کیا آپ کے پیشاب میں کیٹونز ہیں؟ آئیے اس کے بارے میں بات کرتے ہیں!

جب آپ یہ سنتے ہیں کہ آپ کے پیشاب میں کیٹونز ہیں تو آپ تھوڑا پریشان ہو سکتے ہیں، ٹھیک ہے؟ لیکن فکر نہ کرو۔ آئیے اس کے بارے میں سادہ اور واضح بات کرتے ہیں۔ یہ ketones کیا ہیں؟ وہ ہمارے پیشاب میں کیوں ہیں؟ آئیے آج اس سب کو تفصیل سے سمجھتے ہیں۔

پیشاب میں یہ کیٹون کیا ہیں؟

سیدھے الفاظ میں، کیٹونز آپ کے جسم کی شکر، گلوکوز، جسے آپ کا جسم توانائی پیدا کرنے کے لیے استعمال کرتا ہے، استعمال کرنے میں ناکامی کا ضمنی پروڈکٹ ہیں۔ یہ لکڑی جلانے والے چولہے میں لکڑی جلانے کے مترادف ہے ۔ یہ کیٹون اس وقت پیدا ہوتے ہیں جب ہمارے جسم توانائی کے لیے چربی کو توڑتے ہیں۔ وہ دراصل تیزاب کی ایک قسم ہیں۔ ہمارے جسم میں دیگر کیمیائی ضمنی پروڈکٹس کی طرح، کیٹونز بھی آخر کار ہمارے پیشاب میں ہمارے جسم سے باہر نکل جاتے ہیں۔ لیکن بعض اوقات وہ ہمارے خون میں بھی پائے جاتے ہیں۔ آپ کے پیشاب میں کیٹونز کا ہونا طبی طور پر 'کیٹونوریا' کے نام سے جانا جاتا ہے۔

اب اس کے بارے میں سوچیں، آپ کے پیشاب میں کچھ کیٹونز کا ہونا معمول کی بات ہے، یعنی تھوڑی مقدار ۔ فکر کرنے کی کوئی بات نہیں ہے۔ کیونکہ بعض اوقات ہمارے جسم کو توانائی کے لیے چربی کا استعمال کرنا پڑتا ہے۔ مثال کے طور پر، جب ہم سو رہے ہوتے ہیں، اگر ہم ایک دن کے لیے روزہ رکھتے ہیں، یا اگر ہم کم کارب غذا پر ہیں، یعنی ایک ''کیٹو ڈائیٹ'' جس کے بارے میں بہت سے لوگ بات کرتے ہیں۔

تاہم، اگر کیٹونز کی مقدار بڑھ جائے تو یہ خطرناک ہے ۔ کیونکہ تب ہمارے خون کی تیزابیت بڑھ جاتی ہے۔ ہم اس حالت کو 'Ketoacidosis' کہتے ہیں۔ یہ خاص طور پر ذیابیطس والے لوگوں کے لیے درست ہے، یہی وجہ ہے کہ اسے 'ذیابیطس سے متعلق کیٹوآسیڈوسس (DKA)' کہا جاتا ہے۔ DKA نامی یہ حالت ایک طبی ایمرجنسی ہے جو جان لیوا ثابت ہو سکتی ہے ، لہذا اگر آپ کو اس کا شبہ ہو تو فوری طور پر طبی امداد حاصل کرنا ضروری ہے۔

آپ پیشاب میں کیٹونز کی پیمائش کیسے کرتے ہیں؟

ٹھیک ہے، تو ہم بالکل کیسے جان سکتے ہیں کہ آیا اس پیشاب میں کیٹونز ہیں، اور اگر ہیں، تو کتنی؟ ایسا کرنے کے دو اہم طریقے ہیں۔

