کیا آپ نے اپنی کلائی یا انگلی پر ایک چھوٹا سا گانٹھ دیکھا ہے؟ آئیے اس گینگلیئن سسٹ کے بارے میں جانتے ہیں!

کیا آپ نے کبھی اپنی کلائی، انگلی یا ٹخنے پر جلد کے نیچے ایک چھوٹا سا گانٹھ دیکھا ہے؟ دبانے پر یہ تھوڑا سا دردناک ہوسکتا ہے، یا یہ بالکل بھی تکلیف دہ نہیں ہوسکتا ہے۔ جب آپ اس طرح کے گانٹھوں کو دیکھتے ہیں تو تھوڑا سا خوف محسوس کرنا معمول ہے۔ تو، آج ہم اس بارے میں بات کریں گے کہ گینگلیئن سسٹ دراصل کیا ہوتا ہے۔

گینگلیئن سسٹ بالکل کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، پتھری ایک چھوٹی سی تھیلی ہے جو سیال سے بھری ہوتی ہے جو آپ کی جلد کے نیچے بنتی ہے، اکثر جوڑ یا کنڈرا کے قریب۔ اسے پانی کے چھوٹے غبارے کی طرح سمجھیں۔ یہ سیال عموماً جیلی جیسا اور قدرے موٹا ہوتا ہے۔

واضح طور پر، یہ کیسے بنتے ہیں یہ ہے کہ جب جوڑ کے اردگرد ڈھانپنے والے بافتوں میں ایک چھوٹا سا آنسو یا کمزوری ہوتی ہے، تو جوڑوں کے اندر موجود سائنوویئل سیال آہستہ آہستہ باہر نکلتا ہے اور جمع ہوتا ہے، جس سے یہ سسٹ بنتا ہے۔ کچھ لوگ اسے 'بائبل سسٹ' بھی کہتے ہیں۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ ماضی میں کچھ لوگوں نے اس پر بھاری کتاب (جیسے بائبل) رکھ کر اس طرح کے سسٹ کو چپٹا کرنے کی کوشش کی تھی۔ تاہم ، یہ ایسی چیز نہیں ہے جس کی ہم ان دنوں سفارش کرتے ہیں، کیونکہ یہ چوٹ کا سبب بھی بن سکتا ہے۔

اہم بات یہ ہے کہ یہ پتھری کینسر نہیں ہوتی۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ وہ کسی خطرناک بیماری کی وجہ سے نہیں ہیں، اور زیادہ تر معاملات میں، وہ بے ضرر ہیں۔

یہ گینگلیئن سسٹ کہاں سب سے زیادہ دیکھے جاتے ہیں؟

یہ گری دار میوے جن جگہوں پر آپ اکثر دیکھ سکتے ہیں وہ ہیں:

• کلائی: یہ عام طور پر کلائی کے اوپری حصے (پیچھے) پر دیکھا جاتا ہے۔ بعض اوقات یہ ہتھیلی کی طرف (سامنے) پر بھی ہو سکتا ہے۔
• انگلیاں: کسی انگلی یا پیر کے جوڑ کے قریب۔ اکثر، وہ انگلی کے نیچے، ہتھیلی کے قریب، یا ناخن کے قریب ترین جوڑ کے قریب بن سکتے ہیں (جسے `میوکوس سسٹ` بھی کہا جاتا ہے)۔
• ٹانگ پر: یہ ٹخنوں کے قریب، ٹانگ کے اوپر، یا انگلیوں کے قریب دیکھا جا سکتا ہے۔

بعض اوقات، جب اس سسٹ کے ساتھ جوڑ کو حرکت دی جاتی ہے یا بہت زیادہ استعمال کیا جاتا ہے، تو سسٹ کو ایسا محسوس ہو سکتا ہے کہ یہ بڑا ہو رہا ہے، اور درد بھی بڑھ سکتا ہے۔

