کیا آپ کو بھی آنکھیں بند کرنے میں دشواری ہوتی ہے؟ آئیے (Lagophthalmos) کے بارے میں جانیں!

کیا آپ کو کبھی کبھی اپنی آنکھیں مکمل طور پر بند کرنا مشکل لگتا ہے؟ یا آپ کے کسی جاننے والے کو یہ مسئلہ درپیش ہے؟ اگرچہ یہ کچھ لوگوں کو ایک سادہ چیز کی طرح لگتا ہے، یہ اصل میں ایک ایسی حالت ہوسکتی ہے جسے سنجیدگی سے لینے کی ضرورت ہے. آج ہم آپ کی آنکھیں مکمل طور پر بند کرنے کی اس نا اہلی کے بارے میں بات کرنے جا رہے ہیں، جسے طبی اصطلاح میں ''(Lagophthalmos)'' کہتے ہیں۔

'Lagophthalmos' بالکل کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، ''Lagophthalmos'' ایک ایسی حالت ہے جہاں آپ کی پلکیں مکمل طور پر بند نہیں ہو پاتی ہیں۔ یہ ایک یا دونوں آنکھوں میں ہوسکتا ہے۔ اس کے بارے میں سوچیں، جب ہم پلکیں جھپکتے ہیں یا سوتے ہیں تو ہماری پلکیں بالکل بند ہو جانی چاہئیں۔ یہ مسئلہ اس وقت ہوتا ہے جب وہ نہیں ہوتے۔

یہ حالت بعض اوقات خود بھی ہو سکتی ہے۔ یا، اس کا تعلق کسی اور طبی حالت سے ہو سکتا ہے، جیسے جھکتی ہوئی پپوٹا (ptosis)۔ بعض اوقات، یہ پلکوں کی سرجری (بلیفاروپلاسٹی) یا ptosis کی مرمت کے بعد ضمنی اثر کے طور پر بھی ہو سکتا ہے۔

اگر حالت `(Lagophthalmos)` زیادہ شدید نہ ہو، یعنی اگر پلک تھوڑی سی کھلی ہو تو یہ کوئی بڑا مسئلہ نہیں ہو سکتا۔ تاہم، اگر پلک ٹھیک سے بند نہیں ہوتی ہے، تو یہ سنگین مسائل پیدا کر سکتا ہے. تصور کریں، ہماری آنکھ کی کالی آنکھ، یعنی `(کارنیا) مسلسل ہوا، دھول اور دیگر نجاستوں کی زد میں رہتی ہے۔ اس سے آنکھوں میں چوٹیں لگ سکتی ہیں، داغ لگ سکتے ہیں اور بعض اوقات بینائی بھی ضائع ہو سکتی ہے۔ اس لیے اس کا خیال رکھنا بہت ضروری ہے۔

کیا `(Lagophthalmos)` کی اقسام ہیں؟

ہاں، اس ''Lagophthalmos'' حالت کی کئی اہم اقسام ہیں۔ آئیے دیکھتے ہیں کہ وہ کیا ہیں۔

رات کا Lagophthalmos

یہ اس وقت ہوتا ہے جب آپ کی آنکھیں عام طور پر بند ہوتی ہیں جب آپ جاگتے ہیں، لیکن جب آپ سو رہے ہوتے ہیں تو وہ پوری طرح بند نہیں ہوتیں۔ لفظ "lagophthalmos" کا مطلب ہے "خرگوش جیسی آنکھیں۔" ماضی میں یہ خیال کیا جاتا تھا کہ خرگوش آنکھیں کھول کر سوتے ہیں۔ اسی لیے اسے کہا گیا۔ لیکن اب سائنسدانوں کا کہنا ہے کہ خرگوش زیادہ تر آنکھیں بند کرکے سوتے ہیں۔ تاہم، یہ پایا گیا ہے کہ تقریباً 20% لوگ، یا تقریباً پانچ میں سے ایک شخص کی آنکھیں رات کو سوتے وقت جزوی یا مکمل طور پر کھلی رہتی ہیں۔ اسے ''(Nocturnal Lagophthalmos)'' کہا جاتا ہے۔

