آئیے آسان الفاظ میں گردے کی پتھری کے بارے میں جانتے ہیں۔ کیا آپ کو بھی یہ مسئلہ درپیش ہے؟

آپ نے شاید گردے کی پتھری کے بارے میں سنا ہوگا۔ ہوسکتا ہے کہ آپ کے کسی دوست یا رشتہ دار کو یہ حالت ہوئی ہو۔ آج ہم صرف اس بارے میں بات کریں گے کہ گردے کی پتھری کیا ہوتی ہے، کیوں بنتی ہے اور اگر بنتی ہے تو کیا کرنا چاہیے۔ ڈرنے کی کوئی بات نہیں، اس سے آگاہ رہنا بہت ضروری ہے۔

گردے کی پتھری کیا ہیں؟ آئیے اسے آسان سمجھیں۔

ٹھیک ہے، پہلے دیکھتے ہیں کہ یہ گردے کی پتھری کیا ہوتی ہے۔ آپ جانتے ہیں کہ ہمارے جسم میں دو گردے ہیں۔ یہ ہمارے جسم میں دو فلٹرز کی طرح ہیں۔ گردوں کا بنیادی کام خون میں موجود ناپسندیدہ فضلہ کو چھان کر الگ کرنا، انہیں پانی کے ساتھ ملا کر پیشاب کے طور پر خارج کرنا ہے، یعنی پیشاب ۔

اب اس کے بارے میں اس طرح سوچیں، بعض اوقات اگر آپ کے پیشاب میں کچھ چیزیں مثلاً کیلشیم ، آکسیلیٹ اور یورک ایسڈ معمول سے زیادہ ہو جائیں تو وہ آپس میں مل کر چھوٹے کرسٹل بن جاتی ہیں۔ ایسا ہی ہے کہ اگر آپ ایک گلاس پانی میں چینی ڈالیں تو چینی نیچے تک پہنچ جائے گی۔ وہ کرسٹل ایک ساتھ جمع ہو جاتے ہیں اور وقت گزرنے کے ساتھ ساتھ وہ سخت، پتھر جیسی چیزیں بن جاتے ہیں۔ اسی کو ہم گردے کی پتھری کہتے ہیں۔

یہ پتھر تمام سائز میں آسکتے ہیں۔ کچھ ریت کے ایک دانے کی طرح چھوٹے ہوتے ہیں۔ وہ آپ کے پیشاب کے ساتھ آپ کو اس کا احساس کیے بغیر بھی باہر نکل سکتے ہیں۔ لیکن کچھ پتھر تھوڑا بڑے ہوتے ہیں، تقریباً ایک مٹر کے سائز کے، اور بعض اوقات اس سے بھی بڑے ہوتے ہیں۔ تب ہی مسائل شروع ہوتے ہیں۔ یہ بڑی پتھریاں شدید درد کا باعث بنتی ہیں، آپ کے پیشاب کے ساتھ خون نکل سکتا ہے، اور بعض اوقات یہ پیشاب کی نالی کو روک کر پیشاب کو باہر آنے سے روک سکتے ہیں۔

یہ گردے کی پتھری کیوں بنتی ہے؟ کیا یہ وجوہات آپ کو بھی متاثر کرتی ہیں؟

"میرے ساتھ ایسا کیوں ہوا؟" آپ سوچ رہے ہوں گے۔ گردے کی پتھری کی صرف ایک وجہ نہیں ہے، بہت سے عوامل ہیں جو ان میں حصہ ڈال سکتے ہیں۔ آئیے بنیادی وجوہات پر ایک نظر ڈالتے ہیں:

