کیا آپ کو کبھی کبھی سانس کی قلت یا اپنے سینے میں بھاری پن کا احساس ہوتا ہے جب آپ تھوڑا سا تھک جاتے ہیں، یا جب آپ سیڑھیاں چڑھتے ہیں؟ شاید آپ کے ڈاکٹر نے آپ کو آپ کے دل میں والو کے مسئلے کے بارے میں بتایا ہے۔ جب دل کا والو صحیح طریقے سے نہیں کھلتا اور بلاک ہو جاتا ہے تو ہم اسے 'سٹیناسس' کہتے ہیں۔ آج ہم ایک خصوصی سرجری کے بارے میں بات کرنے جارہے ہیں جو ایسی حالت کے علاج کے طور پر کی جاتی ہے۔ چونکہ یہ ایک بہت اہم موضوع ہے، اس لیے آئیے سب کچھ سادہ سمجھ لیتے ہیں۔
سیدھے الفاظ میں، یہ 'کمیسوروٹومی' کیا ہے؟
ٹھیک ہے، آئیے پہلے اسے آسان سمجھیں۔ آپ کے دل کے چار اہم چیمبر ہیں۔ ان کو چار کمروں کی طرح سمجھیں۔ خون کو ایک چیمبر سے دوسرے چیمبر تک بہنے کے لیے، ان کے درمیان کے دروازے مناسب طریقے سے کھلتے اور بند ہونے ہوتے ہیں۔ وہ دروازے ہیں جنہیں ہم دل کے والوز کہتے ہیں۔
ایک کمیسوروٹومی ایک طریقہ کار ہے جس میں آپ کے دل میں مائٹرل والو شامل ہوتا ہے۔ یہ دل کے دو چیمبروں، بائیں ایٹریئم اور بائیں ویںٹرکل کے درمیان واقع ہے۔ یہ دونوں ایوانوں کے درمیان کا دروازہ ہے۔ اس دروازے کے دو فلیپ ہیں۔
بعض طبی حالات کی وجہ سے، خاص طور پر 'Mitral Valve Stenosis' نامی حالت کی وجہ سے، یہ دونوں دروازے ٹھیک سے نہیں کھلتے۔ یہ ایک پھنسے ہوئے دروازے کی طرح ہے۔ پھر کیا ہوتا ہے؟ اوپری چیمبر سے نچلے چیمبر تک خون کا بہاؤ کم ہوجاتا ہے۔ اس کی وجہ سے خون بیک اپ ہوجاتا ہے، جس سے دل اور پھیپھڑوں پر بہت زیادہ دباؤ پڑتا ہے۔ وقت گزرنے کے ساتھ، یہ دل کی ناکامی جیسے سنگین حالات کا باعث بن سکتا ہے۔
ایک 'کمیسوروٹومی' ایک جراحی کا طریقہ کار ہے جس میں ایک چھوٹا سا چیرا بنانا اور ان جگہوں (کمیشروں) کو الگ کرنا شامل ہے جہاں بلاک شدہ والو کے لیفلیٹ منسلک ہوتے ہیں، جس سے والو کو دوبارہ صحیح طریقے سے کھلنے کا موقع ملتا ہے۔ یہ خون کو دل کے ذریعے دوبارہ آسانی سے بہنے دیتا ہے۔
کس کو واقعی اس سرجری کی ضرورت ہے؟
یہ سرجری سب کے لیے نہیں ہے۔ کئی اہم وجوہات ہیں جن کی وجہ سے آپ کا ڈاکٹر اس سرجری کی سفارش کر سکتا ہے:
- اگر آپ کو دیے گئے دوسرے علاج (جیسے دوائی) کا کامیاب نتیجہ نہیں نکلا ہے۔
- اگر آپ 'Balloon Valvuloplasty' نامی طریقہ کار کے لیے موزوں نہیں ہیں، جس میں ایک غبارے سے والو کو چوڑا کرنا شامل ہے۔
- اگر آپ کی دل کی دوسری سرجری ہے، تو آپ یہ سرجری ایک ہی وقت میں کروا سکتے ہیں۔
لیکن سب سے اہم بات یہ ہے کہ اس سرجری کی کامیابی کا انحصار آپ کے mitral valve stenosis کی وجہ پر ہے۔ آئیے دو اہم وجوہات کو دیکھتے ہیں۔
| mitral والو prolapse کی کیا وجہ ہے؟ | 'کمیساروٹومی' سرجری کی تفصیل اور مناسبیت |
|---|---|
| ریمیٹک دل کی بیماری | بچپن میں ریمیٹک بخار کی وجہ سے دل کے والوز کو نقصان پہنچنا۔ یہ نقصان برسوں بعد ہوتا ہے۔ یہ وہ جگہ ہے جہاں والو لیفلیٹس آپس میں مل جاتے ہیں (فیوزڈ کمیسورز)۔ اس صورت حال میں 'کمیساروٹومی' سرجری سب سے زیادہ کامیاب ہے۔ |
