کیا آپ کو بھی اچانک کم بلڈ شوگر کا سامنا ہے؟ آئیے ہائپوگلیسیمیا کے بارے میں بات کرتے ہیں!

کیا آپ کو اچانک ہلچل محسوس ہوتی ہے؟ پسینہ آنا، چکر آنا، اور بہت بھوک لگ رہی ہے؟ یہ نشانیاں ہو سکتی ہیں کہ آپ کے بلڈ شوگر کی سطح صحت مند سے کم ہے۔ طبی اصطلاحات میں ہم اس حالت کو ہائپوگلیسیمیا کہتے ہیں۔ ذیابیطس والے لوگوں میں یہ بہت عام ہے۔ لیکن بعض اوقات یہ ذیابیطس کے بغیر لوگوں کے ساتھ بھی ہوسکتا ہے۔ تو گھبرائیں نہیں۔ آئیے اس کے بارے میں سادہ اور واضح بات کرتے ہیں۔

سیدھے الفاظ میں، ہائپوگلیسیمیا کیا ہے؟

ہائپوگلیسیمیا اس وقت ہوتا ہے جب آپ کے خون میں گلوکوز، یا شوگر کی مقدار، جسے ہم عام طور پر کہتے ہیں، جسم کو مطلوبہ صحت مند سطح سے نیچے گر جاتا ہے۔

• ذیابیطس والے زیادہ تر لوگوں کے لیے، خون میں شکر کی سطح 70 ملی گرام/ڈی ایل (ملی گرام فی ڈیسی لیٹر) یا 3.9 ملی میٹر/ ایل (ملی مولز فی لیٹر) سے کم ہونا ہائپوگلیسیمیا سمجھا جاتا ہے۔
• ذیابیطس کے بغیر کسی کے لیے، ہائپوگلیسیمیا کی تعریف عام طور پر 55 mg/dL (3.1 mmol/L) سے نیچے کی سطح کے طور پر کی جاتی ہے۔

جب یہ حالت ہو جائے تو اس کا فوری علاج چینی یا کاربوہائیڈریٹ والی کوئی چیز کھانے یا پینے سے کرنا چاہیے۔ بعض اوقات یہ سنگین حالت (شدید ہائپوگلیسیمیا) کا باعث بن سکتا ہے۔ اگر ایسا ہوتا ہے، تو یہ جان لیوا ثابت ہو سکتا ہے اور فوری طبی امداد کی ضرورت ہے۔

گلوکوز ہمارے جسم کے لیے اتنا اہم کیوں ہے؟

ہمارے جسم کو گلوکوز (شوگر) کاربوہائیڈریٹس سے ملتی ہے جو ہم کھاتے ہیں۔ یہ ہمارے جسم کی توانائی کا بنیادی ذریعہ ہے۔ یہ گاڑی کے لیے پٹرول کی طرح ہے۔ خاص طور پر، ہمارے دماغ کے کام کرنے کے لیے گلوکوز ضروری ہے۔ دماغ کو گلوکوز کی مسلسل فراہمی کی ضرورت ہوتی ہے۔

اگر آپ کو ذیابیطس نہیں ہے، تو ہمارے جسم کئی قدرتی عمل کے ذریعے خون میں شکر کی سطح کو ایک خاص حد کے اندر برقرار رکھتے ہیں۔ اس میں مدد کرنے والا اہم ہارمون انسولین ہے، جو لبلبہ کے ذریعہ تیار کیا جاتا ہے۔ اس کے لیے گلوکاگن نامی ہارمون بھی ضروری ہے۔

تاہم، ذیابیطس والے لوگوں میں، یہ عمل صحیح طریقے سے کام نہیں کرتا. اس لیے انہیں دواؤں (مثلاً انسولین کے انجیکشن) اور طرز زندگی میں تبدیلی کے ذریعے اپنے خون میں شکر کی سطح کو کنٹرول کرنا پڑتا ہے۔ بلڈ شوگر کم ہونے کی سب سے بڑی وجہ جسم میں انسولین کی سطح کا بڑھ جانا ہے۔

کم بلڈ شوگر کی علامات کیا ہیں؟

ہائپوگلیسیمیا کی علامات اچانک شروع ہو سکتی ہیں۔ اور وہ شخص سے دوسرے شخص میں مختلف ہو سکتے ہیں۔ اگرچہ یہ علامات تھوڑی غیر آرام دہ ہوسکتی ہیں، یہ ایک اچھی وارننگ ہیں جو ہمیں بتاتی ہیں، "آپ کی شوگر کم ہے، جلدی سے کچھ کریں۔"

سوتے وقت کم بلڈ شوگر (رات کا ہائپوگلیسیمیا)

