کیا آپ بھی رجونورتی کے بعد ان تکلیفوں کا سامنا کر رہے ہیں؟ چلو، ہم (Estradiol؛ Levonorgestrel) پیچ کے بارے میں بات کرتے ہیں!

رجونورتی عورت کی زندگی کا ایک قدرتی حصہ ہے، لیکن اس کے ساتھ آنے والی کچھ تکلیفیں برداشت کرنا قدرے مشکل ہو سکتا ہے، ہے نا؟ اچانک گرمی، پسینہ آنا، اور ''گرم چمک'' جیسی علامات بعض اوقات بے قابو ہو سکتی ہیں۔ آپ رات کو سو نہیں سکتے اور آپ کو سارا دن تھکا ہوا رہنا پڑتا ہے۔ یہی نہیں، آپ کو تھوڑا بے چین اور چڑچڑا بھی محسوس ہو سکتا ہے۔ وقت گزرنے کے ساتھ، آپ کی ہڈیاں کمزور ہو سکتی ہیں اور آسانی سے ٹوٹ سکتی ہیں، جو ''آسٹیوپوروسس'' نامی بیماری کا باعث بن سکتی ہیں۔ لہذا، ایک دوا جسے آپ اس طرح کے وقت میں آپ کی مدد کے لیے استعمال کر سکتے ہیں وہ ہے ``(Estradiol؛ Levonorgestrel)`` پیچ۔ چلو آج اس پر تفصیل سے بات کرتے ہیں، ٹھیک ہے؟

یہ `(Estradiol؛ Levonorgestrel)` پیچ کیا ہے؟ یہ کیا کرتا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، یہ ایک چھوٹا سا پیچ ہے جسے آپ اپنی جلد پر چپکا دیتے ہیں۔ اس میں دو قسم کے ہارمون ہوتے ہیں جنہیں ''(Estradiol)'' اور ''(Levonorgestrel)'' کہتے ہیں۔ کیا آپ جانتے ہیں کہ رجونورتی کے ساتھ ہمارے جسم میں ''ایسٹروجن'' اور ''پروجسٹن'' نامی ہارمونز کی سطح کم ہوجاتی ہے۔ یہ پیچ کسی حد تک ہارمون کی کم ہوتی ہوئی سطح کو بحال کرنے میں مدد کرتا ہے۔

تو اس سے کیا فائدہ ہوگا؟

• گرم چمک کو کم کرتا ہے: یہ ایک اہم مسئلہ ہے جو رجونورتی کے ساتھ آتا ہے۔ پیچ اس تکلیف اور اس کے ہونے کی تعدد کو کم کرنے میں مدد کرتا ہے۔
• آسٹیوپوروسس کو روکنے میں مدد کرتا ہے: رجونورتی کے بعد، ہڈیوں کے کمزور ہونے کا امکان زیادہ ہوتا ہے۔ یہ پیچ اسے روکنے میں بھی مدد کرتا ہے۔

یہ عام طور پر برانڈ نام `(Climara Pro)` کے تحت آتا ہے۔ تاہم، یہ ایسی چیز نہیں ہے جو سب کے لیے کام کرتی ہو۔ لہذا، یہ معلوم کرنے کے لیے ڈاکٹر سے بات کرنا بہتر ہے کہ آیا یہ آپ کے لیے صحیح ہے۔

اس دوا کو استعمال کرنے سے پہلے مجھے ڈاکٹر کو کون سی چیزیں بتانے کی ضرورت ہے؟

اس پیچ کا استعمال شروع کرنے سے پہلے، صحت کی کچھ شرائط ہیں جن کے بارے میں آپ کو اپنے ڈاکٹر کو ضرور بتانا چاہیے۔ کیونکہ، ان حالات میں کسی کے لیے یہ پیچ استعمال کرنا خطرناک ہو سکتا ہے۔ ذرا سوچیں، اگر آپ کے پاس ان میں سے کوئی چیز ہے، تو اس کے بارے میں اپنے ڈاکٹر کو بتانا نہ بھولیں، ٹھیک ہے؟

