وہ کہانی جو آپ اچھے کولیسٹرول (HDL) کے بارے میں نہیں جانتے تھے: کیا زیادہ ہونا ہمیشہ بہتر نہیں ہوتا؟

جب ہم کولیسٹرول کا لفظ سنتے ہیں تو ہم میں سے اکثر تھوڑا سا ڈر جاتے ہیں، ٹھیک ہے؟ لیکن آپ شاید جانتے ہوں گے کہ کولیسٹرول کی دو قسمیں ہیں: 'اچھا' اور 'خراب'۔ ہم سب سوچتے ہیں کہ یہ 'اچھا کولیسٹرول' یعنی ایچ ڈی ایل نامی قسم ہمارے جسم کے لیے اچھا ہے چاہے اس کی مقدار کتنی ہی زیادہ ہو۔ لیکن کیا واقعی ایسا ہے؟ آج ہم اس حقیقت کے بارے میں بات کر رہے ہیں کہ اس اچھے کولیسٹرول کی بہت زیادہ مقدار کبھی کبھی ایک مسئلہ بن سکتی ہے۔

ہم HDL کو 'اچھا کولیسٹرول' کیوں کہتے ہیں؟

سیدھے الفاظ میں، کولیسٹرول ایک مومی مادہ ہے جو ہمارے خون میں پایا جاتا ہے۔ اس کی دو اہم اقسام ہیں۔

1. LDL (Low-density Lipoprotein): یہ 'خراب' کولیسٹرول ہے۔ جب یہ بنتا ہے، تو یہ ہماری خون کی نالیوں میں جمع ہو سکتا ہے، انہیں بند کر سکتا ہے، اور وقت گزرنے کے ساتھ ساتھ دل کے دورے اور فالج جیسی سنگین بیماریوں کا سبب بن سکتا ہے۔

2. HDL (High-density Lipoprotein): یہ ہمارا سپیکر ہے، 'اچھا' کولیسٹرول ۔ ایچ ڈی ایل کا بنیادی کام تمام جسم سے ناپسندیدہ خراب کولیسٹرول (ایل ڈی ایل) کو اٹھا کر جگر تک پہنچانا ہے۔ جگر اسے توڑ کر جسم سے فضلہ کے طور پر نکال دیتا ہے۔

ہماری خون کی نالیوں کو پائپوں کے نظام کے طور پر سوچیں جو پانی لے جاتی ہیں۔ ایل ڈی ایل اس گندگی کی طرح ہے جو ان پائپوں میں پھنس جاتی ہے۔ پھر ایچ ڈی ایل اس شخص کی طرح ہے جو اس گندگی کو ہٹاتا ہے اور پائپوں کو صاف کرتا ہے۔ اسی لیے ہم ایچ ڈی ایل کو 'اچھا' کولیسٹرول کہتے ہیں۔ جب آپ ڈاکٹر کے پاس جاتے ہیں اور اپنا کولیسٹرول چیک کراتے ہیں اور ایک `Lipid Panel` (کچھ لوگ اسے `Lipid Profile` بھی کہتے ہیں) رپورٹ کی جاتی ہے، اس میں LDL اور HDL دونوں لیول دکھائے جاتے ہیں۔

عام طور پر صحت مند سطحوں کو سمجھا جاتا ہے:

• مردوں کے لیے: ایچ ڈی ایل کی سطح 40 ملی گرام/ڈی ایل سے زیادہ۔
• خواتین کے لیے: HDL کی سطح 50 mg/dL سے زیادہ۔

کہا جاتا ہے کہ ان سطحوں کو برقرار رکھنے سے دل کی بیماری اور فالج کا خطرہ کم ہو سکتا ہے۔