اس ٹیومر کی علامات کیا ہو سکتی ہیں؟

اس کی اہم علامت جلد کے نیچے گانٹھ جیسی گانٹھ ہے۔ اس کا سائز قلم کی نوک سے لے کر گولف بال کے سائز تک ہو سکتا ہے۔ یہ شکل میں گول یا بیضوی ہو سکتا ہے. یہ وقت کے ساتھ ساتھ بڑا ہو سکتا ہے، کبھی کبھی چھوٹا ہو سکتا ہے، اور پھر دوبارہ بڑا ہو سکتا ہے۔

کچھ لوگوں کو اس ٹیومر سے کوئی تکلیف یا درد محسوس نہیں ہو سکتا۔ تاہم، اگر علامات موجود ہیں، تو وہ ان چیزوں کا تجربہ کر سکتے ہیں جیسے:

• درد: جیسے جیسے ٹیومر بڑھتا ہے، اگر یہ قریبی اعصاب پر دباتا ہے تو یہ درد کا باعث بن سکتا ہے۔ یہ درد اس وقت بھی ہو سکتا ہے جب ٹیومر ساکن ہو، یا متاثرہ جوڑ کو حرکت دینے سے اس میں اضافہ ہو سکتا ہے۔
• جھنجھناہٹ کا احساس یا کمزوری: ایک چٹکی دار اعصاب ایک بازو یا ٹانگ میں جھنجھناہٹ کا احساس یا ہلکی سی کمزوری کا سبب بن سکتا ہے۔
• جوڑ کو حرکت دینے میں دشواری: اگر ٹیومر بڑا ہے تو متاثرہ جوڑ کو مکمل طور پر موڑنا یا بڑھانا مشکل ہو سکتا ہے۔
• غیر آرام دہ ظاہری شکل: کچھ لوگ ٹیومر کی ظاہری شکل کے بارے میں بے چینی محسوس کر سکتے ہیں۔

اسے 'بڑے پیمانے پر اثر' کہا جاتا ہے۔ یعنی، کیونکہ ٹیومر وہاں ہے، ارد گرد کے اعصاب یا ٹشوز سکڑ جاتے ہیں، اور سوزش ہو سکتی ہے۔

زیادہ تر وقت، یہ پتھری چھونے میں تھوڑی مضبوط محسوس ہوتی ہے۔ تاہم، کچھ تھوڑا نرم ہو سکتا ہے. وہ جلد کے نیچے تھوڑا سا گھوم سکتے ہیں۔ بعض اوقات، جب کسی خاص زاویے سے دیکھا جائے تو، سسٹ پارباسی ظاہر ہو سکتا ہے۔

غور کریں، کچھ ٹیومر اتنے چھوٹے ہوتے ہیں کہ وہ دیکھنے میں بڑی گانٹھ نہیں ہو سکتے، لیکن وہ صرف تکلیف دہ ہو سکتے ہیں۔ ان کو 'مخفی گینگلیئنز' کہا جاتا ہے۔ ایسی صورتوں میں، ڈاکٹر 'ایم آر آئی' اسکین یا 'الٹراساؤنڈ' اسکین کر سکتا ہے تاکہ یہ معلوم کیا جا سکے کہ آیا کوئی پوشیدہ ٹیومر ہے یا نہیں۔

یہ گینگلیئن سسٹ کیوں بنتے ہیں؟

درحقیقت، کوئی بھی نہیں جانتا کہ یہ ٹیومر کس وجہ سے بنتے ہیں۔ تاہم، کچھ چیزیں ہیں جو ڈاکٹروں کے خیال میں ممکن ہیں:

• جوڑ یا کنڈرا کو چوٹ: بعض اوقات، جب کسی جوڑ یا کنڈرا کو معمولی حادثہ، چوٹ یا ضرورت سے زیادہ استعمال ہوتا ہے تو وہاں کے ٹشو کمزور ہو جاتے ہیں اور یہ رسولی بننا شروع ہو سکتی ہے۔
• ٹشوز کا کمزور ہونا: بعض اوقات، بغیر کسی ظاہری وجہ کے، جوڑوں کی استر والی ٹشوز کمزور ہو سکتی ہیں اور سیال خارج ہو سکتے ہیں۔