• اگر آپ کو خون کی شریانوں کی بیماری ہے یا تھرومبوسس/خون کے جمنے جیسے مسائل کی تاریخ ہے۔
• اگر آپ کو چھاتی، گریوا، اینڈومیٹریئم، یا بچہ دانی کا کینسر ہے یا ہوا ہے۔
• اگر آپ کو ذیابیطس (ذیابیطس میلیٹس) ہے۔
• اگر آپ کی حالت 'اینڈومیٹرائیوسس' ہے (بچہ دانی کے باہر بڑھتے ہوئے رحم کے ٹشو)۔
• اگر بچہ دانی میں ٹیومر جیسے ``(فائبروڈز)`` ہوں۔
• اگر آپ کو پتتاشی کی بیماری ہے۔
• اگر آپ کو دل کی بیماری ہے یا آپ کو حال ہی میں دل کا دورہ پڑا ہے۔
• اگر خون میں کولیسٹرول کی سطح بہت زیادہ ہے۔
• اگر آپ کو ہائی بلڈ پریشر ہے۔
• اگر خون میں کیلشیم کی سطح بہت زیادہ ہے۔
• اگر آپ کو ہسٹریکٹومی ہوا ہے (آپ کو اپنے ڈاکٹر سے اس پر بات کرنی چاہئے، کیونکہ ہارمون کے علاج بعض اوقات بدل سکتے ہیں)۔
• اگر آپ کو گردے کی بیماری ہے۔
• اگر آپ کو جگر کی بیماری ہے۔
• اگر آپ کو ذہنی دباؤ ہے۔
• اگر آپ کو درد شقیقہ کا سر درد ہے۔
• اگر آپ کو خون کی نایاب بیماری ہے جسے 'Porphyria' کہتے ہیں۔
• اگر آپ کو پہلے کوئی فالج جیسی حالت ہو چکی ہو۔
• اگر آپ کو مدافعتی نظام کی بیماری ہے جیسے کہ ''سیسٹیمک لیوپس ایریٹیمیٹوسس (SLE)''۔
• اگر آپ تمباکو نوشی کرتے ہیں۔
• اندام نہانی سے خون بہنا بغیر کسی وجہ کے ہوتا ہے۔
• اگر آپ کو ایسٹروجن، پروجسٹن ہارمونز، دیگر ادویات، کھانے، رنگ، یا حفاظتی اشیاء سے الرجک ردعمل ہے۔
• اگر آپ حاملہ ہیں یا حاملہ ہونے کی کوشش کر رہی ہیں۔
• اگر آپ بچے کو دودھ پلا رہے ہیں۔

یہ فہرست تھوڑی لمبی ہے، لیکن آپ کی حفاظت کے لیے، اپنے ڈاکٹر کے ساتھ ان سب کے بارے میں بات کرنا بہت ضروری ہے۔

آپ اس پیچ کو کس طرح استعمال کرتے ہیں؟

یہ بہت آسان ہے، لیکن بالکل وہی جو کرنے کی ضرورت ہے۔

1. پیچ پر مشتمل پیکٹ کو احتیاط سے پھاڑ دیں۔ کینچی جیسی کوئی چیز استعمال نہ کریں، کیونکہ اس سے پیچ کاٹ سکتا ہے۔

2. پیچ کے چپکنے والی طرف سے سخت حفاظتی لائنر کو ہٹا دیں۔ جتنا ممکن ہو چپکنے والی طرف کو چھونے سے بچنے کی کوشش کریں۔

3. صاف، خشک، بالوں کے بغیر جلد کو چپکنے والی سائیڈ کے ساتھ جلد کی طرف لگائیں۔ عام طور پر، پیٹ کے نچلے حصے اور کولہوں پر پیچ لگانے کے لیے بہترین جگہیں ہیں۔

4. زخموں، ٹوٹی ہوئی جلد، نشانات، یا کھردری جلد والی جگہوں پر نہ لگائیں۔

5. چھاتیوں یا کمر کے ارد گرد نہ لگائیں۔

6. ہر بار پیچ لگاتے وقت، اسے پہلے کی طرح اسی جگہ پر نہ لگائیں۔ اسے قدرے مختلف جگہ پر لگائیں۔ اس سے جلد کی جلن کو کم کرنے میں مدد ملے گی۔

7. پیچ کو کاٹ یا تقسیم نہ کریں۔

8. اپنے ڈاکٹر سے بات کیے بغیر اس کا استعمال بند نہ کریں۔

9. جب تک کہ آپ کے ڈاکٹر کی ہدایت نہ ہو، ایک وقت میں ایک سے زیادہ پیچ نہ لگائیں۔

جب آپ کو یہ دوا دی جائے گی اور جب آپ اسے دوبارہ حاصل کریں گے، تو آپ کو پڑھنے کے لیے ایک ''ریفل'' شیٹ دی جائے گی۔ اس میں اس دوا کے بارے میں مزید معلومات ہیں۔ اسے ہر بار غور سے پڑھنا نہ بھولیں۔ کیونکہ اس میں موجود معلومات بعض اوقات بدل سکتی ہیں۔

