آنکھوں کا خاموش دشمن: آئیے جانتے ہیں سائٹومیگالو وائرس (CMV) ریٹینائٹس کے بارے میں!

کیا آپ نے کبھی سوچا ہے کہ ایسے دشمن بھی ہو سکتے ہیں جنہیں ہماری آنکھیں نہیں دیکھ سکتیں؟ کچھ بیماریاں ایسی ہوتی ہیں جو اکثر آتی ہیں اور ہماری بینائی کو نقصان پہنچاتی ہیں۔ آج ہم آنکھوں کی ایک ایسی بیماری کے بارے میں بات کرنے جا رہے ہیں جو کہ قدرے سنگین ہے لیکن اگر ہمیں اس کے بارے میں پہلے سے علم ہو جائے تو اس سے ہمیں قابو پانے میں مدد مل سکتی ہے۔ اسے مختصراً Cytomegalovirus Retinitis، یا (Cytomegalovirus Retinitis)، یا (CMV) Retinitis کہا جاتا ہے۔

cytomegalovirus (CMV) retinitis کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، (CMV) Retinitis آنکھوں کا ایک سنگین انفیکشن ہے۔ یہ زیادہ تر ان لوگوں میں ہوتا ہے جن کا مدافعتی نظام کمزور ہوتا ہے۔ آپ نے ''Retinitis'' کے بارے میں سنا ہوگا۔ یہ آنکھ کے اندر ریٹنا کی سوزش ہے۔ یہ ریٹنا آنکھ کا سب سے اہم حصہ ہے جو روشنی کو دیکھنے اور اس کا پتہ لگانے میں ہماری مدد کرتا ہے۔

اب میں آپ کو (CMV) نامی اس وائرس کے بارے میں تھوڑا بتاتا ہوں۔ یہ (نیکروٹائزنگ وائرس) قسم سے تعلق رکھتا ہے۔ یعنی یہ وائرس ہمارے جسم کے ٹشوز کو تباہ کر دیتا ہے۔ واضح طور پر، یہ ایک وائرس ہے جس کا تعلق (ہرپس) وائرس کے خاندان سے ہے۔ حیرت انگیز بات یہ ہے کہ ہم میں سے بہت سے لوگوں کو ہماری زندگی کے کسی موڑ پر یہ ''(CMV)'' وائرس ہمارے جسم میں موجود ہو سکتا ہے، لیکن ہم اسے محسوس بھی نہیں کرتے۔ یہ جسم میں غیر فعال ہے۔ تاہم، جب کسی کا مدافعتی نظام کمزور ہو جاتا ہے، تو وہ غیر فعال وائرس دوبارہ فعال ہو سکتا ہے اور (CMV) Retinitis جیسی بیماریوں کا سبب بن سکتا ہے۔

اس کی ترقی کا زیادہ امکان کون ہے؟

جیسا کہ میں نے پہلے ذکر کیا ہے، کمزور مدافعتی نظام والے لوگوں کو اس '(CMV) Retinitis' ہونے کا خطرہ زیادہ ہوتا ہے۔ یعنی:

• '(HIV/AIDS)' والے لوگوں کے لیے: درحقیقت، '(CMV) Retinitis' '(HIV/AIDS) والے لوگوں میں اندھے پن کی سب سے بڑی وجہ ہے۔
• کینسر کے لیے کیموتھراپی کروانے والوں کے لیے: یہ علاج جسم کی قوت مدافعت کو کم کرتا ہے۔
• وہ لوگ جنہوں نے اعضاء کی پیوند کاری کی ہے، بون میرو ٹرانسپلانٹ کرائے ہیں، یا جو خود سے قوت مدافعت کی حالتوں کی وجہ سے مدافعتی ادویات لے رہے ہیں (ایسی بیماریاں جن میں جسم کا مدافعتی نظام اپنے خلیوں پر حملہ کرتا ہے)۔ یہ ادویات جسم کے قدرتی دفاعی نظام کو کمزور کر دیتی ہیں۔

ذرا سوچیں، جب ہمارے جسم کے محافظ کمزور ہوتے ہیں، تو چور کے لیے اندر آنا آسان ہوتا ہے۔ جب مدافعتی نظام کمزور ہوتا ہے، تو ''(CMV)'' وائرس کا آنکھ میں داخل ہونا اور نقصان پہنچانا آسان ہوتا ہے۔

✨ Clinical nutrition Verified Partner

Clinical vitamins and nutritional supplements

Clinically proven high quality vitamins, minerals and immune nutritional supplements.

