Gastrectomy کے بارے میں آپ کو کیا جاننے کی ضرورت ہے۔

معدہ ہمارے جسم کے اہم ترین اعضاء میں سے ایک ہے جو آپ کے کھانے کو ذخیرہ کرتا ہے اور اسے ہضم کرنا شروع کر دیتا ہے۔ لیکن بعض اوقات، خاص طور پر اگر گیسٹرک کینسر جیسی سنگین حالت ہو جائے تو یہ معدہ خود ہمارے جسم کو نقصان پہنچا سکتا ہے۔ یہ تب ہوتا ہے جب ڈاکٹر جراحی سے پیٹ کا کچھ حصہ یا پورا حصہ نکالنے کا فیصلہ کرتے ہیں۔ اسے ہم `(گیسٹریکٹومی) کہتے ہیں۔ اگرچہ یہ ایک بڑی سرجری ہے، لیکن کیا آپ جانتے ہیں کہ آپ پیٹ کے بغیر اچھی طرح زندہ رہ سکتے ہیں؟ آئیے اس پر تفصیل سے بات کرتے ہیں۔

گیسٹریکٹومی سرجری بالکل کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، گیسٹریکٹومی ایک جراحی طریقہ کار ہے جو آپ کے پیٹ کا کچھ حصہ یا پورا حصہ نکال دیتا ہے۔ معدہ ہمارے کھانے کو تھوڑی دیر کے لیے ذخیرہ کرتا ہے، پھر اسے چھوٹی آنت میں بھیج دیتا ہے جہاں اسے ہضم اور جذب کیا جا سکتا ہے۔

اس سرجری کی دو اہم اقسام ہیں:

• ٹوٹل گیسٹریکٹومی: اس میں آپ کے پورے معدے کو ہٹانا شامل ہے۔
• جزوی گیسٹریکٹومی: اس میں پیٹ کا صرف ایک حصہ نکالا جاتا ہے۔ نکالی گئی رقم کے لحاظ سے ان سرجریوں کے مختلف نام ہیں۔ مثال کے طور پر، ''Subtotal Gastrectomy'' میں، تقریباً 80% معدہ ہٹا دیا جاتا ہے۔ اس کے علاوہ، `گیسٹرک سلیو` سرجری، جو موٹاپے کے علاج کے طور پر کی جاتی ہے، جزوی گیسٹریکٹومی بھی ہے۔

آپ اس قسم کی سرجری کیوں کرتے ہیں؟

یہ سرجری اکثر پیٹ کے کینسر کے علاج کے طور پر کی جاتی ہے۔ یہ کینسر کے علاج میں مدد کرسکتا ہے یا اسے پھیلنے سے روک سکتا ہے۔ اس کا استعمال علامات کو کنٹرول کرنے کے لیے بھی کیا جا سکتا ہے جیسے کہ درد اور خون بہنا جب کینسر کا علاج نہیں ہو سکتا۔

Gastrectomy کینسر کے علاوہ کئی دوسری حالتوں کے لیے استعمال ہوتی ہے۔ یہ عام طور پر آخری حربے کے طور پر انجام دیا جاتا ہے جب ادویات اور طرز زندگی میں تبدیلیوں نے مدد نہیں کی ہے۔