فالج زدہ Lagophthalmos اعصابی نقصان کی وجہ سے

جب چہرے کا اعصاب ٹھیک سے کام نہیں کر رہا ہوتا ہے، یعنی اگر یہ غیر فعال ہو (جیسے فالج)، تو ہو سکتا ہے کہ ہم اپنی آنکھیں پوری طرح بند نہ کر سکیں۔ یہ اعصاب ہمارے چہرے کے دونوں طرف واقع ہے۔ جب اس اعصاب کو نقصان پہنچتا ہے تو، ''Paralytic Lagophthalmos'' ہوتا ہے۔

مکینیکل Lagophthalmos میکانی وجوہات کی وجہ سے

بعض اوقات یہ حالت کسی اعصابی مسئلے کی وجہ سے نہیں ہوتی بلکہ پلکوں کی ساخت میں کسی مسئلے کی وجہ سے یا کسی حادثے سے ہونے والے نقصان کی وجہ سے ہوتی ہے۔ اسے ''(مکینیکل لگوفتھلموس)'' کہا جاتا ہے۔ `(Cicatricial Lagophthalmos)` بھی ایک قسم ہے `(مکینیکل لگوفتھلموس)`۔ یعنی داغ لگنے کی وجہ سے پلکیں ٹھیک سے بند نہیں ہو سکتیں۔

`(Lagophthalmos)` کی علامات کیا ہیں؟

اس کی اہم علامت یہ ہے کہ پلکیں ٹھیک سے بند نہیں ہوتیں۔ تاہم اس کے علاوہ اور بھی کئی علامات ہو سکتی ہیں۔ دیکھیں کہ کیا آپ کو ان میں سے کوئی علامات ہیں:

• آنکھوں میں بار بار پانی آنا یا آنکھوں میں خشکی کا احساس۔ بعض کو یہ بھی محسوس ہو سکتا ہے کہ ان کی آنکھوں میں خارش ہو رہی ہے۔
• ایک مستقل احساس جیسے آنکھ میں کوئی چیز پھنس گئی ہو، جیسے پرندہ اڑ گیا ہو، یا آنکھ جل رہی ہو یا درد ہو۔
• بصارت کا دھندلا پن۔ واضح طور پر دیکھنے کے قابل نہ ہونا۔
• آنکھوں کا لال ہونا۔
• روشنی کی حساسیت میں اضافہ (فوٹو فوبیا)۔ اس کا مطلب ہے کہ روشنی کو دیکھنا مشکل ہے، اور آنکھیں ایسے محسوس کرتی ہیں جیسے وہ نیلی ہو رہی ہیں۔
• قرنیہ کا السر ایک سنگین علامت ہے۔

اگر آپ کو ان میں سے ایک یا زیادہ علامات ہیں، تو مشورہ کے لیے ڈاکٹر سے ملنا ضروری ہے۔

`(Lagophthalmos)` کی وجوہات کیا ہیں؟

اس حالت کی کئی ممکنہ وجوہات ہیں۔ لیکن یہ کوئی متعدی بیماری نہیں ہے۔ آپ اسے کسی اور سے نہیں پکڑ سکتے اور نہ ہی آپ اسے کسی اور سے پکڑ سکتے ہیں۔

''Lagophthalmos'' کی دو اہم وجوہات ہیں:

1. آپ کے چہرے کے اعصاب کو نقصان۔

2. آپ کی پلکوں کو نقصان۔

چہرے کے اعصاب کو پہنچنے والے نقصان کی وجہ سے

چہرے کے اعصاب کو نقصان پہنچنے کی مختلف وجوہات ہیں:

• حادثات یا کٹوتیوں سے آنکھوں کو پہنچنے والا نقصان۔
• ایک حالت جسے 'Bell's Palsy' کہتے ہیں۔ اس میں چہرے کے ایک طرف کے پٹھے اچانک غیر فعال ہو جاتے ہیں۔
• حالات جیسے ` فالج ` ۔
• ٹیومر، جیسے صوتی نیوروماس۔
• کچھ آٹومیمون عوارض، جیسے گیلین بیری سنڈروم۔
• جینیاتی حالات جیسے 'موبیئس سنڈروم'۔
• مختلف انفیکشن۔
• ٹاکسن کی ادخال۔