| Degenerative Mitral Stenosis (عمر بڑھنا) | جیسے جیسے لوگوں کی عمر ہوتی ہے، والو کے حصے خراب ہوتے جاتے ہیں۔ اس صورت میں، والو کے دوسرے حصوں کو نقصان پہنچتا ہے بجائے اس کے کہ والو لیفلیٹس ایک ساتھ چپکی ہوں۔ لہذا، کمیسوروٹومی سرجری عام طور پر ان لوگوں کے لیے موزوں نہیں ہوتی۔ انہیں والو کی دوسری مرمت یا والو کی مکمل تبدیلی کی ضرورت ہے (Mitral Valve Replacement) ۔ |
جب والو چھڑی کا احاطہ کرتا ہے تو اس کا کیا مطلب ہے؟
یہ سمجھنا بہت آسان ہے۔ تصور کریں کہ آپ شیشے کے سامنے ہونٹ بند کیے مسکرا رہے ہیں۔ اپنے اوپری اور نچلے ہونٹوں کے کونوں کو دیکھیں۔ یہ وہ جگہ ہے جہاں مائٹرل والو کے دو فلیپ ملتے ہیں (کمیسورز)۔ اب تصور کریں کہ کوئی آپ کے ہونٹوں کے کونوں کو دو انگلیوں سے پکڑے ہوئے ہے۔ کیا آپ اپنا منہ ٹھیک سے کھول سکتے ہیں؟ نہیں، آپ نہیں کر سکتے؟ ایسا ہی ہوتا ہے جب mitral والو بلاک ہوجاتا ہے۔ ایک 'کمیسوروٹومی' ایک جراحی طریقہ کار ہے جو ان دو کونوں کو آزاد کرتا ہے۔
آپ سرجری سے پہلے کیسے تیاری کرتے ہیں؟
چونکہ یہ ایک بڑی سرجری ہے، اس لیے تیاری ہفتوں پہلے شروع ہو جاتی ہے۔ آپ کی میڈیکل ٹیم (کارڈیالوجسٹ، کارڈیک سرجن) آپ کا مکمل معائنہ کرے گی۔
- ایک مکمل جسمانی معائنہ
- خون کے ٹیسٹ
- آپ کی علامات اور طبی تاریخ کے بارے میں طویل بات کرنا
آپ کو یہ دیکھنے کے لیے بھی ٹیسٹ کیا جائے گا کہ آیا آپ کے مائٹرل والو اور آپ کے دل کی دیگر شریانوں میں کوئی رکاوٹ ہے، جیسے:
- ایکو کارڈیوگرافی - یہ دل کا اسکین ہے۔
- سی ٹی اسکین
- کورونری انجیوگرافی۔
اگر آپ کے پاس سرجری کے بارے میں کوئی سوالات یا خدشات ہیں، تو ڈاکٹر کے ساتھ ان کے بارے میں بات کریں اور اپنے دماغ کو آرام سے رکھیں۔اگر آپ سگریٹ نوشی کرتے ہیں تو، سرجری سے پہلے مکمل طور پر ترک کرنا ضروری ہے۔ یہ سرجری کے خطرات کو بہت حد تک کم کر سکتا ہے۔
سرجری کیسے کی جاتی ہے؟
یہ اوپن ہارٹ سرجری ہے۔ آپریٹنگ روم میں ہونے والے واقعات کی ترتیب یہ ہے:
1. آپ کو مکمل طور پر سونے کے لیے اینستھیزیا دیا جائے گا۔
2. سینے کی ہڈی (سٹرنم) کے بیچ میں ایک چیرا بنایا جاتا ہے۔
3. آپ کو کارڈیو پلمونری بائی پاس مشین سے منسلک کیا جائے گا۔ یہ آپ کے جسم کو خون اور آکسیجن فراہم کرنے کے لیے ہے جب آپ کا دل سرجری کے دوران رک جاتا ہے۔
4. سرجن دل کے بائیں ایٹریئم کو کھولتا ہے اور مائٹرل والو کا معائنہ کرتا ہے۔
5. والو کی کمیسرز میں ان کو آزاد کرنے کے لیے چھوٹے چیرا بنائے جاتے ہیں۔
6. پھر آپ کو ہارٹ لنگ مشین سے ہٹا دیا جائے گا اور آپ کا دل دوبارہ شروع کر دیا جائے گا۔
7. آخر میں، اس بات کی تصدیق کرنے کے لیے کہ والو صحیح طریقے سے کام کر رہا ہے، ایک transesophageal ایکو کارڈیوگرام کیا جاتا ہے۔
سرجری کے بعد کیا ہوتا ہے؟
سرجری کے بعد، آپ کو ہسپتال میں تقریباً ایک ہفتے تک رہنے کی ضرورت ہوگی۔ پہلے یا دو دن، آپ کو انتہائی نگہداشت کے یونٹ (ICU) میں رکھا جائے گا اور بہت قریب سے نگرانی کی جائے گی۔