• پانی کی ناکافی مقدار: یہ بنیادی اور سب سے عام وجہ ہے۔ اگر آپ روزانہ کافی پانی نہیں پیتے ہیں تو آپ کا پیشاب گاڑھا ہو جاتا ہے۔ پھر، کیلشیم جیسی چیزیں جن کا میں نے پہلے ذکر کیا ہے آسانی سے جمع ہو کر پتھری بن سکتی ہے۔
• غذا: کچھ غذائیں بہت زیادہ کھانے سے بھی اثر ہو سکتا ہے۔
• نمک (سوڈیم) میں زیادہ غذائیں: بہت زیادہ نمک کھانے سے پیشاب میں کیلشیم کی مقدار بڑھ جاتی ہے۔
• جانوروں کی پروٹین سے بھرپور غذائیں: بہت زیادہ گوشت، مچھلی اور انڈے کھانے سے بھی پتھری کی کچھ اقسام بن سکتی ہیں۔
• آکسیلیٹ سے بھرپور غذائیں: پالک، چائے کی پتی، مونگ پھلی اور چاکلیٹ جیسی غذاؤں میں آکسیلیٹ زیادہ ہوتا ہے۔ ان میں سے بہت زیادہ کھانا کیلشیم آکسیلیٹ پتھروں کی تشکیل میں بھی معاون ثابت ہوتا ہے۔ تاہم یہ ضروری نہیں کہ ان غذاؤں کو کھانا مکمل طور پر روک دیا جائے بلکہ طبی مشورے کے مطابق ان پر قابو پانا ضروری ہے۔
• خاندانی تاریخ: اگر آپ کے خاندان میں کسی کو گردے کی پتھری ہوئی ہے، تو آپ کو بھی ان کے بڑھنے کا زیادہ امکان ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ جینیاتی اثر ہو سکتا ہے۔
• کچھ طبی حالات:
• اگر آپ کو بار بار پیشاب کی نالی کے انفیکشن (UTIs) ہوتے ہیں۔
• Hyperparathyroidism جیسے حالات میں، parathyroid غدود بہت زیادہ ہارمون پیدا کرتے ہیں، جس کی وجہ سے خون اور پیشاب میں کیلشیم کی سطح بڑھ جاتی ہے۔
• گاؤٹ والے افراد میں یورک ایسڈ کی پتھری بن سکتی ہے۔
• سوزش والی آنتوں کی بیماری (IBD) والے لوگوں کو بھی پتھری ہونے کا خطرہ بڑھ سکتا ہے۔
• کچھ دوائیں: کچھ دوائیں طویل مدتی استعمال ہونے پر بھی پتھری کو ضمنی اثرات کے طور پر بنا سکتی ہیں۔ اگر آپ کوئی دوا لے رہے ہیں، تو اس بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بھی بات کرنا اچھا خیال ہے۔
• موٹاپا: یہ پایا گیا ہے کہ جن لوگوں کا وزن زیادہ ہے ان میں بھی گردے میں پتھری ہونے کا خطرہ زیادہ ہوتا ہے۔
• ساختی نقائص: پیشاب کے نظام میں بعض پیدائشی ساختی نقائص کی وجہ سے بھی پتھری بن سکتی ہے۔

سادہ لفظوں میں گردے کی پتھری راتوں رات نہیں بنتی۔ وہ عادات اور جسم میں ہونے والی تبدیلیوں کی وجہ سے ہوتے ہیں جو وقت کے ساتھ ساتھ جمع ہوتی رہتی ہیں۔

کیا گردے کی پتھری کی مختلف اقسام ہیں؟ وہ کیا ہیں؟

جی ہاں، گردے کی پتھری تمام ایک جیسی نہیں ہوتی۔ کئی اہم اقسام ہیں۔ یہ درجہ بندی اس مواد پر مبنی ہے جس سے پتھر بنایا گیا ہے۔

