (مثال کے طور پر، Ibuprofen، Diclofenac)‘‘ نہ لیں، کیونکہ ان میں خون کو پتلا کرنے کی خصوصیات بھی ہوتی ہیں اور خون بہنے میں اضافہ ہوتا ہے۔

خون کے جمنے (ہیماٹوما) کو ٹھیک ہونے میں کتنا وقت لگتا ہے؟

خون کے جمنے (ہیماٹوما) کو مکمل طور پر غائب ہونے میں عموماً چار سے چھ ہفتے لگتے ہیں۔ تاہم، بعض صورتوں میں، اس میں کئی مہینے لگ سکتے ہیں۔ بہت شاذ و نادر ہی، نشانات کو مکمل طور پر غائب ہونے میں سال لگ سکتے ہیں۔

یہ دیکھنے کے لیے ڈاکٹر سے ملیں کہ آپ کے خون کا جمنا کیسے ٹھیک ہو رہا ہے۔ اسے علاج کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

کیا ایسے اوقات ہوتے ہیں جب سرجری ضروری ہوتی ہے؟

اگر ہیماتوما بہت بڑا ہے، بہت تیزی سے بڑھ رہا ہے (یا اگر ایسا لگتا ہے کہ آپ کی چھاتی بڑی ہو رہی ہے) اور آپ کے ڈاکٹر کو شبہ ہے کہ اس سے خون بہہ رہا ہے، تو انہیں آپ کو جمنے کو ہٹانے اور خون کو روکنے کے لیے آپریٹنگ روم میں لے جانے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

ایک بار جب خون کا جمنا بن جاتا ہے اور 'مستحکم' ہو جاتا ہے، تو یہ تقریباً ایک یا دو ہفتے تک ایک ہی سائز میں رہ سکتا ہے - اور پھر یہ سائز میں سکڑنا شروع کر دیتا ہے۔

کیا اس طرح چھاتی کے خون کے لوتھڑے (Hematomas) کی تشکیل کو روکنے کا کوئی طریقہ نہیں ہے؟

چھاتی کے ہیماتومس کو روکنا عام طور پر مشکل ہوتا ہے۔ تاہم، اگر آپ خون کو پتلا کرنے والے ادویات لے رہے ہیں، اگر آپ اپنی چھاتی کو زخمی کرتے ہیں تو آپ کو خون کے جمنے کا زیادہ امکان ہوتا ہے۔ لہذا اگر آپ ایسی دوائیں لے رہے ہیں تو اپنے ڈاکٹر کی ہدایات پر عمل کریں کہ آپ کی چھاتی کو چوٹ پہنچنے سے کیسے بچا جائے۔

اگر مجھے پتا چلتا ہے کہ مجھے بریسٹ ہیماتوما ہے، تو میں آگے جانے کی کیا توقع کر سکتا ہوں؟

زیادہ تر امکان ہے کہ، آپ کا جسم وقت کے ساتھ آپ کے ہیماتوما میں خون کو جذب کر لے گا، یعنی یہ خود ہی ٹھیک ہو جائے گا۔

وہ کون سی علامات ہیں جن کے لیے فوری طبی امداد کی ضرورت ہے؟ (مجھے ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہئے؟)

اگر آپ کو چھاتی کا طریقہ کار ہوا ہے، تو آپ کا ڈاکٹر آپ کے فالو اپ کے دوران ہیماتوما کی جانچ کرے گا۔

لیکن اگر آپ کو انفیکشن کی ان علامات میں سے کوئی بھی نظر آئے تو فوری طور پر ڈاکٹر سے ملیں:

• اگر آپ کی چھاتی تیزی سے سرخ، سوجن یا دردناک ہو جاتی ہے۔
• اگر جراحی کے زخم (چیرا) سے صاف سیال (جیسے پیپ) نکل رہا ہو۔
• اگر آپ اپنی چھاتی کو چھوتے وقت گرم محسوس کرتے ہیں۔
• اگر آپ کو بخار ہے۔

اگر آپ کو اس طرح کی کوئی علامت نظر آئے تو دیر نہ کریں، فوراً ڈاکٹر سے ملیں۔

لہذا، یہ ہیں گھر لے جانے والے پیغامات جو آپ کو یاد رکھنے کی ضرورت ہے جس کے بارے میں ہم نے بات کی ہے:

یہ معلوم کرنا کہ آپ کی چھاتی میں خون کا جمنا (بریسٹ ہیماتوما) ہے، خاص طور پر اگر آپ کو چوٹ لگی ہے یا آپ چھاتی کی سرجری سے صحت یاب ہو رہے ہیں، تو تھوڑا پریشان کن ہو سکتا ہے۔ یہ عام بات ہے۔

لیکن اچھی خبر یہ ہے کہ عام زخم کی طرح یہ خون کا جمنا خون کی نالیوں کی خراب ہونے کی علامت ہے۔ اور، ایک عام زخم کی طرح، یہ ممکنہ طور پر وقت کے ساتھ خود ہی ٹھیک ہو جائے گا۔ آپ کا جسم یہ چھوٹی مرمت کرنے میں بہت اچھا ہے۔

لیکن اگر آپ کو صحت یاب ہونے میں کافی وقت لگ رہا ہے، یا اگر آپ کو اس بارے میں کوئی تشویش یا شک ہے، تو ڈاکٹر سے ملیں اور اس کے بارے میں بات کریں۔ پھر وہ فیصلہ کر سکتے ہیں کہ اس میں کسی مداخلت کی ضرورت ہے یا نہیں۔

تو ڈرو مت۔ ڈاکٹر سے بات کریں اور ہر چیز کی وضاحت کریں۔ پھر آپ بھی راحت محسوس کریں گے۔

چھاتی میں خون کا جمنا، چھاتی کا ہیماٹوما، چھاتی کے زخم، چھاتی کا گانٹھ، چھاتی میں درد، میموگرام، خواتین کی صحت