پلکوں کو پہنچنے والے نقصان کی وجہ سے

پلکوں کو مختلف طریقوں سے نقصان یا داغ دیا جا سکتا ہے۔ ان میں شامل ہیں:

• حالات جیسے ''Lax eyelid syndrome (LES)''۔اس صورت میں پلکیں ڈھیلی ہو جاتی ہیں اور آسانی سے گر جاتی ہیں۔ `(فلاپی پلک سنڈروم (FES))` ایسی ہی ایک حالت ہے۔ اس صورت میں، پلکیں آسانی سے باہر نکل جاتی ہیں، بعض اوقات حادثاتی طور پر بھی۔ `(فلاپی آئیلڈ سنڈروم)` عام طور پر موٹے مردوں میں دیکھا جاتا ہے جن کا باڈی ماس انڈیکس (BMI) 25 سے زیادہ ہے۔
• کچھ طبی حالات، جیسے سٹیونز جانسن سنڈروم، جلد کے چھالوں کا سبب بن سکتے ہیں۔
• کیمیائی جلنا۔
• سورج کی جلد کو نقصان۔
• پلکوں کی سرجری، مثال کے طور پر `(پٹوسس کی مرمت)` یا `(بلیفروپلاسٹی)`۔

`(Lagophthalmos)` کو کیسے پہچانا جائے؟

اگر آپ کے پاس یہ علامات ہیں، تو آنکھوں کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے سے ملیں جو اس بات کا تعین کرنے کے لیے مختلف ٹیسٹ کرے گا کہ آیا آپ کو یہ حالت ہے۔ ڈاکٹر عام طور پر درج ذیل کام کرے گا:

• وہ آپ کی صحت کی سرگزشت کے بارے میں سوالات پوچھیں گے، جیسے کہ آپ کو جو دیگر بیماریاں ہیں اور آپ جو دوائیں لیتے ہیں۔
• آپ سے کہا جائے گا کہ آنکھیں بند کر لو۔
• وہ دیکھیں گے کہ آپ کتنی مشکل سے آنکھیں بند کر لیتے ہیں۔
• وہ آپ کی پلکوں کے سائز کی پیمائش کرتے ہیں۔
• وہ مانیٹر کرتے ہیں کہ آپ کتنی بار پلکیں جھپکتے ہیں اور کیا آپ کی پلکیں پلک جھپکنے پر پوری طرح بند ہوجاتی ہیں۔

ان ٹیسٹوں کے بعد، ڈاکٹر آپ کو قطعی طور پر بتا سکتا ہے کہ آیا آپ کو ''Lagophthalmos'' ہے، اگر ہے تو، یہ کس قسم کا ہے، اور یہ کتنا شدید ہے۔

Lagophthalmos کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟

''(Lagophthalmos)'' کا علاج وجہ پر منحصر ہے۔ آپ کا ڈاکٹر پہلے بنیادی وجہ کا علاج کرنے کی کوشش کرے گا۔ مثال کے طور پر، اگر یہ انفیکشن ہے، اگر یہ ٹیومر ہے، یا اگر یہ جلد کی حالت ہے، تو وہ اس کا علاج کریں گے۔

''Lagophthalmos'' کی حالت کے علاج کے لیے جراحی اور غیر جراحی دونوں طریقے ہیں۔

غیر جراحی علاج

• آنکھوں کے قطرے (جیسے 'مصنوعی آنسو') خشکی کو کم کرنے اور آنکھوں میں نمی برقرار رکھنے میں مدد کرتے ہیں۔
• رات کو آنکھوں پر مرہم لگائیں۔ یہ اضافی نمی فراہم کرتا ہے۔
• رات کو پلکوں کو بند رکھنے کے لیے ٹیپ کا استعمال کریں یا نمی برقرار رکھنے کے لیے آنکھوں پر پٹی لگائیں۔
• خصوصی شیشے (`نمی چشمے`)۔ یہ آنکھوں کو نم رکھنے میں مدد دیتے ہیں۔
• چھوٹے وزن جو پلکوں پر ٹیپ کیے جاسکتے ہیں۔

جراحی کے علاج

بعض صورتوں میں، خاص طور پر اگر حالت شدید ہو یا دوسرے علاج سے مدد نہ ملے تو سرجری کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