• کیلشیم پتھر: یہ سب سے عام قسم ہیں۔ وہ کیلشیم آکسالیٹ یا شاذ و نادر ہی کیلشیم فاسفیٹ کے طور پر بن سکتے ہیں۔
• Struvite Stones: یہ اکثر پیشاب کی نالی کے انفیکشن (UTIs) سے وابستہ ہوتے ہیں۔ یہ پتھری تیزی سے بڑھ سکتی ہے اور بعض اوقات گردے کے بڑے حصے (`Staghorn calculi`) میں پھیل سکتی ہے۔
• یورک ایسڈ پتھری: اس قسم کی پتھری ان لوگوں میں پیدا ہو سکتی ہے جو بہت کم سیال پیتے ہیں، جانوروں کی پروٹین والی غذا زیادہ کھاتے ہیں یا گاؤٹ رکھتے ہیں۔
• سیسٹین پتھر: یہ کچھ نایاب ہیں۔ یہ پتھری اس وقت بنتی ہے جب گردے بہت زیادہ امینو ایسڈ سسٹین پیدا کرتے ہیں جن کی جینیاتی حالت cystinuria کہلاتی ہے۔

پتھر کی صحیح قسم جاننا ضروری ہے، تاکہ آپ فیصلہ کر سکیں کہ پتھری کو دوبارہ بننے سے روکنے کے لیے کیا کرنا ہے۔

آپ کو کیسے پتہ چلے گا کہ آپ کو گردے کی پتھری ہے؟ ان علامات کا خیال رکھیں

زیادہ تر وقت، چھوٹی پتھریاں بغیر کسی علامات کے پیشاب کے ذریعے گزر جاتی ہیں۔ تاہم، علامات صرف اس صورت میں ظاہر ہوتی ہیں جب پتھری بڑی ہو یا اگر یہ پیشاب لے جانے والی تنگ ٹیوب میں جم جائے (یوریٹر)۔ یہ علامات اچانک شروع ہو سکتی ہیں۔

• شدید درد: یہ اہم علامت ہے۔ یہ گردوں کے ارد گرد کے علاقے میں محسوس ہوتا ہے، یعنی کمر کے اوپر، پسلیوں کے نیچے۔یہ وہ جگہ ہے جہاں سے یہ درد آتا ہے۔ یہ درد آہستہ آہستہ بڑھتا ہے اور ناقابل برداشت اور شدید (Renal Colic) بن سکتا ہے۔ کبھی کبھی یہ درد لہر کی طرح آتا ہے اور چلا جاتا ہے۔ درد پیٹ کے نچلے حصے اور نالی کے علاقے تک پھیل سکتا ہے۔
• پیشاب کے دوران درد یا جلن (Dysuria): پیشاب کرتے وقت درد یا جلن ہو سکتی ہے۔
• پیشاب کے رنگ میں تبدیلی (ہیماتوریا): اگر پیشاب گلابی، سرخ یا بھورا ہو جائے تو اس کا مطلب یہ ہو سکتا ہے کہ پیشاب میں خون ہے۔
• پیشاب کی ظاہری شکل میں تبدیلی: پیشاب ابر آلود ہو سکتا ہے یا بدبو آ سکتی ہے۔
• متلی اور الٹی: متلی اور الٹی درد کے ساتھ عام ہیں۔
• بار بار پیشاب کرنا: ایسا محسوس کرنا کہ آپ کو کثرت سے پیشاب کرنے کی ضرورت ہے، لیکن جب آپ پیشاب کرتے ہیں تو پیشاب کی تھوڑی مقدار ہی نکل سکتی ہے۔
• بخار اور سردی لگنا: اگر پتھری کے ساتھ پیشاب کی نالی کا انفیکشن ہو جائے تو بخار ہو سکتا ہے۔

اگر آپ کے پاس ان میں سے ایک یا زیادہ علامات ہیں تو، فوری طور پر طبی مشورہ لینا بہتر ہے۔

آپ کو ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہئے؟ ان باتوں کو مت بھولنا

کچھ چھوٹی پتھریاں گھریلو علاج سے نکل سکتی ہیں، جیسے کہ وافر پانی پینا۔ تاہم، اس طرح کے معاملات میں، آپ کو یقینی طور پر ڈاکٹر سے ملنا چاہئے:

• اگر ناقابل برداشت درد ہو۔
• اگر پیشاب میں خون آئے ۔
• اگر آپ کو پیشاب کرنے میں دشواری ہو، یا اگر آپ کے پیشاب کا بہاؤ مکمل طور پر رک گیا ہو۔
• اگر آپ کو بخار، سردی لگ رہی ہو اور درد کے ساتھ کپکپی بھی ہو ۔
• اگر آپ مسلسل متلی اور الٹی کی وجہ سے کچھ نہیں پی سکتے۔

اس طرح کے اوقات میں فوری علاج کی تلاش گردوں کو ہونے والے ممکنہ نقصان کو کم کر سکتی ہے۔

ڈاکٹر گردے کی پتھری کی تشخیص کیسے کرتا ہے؟ (تشخیص)

جب آپ ڈاکٹر سے ملیں گے، تو وہ سب سے پہلے آپ سے آپ کی علامات کے بارے میں پوچھیں گے اور کیا آپ کے خاندان میں کسی کو بھی ایسی ہی حالت ہوئی ہے۔ پھر وہ جسمانی معائنہ کریں گے۔ اس کے علاوہ، وہ یہ معلوم کرنے کے لیے اس طرح کے ٹیسٹ کر سکتے ہیں کہ آیا آپ کو گردے کی پتھری ہے، وہ کہاں ہیں، اور کتنی بڑی ہیں:

• پیشاب کا تجزیہ: پیشاب کا نمونہ لیا جاتا ہے اور خون، جراثیم اور کرسٹل کی جانچ کی جاتی ہے جو پتھری بنا سکتے ہیں۔
• خون کے ٹیسٹ: اس سے یہ معلوم کرنے میں مدد ملتی ہے کہ گردے کیسے کام کر رہے ہیں اور خون میں کیلشیم اور یورک ایسڈ جیسی چیزوں کی سطح۔
• امیجنگ ٹیسٹ:
• ''سی ٹی اسکین (کمپیوٹڈ ٹوموگرافی اسکین)'':یہ اکثر پتھری کا پتہ لگانے کا بہترین ٹیسٹ ہوتا ہے۔ یہ بہت سی تفصیلات فراہم کر سکتا ہے، جیسے پتھر کا مقام، اس کا سائز، اور کیا گردے میں سوجن ہے۔
• الٹراساؤنڈ اسکین: یہ بھی ایک دردناک اور محفوظ طریقہ ہے۔ یہ خاص طور پر ان لوگوں کے لیے استعمال ہوتا ہے جو سی ٹی اسکین نہیں کروا سکتے، جیسے حاملہ خواتین۔
• ایکسرے کا معائنہ `(KUB ایکس رے - گردے، یوریٹر، مثانہ)`: اس کے ساتھ پتھری کی کچھ اقسام دیکھی جا سکتی ہیں۔ تاہم، تمام پتھر ایکسرے پر نظر نہیں آتے۔
• گزری ہوئی پتھری کا تجزیہ: اگر آپ کے پیشاب میں پتھری نکلتی ہے تو اسے اپنے ڈاکٹر کے پاس لے جائیں۔ وہ اسے لیبارٹری میں بھیج سکتے ہیں تاکہ یہ معلوم کیا جا سکے کہ یہ کس مواد سے بنا ہے۔ یہ معلومات پتھروں کو دوبارہ بننے سے روکنے میں مدد کر سکتی ہے۔

گردے کی پتھری کے علاج کیا ہیں؟ پریشان نہ ہوں، حل موجود ہیں۔

گردے کی پتھری کا علاج پتھری کے سائز، قسم، مقام اور آپ کی علامات کی شدت پر منحصر ہے۔

چھوٹی پتھری کا علاج:

زیادہ تر معاملات میں، 5-6 ملی میٹر سے چھوٹی پتھری بغیر کسی خاص علاج کے گزر سکتی ہے۔ اس کے لیے ڈاکٹر درج ذیل مشورہ دے سکتا ہے۔