Ganglion Cysts کی نشوونما کا زیادہ امکان کون ہے؟

کوئی بھی اس کو ترقی دے سکتا ہے۔ تاہم، کچھ لوگوں میں ان کی نشوونما کا زیادہ امکان پایا گیا ہے:

• جنس: خواتین میں مردوں کے مقابلے میں ان کی نشوونما کا امکان تقریباً تین گنا زیادہ ہوتا ہے۔
• عمر: یہ 20 سے 50 سال کی عمر کے لوگوں میں سب سے زیادہ عام ہے۔ یعنی نوجوانوں سے لے کر ادھیڑ عمر تک۔ یہ بچوں میں کم عام ہے، لیکن یہ ناممکن نہیں ہے.
• پچھلی جوڑوں کی چوٹیں یا حالات: اگر آپ نے پہلے کسی جوڑ کو زخمی کیا ہے، یا اگر آپ نے جوڑ جیسے کلائی کے کثرت سے استعمال کی وجہ سے ٹینڈونائٹس جیسی حالت پیدا کی ہے، تو آپ کو مستقبل میں پتھری بننے کا زیادہ امکان ہے۔
• گٹھیا:انگلیوں میں گٹھیا (خاص طور پر اوسٹیو ارتھرائٹس) والے افراد میں انگلیوں کے سروں (ناخنوں کے قریب ترین جوڑ) کے قریب چپچپا سسٹ بننے کا زیادہ امکان ہوتا ہے۔ تاہم، یہ نوٹ کرنا ضروری ہے کہ انگلی پر بلغم کا سسٹ ہونے کا مطلب یہ نہیں ہے کہ آپ کو گٹھیا ہے یا یہ بڑھ جائے گا۔

ڈاکٹر گینگلیئن سسٹ کی درست تشخیص کیسے کرتا ہے؟

زیادہ تر وقت، ڈاکٹر آپ کا معائنہ (جسمانی امتحان) کر کے ان پتھری کی تشخیص کرتے ہیں۔

• گانٹھ کی ظاہری شکل اور مقام: ڈاکٹر کو شک ہو سکتا ہے جب وہ ایک ایسی گانٹھ دیکھیں جو ایک عام گانٹھ کی طرح نظر آتی ہے ان علاقوں میں جہاں عام طور پر پتھری بنتی ہے، جیسے کہ کلائی، انگلیاں یا ٹانگیں۔
• معائنہ: ڈاکٹر یہ دیکھنے کے لیے گانٹھ کا معائنہ کرے گا کہ آیا اسے درد ہوتا ہے، کیا یہ سخت، سوجن، یا گھوم رہا ہے۔
• Transillumination: اس میں ڈاکٹر گانٹھ پر ایک چھوٹی سی روشنی (ٹارچ کی طرح) چمکاتا ہے۔ اگر یہ پتھری ہے تو روشنی اس میں سے گزرے گی اور گانٹھ کو جزوی طور پر نظر آنے لگے گی کیونکہ اس کے اندر سیال ہے۔ یہ ٹھوس گانٹھ سے نہیں ہوگا۔
• ایکس رے: آپ کو یہ دیکھنے کے لیے ایکسرے لینے کے لیے کہا جا سکتا ہے کہ آیا کوئی اور مسئلہ ہے، جیسے گٹھیا، ٹیومر کے قریب جوڑوں میں، یا ہڈی میں کوئی مسئلہ ہے۔ ہو سکتا ہے کہ ایکسرے پر پتھری نظر نہ آئے، لیکن اس سے دیگر مسائل کی نشاندہی کرنے میں مدد مل سکتی ہے۔
• الٹراساؤنڈ یا ایم آر آئی اسکین: بعض اوقات، الٹراساؤنڈ اسکین یا ایم آر آئی اسکین کی سفارش کی جاسکتی ہے تاکہ گانٹھ کے صحیح مقام کی تصدیق کی جاسکے، یا بہت چھوٹے، پوشیدہ 'مخفی' گینگلیئنز کو تلاش کیا جاسکے۔ یہ واضح طور پر دیکھ سکتے ہیں کہ گانٹھ سیال ہے یا ٹھوس، اور آیا یہ ارد گرد کے بافتوں کو متاثر کر رہی ہے۔
• بایپسی: بہت کم، اور صرف اس صورت میں جب ٹیومر کے بارے میں کوئی شک ہو، ڈاکٹر گانٹھ کے اندر سے ایک چھوٹا سا نمونہ لے سکتا ہے (جسے بایپسی کہا جاتا ہے) اور اسے جانچ کے لیے لیبارٹری بھیج سکتا ہے۔ پتھری میں عام طور پر جیلی نما سیال ہوتا ہے، ٹھوس خلیات نہیں۔