Check Availability →

اس بیماری کی علامات کیا ہیں؟

اس کے ساتھ ایک مسئلہ یہ ہے کہ CMV Retinitis کے ابتدائی مراحل میں کوئی علامات نہیں ہوسکتی ہیں۔ تاہم، علامات ظاہر ہونے کے بعد، ان میں شامل ہو سکتے ہیں:

• فلوٹرز: چھوٹی کالی چیزوں کی طرح محسوس ہونا، جیسے مکڑی کے جالے، آنکھوں کے سامنے تیرتے ہوئے: یہ زیادہ تر لوگوں کے لیے معمول کی بات ہے، لیکن اگر یہ اچانک بڑھ جائے تو آپ کو فکر مند ہونا چاہیے۔
• سینٹیلیٹنگ اسکوٹوما: یہ ایک ایسی حالت ہے جو آنکھوں کے سامنے ہلکی ہلکی روشنی یا سیاہ دھبوں کی طرح محسوس ہوتی ہے ۔
• پردیی نقطہ نظر: اس کا مطلب ہے کہ آپ کے ارد گرد چیزوں کی مقدار جو آپ سیدھے آگے دیکھتے ہوئے دیکھ سکتے ہیں کم ہو گئی ہے۔
• میٹامورفوپسیا: آبجیکٹ شکل بدلتے دکھائی دے سکتے ہیں، گویا پانی کے گلاس کو دیکھ رہے ہیں۔
• بصارت کا دھندلا پن۔
• روشن روشنی، نیلی آنکھیں (فوٹو فوبیا) پر آنکھوں کو فوکس کرنے میں ناکامی۔
• سرخ آنکھیں۔
• آنکھوں میں درد۔

بعض اوقات یہ علامات ایک آنکھ سے شروع ہوتی ہیں اور پھر دوسری آنکھ میں پھیل جاتی ہیں۔ لہذا اگر آپ کو ان علامات میں سے کوئی بھی ہے، خاص طور پر اگر آپ کا مدافعتی نظام کمزور ہے، تو فوری طور پر ڈاکٹر سے ملنا ضروری ہے۔

CMV ریٹینائٹس کیوں ہوتی ہے؟

سیدھے الفاظ میں، CMV Retinitis اس وقت ہوتا ہے جب آپ CMV وائرس سے متاثر ہوتے ہیں اور وائرس آپ کے ریٹنا کو متاثر کرتا ہے۔ یہ جسم میں کسی نئے وائرس کے داخل ہونے کی وجہ سے نہیں ہوتا، بلکہ پہلے سے غیر فعال وائرس کے دوبارہ فعال ہونے سے ہوتا ہے، کیونکہ بالغوں کا مدافعتی نظام کمزور ہو جاتا ہے۔

آپ کو یہ کیسے ملتا ہے؟ (تشخیص)

اگر آپ میں یہ علامات ہیں تو آپ کو آنکھوں کے ماہر (آنکھوں کے ماہر) سے ملنا چاہیے۔ وہ آپ سے آپ کی طبی تاریخ اور موجودہ علامات کے بارے میں پوچھے گا۔ اس کے بعد، وہ آنکھوں کے قطرے لگائیں گے اور بازی ٹیسٹ کریں گے۔

یہ آنکھیں کیوں پھیلی ہوئی ہیں؟ یہ ڈاکٹر کو آنکھ کے اندر بہتر طور پر دیکھنے کی اجازت دیتا ہے۔ وہ ریٹنا اور آنکھ کے دوسرے حصوں میں بیماری کی علامات کی جانچ کر سکتا ہے۔ اگر آپ کو ریٹینائٹس کی تشخیص ہوتی ہے، تو وہ لیبارٹری کا کام بھی کر سکتا ہے، جیسے کہ خون کے ٹیسٹ، صحیح وجہ معلوم کرنے کے لیے۔