• 'Tarsorrhaphy': اس میں عارضی طور پر یا مستقل طور پر، جزوی طور پر یا مکمل طور پر، پلکوں کو ایک ساتھ باندھنا شامل ہے۔
• اوپری پلک میں سونے یا پلاٹینم کا وزن لگانا: اس میں اوپری پلک کے اندر چھوٹے وزن رکھنا شامل ہے۔ کشش ثقل کی وجہ سے پلکیں نیچے اور بند ہوجاتی ہیں۔ یہ خاص طور پر ان لوگوں کے لیے مفید ہے جو فالج زدہ lagophthalmos (اعصاب کی خرابی کی وجہ سے ہوتی ہے)۔
• اوپری پلکوں کی سرجری: ان میں اوپری پلک کے اندر کے پٹھوں کی سرجری (`ریٹریکٹر مسلز`) اور جلد کے گرافٹس شامل ہیں۔
• نچلی پلکوں کی سرجری: ان میں ڈھیلی اور "فلاپی" نچلی پلکوں کو سخت کرنے کے لیے سرجری اور پلکوں کو اٹھانے کے لیے جلد کے گرافٹس شامل ہیں۔
• چہرے کی سرجری: اگر lagophthalmos چہرے کے فالج کی وجہ سے ہوتا ہے تو چہرے کو اٹھانے کے لیے مختلف سرجری کی جاتی ہیں۔ ان میں سے کچھ میں اعصابی گرافٹ اور حرکت پذیر نرم بافتیں شامل ہیں۔

یاد رکھیں، آپ کا ڈاکٹر فیصلہ کرے گا کہ آپ کے لیے کون سا علاج صحیح ہے، اس لیے اس سے اس بارے میں احتیاط سے بات کریں اور اسے سمجھیں۔

کیا `(Lagophthalmos)` علاج کی کوئی پیچیدگیاں یا مضر اثرات ہیں؟

کسی بھی طبی علاج کی طرح، بعض اوقات ایسی پیچیدگیاں ہوتی ہیں جو ''Lagophthalmos'' کے علاج سے پیدا ہوسکتی ہیں۔

• داغ دار۔
• انفیکشن.
• Entropion - اس کا مطلب ہے کہ پلک اندر کی طرف مڑ جاتی ہے، جس سے آنکھ میں جلن ہوتی ہے۔
• جھکتی پلکیں۔
• گرافٹ سائٹ کے مسائل۔

اگر ایسا کچھ ہوتا ہے تو، آپ کو فوری طور پر ڈاکٹر کو بتانا چاہئے.

میں `(Lagophthalmos)` کی علامات کا انتظام کیسے کروں؟

آپ اپنی آنکھوں کو نم رکھنے میں مدد کے لیے کچھ چیزیں کر سکتے ہیں۔

• ڈاکٹر کے بتائے ہوئے آئی ڈراپس کا استعمال۔
• رات کو آنکھیں بند کرکے ٹیپ بجانا۔

اگر آپ کو چہرے کے فالج جیسی حالت ہے تو آپ کو کھانے اور بولنے جیسی چیزوں میں بھی مدد کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ اس کے بارے میں بھی اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔

میں `(Lagophthalmos)` کے خطرے کو کیسے کم کر سکتا ہوں؟

''Lagophthalmos'' کو مکمل طور پر روکنے کا کوئی طریقہ نہیں ہے۔ تاہم، آپ اپنی آنکھوں کی حفاظت کے لیے مندرجہ ذیل اقدامات کر سکتے ہیں:

• حفاظتی سامان پہنیں جو آپ کی آنکھوں کو ڈھانپیں جب آپ کام کرتے ہیں یا رابطہ کھیل کھیلتے ہیں۔
• دھوپ نکلنے پر چشمہ پہنیں۔
• آنکھوں سے غیر ضروری رابطے سے گریز کریں۔
• اپنی آنکھوں کو چھونے سے پہلے اپنے ہاتھ اچھی طرح دھو لیں۔

مزید برآں، اگر آپ جھکی ہوئی پلکوں کو درست کرنے کے لیے یا اپنی پلکوں کو خوبصورت بنانے کے لیے سرجری پر غور کر رہے ہیں (`بلیفاروپلاسٹی`)، تو ایک آکولوپلاسٹک سرجن سے مشورہ ضرور کریں۔Oculoplastic سرجن آنکھوں کے ڈاکٹر ہیں جو آنکھوں کے گرد تعمیر نو کی سرجری میں مہارت رکھتے ہیں۔