میں اپنے گینگلیئن سسٹ سے چھٹکارا پانے کے لیے کیا کر سکتا ہوں؟

زیادہ تر وقت، اگر پتھر کی پتھری آپ کو درد یا تکلیف کا باعث نہیں بنتی ہے، تو اسے علاج کی ضرورت نہیں ہے۔ آپ کا ڈاکٹر کچھ دیر انتظار کرنے کو کہہ سکتا ہے اور دیکھ سکتا ہے کہ آیا یہ خود ہی چلا جاتا ہے۔ تاہم، اگر گانٹھ آپ کو درد کا باعث بن رہی ہے، کام کرنا مشکل بنا رہی ہے، یا آپ کو بیمار نظر آرہی ہے، تو علاج دستیاب ہیں:

1. مشاہدہ: جیسا کہ پہلے ذکر کیا گیا ہے، اگر کوئی مسئلہ نہیں ہے، تو ڈاکٹر آپ کو صرف انتظار کرنے کو کہے گا۔ کچھ ٹیومر خود ہی دور ہو جائیں گے۔

2. سپلنٹ یا منحنی خطوط وحدانی:دردناک جوڑوں کی حرکت کو کم کرنے سے ٹیومر پر دباؤ کم ہو سکتا ہے، جس سے درد اور سوجن کو کم کرنے میں مدد مل سکتی ہے۔ آپ کا ڈاکٹر تجویز کر سکتا ہے کہ آپ متاثرہ جوڑ کے لیے اسپلنٹ یا بریس پہنیں۔

3. درد کم کرنے والی اور سوزش والی دوائیں: عام درد کش ادویات جیسے پیراسیٹامول، یا NSAID ادویات جیسے ibuprofen جو ڈاکٹر کے ذریعہ تجویز کی گئی ہیں، درد اور سوجن کو کم کرنے میں مدد کر سکتی ہیں۔

4. خواہش : اس طریقہ کار میں، ڈاکٹر سسٹ سے سیال نکالنے کے لیے تھوڑی مقدار میں بے حسی کی دوا اور ایک سوئی استعمال کرتا ہے۔ یہ عام طور پر ڈاکٹر کے دفتر میں کیا جاتا ہے۔ آپ کو فوری طور پر کچھ راحت محسوس ہوسکتی ہے، اور سسٹ سکڑ جائے گا۔ لیکن یاد رکھیں، یہ صرف سیال کو ہٹاتا ہے، سسٹ کی جڑ کو نہیں۔ لہذا، بہت سے لوگوں کو اس قسم کی خواہش کے بعد سسٹ کے دوبارہ ہونے کا زیادہ امکان ہوتا ہے۔ بعض اوقات، ڈاکٹر سیال کو ہٹانے کے بعد سسٹ میں سٹیرایڈ بھی لگا سکتا ہے تاکہ اس کے واپس آنے کے خطرے کو کم کیا جا سکے۔

