کمپاؤنڈ فریکچر: گھبرائیں نہیں، آئیے اس سے آگاہ رہیں

تصور کریں کہ آپ اچانک سیڑھی سے گر گئے یا آپ کو کار حادثہ پیش آیا۔ اس وقت، آپ انتہائی درد کے ساتھ اوپر دیکھتے ہیں اور آپ کے بازو یا ٹانگ کی جلد سے ہڈی کا ایک ٹوٹا ہوا ٹکڑا چپکتا ہوا دیکھتے ہیں۔ درحقیقت، جو بھی ایسا کچھ دیکھتا ہے وہ بہت خوفزدہ ہو جاتا ہے۔ وہ پریشان ہو جاتے ہیں۔ طب میں، ہم اس حالت کو کمپاؤنڈ فریکچر یا اوپن فریکچر کہتے ہیں۔ یہ بہت سنگین حالت ہے اور آپ کو فوری طور پر ہسپتال جانا چاہیے۔

سیدھے الفاظ میں، یہ کمپاؤنڈ فریکچر کیا ہے؟

ہڈی کے ٹوٹنے کی بنیادی وجہ، یا جیسا کہ ہم اسے فریکچر کہتے ہیں، اس پر ضرورت سے زیادہ طاقت کا اطلاق ہوتا ہے۔ یہ کسی حادثے جیسی چیز سے ہو سکتا ہے۔ لیکن بعض اوقات یہ ایک ہی جگہ پر لگاتار دباؤ کی وجہ سے بھی ہو سکتا ہے۔ مثال کے طور پر، جب ایک سپاہی اپنی پیٹھ پر بھاری بیگ کے ساتھ مسلسل چلتا ہے، تو ٹانگ پر مسلسل دباؤ ہڈی میں ایک چھوٹا سا شگاف پیدا کر سکتا ہے۔

اب دیکھتے ہیں کہ "کمپاؤنڈ" یا "اوپن" فریکچر کیا ہوتا ہے۔ سیدھے الفاظ میں، یہ تب ہوتا ہے جب ٹوٹی ہوئی ہڈی آپ کی جلد سے نظر آتی ہے۔ اگر آپ سیڑھی سے گرتے ہیں اور آپ کا بازو ٹوٹ جاتا ہے، اور ٹوٹی ہوئی ہڈی جلد کے ذریعے نظر آتی ہے، تو یہ ایک کمپاؤنڈ فریکچر ہے۔ تاہم، اگر ہڈی ٹوٹی ہوئی ہے لیکن جلد برقرار ہے، یعنی ٹوٹی ہوئی ہڈی نظر نہیں آتی ہے، تو ہم اسے "سادہ" یا "بند" فریکچر کہتے ہیں۔

جسم کی کون سی ہڈیاں اس چوٹ کے لیے سب سے زیادہ حساس ہیں؟

ہمارے جسم کی کوئی بھی ہڈی ٹوٹ سکتی ہے۔ تاہم، ہمارے بازوؤں، ٹانگوں، ہاتھوں اور پیروں میں کمپاؤنڈ فریکچر سب سے زیادہ عام ہیں۔ اس کے علاوہ، دوسری ہڈیاں بھی ہیں جو نسبتاً کم شرح پر بھی متاثر ہو سکتی ہیں۔

• پسلیاں
• کالر کی ہڈی
• آنکھ کی ہڈیاں
• شرونی
• کھوپڑی کی ہڈیاں
• چہرے کی ہڈیاں
• ریڑھ کی ہڈی یا ریڑھ کی ہڈی

کمپاؤنڈ فریکچر کی بنیادی وجوہات کیا ہیں؟

اس طرح کے سنگین فریکچر کے ہونے کے لیے، جسم پر کوئی اہم دھچکا یا اثر (شدید صدمہ) ہونا چاہیے۔ مثال کے طور پر:

• سنگین کار حادثہ
• کافی اونچائی سے گرنا
• ایک حادثہ جو رابطے کے کھیل جیسے فٹ بال یا رگبی میں ہوتا ہے۔

اس کی علامات کیا ہیں؟

اہم اور سب سے واضح علامت جلد کے ذریعے پھیلی ہوئی ٹوٹی ہوئی ہڈی ہے۔ اس کے علاوہ اور بھی کئی علامات ہیں جو دیکھی جا سکتی ہیں۔ آئیے انہیں ایک ٹیبل میں واضح طور پر دیکھیں۔

