اگر آپ فیصلے کرنے سے قاصر ہیں، تو آپ کے طبی علاج کے بارے میں فیصلہ کون کرے گا؟ (پیشگی ہدایات)

ذرا تصور کریں، چاہے کسی حادثے کی وجہ سے ہو یا الزائمر جیسی بیماری کی وجہ سے، کوئی شخص اپنے بارے میں فیصلے کرنے سے قاصر ہے۔ ایسے وقت میں کون فیصلہ کرتا ہے کہ 'مجھے اس قسم کا علاج چاہیے'، 'مجھے یہ چیزیں نہیں کرنی چاہئیں'؟ یہ وہ چیز ہے جس کے بارے میں ہم سب کو سوچنے کی ضرورت ہے۔ ایسی چیزیں ہیں جو ہم قانونی طور پر ایسی غیر متوقع صورتحال کے لیے پیشگی تیاری کے لیے کر سکتے ہیں۔ آج ہم اسی کے بارے میں بات کر رہے ہیں۔

یہ پیشگی ہدایات کیا ہیں؟

سیدھے الفاظ میں، ایڈوانس ڈائرکٹیو ایک قانونی دستاویز ہے جو آپ کو پہلے سے بتاتی ہے کہ اگر آپ مستقبل میں اپنی صحت کے بارے میں فیصلے کرنے سے قاصر ہو جاتے ہیں تو آپ کون سا طبی علاج چاہتے ہیں یا نہیں چاہتے۔

تصور کریں کہ اگر کوئی کوما میں چلا گیا یا اس کی یادداشت مکمل طور پر ختم ہوگئی، اور وہ یہ نہیں کہہ سکتے کہ وہ ان کے ساتھ کیا ہونا چاہتے ہیں۔ تب یہ دستاویز اہم ہو جاتی ہے۔ یہ ڈاکٹروں اور اہل خانہ کو یہ بتانے دیتا ہے کہ آپ کی خواہشات کیا ہیں۔

پیشگی ہدایات کی دو اہم اقسام ہیں:

ان پیشگی ہدایات کو دو اہم اقسام میں تقسیم کیا جا سکتا ہے۔ دونوں کے درمیان فرق کو سمجھنا بہت ضروری ہے۔

آئیے ایک 'زندہ مرضی' کو قریب سے دیکھیں

یہ ایک قانونی دستاویز ہے۔ یہ آپ کو پہلے سے فیصلہ کرنے کی اجازت دیتا ہے کہ آیا آپ کو زندگی کی امداد کے طریقہ کار حاصل ہوں گے یا نہیں اگر آپ معذوری، عارضی طور پر بیمار، یا مستقل طور پر بے ہوش ہو جاتے ہیں۔

مثال کے طور پر، اگر آپ سانس لینا بند کر دیتے ہیں، تو یہ دستاویز آپ کو بتا سکتی ہے کہ آیا آپ کو سانس لینے والے پر رکھا جائے گا یا نہیں۔ کچھ ممالک میں، قانون لاعلاج کوما کی صورتوں میں ایک ٹیوب کے ذریعے کھانا اور پانی دینے کو زندگی کی مدد کرنے والا علاج بھی سمجھتا ہے۔

'ہیلتھ کیئر پاور آف اٹارنی' کیا ہے؟

اسے 'ہیلتھ کیئر پراکسی' بھی کہا جاتا ہے۔ اس دستاویز کے ساتھ، اگر آپ اپنے لیے فیصلے کرنے سے قاصر ہیں تو آپ اپنے لیے صحت کی دیکھ بھال کے فیصلے کرنے کے لیے کسی ایسے شخص کو مقرر کرتے ہیں جس پر آپ اعتماد کرتے ہیں ۔ اس تقرری کو 'ایجنٹ' کہا جاتا ہے۔

یہ حالت عارضی ہو سکتی ہے، کسی حادثے کی وجہ سے، یا مستقل، کسی بیماری کی وجہ سے۔ زندہ وصیت کے برعکس، اس کے موثر ہونے کے لیے آپ کو عارضی طور پر بیمار ہونے کی ضرورت نہیں ہے۔ یہ دستاویز کسی بھی وقت درست ہے جب آپ فیصلے کرنے کی صلاحیت کھو دیتے ہیں ۔