• وافر مقدار میں پانی پئیں: دن میں کم از کم 2-3 لیٹر پانی پینے سے پیشاب کی پیداوار کو بڑھانے اور پتھری کو باہر نکالنے میں مدد ملے گی۔ پانی اس وقت تک پئیں جب تک کہ آپ کا پیشاب بے رنگ یا ہلکا پیلا نہ ہو۔
• درد کو کم کرنے والے: درد پر قابو پانے کے لیے، آپ عام درد کو کم کرنے والی دوائیں لے سکتے ہیں جیسے Ibuprofen، یا آپ کے ڈاکٹر کی طرف سے تجویز کردہ ہلکے درد کو کم کرنے والے۔
• طبی اخراجی تھراپی: بعض اوقات الفا بلاکرز، جیسے ٹامسولوسین، تجویز کیے جاتے ہیں۔ یہ ادویات پیشاب کی نالی میں پٹھوں کو آرام دیتی ہیں اور پتھری کو آسانی سے گزرنے میں مدد دیتی ہیں۔

بڑی یا مشکل پتھری کا علاج:

اگر پتھری بڑی ہو، ناقابل برداشت درد کا باعث ہو، پیشاب کی نالی میں انفیکشن کا باعث ہو، یا یہ گردے کو نقصان پہنچا رہا ہو تو درج ذیل علاج استعمال کیے جا سکتے ہیں۔

• Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy (ESWL): اس میں پتھر کو چھوٹے چھوٹے ٹکڑوں میں توڑنے کے لیے جسم کے باہر سے اعلیٰ توانائی والی آواز کی لہریں بھیجنا شامل ہے۔ اس کے بعد چھوٹے چھوٹے ٹکڑے پیشاب میں نکل جاتے ہیں۔ یہ اینستھیزیا کے ساتھ یا اس کے بغیر کیا جا سکتا ہے۔
• `Ureteroscopy (URS):` اس میں، ایک پتلی، کیمرے سے لیس ٹیوب (`Ureteroscope`) پیشاب کی نالی (`Urethra`) کے ذریعے اور مثانے (`Bladder`) کے ذریعے ureter (`Ureter`) یا گردے میں پتھری تلاش کرنے کے لئے ڈالی جاتی ہے۔ اس کے بعد، پتھر کو خاص آلات کے ذریعے ہٹایا جاتا ہے، یا پتھر کو توڑنے اور اسے ہٹانے کے لیے 'لیزر' جیسی کوئی چیز استعمال کی جاتی ہے۔
• ''پرکیوٹینیئس نیفرولیتھوٹومی (PCNL)'':یہ تھوڑی بڑی سرجری ہے۔ یہ کیا جاتا ہے اگر بہت بڑے پتھر ہوں، یا اگر `ESWL` جیسے طریقے کامیاب نہ ہوں۔ اس میں گردے کے باہر ایک چھوٹا چیرا بنایا جاتا ہے اور اس کے ذریعے پتھری نکالنے کے لیے ایک آلہ ڈالا جاتا ہے۔
• Parathyroid غدود کی سرجری: بعض اوقات، اگر گردے کی پتھری کی وجہ hyperparathyroidism ہے، تو parathyroid glands کے مسئلے کے علاج کے لیے سرجری کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

یاد رکھیں، آپ کا ڈاکٹر فیصلہ کرے گا کہ آپ کے لیے کون سا علاج بہترین ہے، اس لیے اس کی ہدایات پر عمل کرنا ضروری ہے۔

کیا آپ گردے کی پتھری کو دوبارہ بننے سے روک سکتے ہیں؟ ان چیزوں کو آزمائیں۔

ایک بار جب آپ کو گردے کی پتھری لگ جاتی ہے، تو آپ کو اس کے دوبارہ پیدا ہونے کا زیادہ امکان ہوتا ہے۔ لیکن اچھی خبر یہ ہے کہ اپنے طرز زندگی اور کھانے کی عادات میں چھوٹی تبدیلیاں اس خطرے کو بہت حد تک کم کر سکتی ہیں۔