گھر پر ٹیسٹ

آپ یہ کیٹون ٹیسٹ سٹرپس فارمیسی یا آن لائن خرید سکتے ہیں۔ وہ اوور دی کاؤنٹر (OTC) دستیاب ہیں، یعنی انہیں ڈاکٹر کے نسخے کی ضرورت نہیں ہے۔ آپ کو بس اپنے پیشاب کا کچھ حصہ صاف برتن میں جمع کرنا ہے، پٹی کو اس میں ڈبونا ہے، اسے مینوفیکچرر کے بتائے ہوئے وقت (عام طور پر چند سیکنڈ) کے لیے چھوڑ دینا ہے، اور پھر اسے نکالنا ہے۔ پٹی کا رنگ بدل جائے گا۔ پٹی رنگین چارٹ کے ساتھ آتی ہے۔ آپ کو اپنی پٹی کے رنگ کا رنگ چارٹ سے موازنہ کرنے کی ضرورت ہے۔ یہ عام طور پر آپ کے کیٹون کی سطح کو 'منفی'، 'ٹریس'، 'چھوٹا'، 'اعتدال پسند'، یا 'بڑا' بتاتا ہے۔ یہ سٹرپس سب سے زیادہ عام طور پر ذیابیطس کے مریض اور 'کیٹو ڈائیٹ' والے لوگ استعمال کرتے ہیں۔

میڈیکل ٹیسٹ

بعض اوقات آپ کا ڈاکٹر یا نرس آپ کے کیٹون کی سطح کو پیشاب کے ٹیسٹ کے ذریعے چیک کر سکتے ہیں، جسے یورینالیسس کہتے ہیں۔ لیکن اگر آپ کو ketoacidosis کی علامات ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر ممکنہ طور پر بلڈ کیٹون ٹیسٹ کا حکم دے گا۔ یہ خون کا ٹیسٹ پیشاب کے ٹیسٹ سے زیادہ درست ہے۔ یہ اس وقت آپ کے جسم میں کیٹونز کی صحیح مقدار کو بھی دکھاتا ہے۔ خون کا ٹیسٹ عام طور پر رینج کے بجائے صحیح نمبر دیتا ہے۔

یہاں کچھ اور سمجھنے کی بات ہے۔ ہمارے جسم کو پیشاب بنانے میں کچھ وقت لگتا ہے۔ لہذا پیشاب کا ٹیسٹ آپ کو آپ کے کیٹون کی سطح کا صحیح اندازہ نہیں دے گا۔ تاہم، اس سے آپ کو اندازہ ہو سکتا ہے کہ پچھلے چند گھنٹوں کے دوران آپ کی کیٹون کی سطح کیسی رہی ہے۔

ہمارے پیشاب میں کیٹونز کیوں ظاہر ہوتے ہیں؟

اب دیکھتے ہیں کہ یہ کیٹونز ہمارے پیشاب میں کیوں ظاہر ہوتے ہیں۔ جسم بنیادی طور پر ہمارے جسم کے ہر خلیے کو توانائی فراہم کرنے کے لیے ’گلوکوز‘ یا شکر استعمال کرنے کو ترجیح دیتا ہے۔ یہ گلوکوز ہمیں کاربوہائیڈریٹس سے حاصل ہوتا ہے جو ہم کھاتے ہیں، یعنی نشاستہ دار غذائیں۔ تاہم، کچھ خاص معاملات میں، ہمارا جسم توانائی کے لیے چربی (بعض اوقات پٹھوں کو بھی) جلانے پر مجبور ہوتا ہے۔

اگر آپ کو کافی کاربوہائیڈریٹ نہیں ملتا ہے ، یا اگر آپ کے پاس ہارمون انسولین کی کافی مقدار نہیں ہے، جو آپ کے جسم کو گلوکوز استعمال کرنے میں مدد کرتا ہے ، تو آپ کا جسم کیٹوسس نامی حالت میں چلا جاتا ہے۔ کیٹوسس کی اس حالت میں، جسم توانائی کے لیے چربی کو جلاتا ہے، اور کیٹونز بطور پروڈکٹ خارج ہوتے ہیں۔ وہ آخر کار پیشاب میں خارج ہوتے ہیں۔

جب کیٹونز عام طور پر پائے جاتے ہیں۔

یہاں تک کہ معمولی چیزیں جیسے سونا یا ایک یا دو دن روزہ رکھنا بھی جسم کو ''کیٹوسس'' کی حالت میں داخل کرنے اور پیشاب میں کیٹونز کی مقدار پیدا کرنے کا سبب بن سکتا ہے۔ یہ عام اور صحت مند سمجھا جا سکتا ہے.

