کیا آپ کی جلد پر بھی گول دھبے پڑ جاتے ہیں؟ آئیے اس کے بارے میں بات کرتے ہیں (Granuloma Annulare)!

کیا آپ نے کبھی غور کیا ہے کہ آپ کی جلد پر کبھی گول، کبھی گلابی، ہلکے ابھرے ہوئے دھبے ہوتے ہیں؟ یا جلد کے نیچے چھوٹے ٹکڑوں کی طرح؟ یہ جلد کی حالت ہو سکتی ہے جسے ''(Granuloma Annulare)'' کہا جاتا ہے۔ پریشان ہونے کی کوئی بات نہیں، یہ اتنا خطرناک نہیں ہے۔ کیا ہم اس بارے میں مزید تفصیل سے بات کریں؟

یہ کیا ہے `(Granuloma Annulare)`؟

سیدھے الفاظ میں، گرینولوما اینولر ایک بے نظیر، غیر سرطانی، لیکن بعض اوقات دائمی، جلد کی حالت ہے۔ یہ ہماری جلد میں سوزش کی وجہ سے ہوتا ہے۔ یہ سوزش جلد کے نیچے ابھرے ہوئے، بے رنگ دھبوں یا گانٹھوں کا سبب بنتی ہے۔ یہ دھبے اکثر آپ کے ہاتھوں، پیروں، بازوؤں اور کہنیوں پر نظر آتے ہیں۔

کیا گرینولوما اینولر کی اقسام ہیں؟

جی ہاں، اس کی تقریباً پانچ بنیادی اقسام ہیں۔ بعض اوقات ایک ہی شخص ان اقسام میں سے ایک سے زیادہ ترقی کر سکتا ہے۔ آئیے دیکھتے ہیں کہ وہ کیا ہیں؟

• مقامی گرینولوما اینولر: یہ سب سے عام قسم ہے۔ یہ ایک سرکلر زخم ہے جو جلد کے صرف ایک حصے میں ہوتا ہے۔ تصور کریں کہ آپ کے ہاتھ پر ایک سرکلر جگہ ہے۔
• 'عام (منتشر) گرینولوما اینولر' (منتشر شدہ قسم): یہ اس وقت ہوتا ہے جب گانٹھیں جلد کے ایک بڑے حصے پر پھیل جاتی ہیں، جیسے پورے بازو پر۔
• Subcutaneous granuloma annulare: اس قسم کا گرینولوما جلد کے نیچے تیار ہوتا ہے۔ کبھی کبھی، یہ ہاتھوں میں محسوس کیا جا سکتا ہے.
• سوراخ کرنے والی گرینولوما اینولر (دردناک قسم): اس قسم کی وجہ سے ہاتھوں اور انگلیوں میں دردناک گانٹھ بنتی ہے۔
• پیچ گرینولوما اینولر (وہ قسم جو پیچ کے طور پر ظاہر ہوتی ہے): یہاں، زخم جلد پر چپٹے دھبوں کے طور پر ظاہر ہوتے ہیں۔

گرینولوما اینولیئر کی نشوونما کا زیادہ امکان کون ہے؟

اگرچہ یہ حقیقت میں کسی بھی عمر میں نشوونما پا سکتا ہے، لیکن یہ بچوں اور نوجوان بالغوں میں زیادہ عام ہے۔ خواتین میں بھی مردوں کے مقابلے میں اس حالت کی نشوونما کا امکان دوگنا ہوتا ہے۔

ایک اور بات یہ ہے کہ، اگر آپ کو ذیابیطس ہے، خاص طور پر ٹائپ 1، انسولین پر منحصر قسم کی ذیابیطس ، تو آپ کو گرینولوما اینولیئر ہونے کا زیادہ امکان ہے۔

صرف یہی نہیں، اگر آپ کو تھائرائیڈ کی بیماری ہے، جیسے کہ تھائیرائیڈائٹس (تھائرائیڈ گلینڈ کی سوزش)، ہائپوتھائرائیڈزم (تھائرایڈ ہارمون کی کم سطح)، یا تھائیرائڈ اڈینوما (ایک سومی ٹیومر جو تھائیرائیڈ غدود میں بنتا ہے)، تو آپ کو بھی اس حالت میں ہونے کا خطرہ ہے۔