اگر میرے پاس `(Lagophthalmos)` ہو تو کیا ہوگا؟

lagophthalmos سے صحت یاب ہونے کا تخمینہ عام طور پر اچھا ہوتا ہے، خاص طور پر اگر یہ شدید نہ ہو۔ بیلز فالج جیسے حالات کی وجہ سے ہونے والا لگوفتھلمس اکثر خود ہی حل ہوجاتا ہے۔

تاہم، اگر حالت زیادہ سنگین ہے، تو مناسب علاج حاصل کرنا ضروری ہے۔ ایسا کرنے میں ناکامی کے نتیجے میں آنکھوں کو مستقل نقصان پہنچ سکتا ہے۔

مجھے `(Lagophthalmos)` کے بارے میں ڈاکٹر سے کب ملنا چاہئے؟

اگر آپ کو ان علامات میں سے کوئی بھی ہے، جیسے خشک آنکھیں، پانی بھری آنکھیں، یا آپ کی آنکھ میں کسی چیز کے پھنس جانے کا مستقل احساس، تو آپ کو ضرور ڈاکٹر سے ملنا چاہیے۔ خاص طور پر اگر آپ اپنے وژن میں کوئی تبدیلی محسوس کرتے ہیں تو اسے نظر انداز نہ کریں۔

اگر آپ کو پہلے ہی `(Lagophthalmos)` کی تشخیص ہو چکی ہے اور آپ اس کا علاج کر رہے ہیں، لیکن علامات میں بہتری نہیں آتی ہے، یا اس سے بھی زیادہ خراب ہوتی ہے، تو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر کو مطلع کریں۔

بعض اوقات آپ کو یہ احساس بھی نہیں ہوتا کہ آپ کی اوپری اور نچلی پلکیں اس وقت تک ٹھیک سے بند نہیں ہو رہی ہیں جب تک کہ اس سے آپ کی آنکھوں میں پریشانی نہ ہو۔ زیادہ تر معاملات میں، اس قسم کا لگوفتھلمس چہرے کے فالج کی حالت جیسے بیلز فالج کی وجہ سے ہوتا ہے۔ اس لیے، اگر آپ کو بینائی کا کوئی مسئلہ ہو یا آنکھوں میں مسلسل تکلیف ہو، تو طبی مشورہ ضرور لیں۔

آخر میں، سب سے اہم چیز (ٹیک ہوم میسج)

لہذا، ''Lagophthalmos'' ایک ایسی حالت ہے جس میں پلکیں ٹھیک سے بند نہیں ہو سکتیں۔ یہ ایسی چیز نہیں ہے جس کو ہلکے سے لیا جائے کیونکہ ہماری آنکھیں بہت حساس اعضاء ہیں۔

• اگر آپ کو کوئی غیر معمولی، غیر آرام دہ، یا اپنے نقطہ نظر میں تبدیلی نظر آتی ہے، تو براہ کرم اسے نظر انداز نہ کریں۔ فوری طور پر ڈاکٹر سے ملیں۔
• اگر خشک آنکھیں، پانی بھری آنکھیں، اور چڑچڑاپن جیسی علامات برقرار رہیں تو یہ ''Lagophthalmos'' کی علامت ہوسکتی ہے۔
• اگر تشخیص اور فوری طور پر علاج کیا جائے تو، اس حالت کو اکثر اچھی طرح سے منظم کیا جا سکتا ہے.
• طبی مشورے پر عمل کرنا اور اپنی آنکھوں کی حفاظت کرنا بہت ضروری ہے۔

اپنی آنکھوں کی حفاظت کرنا آپ کی ذمہ داری ہے، اس لیے ہم آپ سے اس بارے میں محتاط رہنے کو کہتے ہیں۔

لگوفتھلمس ، آنکھیں بند نہ کر پانا، خشک آنکھیں، پلکیں، چہرے کے اعصاب، آنکھ کی سرجری، بیلز فالج، قرنیہ کا السر، فوٹو فوبیا