اسی طرح، کیٹوسس اس وقت ہوتا ہے جب آپ 'کیٹوجینک غذا' یا 'کیٹو ڈائیٹ' کی پیروی کرتے ہیں جیسا کہ یہ بہت سے لوگوں میں مشہور ہے۔ اس کیٹو ڈائیٹ میں زیادہ تر چربی ہوتی ہے، پروٹین میں اعتدال پسند اور کاربوہائیڈریٹ بہت کم ہوتا ہے۔ واضح طور پر، ایک عام کیٹو غذا تقریباً 70% - 80% چکنائی، 20% پروٹین، اور 5% - 10% کاربوہائیڈریٹ ہوتی ہے۔ کیٹونز عام طور پر ان لوگوں کے پیشاب میں دیکھے جاتے ہیں جو کیٹو ڈائیٹ کی سختی سے پیروی کرتے ہیں۔

پیشاب میں کیٹون کی غیر معمولی سطح کی وجوہات

لیکن اگر آپ کے پیشاب میں چھوٹے، اعتدال پسند یا بڑی مقدار میں کیٹونز ہیں، تو یہ غیر معمولی ہو سکتا ہے ۔ اس کی کئی وجوہات ہیں:

• ذیابیطس:ہم سب کو زندہ رہنے اور گلوکوز کو توانائی کے لیے استعمال کرنے کے لیے ’انسولین‘ نامی ہارمون کی ضرورت ہوتی ہے۔ اگر آپ کو ذیابیطس ہے، تو آپ کا جسم یا تو انسولین بالکل نہیں بناتا، کافی نہیں بناتا، یا اس انسولین کا استعمال نہیں کر سکتا جو یہ صحیح طریقے سے پیدا کرتا ہے۔ اس کی وجہ سے خون میں گلوکوز بنتا ہے، جس سے خون میں شوگر کی سطح بڑھ جاتی ہے۔ ایک ہی وقت میں، انسولین کے بغیر، جسم صرف توانائی کے لئے چربی کا استعمال کرسکتا ہے. اگر انسولین کی کمی جاری رہتی ہے تو جسم میں کیٹونز بن جائیں گے۔ یہ جان لیوا حالت کا باعث بن سکتا ہے جسے 'ذیابیٹک کیٹو ایسڈوسس (DKA)' کہا جاتا ہے جس کا پہلے ذکر کیا گیا ہے۔

ذرا غور کریں، اگر ذیابیطس کا شکار شخص اپنی دوائیاں صحیح طریقے سے نہیں لیتا اور انسولین کا انجیکشن نہیں لگاتا ہے، تو اس کے خون میں شوگر کی سطح چند دنوں میں کنٹرول سے باہر ہو سکتی ہے، جس سے اس طرح کی خطرناک صورتحال پیدا ہو سکتی ہے۔ اس لیے ذیابیطس کے شکار افراد کو اس حوالے سے بہت محتاط رہنے کی ضرورت ہے۔

• الکحل کے استعمال کی خرابی: جب آپ ایک طویل عرصے کے دوران ضرورت سے زیادہ شراب پیتے ہیں، تو یہ آپ کے جسم کے کاربوہائیڈریٹ جیسے غذائی اجزاء کو جذب کرنے اور جگر میں گلوکوز کو ذخیرہ کرنے کے طریقے کو متاثر کر سکتا ہے (بطور گلائکوجن)۔ یہ آپ کے جسم کو اس کے بجائے چربی جلانے پر مجبور کرتا ہے، جو الکحل سے متعلق ketoacidosis نامی حالت کا باعث بن سکتا ہے۔ DKA کی طرح، یہ جان لیوا حالت ہو سکتی ہے۔

• حمل: حمل کے دوران پیشاب میں کیٹونز کی بنیادی وجہ ''حملاتی ذیابیطس'' ہے۔ تاہم، اس فہرست میں شامل دیگر تمام وجوہات بھی حمل کے دوران کیٹونز کا سبب بن سکتی ہیں۔

• طویل الٹی اور/یا اسہال: اگر آپ کو طویل عرصے سے الٹی ہو رہی ہے یا اسہال ہو رہا ہے، تو آپ کے جسم میں توانائی کے لیے گلوکوز ختم ہو سکتا ہے اور آپ کے پیشاب میں کیٹونز ظاہر ہو سکتے ہیں۔ ایک چھوٹے بچے کا تصور کریں جس کے پیٹ میں کئی دنوں سے درد رہتا ہے اور وہ مسلسل الٹیاں کر رہا ہے اور کھا نہیں رہا ہے۔ ایسا ہی ہو سکتا ہے۔