ڈاکٹر اس کی تشخیص اور علاج کیسے کرتا ہے؟

ڈاکٹر کے لیے کمپاؤنڈ فریکچر کی تشخیص کرنا اتنا مشکل نہیں ہے۔ کیونکہ ٹوٹی ہوئی ہڈی جلد کے ذریعے نظر آتی ہے۔ لیکن ڈاکٹر صرف اس کی تشخیص نہیں کرتے اور انتظار کرتے ہیں۔ وہ یقینی طور پر یہ دیکھنے کے لیے ایکسرے کریں گے کہ ہڈی کس طرح ٹوٹی ہے، کتنا نقصان ہوا ہے، اور اسے کس طرح ٹھیک کرنے کی ضرورت ہے۔ بعض اوقات، زیادہ گہرائی میں نقصان کا مطالعہ کرنے کے لیے MRI یا CT سکین جیسے ٹیسٹ کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

اس کے علاوہ، ڈاکٹر دیگر پیچیدگیوں کی بھی جانچ کرتے ہیں:

• اپنی جلد کا رنگ اور درجہ حرارت چیک کریں (خون کی فراہمی کے بارے میں جانیں)۔
• وہ بلڈ پریشر اور نبض چیک کرتے ہیں کہ آیا زیادہ خون بہہ رہا ہے۔
• زخم کے آس پاس اور نیچے کے علاقوں میں احساس کا تجربہ کیا جاتا ہے تاکہ یہ دیکھا جا سکے کہ آیا کوئی اعصابی نقصان تو نہیں ہے۔

علاج کے طریقے

جب آپ کو ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ (ETU) میں لایا جاتا ہے، تو سب سے پہلا کام درد پر قابو پانا ہے۔ یہ فوری آرام کے لیے آپ کو زبانی درد کش ادویات، یا نس کے ذریعے درد کش ادویات دے کر کیا جاتا ہے۔ بعض اوقات زخم کے آس پاس کے اعصاب کو انجکشن لگایا جاتا ہے تاکہ اس علاقے کو بے حس کیا جا سکے۔ اسے اعصابی بلاک کہتے ہیں۔

زخم کی نوعیت پر منحصر ہے، ٹیٹنس کی گولی اور انفیکشن کو روکنے کے لیے اینٹی بائیوٹکس بھی دی جاتی ہیں۔

اس کے بعد، ہڈی کو دوبارہ ترتیب دیا جاتا ہے اور اسے ٹھیک کرنے کے لیے ضروری اقدامات کیے جاتے ہیں۔ اس کے لیے سرجری کی ضرورت ہے۔ سرجری کے دوران، ڈاکٹر درد کش ادویات اور بے ہوشی کی دوا دے گا، اور پھر ہڈیوں کے ٹوٹے ہوئے ٹکڑوں کو ان کی صحیح جگہ پر لے جائے گا۔ ہم فریکچر کی اس کمی کو کہتے ہیں۔

ہڈیوں کو درست پوزیشن میں رکھنے کے لیے، سرجری کے دوران مختلف آلات استعمال کیے جاتے ہیں:

• پن
• سلاخوں
• پلیٹس
• پیچ

ہڈیوں کو اس طرح تیار کرنے کے بعد، حرکت کو روکنے کے لیے اس حصے کو متحرک کرنے کے لیے کاسٹ یا دوسرے آلے کا استعمال کیا جاتا ہے۔

ٹوٹی ہوئی ہڈی کیسے واپس اگتی ہے؟

ہمارے جسم میں ہڈیوں کے نئے ٹشو بنانے کی حیرت انگیز صلاحیت ہے۔ جب ہڈی ٹوٹ جاتی ہے تو، ٹوٹی ہوئی ہڈی کے ارد گرد ہڈی کے نئے ٹشو بڑھنے لگتے ہیں۔ ہم اسے ایکسٹرنل کالس کہتے ہیں۔ شروع میں، یہ جیلی کی طرح نرم ہوتا ہے، لیکن ہفتوں اور مہینوں میں، یہ آہستہ آہستہ سخت ہوتا ہے، کیلشیم جمع کرتا ہے، اور عام ہڈی بن جاتا ہے۔

شفا یابی کا یہ عمل تین اہم مراحل میں ہوتا ہے:

1. سوزش کا مرحلہ

جیسے ہی کوئی ہڈی ٹوٹ جاتی ہے، جسم شفا یابی کا عمل شروع کر دیتا ہے۔ مدافعتی نظام کے خلیے چوٹ کی جگہ پر پہنچ جاتے ہیں اور اس علاقے میں خون کے بہاؤ کو بڑھاتے ہیں۔ یہی وجہ ہے کہ چوٹ کے آس پاس کا حصہ سوجن اور سرخ ہو جاتا ہے۔