سب سے اہم بات یہ ہے کہ اگر کوئی ڈاکٹر آپ کو بتاتا ہے کہ آپ کو گرینولوما اینولیئر ہے، خاص طور پر اگر یہ وسیع قسم (جنرلائزڈ گرینولوما اینولیئر) ہے، تو اپنے ڈاکٹر سے پوچھیں کہ کیا یہ اچھا خیال ہے کہ دوسری حالتوں کے لیے ٹیسٹ کرایا جائے جو کبھی کبھی اس حالت کے ساتھ نظر آتی ہیں۔

یہ بھی کہا جاتا ہے کہ ہوائی میں لوگ دردناک قسم کی نشوونما کرتے ہیں، جسے ''Perforating granuloma annulare'' کہا جاتا ہے، تھوڑی زیادہ کثرت سے۔

یہ میرے جسم کو کیا کرے گا؟

آپ کی جلد کے رنگ پر منحصر ہے، اس سوزش کے حل ہونے کے بعد، ان علاقوں کی جلد کبھی کبھی گہری ہو سکتی ہے (ہائپر پگمنٹیشن) ۔ اس کا مطلب ہے کہ سیاہ دھبے باقی رہ سکتے ہیں۔

طویل مدتی گرینولوما اینولر آپ کی دماغی صحت کو بھی متاثر کر سکتا ہے۔ یہ متاثر کر سکتا ہے کہ معاشرہ اور سماجی گروہ آپ کے خیالات اور احساسات (نفسیاتی طور پر) کو کس طرح متاثر کرتے ہیں اور آپ اپنے اور اپنے رویے (نفسیاتی طور پر) کے بارے میں کیسے سوچتے ہیں۔ یہ تناؤ ، اضطراب اور افسردگی جیسے حالات کا باعث بن سکتا ہے۔

Granuloma Annulare کی علامات کیا ہیں؟

آپ کے Granuloma Annulare کی قسم کے لحاظ سے علامات مختلف ہوتی ہیں۔ آئیے ہر قسم سے وابستہ علامات پر ایک نظر ڈالیں۔

مقامی گرینولوما اینولر (ایک علاقے تک محدود قسم)

اس قسم میں نظر آنے والی خصوصیات یہ ہیں:

• خارش ظاہر ہونے سے پہلے جلد پر چھوٹے چھوٹے دھبے نمودار ہوتے ہیں۔
• جلد پر گول دھبے نمودار ہوتے ہیں۔ یہ چھوٹے دائروں کے طور پر شروع ہو سکتے ہیں اور پھر ایک ساتھ ضم ہو کر بڑے ہو سکتے ہیں۔
• یہ دھبے سرخ، گلابی، جامنی، یا آپ کی عام جلد کی طرح رنگ کے ہو سکتے ہیں۔

'عمومی گرینولوما اینولر' (ڈفیوز ٹائپ)

اس قسم کی علامات یہ ہیں:

• جلد کے ایک بڑے حصے پر گانٹھیں ظاہر ہوتی ہیں۔
• یہ ٹکرانے آپس میں مل کر بڑے، بے رنگ علاقے بناتے ہیں۔

'Subcutaneous granuloma annulare' (وہ قسم جو جلد کے نیچے بنتی ہے)

اس میں نظر آنے والی خصوصیات یہ ہیں:

• جلد کے نیچے چھوٹے چھوٹے دھبے نمودار ہوتے ہیں۔
• یہ گانٹھیں تیزی سے بڑھ سکتی ہیں۔
• یہ عام طور پر سخت، گول، بے درد گانٹھیں ہوتی ہیں۔
• اگر سرخ یا گلابی رنگ واقف نہیں ہے، تو یہ ایک بے رنگ ٹکرانا ہو سکتا ہے۔

چھیدنے والا گرینولوما اینولر (دردناک قسم)

اس قسم کی خصوصیات:

• ہاتھوں یا انگلیوں پر چھوٹے، دردناک، کھردرے دھبے نمودار ہوتے ہیں۔
• یہ دھبے خارش یا دردناک ہو سکتے ہیں۔
• بعض اوقات یہ ٹکرانے سے سیال بہہ سکتا ہے۔
• بعض اوقات یہ ٹکرانے پھیل سکتے ہیں اور ایک ساتھ مل کر بڑے گھاووں کی شکل اختیار کر سکتے ہیں۔