چھوٹے بچوں میں اس دوا کے استعمال کے بارے میں، آپ کو اپنے ڈاکٹر سے خصوصی مشورہ لینا چاہیے۔

اگر آپ غلطی سے پیچ لگانا بھول جائیں تو آپ کیا کریں گے؟

اوہ، یہ ہو سکتا ہے. اگر آپ پیچ لگانا بھول جاتے ہیں، تو جیسے ہی آپ کو یاد ہو آپ اسے لگا سکتے ہیں۔تاہم، اگر اگلے پیچ کا وقت قریب ہے، تو بھولے ہوئے کو نہ لگائیں، بلکہ اگلا پیچ مقررہ وقت پر لگائیں۔ ایک ساتھ دو پیچ یا زیادہ پیچ کبھی نہ لگائیں۔

کیا کوئی دوسری دوائیں ہیں جو اس پیچ کے ساتھ تعامل کرسکتی ہیں؟

ہاں، موجود ہیں۔ اس پیچ کے ساتھ لینے پر کچھ دوائیں مسائل کا سبب بن سکتی ہیں۔ اس لیے، آپ کو اپنے ڈاکٹر کو ان تمام ادویات کے بارے میں بتانا چاہیے جو آپ لے رہے ہیں، بشمول نسخے کی دوائیں، زائد المیعاد ادویات، روایتی ادویات، وٹامنز، اور غذائی سپلیمنٹس۔

اس پیچ کو درج ذیل ادویات کے ساتھ استعمال نہ کریں:

• Aromatase inhibitors (مثالیں: aminoglutethimide، anastrozole، exemestane، letrozole، testolactone)۔ یہ دوائیں ہیں جو کینسر کی کچھ اقسام کے علاج کے لیے استعمال ہوتی ہیں۔

دوسری چیزیں جو اس پیچ سے متصادم ہوسکتی ہیں وہ ہیں:

• کچھ نیند کی گولیاں، جیسے باربیٹیوریٹس (مثلاً فینوباربیٹل)۔
• کاربامازپائن (مرگی کی دوا)۔
• بعض انفیکشنز کے لیے دی جانے والی اینٹی بائیوٹکس۔
• چکوترے کا رس۔
• فنگل انفیکشن کے لیے دوائیں (مثلاً `itraconazole`، `ketoconazole`)۔
• 'Raloxifene' یا 'tamoxifen' (چھاتی کے کینسر کے لیے بھی دی جانے والی دوا)۔
• `Rifabutin`، `rifampin`، یا `rifapentine` (تپ دق کے علاج کے لیے استعمال ہونے والی دوائیں)۔
• Ritonavir (ایچ آئی وی انفیکشن کے لئے ایک دوا)
• سینٹ John's Wort` (ایک روایتی جڑی بوٹی جسے بعض لوگ ذہنی تندرستی کے لیے لیتے ہیں)۔

ہو سکتا ہے اس فہرست میں سب کچھ شامل نہ ہو۔ اس لیے یہ ضروری ہے کہ آپ اپنے ڈاکٹر کو ہر اس چیز کے بارے میں بتائیں جو آپ لیتے ہیں۔ اس کے علاوہ، اگر آپ سگریٹ نوشی کرتے ہیں، شراب پیتے ہیں، یا دوسری دوائیں استعمال کرتے ہیں، تو اس کے بارے میں بھی اپنے ڈاکٹر کو بتائیں۔