• کھانے کی خرابی اور بھوک: کچھ کھانے کی خرابی، جیسے کشودا، اور طویل روزہ رکھنے سے آپ کے جسم میں جذب ہونے والے کاربوہائیڈریٹ اور گلوکوز کی مقدار محدود ہو سکتی ہے۔ یہ آپ کے پیشاب میں کیٹونز ظاہر ہونے کا سبب بھی بن سکتا ہے۔

• طویل، شدید ورزش: جب آپ لمبے عرصے اور شدت سے ورزش کرتے ہیں، اگر آپ کے جسم میں ذخیرہ شدہ تمام گلوکوز (گلائکوجن) توانائی کے لیے استعمال ہو جائے تو آپ کا جسم چربی کو جلانا شروع کر دے گا۔ یہ آپ کے پیشاب میں کیٹونز ظاہر ہونے کا سبب بھی بن سکتا ہے۔

کیا ذیابیطس کے بغیر کسی کے پیشاب میں کیٹونز ہو سکتے ہیں؟

جی ہاں، آپ کے پیشاب میں 'ٹریس' یا 'چھوٹی' مقدار میں کیٹونز ہو سکتے ہیں چاہے آپ کو ذیابیطس نہ ہو۔یہ بعض اوقات نارمل ہو سکتا ہے، خاص طور پر اگر آپ روزہ رکھ رہے ہیں یا کیٹو ڈائیٹ پر عمل کر رہے ہیں۔ تاہم، ذیابیطس کے بغیر کسی کے پیشاب میں 'اعتدال پسند' یا 'بڑی' مقدار میں کیٹونز کا ہونا غیر معمولی بات ہے۔ اگر ایسا ہوتا ہے تو، سری لنکا میں 1990 سواسیریا ایمبولینس سروس کو فوری طور پر کال کریں، یا اپنے علاقے کے ایمرجنسی نمبر پر کال کریں ، یا قریبی ایمرجنسی روم میں جائیں۔ آپ کو ذیابیطس یا کوئی اور سنگین طبی حالت ہو سکتی ہے۔

پیشاب میں کیٹون کی عام اور خطرناک سطح کیا ہے؟

کیٹون کی عام سطح کیا ہے؟

زیادہ تر صحت مند لوگوں کے پیشاب میں 'ٹریس' یا 'چھوٹی' مقدار میں کیٹونز کا ہونا معمول اور محفوظ سمجھا جاتا ہے۔

تاہم، اگر آپ کو ذیابیطس یا کوئی اور حالت ہے جو آپ کو ketoacidosis کے خطرے میں ڈالتی ہے، یہاں تک کہ یہ سطح بھی انتباہی علامت ہوسکتی ہے ۔ مثال کے طور پر، اگر آپ کے بلڈ شوگر کی سطح 250 mg/dL (ہائی بلڈ شوگر) سے زیادہ ہے، تو یہ ضروری ہے کہ آپ اپنے خون میں شکر کی سطح کو قریب سے مانیٹر کریں اور کیٹون کی بڑھتی ہوئی سطح کے لیے اپنے پیشاب کی جانچ کرتے رہیں۔

ذیابیطس کے شکار افراد کے لیے کیٹون کی خطرناک سطح کیا ہے؟

'چھوٹی' یا 'ٹریس' سے اوپر کی کوئی بھی کیٹون کی سطح خطرناک ہو سکتی ہے، خاص طور پر اگر آپ کو 'کیٹو ایسڈوسس' (جیسے ذیابیطس) کا خطرہ ہو۔

• اگر آپ کے پیشاب میں کیٹونز کی تھوڑی مقدار ہے، تو یہ آپ کے کیٹو ایسڈوسس کا خطرہ بڑھاتا ہے۔ اگر آپ کو ذیابیطس ہے، تو اپنے ذیابیطس کے ڈاکٹر یا صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے سے بات کریں کہ اس حالت کو کیسے منظم کیا جائے۔
• اگر آپ کے پیشاب میں اعتدال پسند یا بڑی مقدار میں کیٹونز ہیں، تو آپ کو ketoacidosis ہونے کا زیادہ خطرہ ہے۔ یہ ایک ایمرجنسی ہے، اس لیے فوری طور پر اپنے قریبی اسپتال میں طبی امداد حاصل کریں۔