• پانی بادشاہ ہے!
• دن میں کم از کم 2.5 سے 3 لیٹر پانی پیئے۔ گرم دنوں میں اور ورزش کرتے وقت اور بھی زیادہ پیئے۔
• مقصد پانی پینا ہے جب تک کہ آپ کا پیشاب ہلکا پیلا یا بے رنگ نہ ہو ۔
• اپنی خوراک کے بارے میں محتاط رہیں: (یہ آپ کی پتھری کی قسم کے لحاظ سے مختلف ہو سکتے ہیں۔ اس لیے ڈاکٹر یا غذائیت کے ماہر سے مشورہ کرنا بہتر ہے۔)
• سوڈیم کو کم کریں: اپنے کھانے میں نمک کی مقدار کو کم کریں۔ پروسیسرڈ فوڈز جیسے ڈبہ بند کھانے، انسٹنٹ نوڈلز، ساسز اور ساسیجز میں نمک کی مقدار زیادہ ہوتی ہے۔
• جانوروں کے پروٹین کو محدود کریں: سرخ گوشت، مرغی اور انڈوں کا استعمال کم کریں۔ اس کے بجائے، سبزیوں، پھلوں اور گری دار میوے سے پروٹین حاصل کرنے کی کوشش کریں۔
• آکسیلیٹ سے بھرپور غذاؤں سے محتاط رہیں: اگر آپ کے پاس کیلشیم آکسالیٹ پتھری ہے تو آکسیلیٹ سے بھرپور غذاؤں جیسے پالک، چقندر، مونگ پھلی، چائے اور چاکلیٹ کے استعمال کو محدود کریں۔ لیکن کیلشیم سے بھرپور غذائیں (دودھ، دہی، پنیر) کھانا مکمل طور پر بند نہ کریں۔ کیونکہ اگر آپ کی خوراک میں کیلشیم کم ہے تو آپ زیادہ آکسیلیٹ جذب کر سکتے ہیں۔ اس بارے میں طبی مشورہ لیں۔
• میٹھے مشروبات اور چینی اور فرکٹوز والی غذاؤں کو کم کریں۔
• صحت مند وزن کو برقرار رکھیں۔
• ادویات صرف اس صورت میں جب ڈاکٹر کی طرف سے تجویز کیا گیا ہو: کچھ لوگوں کے لیے، ڈاکٹر پتھری کو دوبارہ بننے سے روکنے کے لیے تھیازائڈ ڈائیورٹیکس اور ایلوپورینول جیسی دوائیں تجویز کر سکتا ہے۔

ٹیک ہوم پیغام

گردے کی پتھری ایک تکلیف دہ تجربہ ہو سکتا ہے، لیکن گھبرائیں نہیں۔

• گردے کی پتھری ایک قابل علاج حالت ہے۔
• اگر آپ علامات کا تجربہ کرتے ہیں، خاص طور پر شدید درد یا آپ کے پیشاب میں خون، فوری طور پر ڈاکٹر سے ملیں۔
• کافی مقدار میں پانی پینا پتھری کو روکنے کا آسان اور بہترین طریقہ ہے۔
• اپنے ڈاکٹر کی ہدایات پر احتیاط سے عمل کریں۔ علاج اور پتھری کو دوبارہ بننے سے روکنے کے لیے دی گئی ہدایات پر عمل کریں۔
• قیاس آرائیوں پر بھروسہ نہ کریں۔ اگر آپ کو کوئی مسئلہ درپیش ہے تو اس کے بارے میں ڈاکٹر سے بات کریں اور درست معلومات اور علاج حاصل کریں۔

مجھے امید ہے کہ آپ کو یہ معلومات مفید معلوم ہوں گی۔ صحت مند رہو!

گردے کی پتھری، گردے کا درد، پیشاب کی پتھری، رینل کولک، ہیماتوریا، گردے کی پتھری کا علاج