2. مرمت کے مرحلے

یہ مرحلہ چند ہفتوں سے چند مہینوں تک جاری رہ سکتا ہے۔ اس وقت کے دوران، آپ کی ٹوٹی ہوئی ہڈی کو کاسٹ کے ساتھ متحرک کیا جاتا ہے۔ اس وقت کے دوران، جسم بناتا ہے جسے ہم ایکسٹرنل کالس کہتے ہیں۔بنایا جا رہا ہے۔ کیونکہ یہ بہت نازک ہے، اس کی حفاظت کرنا بہت ضروری ہے۔

3. دوبارہ تشکیل دینے کا مرحلہ

اس میں کئی مہینے لگ سکتے ہیں۔ اس وقت کے دوران، ہڈیوں کے نئے بنے ہوئے ٹشو (کالس) گاڑھے، کیلشیم کے ذخائر اور مضبوط ہو جاتے ہیں۔ آہستہ آہستہ، ہڈی اپنی معمول کی شکل اور مضبوطی پر واپس آجاتی ہے۔

یہ کیا پیچیدگیاں پیدا کر سکتا ہے؟

کمپاؤنڈ فریکچر ایک پیچیدہ چوٹ ہے۔ اس لیے بعض اوقات مختلف پیچیدگیاں پیدا ہو سکتی ہیں۔ ETU میں، سرجری کے دوران، اور صحت یابی کی مدت کے دوران ڈاکٹر اس سے مسلسل آگاہ رہتے ہیں۔

اسے ٹھیک ہونے میں کتنا وقت لگتا ہے؟

کمپاؤنڈ فریکچر کو مکمل طور پر ٹھیک ہونے میں کئی ماہ یا اس سے زیادہ وقت لگ سکتا ہے۔ اس دوران صبر کرنا ضروری ہے۔ شفا یابی کا وقت کئی عوامل پر منحصر ہے:

• چوٹ کی شدت۔
• آپ کی عمر (بچے بالغوں کے مقابلے میں زیادہ تیزی سے ٹھیک ہو جاتے ہیں)۔
• علاج کے بعد پیچیدگیاں۔
• اگر آپ کو دیگر طبی حالات ہیں، جیسے ذیابیطس، صحت یابی میں تاخیر ہو سکتی ہے۔

کاسٹ کی دیکھ بھال کیسے کریں؟

اس کے جلد ٹھیک ہونے کے لیے اپنی کاسٹ کی اچھی دیکھ بھال کرنا بہت ضروری ہے۔ یہاں کچھ تجاویز ہیں:

• اگر ڈاکٹر اجازت نہ دے توپلاسٹر کو گیلا نہ ہونے دیں۔ اگر یہ گیلا ہو جائے تو اسے خشک ہونا مشکل ہو جائے گا اور جلد کے زخم یا انفیکشن ہو سکتا ہے۔
• پلاسٹر کے ارد گرد کی جلد کو باقاعدگی سے چیک کریں۔ اپنے ڈاکٹر کو بتائیں کہ اگر یہ سرخ ہو جائے، رطوبت نکلے، یا دردناک ہو۔
• پہلے 24-48 گھنٹوں تک، اپنے بازو/ٹانگ کو اپنے دل کے اوپر تکیے کے ساتھ جتنا ممکن ہو بلند رکھیں۔ اس سے سوجن کو کم کرنے میں مدد ملے گی۔
• اگر پلاسٹر کے اندر کی جلد پر خارش ہے تو اسے کھرچنے کے لیے اندر کچھ نہ ڈالیں۔
• سوجن کو کم کرنے کے لیے، اگر آپ کے ڈاکٹر نے آپ کو اجازت دی ہو تو اپنی انگلیوں کو حرکت دینا ٹھیک ہے۔
• اگر پلاسٹر کے کنارے کھردرے یا تیز ہوں تو جلد کو چوٹ سے بچنے کے لیے پلاسٹر یا ٹیپ لگائیں۔

جب آپ کاسٹ آن ہو، تو کن حالات میں آپ کو جلدی سے ETU جانے کی ضرورت ہے؟

اگر آپ کے جسم پر کاسٹ ہے تو درج ذیل علامات سے بہت محتاط رہیں۔ اگر آپ کے پاس ان میں سے کوئی ہے تو فوراً ایمرجنسی روم میں جائیں۔

• اگر پلاسٹر آپ کے بازو/ٹانگ کو بے حس کر دیتا ہے۔
• اگر آپ کو لگتا ہے کہ آپ کا بازو/ٹانگ کمزور ہو رہا ہے۔
• اگر درد برقرار رہتا ہے یا بڑھتا ہے ۔
• اگر پلاسٹر بہت تنگ محسوس ہوتا ہے۔
• اگر پلاسٹر سے شدید بدبو آ رہی ہو۔
• اگر آپ کو بخار ہے۔