پیچ گرینولوما اینولر (وہ قسم جو پیچ کے طور پر ظاہر ہوتی ہے)

اس میں نظر آنے والی خصوصیات یہ ہیں:

• سرخ، سرخی مائل بھورے، یا جامنی رنگ کے چپٹے دھبے نمودار ہوتے ہیں۔
• یہ زخم جلد پر ایک یا کئی جگہوں پر ظاہر ہو سکتے ہیں۔

یہ `(Granuloma Annulare)` کیوں تیار ہوتا ہے؟ کیا کوئی اسباب ہیں؟

درحقیقت، ڈاکٹروں اور محققین کو ابھی تک گرینولوما اینولیئر کی صحیح وجہ نہیں ملی ہے ۔ کچھ تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ یہ ہمارے مدافعتی نظام کی وجہ سے جلد پر لگنے والی چوٹ کا صحیح طریقے سے جواب نہیں دیتا ہے۔

اس کے علاوہ، ڈاکٹروں کا خیال ہے کہ درج ذیل چیزیں گرینولوما اینولیئر کو بڑھا سکتی ہیں:

• کیڑے کے کاٹنے۔
• کچھ دوائیں، مثال کے طور پر ''ایلوپورینول'' (ایلوپریم®، زیلوپریم®) ۔
• کچھ طبی حالات، مثال کے طور پر 'HIV (ہیومن امیونو وائرس)' اور 'ہیپاٹائٹس سی' ۔

کچھ لوگوں کو کچھ ماحولیاتی عوامل جیسے سورج کی طویل نمائش کے بعد گرینولوما اینولر پیدا ہوسکتا ہے۔

کیا ''تناؤ'' ''(Granuloma Annulare)'' کی نشوونما کو بھی متاثر کرتا ہے؟

کچھ تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ دائمی تناؤ گرینولوما اینولیئر کا سبب بن سکتا ہے۔ لہذا، آپ کے تناؤ کی سطح کو کم کرنے سے اس حالت کو روکنے میں مدد مل سکتی ہے۔ اپنے تناؤ کی سطح کو کم کرنے کے لیے ان چیزوں کو آزمائیں:

• گہری سانس لیں اور 10 تک گنیں۔
• ہر روز ورزش کریں۔
• کیفین اور الکحل کے استعمال کو محدود کریں۔
• رات میں کم از کم 8 گھنٹے سوئے۔
• اچھی غذائیت والی خوراک کھائیں۔
• ہر چیز کے بارے میں مثبت سوچنے کی کوشش کریں۔
• روزانہ ایک ڈائری لکھیں۔
• اپنی زندگی کی چیزوں کے بارے میں دوستوں، خاندان، یا معالج سے بات کریں۔

کیا یہ متعدی ہے؟

نہیں، `(Granuloma Annulare)` کوئی متعدی بیماری نہیں ہے۔ یہ جلد سے جلد کے رابطے کے ذریعے کسی دوسرے شخص میں نہیں پھیل سکتا۔ اس لیے پریشان ہونے کی کوئی بات نہیں ہے۔

ڈاکٹر اسے کیسے پہچانتا ہے؟

ایک ڈاکٹر پہلے آپ کی جلد کا مکمل جسمانی معائنہ کرے گا۔

پھر، تشخیص کی تصدیق کے لیے، آپ کو جلد کی بایپسی کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ اس میں آپ کی جلد کا ایک چھوٹا سا نمونہ لینا اور اسے لیبارٹری میں بھیجنا شامل ہے۔ وہاں کے ڈاکٹر اسے خوردبین کے نیچے دیکھیں گے تاکہ یہ معلوم کرنے میں مدد ملے کہ آپ کی جلد کے زخموں کی وجہ کیا ہے۔

Granuloma Annulare کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟

زیادہ تر لوگوں کے لیے، گرینولوما اینولیئر بغیر کسی علاج کے خود ہی ختم ہو جائے گا ۔ یہ عام طور پر دو سال کے اندر مکمل طور پر غائب ہو جاتا ہے۔ تاہم، کچھ لوگوں کے لیے، زخم بعد میں واپس آ سکتے ہیں۔

تاہم، اگر گرینولوما اینولیئر آپ کی جلد کے بڑے حصوں کو متاثر کرتا ہے، یا اگر آپ کی جلد کے نیچے بڑے، گہرے گانٹھ ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر علاج تجویز کر سکتا ہے۔