سرجری سے پہلے تیاری کیسے کریں؟

چونکہ یہ ایک بڑی سرجری ہے اس لیے اس کے لیے اچھی تیاری کرنا بہت ضروری ہے۔

• اپنے ڈاکٹر سے بات کریں: اپنے ڈاکٹر کو اپنی مکمل طبی تاریخ، تمام ادویات، وٹامنز اور آیورویدک علاج کے بارے میں بتائیں جو آپ لے رہے ہیں۔ آپ کو کسی بھی الرجی کے بارے میں بتانا نہ بھولیں۔
• صحت مند رہیں: سرجری سے پہلے جتنا ممکن ہو صحت مند ہونا ضروری ہے۔ اپنے ڈاکٹر کی ہدایات کے مطابق اپنی خوراک اور ورزش کے طریقہ کار کو ایڈجسٹ کریں۔
• تمباکو نوشی سے پرہیز کریں: اگر آپ تمباکو نوشی کرتے ہیں، تو آپ کو سرجری سے چند ہفتے پہلے تمباکو نوشی کو مکمل طور پر ترک کر دینا چاہیے۔ اس سے سرجری کے نتائج بہت بہتر ہوں گے۔
• اپنی دوائیوں کو ایڈجسٹ کریں: آپ کو خون پتلا کرنے والی ، درد کو کم کرنے والی (NSAIDs)، اسپرین، اور وارفرین جیسی دوائیں لینا عارضی طور پر روکنا پڑ سکتا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو بخوبی بتائے گا کہ کون سی دوائیں بند کرنی ہیں اور کون سی لینا جاری رکھنا ہے۔
• روزہ: آپ سرجری سے پہلے کئی گھنٹوں تک کچھ کھا یا پی نہیں پائیں گے۔ ہدایات پر احتیاط سے عمل کریں۔
• گھر میں مدد کے لیے کوئی: آپ کو ہسپتال سے گھر لے جانے کے لیے کسی کی ضرورت ہوگی۔ اس کے علاوہ، جب آپ صحت یاب ہو جائیں تو گھر کے کاموں میں کسی کی مدد کرنا بہت آسان ہے۔

سرجری کے دوران کیا ہوتا ہے؟

سرجری کے دوران، آپ کو مکمل اینستھیزیا کے تحت رکھا جائے گا، جس کا مطلب ہے کہ آپ کو کوئی درد محسوس نہیں ہوگا یا آپ بے ہوش نہیں ہوں گے۔

1. اینستھیزیا: آپ کی رگ میں دی گئی دوا آپ کو اس وقت تک سوئے گی جب تک کہ سرجری مکمل نہ ہوجائے۔

2. کیتھیٹرائزیشن: پیشاب جمع کرنے کے لیے ایک کیتھیٹر ڈالا جاتا ہے۔ اس کے علاوہ، ایک ٹیوب (`Nasogastric tube`) ناک کے ذریعے اور پیٹ میں داخل کی جاتی ہے تاکہ معدے کے مواد کو نکالا جا سکے۔ بعد میں اس ٹیوب کے ذریعے ادویات اور غذائیت دی جا سکتی ہے۔

3. گیسٹرک بائی پاس: سرجن یا تو بڑے چیرا (اوپن سرجری) کے ذریعے یا کیمرہ (لیپروسکوپی) کے ذریعے کئی چھوٹے چیروں کے ذریعے پیٹ کا کچھ حصہ یا پورا ہٹاتا ہے۔ کینسر کی صورت میں، اس کے اردگرد موجود لمف نوڈس کو بھی ہٹا دیا جاتا ہے تاکہ یہ معلوم کیا جا سکے کہ کینسر پھیل گیا ہے یا نہیں۔

4. نظام انہضام کی تعمیر نو: یہ اگلا اہم ترین مرحلہ ہے۔ سرجن آپ کے ہاضمے کی دوبارہ تعمیر کرے گا۔ اگر معدے کا کچھ حصہ نکال دیا جائے تو چھوٹی آنت باقی حصے سے جڑ جائے گی۔ اگر پورا معدہ ہٹا دیا گیا تو چھوٹی آنت براہ راست غذائی نالی سے جڑ جائے گی۔

5. سیون لگانا: آخر میں چیرا ٹانکے لگا کر بند کر دیا جاتا ہے۔

سرجری کے بعد کیا ہوتا ہے اور صحت یاب ہونے میں کتنا وقت لگے گا؟

سرجری کے بعد، آپ کو ہسپتال میں تقریباً ایک یا دو ہفتے رہنے کی ضرورت ہوگی۔ اس وقت کے دوران، طبی عملہ آپ کی اچھی دیکھ بھال کرے گا۔