پتھری کے لیے سرجری کی ضرورت کب ہے؟

اگر دوسرے علاج (دوائیاں، سپلنٹ، خواہش ) راحت فراہم نہیں کرتے، اگر ٹیومر کی وجہ سے شدید درد ہو، اگر اعصاب کے سکڑاؤ کی وجہ سے بے حسی اور کمزوری جیسی علامات ہوں، یا ٹیومر واپس آتا رہے تو آپ کا ڈاکٹر سرجری پر غور کر سکتا ہے۔

سرجری کے دوران ، پورے ٹیومر کو اس کے ڈنٹھل یا جڑ سمیت ہٹا دیا جاتا ہے۔ یہ جڑ وہی ہے جو جوڑ یا ہڈی کو کنڈرا سے جوڑتی ہے۔ اگر اسے صحیح طریقے سے نہیں ہٹایا گیا تو ٹیومر دوبارہ بڑھنے کی کوشش کرے گا۔

سرجن اس سرجری کو یا تو چھوٹے چیرا (اوپن سرجری) کے ذریعے یا آرتھروسکوپی کے ذریعے انجام دے سکتا ہے، جس میں بہت چھوٹے چیروں کے ذریعے کیمرہ اور نازک آلات ڈالنا شامل ہے۔ آرتھروسکوپی چھوٹے نشان چھوڑتی ہے اور ٹھیک ہونے میں کم وقت لیتی ہے۔

ان گینگلیون سسٹوں کو ہٹانے کی سرجری کو گینگلیونیکٹومی کہا جاتا ہے۔ یہ اکثر آؤٹ پیشنٹ کا طریقہ کار ہوتا ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ آپ کو آپریشن کے دن ہی گھر جانے کے قابل ہونا چاہیے۔ مکمل صحت یاب ہونے میں دو سے چھ ہفتے لگ سکتے ہیں۔ اس وقت کے دوران، آپ کو اپنے بازو یا ٹانگ کو آرام کرنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے، اور آپ کو اسپلنٹ پہننے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ آرتھوپیڈک سرجن کو اس قسم کی سرجری کرنے کے لیے تربیت دی جاتی ہے۔

سرجری آپ کے علامات کو بہت کم کر سکتی ہے۔ اس کے علاوہ، سرجری کے بعد ٹیومر کے واپس آنے کا خطرہ خواہش کے بعد کے مقابلے میں بہت کم ہے۔ تاہم، یہ اطلاع دی گئی ہے کہ 5% اور 15% کے درمیان ٹیومر سرجری کے بعد واپس آ سکتے ہیں۔

اگر گینگلیئن سسٹ کا علاج نہ کیا جائے تو کیا ہوتا ہے؟

جیسا کہ پہلے ذکر کیا گیا ہے، اگر آپ کو اپنے پتھری کے ساتھ کوئی مسئلہ نہیں ہے، تو آپ کو کسی علاج کی ضرورت نہیں ہوسکتی ہے۔ بعض اوقات، یہ پتھری چند مہینوں یا ایک یا دو سال میں خود ہی ختم ہو جاتی ہے۔

تاہم، ڈاکٹر مندرجہ ذیل صورتوں میں علاج کی سفارش کر سکتا ہے:

• اگر ٹیومر کی وجہ سے درد ہو: درد ہو سکتا ہے جب ٹیومر اعصاب یا جوڑوں کے ٹشو پر دباتا ہے۔
• اگر آپ کو روزمرہ کے کچھ کام کرنے میں دشواری پیش آتی ہے، جیسے کہ چلنا، لکھنا، یا وزن اٹھانا۔
• اگر ٹیومر کی وجہ سے اعصابی دباؤ کی وجہ سے بے حسی، جھنجھناہٹ، یا پٹھوں کی کمزوری ہے۔
• اگر آپ ٹیومر کی وجہ سے اپنی ظاہری شکل کے بارے میں خود کو باشعور محسوس کرتے ہیں۔