علاج کا بنیادی مقصد خارش یا درد کو کنٹرول کرنا ہے۔ علاج آپ کے زخموں کے ٹھیک ہونے میں لگنے والے وقت کو بھی کم کر سکتا ہے۔

علاج کے کئی اختیارات ہیں:

• ادویات: کچھ ادویات سوزش کو کم کرنے اور جلد کو صاف کرنے میں مدد کر سکتی ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر دوائیں تجویز کر سکتا ہے جیسے کہ کورٹیکوسٹیرائڈز (جو کریم کے طور پر لگائی جا سکتی ہیں یا انجکشن کے طور پر دی جا سکتی ہیں)، isotretinoin (Absorica®، Zenatane®) ، یا tacrolimus (Protopic®) ۔ ملیریا کے علاج کے لیے استعمال ہونے والی دوائیں، جیسے ہائیڈروکسی کلوروکوئن ، جلد کے زخموں کو کم کرنے میں بھی مدد کر سکتی ہیں۔
• PUVA تھراپی: یہ ہلکی تھراپی کی ایک قسم ہے۔ آپ کا ڈاکٹر psoralen اور الٹرا وایلیٹ A (UVA) لائٹ نامی دوا استعمال کرتا ہے۔ Psoralen آپ کی جلد کو روشنی کے لیے حساس بناتا ہے۔ یہ UV روشنی جلد کے خلیوں کی نشوونما کو روکتی ہے اور گرینولوما اینولیئر کے پھیلاؤ کو روکنے میں مدد کرتی ہے۔ PUVA تھراپی کو فوٹو کیموتھراپی بھی کہا جاتا ہے۔
• کریوتھراپی: یہاں، ڈاکٹر آپ کی جلد کے متاثرہ حصوں کو منجمد کرنے کے لیے ایک خاص ڈیوائس کا استعمال کرتا ہے۔ یہ زخموں کو پھیلنے سے روکتا ہے۔
• لیزر تھراپی: ڈاکٹر متاثرہ جلد کے علاج کے لیے ایک خاص لیزر بیم استعمال کرتا ہے۔ لیزر جلد کو گرم کرتا ہے، سوزش کو کم کرتا ہے اور زخم کے پھیلاؤ کو روکنے میں مدد کرتا ہے۔
• وٹامن ای کی گولیاں: اگر دیگر علاج مؤثر نہیں ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر وٹامن ای کی گولیاں بھی تجویز کر سکتا ہے۔

کچھ لوگوں کے لیے، گرینولوما اینولیئر کا علاج کرنا تھوڑا مشکل ہو سکتا ہے۔ آپ کو کئی مختلف علاج آزمانے پڑ سکتے ہیں جب تک کہ آپ کو کوئی ایسا علاج نہ مل جائے جو آپ کے لیے کارآمد ہو۔

کیا کھانے اور پینے سے `(Granuloma Annulare)` میں فرق ہو سکتا ہے؟

اپنی غذا میں تبدیلیاں کرنے سے آپ کی گرینولوما اینولیئر کی حالت کو بہتر بنانے میں مدد مل سکتی ہے۔ کچھ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ آپ کی خوراک میں چکنائی (لیپڈز) کی مقدار کو محدود کرنا (جیسے کولیسٹرول اور ٹرائگلیسرائڈز) آپ کے گرینولوما اینولیئر کو تیزی سے دور ہونے میں مدد کر سکتا ہے۔ یہ خاص طور پر درست ہو سکتا ہے اگر آپ کو ذیابیطس، خون میں چربی کی سطح، یا دیگر حالات ہیں جو گرینولوما اینولیئر والے لوگوں میں عام ہیں۔

کیا ایسی چیزیں ہیں جو آپ گھر پر گرینولوما اینولیئر کے لیے کر سکتے ہیں؟

Granuloma Annulare کے لیے گھریلو علاج کتنے موثر ہیں اس پر زیادہ تحقیق نہیں ہوئی ہے۔ تاہم، جلد کی دیکھ بھال کی مناسب عادات آپ کی جلد کی مجموعی صحت کو بہتر بنا سکتی ہیں۔

یہ چیزیں آپ کو جلد کی اچھی صحت برقرار رکھنے میں مدد کریں گی:

• کمرے میں نمی برقرار رکھنے کے لیے ہیومیڈیفائر کا استعمال کریں۔
• اپنے جسم کو نہاتے یا دھوتے وقت ہلکے صابن کا استعمال کریں۔
• اپنے جسم کو نیم گرم پانی سے نہائیں یا دھوئیں، گرم پانی سے نہیں۔
• جیسے ہی آپ بیدار ہوں نمی برقرار رکھنے کے لیے موئسچرائزنگ کریم یا مرہم لگائیں۔
• کھجلی والے کپڑے پہننے سے پرہیز کریں، جیسے اون۔

کیا اس کو روکنے کا کوئی طریقہ ہے؟

اصل میں گرینولوما اینولیئر کو روکنے کا کوئی خاص طریقہ نہیں ہے ۔

اگر ایسا ہوتا ہے تو ہمیں کیا توقع کرنی چاہئے؟

زیادہ تر لوگوں کے لیے، Granuloma Annulare بغیر کسی علاج کے خود ہی ٹھیک ہو جاتا ہے ، اور کوئی نشان یا نشان نہیں چھوڑتا ہے۔

تاہم، Granuloma Annulare ایک دائمی بیماری ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ دھبے واپس آ سکتے ہیں ، اکثر اسی جگہ جہاں وہ پہلی بار ظاہر ہوئے تھے۔ لیکن اگر وہ واپس آتے ہیں، تو وہ عام طور پر پہلی بار کی نسبت تیزی سے چلے جاتے ہیں۔

آپ کو ڈاکٹر سے کون سے سوالات پوچھنے چاہئیں؟

جب آپ ڈاکٹر سے ملیں تو یہ سوالات پوچھنا اچھا خیال ہے:

• آپ کیسے بتائیں گے کہ میرے پاس `(Granuloma Annulare)` ہے؟
• اگر مجھے Granuloma Annulare نہیں ہے، تو مجھے جلد کی کونسی دوسری بیماری ہو سکتی ہے؟
• آپ علاج کے کون سے اختیارات تجویز کرتے ہیں؟
• ان علاج کے اختیارات کے ضمنی اثرات کیا ہیں؟
• کیا مجھے ڈرمیٹولوجسٹ یا کسی اور ماہر سے ملنا چاہئے؟

`(Granuloma Annulare)` اور ``(Ringworm)` میں کیا فرق ہے؟

Granuloma annulare جلد کی ایک ایسی حالت ہے جو جلد پر ابھرے ہوئے، بے رنگ ٹکڑوں یا گانٹھوں کا سبب بنتی ہے۔ ڈاکٹروں کو صحیح وجہ معلوم نہیں ہے۔ آپ کا مدافعتی نظام شامل ہوسکتا ہے۔ یہ جلد سے جلد کے رابطے کے ذریعے ایک شخص سے دوسرے شخص میں نہیں پھیلتا ہے۔

داد ایک ایسی حالت ہے جو جلد پر خارش، رنگین، گول گھاووں کا باعث بنتی ہے۔ داد ایک فنگس کی وجہ سے ہوتا ہے - یہ اصل میں کیڑا نہیں ہے۔ یہ انتہائی متعدی ہے ۔ یہ کسی متاثرہ شخص یا جانور کے ساتھ براہ راست رابطے سے، یا کسی آلودہ سطح کو چھونے سے پھیل سکتا ہے، جیسے کہ جم لاکر روم کے فرش یا پسینے والے کپڑے۔ داد کا رجحان گرینولوما اینولیئر سے زیادہ کھجلی والا ہوتا ہے۔

آخر میں، یہ یاد رکھیں.

Granuloma Annulare جلد کی ایک حالت ہے جو بعض اوقات شرمناک اور تکلیف دہ ہوسکتی ہے۔ تاہم، یہ ایک عام حالت ہے ، اور یہ عام طور پر چند سالوں میں خود ہی ختم ہو جاتی ہے۔ سب سے اہم بات یہ ہے کہ آپ اپنی جلد کا خیال رکھیں۔ اگر آپ کو کوئی تشویش ہے تو، آپ کا ڈاکٹر آپ کی مدد کے لیے موجود ہے۔ لہذا اپنے ڈاکٹر سے پوچھنے سے نہ گھبرائیں۔

گرانولوما اینولر، جلد کی بیماریاں، ڈرمیٹولوجی، خارش، جلد کے دھبے، تناؤ، علاج