پیچ استعمال کرتے وقت ہمیں کن چیزوں پر نظر رکھنی چاہیے؟

اس پیچ کو استعمال کرتے وقت، آپ کو اپنی صحت کا تھوڑا سا اضافی خیال رکھنا ہوگا۔

• اپنے ڈاکٹر کو باقاعدگی سے دیکھیں: آپ کے ڈاکٹر کو آپ کی صحت کی جانچ کرنے کے لیے آپ کو دیکھنا چاہیے۔ آپ کو چھاتی کا معائنہ، اندام نہانی کا معائنہ، اور سروائیکل امتحان (بشمول ایک پاپ سمیر) باقاعدگی سے وقفوں سے کرانا چاہیے۔ اس کے علاوہ، اپنے ڈاکٹر سے اس بارے میں بات کریں کہ آپ کو کتنی بار میموگرام کرانا چاہیے، اور اس کے مطابق کریں۔
• سیال برقرار رکھنے کے لئے دیکھیں: یہ دوا پانی کی برقراری، ہاتھوں، پیروں اور ٹخنوں میں سوجن کا سبب بن سکتی ہے۔ یہ بلڈ پریشر کو بھی بڑھا سکتا ہے۔ اگر آپ ایسا محسوس کرتے ہیں تو اپنے ڈاکٹر کو بتائیں۔
• اگر آپ کو لگتا ہے کہ آپ حاملہ ہو سکتی ہیں: اگر آپ کو تھوڑا سا بھی شبہ ہے کہ آپ حاملہ ہو سکتی ہیں، تو فوری طور پر اس پیچ کا استعمال بند کر دیں اور اپنے ڈاکٹر کو دیکھیں۔
• کیا تم سگریٹ نوشی کرتے ہو؟ پھر خطرہ زیادہ ہوتا ہے: اگر آپ اس پیچ کو استعمال کرتے ہوئے سگریٹ نوشی کرتے ہیں، تو آپ کے خون کے جمنے یا فالج کا خطرہ بہت زیادہ ہے۔ یہ خطرہ خاص طور پر زیادہ ہے اگر آپ کی عمر 35 سال سے زیادہ ہے۔اس لیے تمباکو نوشی نہ کرنا ہی بہتر ہے۔
• کیا آپ کانٹیکٹ لینز پہنتے ہیں؟ اگر آپ کانٹیکٹ لینز پہنتے ہیں، تو اپنے ڈاکٹر کو بتائیں کہ کیا آپ کو اپنے وژن میں کوئی تبدیلی محسوس ہوتی ہے یا اگر آپ اپنے لینز پہننے کے دوران کوئی تکلیف محسوس کرتے ہیں۔
• کیا آپ کی سرجری ہے یا ایم آر آئی اسکین؟ اگر آپ کی سرجری یا ایم آر آئی اسکین کا شیڈول ہے، تو آپ کو تھوڑی دیر کے لیے اس پیچ کا استعمال روکنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ سرجری سے پہلے اس بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔
• کیا پیچ ختم ہو سکتا ہے؟ ہاں، جب آپ شاور کرتے ہیں، تیراکی کرتے ہیں یا سونا استعمال کرتے ہیں تو پیچ بند ہو سکتا ہے۔ اگر ایسا ہوتا ہے تو اسے دوبارہ لگانے کی کوشش کریں۔ اگر نہیں تو، ایک مختلف جگہ پر نیا پیچ لگائیں اور اپنے باقاعدہ خوراک کے شیڈول کے ساتھ جاری رکھیں۔

اس پیچ کے ممکنہ ضمنی اثرات کیا ہیں؟

کسی بھی دوا کی طرح، یہ پیچ کچھ ضمنی اثرات کا سبب بن سکتا ہے۔ ہر کوئی انہیں حاصل نہیں کرتا، لیکن ان کے بارے میں آگاہ ہونا اچھی بات ہے۔

ضمنی اثرات جن کے بارے میں آپ کو اپنے ڈاکٹر کو فوری طور پر بتانا چاہئے:

اگر آپ ان علامات میں سے کسی کا تجربہ کرتے ہیں، تو فوری طور پر ڈاکٹر سے ملیں:

• الرجک رد عمل: جلد پر خارش، خارش، چھتے، چہرے، ہونٹوں، زبان یا گلے کی سوجن۔
• خون کا جمنا: ٹانگوں میں درد، سوجن یا گرمی، سانس لینے میں دشواری، سینے میں درد۔
• چھاتی کی تبدیلیاں: چھاتی میں نئی ​​گانٹھیں، سرخی، درد، یا نپل سے خارج ہونا۔
• پتتاشی کے مسائل: پیٹ کے اوپری دائیں جانب شدید درد، متلی، الٹی، بخار۔
• ہارٹ اٹیک: سینے، کندھوں، بازوؤں یا جبڑے میں درد یا جکڑن، متلی، سانس لینے میں دشواری، سردی یا پسینہ محسوس ہونا، اور بیہوش ہونا۔
• بلڈ پریشر میں اضافہ۔
• جگر کی چوٹ: پیٹ کے اوپری دائیں جانب درد، بھوک میں کمی، متلی، ہلکے رنگ کا پاخانہ، گہرا پیلا یا بھورا پیشاب، آنکھوں یا جلد کا پیلا ہونا، اور غیر معمولی تھکاوٹ۔
• فالج: چہرے، بازو یا ٹانگ میں اچانک بے حسی یا کمزوری، بولنے میں دشواری، الجھن، چلنے میں دشواری، توازن کا کھو جانا، چکر آنا، شدید سر درد، اور بینائی میں تبدیلی۔
• آنکھ میں اچانک درد یا بصارت میں تبدیلی: بصارت کا دھندلا ہونا، روشنی کے گرد ہالوں کا نظر آنا، بینائی کا نقصان۔
• رجونورتی کے بعد اندام نہانی سے خون بہنا، شرونیی درد۔