کیا گینگلیون سسٹ خطرناک ہیں؟

نہیں، پتھری خطرناک نہیں ہوتی۔ وہ غیر کینسر والے (سومی) ٹیومر ہیں۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ وہ جسم کے دوسرے حصوں میں نہیں پھیلتے ہیں۔ وہ کینسر والے نہیں ہیں۔ اس لیے پریشان ہونے کی کوئی بات نہیں ہے۔

Ganglion Cysts کے ساتھ کسی کے لئے نقطہ نظر کیا ہے؟ (تشخیص)

اگرچہ کچھ پتھری تکلیف دہ ہو سکتی ہے، لیکن یہ آپ کی صحت کے لیے کوئی بڑا، طویل مدتی خطرہ نہیں ہیں۔ علاج کے ساتھ یا اس کے بغیر، زیادہ تر لوگ عام زندگی گزارتے ہیں۔

کیا گینگلیئن سسٹ کو بننے سے روکا جا سکتا ہے؟

بدقسمتی سے، پتھری کو بننے سے روکنے کا کوئی یقینی طریقہ نہیں ہے ، کیوں کہ طبی ماہرین ابھی تک یہ نہیں جانتے کہ ان کے بننے کا سبب کیا ہے۔ اپنے جوڑوں کی دیکھ بھال کرنے اور جوڑوں کے زیادہ استعمال کو کم کرنے میں مدد مل سکتی ہے، اس کی کوئی ضمانت نہیں ہے۔

مجھے اپنے ڈاکٹر سے کیا پوچھنا چاہئے؟

اگر آپ کو پتھر کی پتھری ہے تو اپنے ڈاکٹر سے درج ذیل کے بارے میں پوچھنا اچھا خیال ہے:

• کیا مجھے ابھی اس کے علاج کی ضرورت ہے؟ یا میں کچھ دیر انتظار کر سکتا ہوں؟
• آپ علاج کے کون سے اختیارات کو پہلے آزمانے کی تجویز کریں گے؟ کیوں؟
• یہ علاج کتنے کامیاب ہیں؟ کیا کوئی ضمنی اثرات ہیں؟
• علاج کے بعد ٹیومر کے دوبارہ آنے کا کیا امکان ہے؟
• کن حالات میں آپ ان ٹیومر کے لیے سرجری پر غور کریں گے؟
• گینگلیونیکٹومی سرجری کے خطرات اور فوائد کیا ہیں؟ صحت یاب ہونے میں کتنا وقت لگتا ہے؟

آخر میں، یاد رکھنے والی چیزیں

لہذا، اگر آپ کی جلد کے نیچے سیال سے بھری گانٹھ ہے، جسے گینگلیئن سسٹ کہتے ہیں، فکر نہ کریں۔ شاید آپ کو فوری طور پر اس کے علاج کی ضرورت نہیں ہے۔ اگر گانٹھ آپ کو پریشان نہیں کر رہی ہے، تو آپ کا ڈاکٹر شاید اسے تھوڑی دیر کے لیے دیکھے گا کہ آیا یہ تبدیل ہوتا ہے یا نہیں۔

پتھری غیر کینسر والی (سومی) نشوونما ہیں۔ اس کا مطلب ہے کہ وہ کینسر نہیں ہیں۔ وہ آپ کی صحت کے لیے طویل مدتی خطرہ نہیں لاتے۔

زیادہ تر پتھری خود ہی دور ہوجاتی ہے۔ تاہم، اگر وہ آپ کی زندگی کو کسی بھی طرح سے متاثر کر رہے ہیں، جیسے درد، روزمرہ کی سرگرمیاں انجام دینے میں دشواری، یا بے حسی، آپ کو علاج کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے ضرور بات کرنی چاہیے۔ آپ منحنی خطوط وحدانی، درد کش ادویات، خواہش، یا سرجری سے راحت حاصل کر سکتے ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو بتائے گا کہ آپ کے لیے کیا بہتر ہے۔

گینگلیون سسٹ، ہینڈ سسٹ، جوائنٹ سسٹ، بائبل سسٹ، کلائی کا سسٹ، انگلی کا سسٹ