کیا آپ کے گردے ٹھیک کام کر رہے ہیں؟ آئیے ایک آسان طریقے سے کریٹینائن ٹیسٹ کے بارے میں سیکھتے ہیں!

کیا آپ نے کبھی خون کی جانچ کی رپورٹ اٹھائی ہے، اس پر موجود حروف اور اعداد کو دیکھا ہے، اور سوچا ہے، "اس کا کیا مطلب ہے؟"؟ اکثر، ہم ڈاکٹر کی باتوں کو سنتے ہیں، لیکن اس رپورٹ کے کچھ الفاظ ہمارے لیے ناواقف ہیں۔ ایسا ہی ایک لفظ جس سے بہت سے لوگ واقف ہیں، لیکن حقیقت میں نہیں جانتے، وہ ہے "Creatine"۔ یہ چھوٹا سا لفظ ہمارے جسم کے سب سے اہم عضو یعنی گردوں کی صحت کے بارے میں ایک بڑی کہانی پر مشتمل ہے۔ تو آج اس کے بارے میں بات کرتے ہیں۔

سیدھے الفاظ میں، کریٹینائن کیا ہے؟

تصور کریں، جب ہمارے پٹھے ٹھیک سے کام کرتے ہیں، یعنی جب ہم چلتے ہیں، دوڑتے ہیں یا وزن اٹھاتے ہیں، تو اس عمل میں ایک فضلہ پیدا ہوتا ہے۔ قدرتی طور پر پیدا ہونے والی فضلہ کی مصنوعات کو ہم کریٹینائن کہتے ہیں۔ یہ ایسی چیز نہیں ہے جس کی ہمارے جسم کو ضرورت ہے۔ لہٰذا، جسم کا سب سے جدید فلٹرنگ سسٹم، ہمارے دونوں گردے، ان فاضل اشیاء کو خون سے فلٹر کرکے الگ کرتے ہیں اور پیشاب میں خارج کرتے ہیں۔

لہذا جب ایک ڈاکٹر آپ کے خون میں کریٹینائن کی سطح کی پیمائش کرتا ہے، تو وہ دیکھ رہا ہوتا ہے کہ آپ کے گردے فلٹرنگ کا اپنا کام کتنی اچھی طرح سے کر رہے ہیں۔ ہم عام طور پر اس ٹیسٹ کو سیرم کریٹینائن ٹیسٹ کہتے ہیں۔

عام کریٹینائن کی سطح کیا ہیں؟

چونکہ کریٹینائن پٹھوں کے ذریعے تیار ہوتی ہے، اس لیے یہ قدر کسی شخص کے پٹھوں کے بڑے پیمانے اور جسم کے سائز کے لحاظ سے مختلف ہو سکتی ہے۔ عام طور پر، مردوں میں عورتوں کے مقابلے میں کریٹینائن کی سطح قدرے زیادہ ہوتی ہے کیونکہ ان میں پٹھوں کا حجم زیادہ ہوتا ہے۔

کریٹینائن اور گردے کی تقریب (GFR) کے درمیان تعلق

ہمارے جسم میں خون کا سارا حجم دن میں سینکڑوں بار گردوں سے گزرتا ہے۔ اس رفتار کی پیمائش جس سے گردے خون کو صاف کرتے ہیں اسے گلومیرولر فلٹریشن ریٹ یا GFR کہا جاتا ہے۔ سیدھے الفاظ میں، یہ گردوں کی کارکردگی کا ایک پیمانہ ہے۔

آپ کا ڈاکٹر براہ راست آپ کے GFR کی پیمائش نہیں کر سکتا۔ اسی جگہ کریٹینائن ٹیسٹ آتا ہے۔ آپ کے جی ایف آر کا حساب آپ کے خون میں کریٹینائن کی سطح، عمر اور جنس جیسے عوامل کو ایک خاص فارمولے میں بدل کر لگایا جاتا ہے۔ ہم اسے eGFR (تخمینہ GFR) کہتے ہیں۔

سیدھے الفاظ میں: خون میں کریٹینائن کی سطح میں اضافہ گردوں کی فلٹریشن کی صلاحیت (GFR) میں کمی کی نشاندہی کر سکتا ہے۔ 60 سے کم جی ایف آر کی قدر گردے کی بیماری کی علامت ہو سکتی ہے۔

یہ کریٹینائن ٹیسٹ کیوں کیا جاتا ہے؟

ڈاکٹر بنیادی طور پر اس ٹیسٹ کا حکم دیتے ہیں تاکہ یہ معلوم کیا جا سکے کہ آپ کے گردے کتنی اچھی طرح سے کام کر رہے ہیں۔ بعض اوقات، اگر آپ کو گردے کی بیماری سے متعلق علامات ہیں تو وہ اس ٹیسٹ کا آرڈر دیتے ہیں۔

• متلی اور الٹی
• بھوک
• بار بار تھکاوٹ اور کمزوری
• بے خوابی کے مسائل
• تعدد یا پیشاب کی مقدار میں تبدیلی
• ٹانگوں اور ٹخنوں کا سوجن