• کھانا: ابتدائی طور پر، آپ کو ایک رگ یا آپ کے پیٹ میں رکھی ہوئی ٹیوب کے ذریعے کھانا کھلایا جائے گا۔ جیسے جیسے آپ کے زخم ٹھیک ہوتے ہیں، آپ منہ سے مائع خوراک لینا شروع کر سکتے ہیں۔ اس کے بعد، آپ کو آہستہ آہستہ دلیہ جیسی نرم کھانوں سے متعارف کرایا جائے گا، اور پھر باقاعدہ ہلکے کھانے۔
• درد پر قابو: درد پر قابو پانے کے لیے دوا دی جاتی ہے۔
• بحالی کا وقت: یہ ایک ایسا سفر ہے جس میں مہینوں لگیں گے۔ زخموں کو بھرنے میں تقریباً دو ماہ لگ سکتے ہیں۔ جسم کو دوبارہ طاقت حاصل کرنے اور نئی خوراک کے مطابق ہونے میں 3-6 ماہ یا اس سے بھی زیادہ وقت لگ سکتا ہے ۔ اپنے جسم کو ٹھیک ہونے کے لیے وقت دیں، اور صبر کریں۔

اس سرجری کے خطرات اور پیچیدگیاں کیا ہیں؟

کسی بھی سرجری کی طرح، عام خطرات ہیں جیسے انفیکشن، اینستھیزیا سے الرجک رد عمل، اور خون کے جمنے۔ اس کے علاوہ، اس سرجری کے لیے مخصوص کچھ پیچیدگیاں ہو سکتی ہیں۔

اگر آپ کو اس طرح کی کوئی تکلیف محسوس ہوتی ہے تو اپنے ڈاکٹر کو فوری طور پر بتائیں۔

کیا آپ گیسٹریکٹومی کے بعد نارمل زندگی گزار سکتے ہیں؟

جی ہاں، آپ ضرور کر سکتے ہیں! آپ ایک صحت مند، نارمل زندگی گزار سکتے ہیں۔ لیکن، جب آپ کے کھانے کی عادات کی بات آتی ہے تو آپ کو "نئے معمول" کی عادت ڈالنی ہوگی۔

• تھوڑا اور کثرت سے کھائیں: دن میں 3 بڑے کھانے کے بجائے تقریباً 6 چھوٹے کھانے کھائیں۔
• اپنی خوراک کو تبدیل کریں: فائبر سے بھرپور غذائیں (سیریلز، بریڈ) اور دودھ کی مصنوعات کو پہلے ہضم کرنا مشکل ہو سکتا ہے۔ یہ جاننے کے لیے تجربہ کریں کہ آپ کے لیے کیا بہتر کام کرتا ہے۔
• وٹامنز اور سپلیمنٹس: معدہ کے بغیر جسم کے لیے بعض غذائی اجزاء خاص طور پر وٹامن بی 12 کو جذب کرنا مشکل ہوتا ہے۔ اپنے ڈاکٹر کی ہدایت کے مطابق ضروری وٹامنز اور سپلیمنٹس لیں۔
• آرام اور ورزش:کافی آرام کریں۔ اس کے علاوہ، ہلکی ورزش میں مشغول رہیں جیسے آپ کے جسم پر دباؤ ڈالے بغیر چلنا۔ اس سے خون کے جمنے جیسی پیچیدگیوں کو روکنے میں مدد مل سکتی ہے۔

مجھے ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہیے؟

سرجری کے بعد کلینک کی اپائنٹمنٹس میں ضرور شرکت کریں۔ مزید برآں، اگر آپ میں درج ذیل علامات میں سے کوئی ہے یا وہ مزید بگڑ جائیں تو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر کو مطلع کریں۔

• متلی اور الٹی
• اسہال
• پیٹ میں درد یا اپھارہ
• سرجیکل زخم کی جگہ پر لالی، سوجن، گرمی، یا پیپ
• بخار