ہسپتال چھوڑنے سے پہلے، آپ کا ڈاکٹر آپ کو درج ذیل پر مشورہ دے گا:
- کارڈیک ری ہیب: یہ طاقت دوبارہ حاصل کرنے اور سرجری کے بعد معمول کی زندگی کی عادت ڈالنے میں بہت مددگار ہے۔
- چیرا کی دیکھ بھال کیسے کریں: انفیکشن کو روکنے اور زخم کو جلد بھرنے کے لیے یہ بہت ضروری ہے۔
- اس بارے میں کہ جب آپ گاڑی چلانا اور دوبارہ کام کرنا شروع کر سکتے ہیں ۔
نتائج، خطرات، اور ڈاکٹر کو کب دیکھنا ہے۔
اوپن mitral commissurotomy کی کامیابی کی شرح بہت زیادہ ہے۔ یہ خون کے بہاؤ کو بہتر بناتا ہے اور علامات کو بہت کم کرتا ہے۔ تاہم، یہ ایک مستقل حل نہیں ہے. بہت سے لوگ جن کے پاس یہ طریقہ کار ہے انہیں مستقبل میں کسی وقت والو کی تبدیلی کی سرجری کی ضرورت پڑسکتی ہے۔
جیسا کہ ہر سرجری کے ساتھ، کچھ خطرات ہوتے ہیں۔
- Mitral Regurgitation
- بہت زیادہ خون بہہ رہا ہے۔
- انفیکشنز
- دل کی دھڑکن کی بے قاعدگی (Arrhythmia)
- اسٹروک
تاہم، تجربہ کار سرجن والے بڑے ہسپتال میں یہ خطرات کم کیے جاتے ہیں۔ اگر آپ کو ذیابیطس، گردے کی بیماری، یا موٹاپا جیسی طبی حالتیں ہیں، تو خطرہ قدرے زیادہ ہو سکتا ہے۔ اس بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔
اگر آپ ان علامات کا تجربہ کرتے ہیں، تو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر کو بتائیں:
- بخار
- چیرا کے قریب لالی، سوجن یا پیپ
- بار بار سینے میں درد یا دباؤ
اگر آپ کو اچانک دل کا دورہ پڑنے (سینے میں شدید درد، سانس لینے میں دشواری) یا فالج کی علامات (دھندلی ہوئی تقریر، چہرے کا ایک طرف جھک جانا) کی علامات کا سامنا ہو تو فوری طور پر 1990 پر کال کریں اور ہسپتال کے ایمرجنسی ٹریٹمنٹ یونٹ (ETU) میں جائیں۔
ٹیک ہوم پیغام
- ایک 'کمیساروٹومی' ایک کھلی دل کی سرجری ہے جو بلاک شدہ مائٹرل والو میں مناسب فعل کو بحال کرنے کے لیے کی جاتی ہے۔
- اس کیفیت کی بنیادی وجہ بچپن میں گٹھیا کے بخار کی وجہ سے دل کے والوز کو نقصان پہنچنا ہے۔
- اگرچہ یہ ایک بہت کامیاب سرجری ہے، لیکن یہ اکثر ایک عارضی حل ہوتا ہے اور مستقبل میں والو کو تبدیل کرنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔
- کارڈیک بحالی کے پروگرام سرجری کے بعد مکمل صحت یابی کے لیے بہت اہم ہیں۔
- اپنے ڈاکٹر سے اپنی حالت، سرجری، اور اس کے خطرات کے بارے میں کوئی سوال پوچھنا بہت ضروری ہے۔
💬 Comments (0)
ٹیسٹ چھاتی کا کینسر چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور بیماری سے بچاؤ کا طریقہ۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور اس بیماری سے بچاؤ کے طریقہ کے بارے میں تفصیلات۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور روک تھام کو آسان بنا دیا گیا ہے۔ پھیپھڑوں کا کینسر پھیپھڑوں کے کینسر کی علامات، خطرے کے عوامل اور ابتدائی انتباہات۔ چنبل چنبل کی علامات، علاج اور جلد کی دیکھ بھال۔ غذائیت اور خوراک
سننے میں مشکلات، ہیئرنگ ایڈ کا استعمال اور کان کی حفاظت۔