کیا واقعی میں اچھے کولیسٹرول کا زیادہ ہونا خطرناک ہے؟

آپ سوچ سکتے ہیں، "بہت زیادہ اچھی چیز اچھی ہوتی ہے۔" لیکن جب بات ایچ ڈی ایل کولیسٹرول کی ہو تو کہانی کچھ زیادہ ہی پیچیدہ ہوتی ہے۔ نئی تحقیق سے پتہ چلا ہے کہ ایچ ڈی ایل کی اعلی سطح کا ہونا متوقع تحفظ فراہم نہیں کر سکتا۔ کچھ معاملات میں، یہ اچھا کولیسٹرول خراب کولیسٹرول کی طرح برتاؤ کرنا شروع کر سکتا ہے، جس سے دل کی بیماری کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔

ایک اور تحقیق سے پتا چلا ہے کہ بہت زیادہ ایچ ڈی ایل کی سطح (مردوں میں 80 ملی گرام/ڈی ایل سے زیادہ اور خواتین میں 100 ملی گرام/ڈی ایل سے زیادہ) والے لوگوں میں موت کا خطرہ زیادہ ہوتا ہے۔ اس نے یہ بھی پایا کہ بوڑھے لوگوں میں، 80 ملی گرام/ڈی ایل سے زیادہ ایچ ڈی ایل کی سطح ڈیمنشیا کے خطرے میں 27 فیصد اضافہ کرتی ہے۔

تو ایسا کیوں ہو رہا ہے؟

اگرچہ اس کی وجہ 100٪ واضح نہیں ہے، محققین کے کچھ خیالات ہیں۔ جب ہمارے جسم سوزش کی حالت میں ہوتے ہیں تو یہ ایچ ڈی ایل ذرات اپنا کام بدل سکتے ہیں۔ خراب کولیسٹرول (LDL) کو دور کرنے کے بجائے، وہ اس عمل کو سست کرنے میں مدد کرتے ہیں۔ اس سے خون کی نالیوں میں ایل ڈی ایل کے ذخائر (تختی) بڑھ سکتے ہیں، جو دل کے دورے اور فالج کا خطرہ بڑھا سکتے ہیں۔

ہائی ایچ ڈی ایل کی سطح کی وجوہات کیا ہیں؟

ایچ ڈی ایل کی سطح 60 ملی گرام/ڈی ایل سے زیادہ ہونے کی کئی وجوہات ہیں۔ ان میں سے کچھ ہمارے کنٹرول میں ہیں، جبکہ دیگر ہمارے قابو سے باہر ہیں۔

1. جینیاتی اثر (آپ کے جینز)

کچھ لوگ ایچ ڈی ایل کی اعلی سطح رکھنے کے لیے جینیاتی رجحان کے ساتھ پیدا ہوتے ہیں۔ اگرچہ یہ بعض اوقات دل کی بیماری کے خلاف تحفظ فراہم کر سکتا ہے، بعض جینیاتی تغیرات (جیسے `SCARB1` جین) ان اعلی ایچ ڈی ایل کی سطحوں کی وجہ سے دل کی بیماری کے خطرے کو بھی بڑھا سکتے ہیں۔ اگر آپ کے خاندان میں کسی کو، جیسے آپ کی والدہ، والد، یا بہن بھائی، کو دل کی بیماری ہے اور آپ کے ایچ ڈی ایل کی سطح بھی زیادہ ہے، تو اپنے ڈاکٹر کو بتانا ضروری ہے۔

2. آپ کی خوراک

غیر سیر شدہ چکنائی والی غذائیں، جیسے مچھلی، گری دار میوے جیسے کاجو، اور ہری سبزیاں، ایچ ڈی ایل کی سطح کو بڑھانے میں مدد کر سکتی ہیں۔ تاہم، سیر شدہ چکنائی والی غذائیں برا کولیسٹرول (LDL) اور اچھے کولیسٹرول (HDL) دونوں کی سطح کو غیر ضروری طور پر بڑھا سکتی ہیں۔

سیر شدہ چکنائی والی کچھ غذائیں:

• سرخ گوشت
• کریم اور مکمل چکنائی والی ڈیری
• مکھن، پنیر
• بیکری کی مصنوعات جیسے کیک اور بسکٹ
• تلی ہوئی غذائیں

3. شراب کا زیادہ استعمال

شراب پینے سے ایچ ڈی ایل کی سطح بڑھ سکتی ہے۔ اعتدال میں، یہ کبھی کبھی فائدہ مند ہو سکتا ہے. تاہم، ایک دن میں دو سے زیادہ مشروبات پینا ایچ ڈی ایل کی سطح کو غیر صحت بخش سطح تک بڑھا سکتا ہے اور ایل ڈی ایل کی سطح کو بڑھا سکتا ہے۔ اس سے ہائی بلڈ پریشر، فالج اور دل کی بیماری کا خطرہ بڑھ سکتا ہے۔

4. کچھ ادویات

کچھ دوائیں جو آپ لیتے ہیں وہ آپ کے ایچ ڈی ایل کی سطح کو بھی بڑھا سکتی ہیں۔

• کولیسٹرول کم کرنے والی دوائیں (اسٹیٹن دوائیں)
• پیدائش پر قابو پانے کی گولیاں
• رجونورتی کے لئے ہارمون متبادل تھراپی
• دوروں جیسی بیماریوں کے لیے ادویات
• سٹیرائڈز کی اقسام (Corticosteroids)
• انسولین

5. رجونورتی

رجونورتی کے بعد خواتین میں ایسٹروجن کی سطح کم ہوجاتی ہے۔ یہ ہارمون ایچ ڈی ایل کی سطح کو بڑھانے اور دل کی حفاظت میں مدد کرتا ہے۔ جب ایسٹروجن کی سطح کم ہوتی ہے تو، ایچ ڈی ایل کی سطح ایک جیسی رہ سکتی ہے، لیکن اس کی حفاظتی خصوصیات کم ہو سکتی ہیں۔

6. تھائیرائیڈ کے مسائل

Hypothyroidism کی وجہ سے LDL اور HDL دونوں کولیسٹرول کی سطح بڑھ سکتی ہے۔

ہائی ایچ ڈی ایل کی سطح کا علاج کیسے کریں؟

ٹھیک ہے، اب آپ شاید سوچ رہے ہیں، "اوہ، اگر میرا ایچ ڈی ایل لیول بھی زیادہ ہو تو کیا ہوگا؟" فکر نہ کرو۔ اگر آپ کے پاس دل کی بیماری کے لیے کوئی دوسری علامات یا خطرے کے عوامل نہیں ہیں، تو آپ کو ایچ ڈی ایل کی اعلی سطح کے لیے کسی خاص علاج کی ضرورت نہیں ہو سکتی۔

آپ کا ڈاکٹر پہلے آپ کے ہائی کولیسٹرول کی وجہ کا تعین کرے گا۔ تب ہی وہ فیصلہ کریں گے کہ علاج ضروری ہے یا نہیں۔ عام طور پر، کولیسٹرول کا علاج کرتے وقت، بنیادی مقصد آپ کے خراب کولیسٹرول (LDL) کی سطح کو کم کرنا ہوتا ہے۔

ایچ ڈی ایل کی سطح کو کم کرنے کے لیے منظور شدہ کوئی مخصوص دوائیں نہیں ہیں۔ تاہم، آپ الکحل کی کھپت کو کم کرکے اور کم چکنائی والی خوراک اپنا کر اپنے HDL کی سطح کو کنٹرول کرنے میں مدد کر سکتے ہیں۔

آپ کو کتنی بار اپنا کولیسٹرول چیک کروانا چاہیے؟

یہ آپ کی عمر، صحت کی حیثیت، اور خاندانی طبی تاریخ پر منحصر ہے۔ عمومی سفارشات نیچے دیے گئے جدول میں ہیں۔