علاج کیا ہیں؟

ایسی اینٹی وائرل ادویات ہیں جو CMV ریٹینائٹس کا علاج کر سکتی ہیں۔ تاہم، یاد رکھیں کہ اگرچہ یہ ادویات بیماری کو کنٹرول کر سکتی ہیں، لیکن وہ اس کا مکمل علاج نہیں کر سکتیں۔

آپ کا ڈاکٹر آپ کو ان میں سے ایک یا زیادہ اینٹی وائرل ادویات ایک ساتھ دینے کا فیصلہ کر سکتا ہے:

• (Valganciclovir): یہ منہ سے لی جانے والی گولی کے طور پر دی جاتی ہے۔
• (Ganciclovir): یہ یا تو رگ میں دیے گئے مائع کے طور پر دیا جا سکتا ہے (انٹراوینسلی - IV) یا آنکھ میں انجیکشن کے طور پر (انٹرا وٹریل انجیکشن - IVI)۔
• (Foscarnet): اسے (IV) یا (IVI) کے طور پر بھی دیا جاتا ہے۔
• (Cidofovir): اسے (IV) یا (IVI) کے طور پر بھی دیا جاتا ہے۔
• (Letermovir): یہ بھی ایک زبانی دوا ہے۔
• ''(فومیورسن)''

علاج کی مدت میں کئی ہفتے لگ سکتے ہیں۔ کیونکہ، سب سے پہلے شدید علاج کی مدت ہوتی ہے (تھراپی کی ابتدائی مدت)، اور پھر آپ کو بیماری پر قابو پانے کے لیے دوا لینا پڑتی ہے (مینٹیننس تھراپی)۔ لہذا، آپ کو اس علاج کے ساتھ صبر کرنے کی ضرورت ہے.

کیا علاج میں کوئی پیچیدگیاں ہیں؟

بعض اوقات، CMV retinitis کے لیے اینٹی وائرل علاج آپ کے مدافعتی نظام کو زیادہ رد عمل کا باعث بن سکتا ہے۔ یہ یوویائٹس نامی حالت کا باعث بن سکتا ہے۔ یوویائٹس آنکھ کے دوسرے حصے کی سوزش ہے۔ اس کی وجہ سے آنکھ سرخ، سوجن اور دردناک ہو سکتی ہے۔

ایک اور بات یہ ہے کہ بعض اوقات (CMV) Retinitis کے لئے دی گئی دوائی بے اثر ہو سکتی ہے (Drug Resistance)۔ اگر ایسا ہوتا ہے تو، (CMV) کے دیگر علاج ہیں جو (Ganciclovir) کے خلاف مزاحم ہیں، مثال کے طور پر۔ ان میں (Leflunomide) اور (T-lymphocyte infusion) ہیں۔

اگر آپ CMV ریٹینائٹس تیار کرتے ہیں تو کیا ہوتا ہے؟ (نتائج)

بہترین نتائج اس وقت حاصل ہوتے ہیں جب بیماری کی جلد تشخیص ہو اور علاج جلد شروع کر دیا جائے۔ اگر علاج نہ کیا جائے تو سی ایم وی ریٹینائٹس کم بینائی اور یہاں تک کہ مکمل اندھے پن کا باعث بن سکتی ہے۔

ایک اور سنگین حالت جو CMV ریٹینائٹس کے ساتھ ہوسکتی ہے وہ ہے ریٹنا لاتعلقی۔ یہ تب ہوتا ہے جب آپ کا ریٹنا ٹشو سے الگ ہوجاتا ہے جو اسے اپنی جگہ پر رکھتا ہے۔ یہ ایک بہت سنگین حالت ہے، لیکن اسے سرجری سے ٹھیک کیا جا سکتا ہے۔