پیشاب میں 'ٹریس' کیٹونز ہونے کا کیا مطلب ہے؟

پیشاب میں کیٹونز کی 'ٹریس' سطح عام طور پر ذیابیطس کے بغیر لوگوں کے لیے ایک محفوظ اور صحت مند سطح ہوتی ہے۔ زیادہ تر لوگوں کے پیشاب میں کیٹونز کی تھوڑی مقدار ہو سکتی ہے، خاص طور پر صبح کی پہلی چیز۔

کیا پیشاب میں کیٹونز کی موجودگی علامات کا سبب بن سکتی ہے؟

ہاں، اگر آپ کے پیشاب میں کیٹونز ہیں، تو آپ کیٹونز کی مقدار کے لحاظ سے دیگر علامات کا تجربہ کر سکتے ہیں۔

Ketosis کی علامات

''کیٹوسس'' کی حالت، جو کہ عام طور پر پیشاب میں تھوڑی مقدار میں کیٹونز موجود ہوتی ہے (مثال کے طور پر، کیٹو ڈائیٹ پر)، کچھ لوگوں میں اس طرح کی علامات پیدا کر سکتی ہے:

• ایسا محسوس کرنا جیسے آپ کا پیٹ خراب ہے، متلی ہے۔
• سر درد
• تھکاوٹ
• دماغی دھند، توجہ مرکوز کرنے میں دشواری
• منہ سے آنے والی ایک مخصوص بو ('کیٹو سانس')
• قبض
• بے خوابی

Ketoacidosis کی علامات

آپ کے پیشاب میں کیٹونز کی اعتدال یا اعلی سطح کا مطلب ہے کہ آپ کو 'کیٹوآسیڈوسس' - جسے 'DKA' یا 'الکولک ketoacidosis' بھی کہا جاتا ہے۔ یہ بہت خطرناک ہے۔

DKA کی ابتدائی علامات میں شامل ہو سکتے ہیں:

• بار بار پیشاب آنا۔
• ضرورت سے زیادہ پیاس، خشک منہ (پولی ڈپسیا)
• ضرورت سے زیادہ بھوک (پولی فیگیا)
• پانی کی کمی
• سر درد

DKA اور الکحل ketoacidosis کی زیادہ شدید علامات میں شامل ہو سکتے ہیں:

• متلی اور الٹی
• پیٹ میں شدید درد
• اسہال
• سانس لینے میں دشواری یا 'کسمول سانس لینے' (گہری، تیز، محنت سے سانس لینا)
• پھل کی خوشبو والی سانس (ایسیٹون کی بو)
• انتہائی تھکاوٹ یا کمزوری محسوس کرنا
• شعور میں کمی، اشتعال انگیزی، یا الجھن (تبدیل شدہ ذہنی حیثیت)
• بیدار رہنے کی صلاحیت میں کمی، غنودگی

اگر آپ کے پاس ان میں سے ایک یا زیادہ علامات ہیں، تو اسے طبی ایمرجنسی سمجھیں اور فوری طبی امداد حاصل کریں، کیونکہ یہ جان لیوا ثابت ہو سکتا ہے!

سب سے اہم چیزیں جو آپ کو یاد رکھنے کی ضرورت ہے۔

کیٹونز، تھوڑی مقدار میں، ہمارے جسم میں ایک عام عمل کا حصہ بن سکتے ہیں۔ تاہم ، اگر جسم میں کیٹونز زیادہ مقدار میں جمع ہو جائیں تو یہ ایک سنگین حالت ہو سکتی ہے جو جان لیوا ثابت ہو سکتی ہے۔ خاص طور پر اگر آپ کو `ketoacidosis` کا خطرہ ہے، یعنی اگر آپ کو ذیابیطس جیسی حالت ہے، تو اپنے ڈاکٹر سے بات کریں کہ اس کا صحیح طریقے سے انتظام کیسے کریں۔ اس کے علاوہ، اگر آپ کی کیٹون کی سطح بہت زیادہ ہو جائے تو کیا کرنا ہے، اور اچھی منصوبہ بندی کرنے سے آپ کو خطرے سے بچانے میں مدد ملے گی۔ ہمیشہ اپنے جسم، اپنی صحت کا خیال رکھنا بہت ضروری ہے اور ہوشیار رہنا، کیا آپ سمجھتے ہیں؟

کیٹونز ، پیشاب میں کیٹونز، کیٹوآسیڈوسس، ڈی کے اے، ذیابیطس، کیٹو ڈائیٹ، پیشاب کا ٹیسٹ