بعض اوقات، ہم سوتے ہوئے بھی خون میں شکر کی سطح گر سکتی ہے۔ یہاں کچھ علامات ہیں:

• نیند کے ساتھ جدوجہد کرنا
• اتنا پسینہ آتا ہے کہ چادریں گیلی ہو جاتی ہیں۔
• اپنی نیند میں چیخنا
• ڈراؤنے خواب
• صبح بیدار ہونے پر انتہائی تھکاوٹ اور الجھن محسوس کرنا

کیا علامات ظاہر کیے بغیر بلڈ شوگر گر سکتا ہے؟ (ہائپوگلیسیمیا سے بے خبری)

ہاں، یہ قدرے خطرناک صورتحال ہے۔ کچھ لوگوں کے لیے، خاص طور پر ذیابیطس کے مریض جن کے خون میں شکر کی مقدار اکثر کم رہتی ہے، وقت کے ساتھ ساتھ، ان کے خون میں شکر کی سطح بغیر کسی علامات کے کم ہو سکتی ہے۔ جسم خون میں شکر کی سطح کو کم کرنے کا عادی ہو جاتا ہے اور انتباہی سگنل دینا بند کر دیتا ہے۔ اسے ہائپوگلیسیمیا بے خبری کہا جاتا ہے۔

اس حالت میں مبتلا افراد کے اچانک شدید بیمار ہونے کا امکان زیادہ ہوتا ہے۔ اگر آپ کے ساتھ ایسا ہوتا ہے، تو اپنے خاندان اور دوستوں کو اس بارے میں بتانا بہت ضروری ہے۔ اس لیے وہ ہنگامی صورت حال میں آپ کی مدد کر سکتے ہیں۔ اس کے علاوہ،

• ایک ایسا آلہ استعمال کرنا جو گلوکوز کی سطح کی مسلسل پیمائش کرتا ہے (Continuous Glucose Monitoring - CGM) آپ کو یہ جاننے میں مدد کر سکتا ہے کہ آپ کے بلڈ شوگر کب کم ہے۔
• باقاعدگی سے گلوکوومیٹر سے دن میں کئی بار اپنے بلڈ شوگر کو چیک کرنا بھی اچھا خیال ہے۔

کم بلڈ شوگر کی وجوہات کیا ہیں؟

وجوہات کو دو گروہوں میں تقسیم کیا جا سکتا ہے: ذیابیطس والے اور وہ لوگ جو ذیابیطس کے بغیر ہیں۔

ذیابیطس والے شخص کے خون میں شوگر کم ہونے کی وجوہات

ایسا اس وقت ہوتا ہے جب خوراک، ورزش اور ذیابیطس کی دوائیوں کے درمیان عدم توازن ہو۔

• انسولین کی زیادہ مقدار: ضرورت سے زیادہ انسولین لگانا۔
• ادویات اور کھانے کے وقت کی غلطیاں: انسولین لینا اور طویل عرصے تک نہ کھانا۔
• ذیابیطس کی غلط گولیاں لینا: ذیابیطس کی کچھ گولیوں کا بہت زیادہ استعمال کرنا (مثلاً سلفونیلیوریا) خون میں شوگر کو کم کرنے کا سبب بن سکتا ہے۔
• معمول سے زیادہ ورزش کرنا: زیادہ ورزش کرنا اور اس کی تلافی کے لیے کافی نہ کھانا۔
• خالی پیٹ شراب پینا: بغیر کھائے شراب پینا۔
• کھانا چھوڑنا: وقت پر نہ کھانا۔

ذیابیطس کے بغیر کسی کے خون میں شوگر کیوں کم ہوتی ہے؟

یہ قدرے نایاب ہے۔ دو اہم اقسام ہیں۔

1. رد عمل والا ہائپوگلیسیمیا: یہ کھانے کے دو سے چار گھنٹے بعد ہوتا ہے ۔ خاص طور پر جب آپ چاول، روٹی اور آلو جیسے سادہ کاربوہائیڈریٹ والی غذائیں کھاتے ہیں، تو جسم اچانک زیادہ انسولین پیدا کرتا ہے، جس سے آپ کے خون میں شکر کی سطح کم ہوجاتی ہے۔

2. روزے کے دوران کم بلڈ شوگر (فاسٹنگ ہائپوگلیسیمیا): یہ کئی عوامل کی وجہ سے ہو سکتا ہے۔

• الکحل کا بہت زیادہ استعمال: کئی دنوں تک مناسب طریقے سے کھائے بغیر بہت زیادہ شراب پینا۔
• سنگین بیماریاں: جگر یا گردے کی خرابی جیسے حالات۔
• ہارمونل مسائل: ایڈرینل کی کمی جیسے حالات۔
• ٹیومر: لبلبہ میں نایاب ٹیومر، جیسے انسولینوما، اضافی انسولین کی پیداوار کا سبب بنتے ہیں۔