مجھے ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہیے؟

اگر آپ اپنی بینائی میں اچانک تبدیلی محسوس کرتے ہیں - مثال کے طور پر، اپنی آنکھوں کے سامنے سیاہ دھبے دیکھنا یا آنکھوں میں درد کا سامنا کرنا پڑتا ہے - فوری طور پر طبی مشورہ لیں۔ ریٹنا لاتعلقی ایک طبی ایمرجنسی ہے۔

اگر آپ کا مدافعتی نظام کمزور ہے، تو یہ ضروری ہے کہ آپ آنکھوں کا باقاعدگی سے معائنہ کرائیں تاکہ آپ علامات بننے سے پہلے کسی بھی مسائل کو پکڑ سکیں۔

آپ کو ڈاکٹر سے کون سے سوالات پوچھنے چاہئیں؟

آپ اپنے ڈاکٹر سے (CMV) Retinitis کے بارے میں اس طرح کے سوالات پوچھ سکتے ہیں:

• مجھے کب تک واپس آکر حاضر ہونا پڑے گا ('اپائنٹمنٹس')؟
• کیا مجھے کسی بھی کھانے، مشروبات، یا سرگرمیوں سے بچنا چاہئے؟
• علاج میں کتنا وقت لگے گا؟
• کس صورت حال میں مجھے آپ سے فوری طور پر ملنے کی ضرورت ہوگی، یا ہنگامی کمرے میں جانا پڑے گا؟
• میری بینائی کی کمی کے ساتھ عام طور پر زندگی گزارنے میں میری مدد کے لیے کون سے وسائل دستیاب ہیں؟
• کیا میں اس بیماری کے کلینیکل ٹرائلز میں بھی حصہ لے سکتا ہوں؟

CMV retinitis اور HIV retinopathy میں کیا فرق ہے؟

"ریٹینو پیتھی" ریٹینا کی ایک بیماری ہے۔ دونوں "(CMV) Retinitis" اور "(HIV) Retinopathy" آپ کے ریٹنا کو نقصان پہنچا سکتے ہیں اور بینائی کو نقصان پہنچا سکتے ہیں۔ تاہم،یہ دونوں حالات دو قسم کے وائرس کی وجہ سے ہوتے ہیں۔ ایچ آئی وی وائرس ایچ آئی وی ریٹینوپیتھی (جسے ایچ آئی وی مائیکرو واسکولوپیتھی بھی کہا جاتا ہے) کا سبب بن سکتا ہے۔ سی ایم وی وائرس سی ایم وی ریٹینائٹس کا سبب بنتا ہے۔

علاج کے لحاظ سے، اینٹی وائرل ادویات (CMV) Retinitis کے لیے دی جاتی ہیں۔ تاہم، (HIV Retinopathy) کو عام طور پر کسی خاص علاج کی ضرورت نہیں ہوتی ہے۔

آخر میں، یاد رکھنے والی چیزیں

اگر آپ کا مدافعتی نظام کمزور ہے، تو ہو سکتا ہے کہ آپ مسلسل اپنی علامات کے بارے میں سوچتے رہیں اور ڈاکٹروں کو دیکھیں۔ ان سب کے ساتھ، باقاعدگی سے آنکھوں کے ڈاکٹر کے پاس جانا ایک پریشانی کی طرح لگتا ہے۔

لیکن یاد رکھیں، اگر آپ کو (CMV) Retinitis ہوتا ہے، تو جتنی جلدی آپ کی تشخیص اور علاج کیا جائے گا، آپ کی کامیابی کے امکانات اتنے ہی بہتر ہوں گے۔ چونکہ آپ کی بینائی ختم ہونے تک (CMV) Retinitis کی علامات نمایاں نہیں ہو سکتی ہیں، اس لیے آنکھوں کا باقاعدہ معائنہ کروانا بہت ضروری ہے۔

لہذا، اپنی آنکھوں کا خیال رکھیں، کیونکہ یہ دنیا کو دیکھنے کا ہمارا سب سے قیمتی ذریعہ ہیں۔