یہاں تک کہ اگر آپ کے پاس یہ علامات نہیں ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر اکثر آپ کے گردوں کی نگرانی کے لیے اس ٹیسٹ کی سفارش کرے گا اگر آپ کو ذیابیطس، ہائی بلڈ پریشر، دل کی بیماری، یا جگر کی بیماری جیسے حالات ہیں۔ یہ دیکھنے کے لیے بھی کیا جاتا ہے کہ آیا کچھ دوائیں آپ کے گردوں کو متاثر کر رہی ہیں۔

ٹیسٹ کیسے کریں؟

کریٹینائن کی سطح کو جانچنے کے دو اہم طریقے ہیں:

1. خون کا ٹیسٹ (eGFR بلڈ ٹیسٹ): یہ سب سے زیادہ استعمال ہونے والا طریقہ ہے۔ معمول کے مطابق آپ کے بازو سے خون کا نمونہ لیا جاتا ہے، اس میں کریٹینائن کی سطح کی پیمائش کی جاتی ہے، اور eGFR قدر کا حساب لگایا جاتا ہے۔ اس کے لیے آپ سے چند گھنٹے روزہ رکھنے کو کہا جا سکتا ہے۔

2. کریٹینائن کلیئرنس ٹیسٹ: یہ طریقہ اب زیادہ استعمال نہیں ہوتا ہے۔ اس میں 24 گھنٹے کے دوران خارج ہونے والے تمام پیشاب کو ایک خاص کنٹینر میں جمع کرنے کی ضرورت ہے۔ اس پیشاب کے نمونے میں کریٹینائن کی مقدار گردوں کے کام کاج کا اندازہ لگانے کے لیے ماپا جاتا ہے۔

نتائج کیا کہتے ہیں؟

کم جی ایف آر گردے کی خرابی کی نشاندہی کرتا ہے۔ یہ حالت اچانک (شدید) یا طویل مدتی (دائمی) ہوسکتی ہے۔

ڈاکٹر GFR قدر کی بنیاد پر گردے کی دائمی بیماری کی شدت کو کئی مراحل میں درجہ بندی کرتے ہیں۔

غیر معمولی کریٹینائن کی سطح کی دیگر وجوہات

• شدید ورزش: جب آپ ضرورت سے زیادہ ورزش کرتے ہیں تو آپ کے پٹھے زیادہ کریٹینائن پیدا کرتے ہیں۔
• سرخ گوشت میں زیادہ غذا: چونکہ سرخ گوشت میں کریٹینائن ہوتا ہے، اس لیے اس کا بہت زیادہ کھانا خون کی سطح کو عارضی طور پر بڑھا سکتا ہے۔
• کچھ دوائیں: کچھ اینٹی بائیوٹکس اور دیگر دوائیں کریٹینائن کی سطح میں تبدیلی کا سبب بن سکتی ہیں۔
• ضرورت سے زیادہ عضلات: باڈی بلڈنگ کرنے والے شخص میں کریٹینائن کی سطح اوسط شخص سے زیادہ ہو سکتی ہے۔
• پانی کی کمی: یہاں تک کہ اگر جسم میں کافی پانی نہیں ہے، تو کریٹینائن کی سطح مرتکز ہو سکتی ہے اور ایک اعلی قدر ظاہر کر سکتی ہے۔
• دل کی خرابی اور مثانے کے مسائل۔

اگر GFR کم ہو تو کیا کریں؟

اگر آپ کا ڈاکٹر یہ طے کرتا ہے کہ آپ کا GFR کم ہے، تو وہ اس کی وجہ کا تعین کرے گا اور آپ کے لیے صحیح علاج تجویز کرے گا۔

گردے کی دائمی بیماری کی دو اہم وجوہات ہائی بلڈ پریشر اور ذیابیطس ہیں۔ اگر آپ کے پاس یہ حالات ہیں، تو پہلا قدم یہ ہے کہ اچھی خوراک، ورزش اور تجویز کردہ دوائیوں سے ان کو اچھی طرح سے کنٹرول کیا جائے۔

اگر وجہ واضح نہیں ہے، یا اگر حالت شدید ہے، تو آپ کا ڈاکٹر آپ کو نیفرولوجسٹ کے پاس بھیجے گا۔

اپنے جی ایف آر کو باقاعدگی سے چیک کرنے سے آپ کو یہ دیکھنے میں مدد مل سکتی ہے کہ وقت کے ساتھ ساتھ آپ کے گردے کا کام کیسے بدل رہا ہے۔ اس کے بعد آپ کا ڈاکٹر آپ کے دواؤں کے نسخوں کو اس کے مطابق ایڈجسٹ کر سکتا ہے۔

ہماری عمر کے ساتھ ساتھ گردے کا کام قدرتی طور پر کم ہوتا جاتا ہے، اس لیے بہتر ہے کہ جلد از جلد اس کا خیال رکھیں اور گردے کے کسی بھی کام کو محفوظ رکھیں۔