اگر آپ کو ذیابیطس کے بغیر یہ علامات ہیں تو آپ کو اس کی وجہ جاننے کے لیے ڈاکٹر سے ضرور ملنا چاہیے۔

شوگر کم ہونے پر کیا کریں؟ علاج کے طریقے

ہم یہاں بنیادی طور پر جو کچھ کر رہے ہیں وہ جسم کو شوگر (کاربوہائیڈریٹ) تیزی سے فراہم کر رہا ہے۔

عام حالات میں، "15-15 اصول"

یہ ایک بہت آسان، یاد رکھنے میں آسان طریقہ ہے۔

1. مرحلہ 1: 15 گرام فاسٹ ایکٹنگ کاربوہائیڈریٹ کھائیں یا پییں۔

2. مرحلہ 2: 15 منٹ انتظار کریں۔

3۔ مرحلہ 3: اپنے گلوکوومیٹر سے اپنے بلڈ شوگر کی سطح کو دوبارہ ماپیں۔

4. مرحلہ 4: اگر شوگر کی سطح اب بھی 70 ملی گرام/ڈی ایل سے کم ہے، تو اقدامات 1، 2، 3 کو دہرائیں۔یہ اس وقت تک کریں جب تک کہ آپ کی شوگر کی سطح معمول پر نہ آجائے۔

کونسی غذا میں 15 گرام کاربوہائیڈریٹ ہوتے ہیں؟

• 3-4 گلوکوز گولیاں
• آدھا گلاس (1/2 کپ) میٹھے پھلوں کا رس یا سافٹ ڈرنک
• ایک کھانے کا چمچ چینی، شہد یا میپل کا شربت
• ایک چھوٹا کیلا کا آدھا حصہ

شدید حالتوں میں علاج (شدید ہائپوگلیسیمیا)

اگر کسی کو بلڈ شوگر کم ہے اور وہ الجھن میں ہے، بولنے سے قاصر ہے، یا بے ہوش ہے ، تو اسے منہ سے کھانا یا پینا کبھی نہ دیں! ایسا کرنے سے وہ ایئر وے میں بند ہو سکتے ہیں۔

1. گلوکاگون انجکشن: ذیابیطس کے شکار لوگوں کے لیے، آپ کے ڈاکٹر نے ہنگامی حالات کے لیے گلوکاگن انجیکشن تجویز کیا ہے۔ یقینی بنائیں کہ آپ کا خاندان جانتا ہے کہ اسے کیسے استعمال کرنا ہے۔

2. فوری طور پر ہسپتال جائیں!: اگر آپ کے پاس گلوکاگن نہیں ہے یا آپ اسے استعمال کرنا نہیں جانتے ہیں، تو فوری طور پر 1990 ایمبولینس سروس کو کال کریں یا اس شخص کو قریبی ہسپتال کے ایمرجنسی ٹریٹمنٹ یونٹ (ETU) میں لے جائیں۔

3. مریض کو سائیڈ پر کر دیں: ہوش میں آنے کے بعد مریض کو قے ہو سکتی ہے۔ اس لیے دم گھٹنے سے بچنے کے لیے مریض کو اپنی طرف موڑ دیں۔

اس صورتحال کو روکنے کے لیے کیا کیا جا سکتا ہے؟

ذیابیطس کے شکار کسی کے لیے اسے مکمل طور پر روکنا مشکل ہو سکتا ہے، لیکن اس حالت کی تعدد کو کم کرنا ممکن ہے۔

• طبی مشورے پر عمل کریں: وہ دوائیں لیں جو آپ کے ڈاکٹر نے تجویز کی ہے بالکل اور صحیح وقت پر۔
• خوراک اور ورزش کے بارے میں محتاط رہیں: کھانا مت چھوڑیں۔ اگر آپ ورزش کرتے ہیں تو اس کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں اور اگر ضروری ہو تو اپنی خوراک میں تبدیلی کریں۔
• اپنے خون میں شکر کی سطح کو باقاعدگی سے چیک کریں: کھانے سے پہلے اور بعد میں، ورزش سے پہلے اور بعد میں، اور سونے سے پہلے اپنے خون میں شکر کی سطح کو چیک کرنا خاص طور پر ضروری ہے۔
• لاگ ان رکھیں: جب بھی آپ کے خون میں شوگر کم ہو، وقت لکھیں، آپ کے بلڈ شوگر کی سطح، آپ نے پہلے کیا کھایا، اور کیا آپ نے ورزش کی۔ اس سے آپ کے ڈاکٹر کو آپ کے لیے علاج کا منصوبہ تیار کرنے میں مدد ملے گی۔