ضمنی اثرات جو عام طور پر زیادہ خطرناک نہیں ہوتے ہیں، لیکن اگر وہ برقرار رہیں تو ڈاکٹر کو اطلاع دی جانی چاہیے:

یہ عام طور پر چند دنوں میں ختم ہو جاتے ہیں، لیکن اگر یہ برقرار رہتے ہیں یا آپ کو بہت زیادہ پریشان کرتے ہیں، تو اپنے ڈاکٹر کو بتائیں:

• کمر درد۔
• چھاتی میں درد یا کوملتا۔
• سر درد۔
• درخواست کی جگہ پر جلن۔
• ٹخنوں، ہاتھ یا پاؤں کی سوجن۔

اس فہرست میں تمام ضمنی اثرات شامل نہیں ہوسکتے ہیں۔ اگر آپ کو کوئی غیر معمولی چیز نظر آتی ہے تو اس کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔ آپ FDA (فون نمبر: 1-800-FDA-1088) کو ضمنی اثرات کی اطلاع بھی دے سکتے ہیں۔

آپ اس دوا کو کیسے محفوظ رکھتے ہیں؟

• اس دوا کو بچوں کی پہنچ سے دور رکھیں۔
• کمرے کے درجہ حرارت پر ذخیرہ کریں (15 اور 30 ​​ڈگری سیلسیس / 59 اور 86 ڈگری فارن ہائیٹ کے درمیان)۔
• حفاظتی پیکج سے ہٹائے گئے پیچ کو ذخیرہ نہ کریں۔
• میعاد ختم ہونے کے بعد کوئی دوا استعمال نہ کریں۔
• استعمال شدہ پیچ کو مناسب طریقے سے ضائع کیا جانا چاہئے. چونکہ استعمال شدہ پیچ میں ابھی بھی ہارمونز باقی رہ سکتے ہیں، اس لیے پیچ کو چپکنے والے اطراف کے ساتھ آدھے حصے میں جوڑ دیں، اور کوڑے دان میں پھینک دیں۔

گھر لے جانے کا حتمی پیغام

ٹھیک ہے، ہم نے اس `(Estradiol؛ Levonorgestrel)` پیچ کے بارے میں بہت بات کی ہے، کیا ہم نے نہیں کیا؟

اس بات کو ذہن میں رکھیں: یہ پیچ رجونورتی کے ساتھ آنے والی کچھ تکلیفوں کا بہترین حل ہو سکتا ہے۔ تاہم، یہ سب کے لئے نہیں ہے. اسے استعمال کرتے وقت بہت سی چیزوں کا خیال رکھنا بھی ضروری ہے۔

لہذا، اگر آپ محسوس کرتے ہیں کہ آپ کو اس قسم کے علاج کی ضرورت ہے، تو ڈاکٹر سے بات کرنا یقینی بنائیں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کی صحت کی حالت، دیگر ادویات جو آپ لے رہے ہیں، کو مدنظر رکھے گا اور آپ کو بتائے گا کہ آیا یہ پیچ آپ کے لیے موزوں ہے، اس سے کیا فوائد حاصل ہوں گے، اور اس سے کیا خطرات لاحق ہوسکتے ہیں۔

اگر آپ کے پاس اس بارے میں مزید کوئی سوالات ہیں، تو اپنے ڈاکٹر، فارماسسٹ، یا صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے سے پوچھنے میں ہچکچاہٹ محسوس نہ کریں۔ آپ اپنی صحت کے بارے میں جتنا زیادہ باخبر ہوں گے، آپ اتنے ہی صحت مند ہو سکتے ہیں۔

رجونورتی ، ہارمون پیچ، estradiol، levonorgestrel، خواتین کی صحت، ضمنی اثرات، ہارمون تھراپی