آپ 18 سال سے زیادہ عمر کے کسی کو بھی اس نمائندے کے طور پر مقرر کر سکتے ہیں۔ تاہم، آپ اس ڈاکٹر کو متعین نہیں کر سکتے جو آپ کا یا اس کے عملے میں سے کسی کا علاج کر رہا ہے۔ آپ جو نمائندہ مقرر کرتے ہیں وہ آپ کے علاج کے لیے مالی طور پر ذمہ دار نہیں ہوگا ۔ آپ پہلے نمائندے کو تبدیل کرنے کے لیے کئی دوسرے نمائندوں کا نام دے سکتے ہیں اگر وہ ایسا کرنے سے قاصر ہوں۔

میں ایڈوانس ڈائریکٹو کیسے بنا سکتا ہوں؟

18 سال سے زیادہ عمر کا کوئی بھی شخص جو صحت مند ذہن کا حامل ہو وہ ایسی دستاویز تیار کر سکتا ہے۔

• آپ اپنے ڈاکٹر سے اس کے لیے فارم مانگ سکتے ہیں۔
• یا آپ کاغذ کے ٹکڑے پر واضح طور پر لکھ سکتے ہیں کہ آپ کیا چاہتے ہیں۔
• بعض اوقات، محکمہ صحت کی ویب سائٹس پر اس سے متعلق دستاویزات کے نمونے ہوسکتے ہیں۔
• اس سلسلے میں کسی وکیل کی مدد لینا بھی ایک اچھا آپشن ہوگا۔

اس دستاویز کے قانونی ہونے کے لیے، اس پر دو بالغ گواہوں کے دستخط ہونے چاہئیں، یا اسے نوٹرائز کیا جانا چاہیے۔ چونکہ قوانین ملک سے دوسرے ملک میں مختلف ہوتے ہیں، اس لیے سری لنکا کی قانونی صورتحال کے بارے میں اپنے وکیل سے معلوم کرنا بہتر ہے۔

آپ اس دستاویز کو کسی بھی وقت منسوخ بھی کر سکتے ہیں۔ ایسا کرنے کے لیے آپ کئی چیزیں کر سکتے ہیں:

• دستاویز کو پھاڑنا اور تباہ کرنا۔
• بلند آواز سے کہنا کہ گواہوں کے سامنے منسوخ ہو جائے گا۔
• منسوخی کا تحریری نوٹس۔

بہت سے ہسپتالوں اور کلینکس میں، جب آپ کو داخل کیا جاتا ہے، تو وہ آپ سے یا آپ کے اہل خانہ سے پوچھتے ہیں کہ کیا آپ کے پاس ایسی کوئی دستاویز ہے؟ وہ اسے آپ کے میڈیکل چارٹ میں بھی ریکارڈ کرتے ہیں۔

ایڈوانس ڈائریکٹیو اور ڈی این آر آرڈرز میں کیا فرق ہے؟

یہ وہ جگہ ہے جہاں بہت سے لوگ الجھ جاتے ہیں۔ ایڈوانس ڈائرکٹیو "دو نہ کرو" (DNR) آرڈر نہیں ہے۔

DNR آرڈر ایک ڈاکٹر کا تحریری حکم ہے جس میں کہا گیا ہے کہ اگر کسی کی سانس لینا یا دل کی دھڑکن بند ہو جائے تو کارڈیو پلمونری ریسیسیٹیشن (CPR) نہیں دی جانی چاہیے۔

دستاویزات سے باہر کچھ...

اس طرح کی قانونی دستاویز بنانا جتنا اہم ہے، شاید اس سے بھی زیادہ اہم ہے، اپنے خاندان اور اپنے ڈاکٹر کے ساتھ اس بارے میں کھل کر بات کرنا ۔

انہیں اپنی خواہشات اور اپنی زندگی کے آخر میں جو علاج چاہتے ہیں اس کے بارے میں آگاہ کرتے رہیں۔ اس طرح، جب فیصلہ کرنے کا سب سے مشکل وقت ہو، تو ان کے لیے آپ کی خواہشات کو پورا کرنا آسان ہو جائے گا۔ یہ ان کے لیے بھی بڑی طاقت ہے۔