کیا آپ LARC (Long-Acting Reversible Contraception) سے واقف ہیں؟ آئیے اس کے بارے میں بات کرتے ہیں!

کیا آپ کو ہر روز اپنی فیملی پلاننگ کی گولی لینا یاد رکھنے میں بھی پریشانی ہوتی ہے؟ یا کیا آپ کبھی کبھی وہ انجکشن کھو دیتے ہیں جو آپ کو ہر تین ماہ بعد لینے کی ضرورت ہے؟ اگر آپ بچے کی پیدائش کو کچھ دیر کے لیے ملتوی کرنے کے بارے میں سوچ رہے ہیں، تو آپ اس طریقہ کے بارے میں کیا سوچتے ہیں جو ایک بار استعمال کیا جا سکتا ہے اور بغیر کسی پریشانی کے سالوں تک استعمال کیا جا سکتا ہے؟ یہ وہ طریقہ ہے جس کے بارے میں ہم آج بات کرنے جا رہے ہیں۔

LARC کیا ہے؟ سیدھے الفاظ میں...

LARC کا مطلب ہے لانگ ایکٹنگ ریورس ایبل مانع حمل ۔ یہ ''لانگ ایکٹنگ ریورس ایبل مانع حمل'' کا مخفف ہے۔ سیدھے الفاظ میں، آپ کے ڈاکٹر کی طرف سے ایک بار داخل کرنے کے بعد، یہ آپ کے استعمال کی قسم پر منحصر ہے، تین سے دس سال، یا اس سے بھی زیادہ عرصے تک حمل کے خلاف تحفظ فراہم کرتے ہیں۔

یہ دو اہم اقسام میں آتے ہیں۔ ایک وہ آلہ ہے جسے ڈاکٹر آپ کے رحم کے اندر رکھتا ہے۔ دوسرا ایک چھوٹا سا آلہ ہے جو آپ کے بازو کی جلد کے نیچے رکھا جاتا ہے۔ ان طریقوں کا سب سے بڑا فائدہ یہ ہے کہ اگر آپ فیصلہ کرتے ہیں کہ آپ دوسرا بچہ پیدا کرنا چاہتے ہیں تو آپ کسی بھی وقت ڈیوائس کو ہٹا سکتے ہیں۔ اسے ہٹانے کے بعد، آپ کی زرخیزی معمول پر آجائے گی۔

LARC کے کون سے طریقے ہیں؟

جیسا کہ ہم نے پہلے بات کی ہے، LARC طریقوں کی دو اہم اقسام ہیں: انٹرا یوٹرن ڈیوائسز (IUDs) اور امپلانٹس۔

انٹرا یوٹرن ڈیوائسز (IUDs)

IUD (Intrauterine Device) ایک چھوٹا پلاسٹک کا آلہ ہے جس کی شکل 'T' کے حرف کی طرح ہوتی ہے جسے آپ کا ڈاکٹر آپ کے رحم میں داخل کرتا ہے۔ دو اہم اقسام ہیں: تانبے پر مشتمل IUDs اور ہارمونل IUDs۔

امپلانٹ

یہ ایک لچکدار پلاسٹک امپلانٹ ہے جو ماچس کی اسٹک کے سائز کا ہوتا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر اسے آپ کے اوپری بازو کے اندر کی جلد کے نیچے داخل کرے گا۔ سری لنکا اور دنیا بھر میں سب سے زیادہ استعمال ہونے والی قسم کو `Nexplanon®` کہا جاتا ہے۔ یہ تین سال تک تحفظ فراہم کرتا ہے۔

ان طریقوں کی آسان تفہیم کے لیے نیچے دی گئی جدول کو دیکھیں۔

یہ طریقے واقعی کتنے موثر ہیں؟

LARC طریقے پیدائش پر قابو پانے کے سب سے مؤثر طریقوں میں سے ایک ہیں۔ وہ 99 فیصد سے زیادہ موثر ہیں ۔ تصور کریں، یہ طریقہ استعمال کرنے والی 100 خواتین میں سے ایک سال میں حاملہ ہونے کا امکان ایک سے بھی کم ہے۔

خاندانی منصوبہ بندی کی گولیاں 99% مؤثر ہوتی ہیں اگر بالکل روزانہ لی جائیں۔ لیکن مسئلہ یہ ہے کہ ہم بعض اوقات گولی لینا بھول جاتے ہیں۔ ایسی بھولپن کے ساتھ، گولیوں کی اصل تاثیر تقریباً 91 فیصد تک گر جاتی ہے۔ لیکن جب آپ IUD یا امپلانٹ استعمال کرتے ہیں، تو آپ کو اسے ہر روز لینا یاد رکھنے کی ضرورت نہیں ہے، لہذا بھول جانے کا کوئی خطرہ نہیں ہے۔ اس لیے ان کی تاثیر بہت زیادہ ہے۔

LARC کس کے لیے موزوں ہے؟ یہ کس کے لیے موزوں نہیں ہے؟

یہ کس کے لیے بہترین ہیں؟

اگر آپ حمل کو روکنے کے لیے پریشانی سے پاک، طویل مدتی طریقہ تلاش کر رہے ہیں، تو LARC کے طریقے آپ کے لیے موزوں ہو سکتے ہیں۔ خاص طور پر،

• اگر آپ اپنی روزانہ گولیاں لینا بھول جاتے ہیں۔
• اگر آپ کو جانے کا وقت ڈھونڈنے میں مشکل ہو تو ہر چند ماہ بعد انجیکشن لگائیں۔
• اگر آپ کوئی ایسا شخص ہیں جس کا فی الحال بچے پیدا کرنے کا کوئی ارادہ نہیں ہے، لیکن آپ کو لگتا ہے کہ وہ مستقبل میں بچے پیدا کرنا چاہتے ہیں۔

سیدھے الفاظ میں، یہ ہر اس شخص کے لیے ایک اچھا آپشن ہے جو "ایک بار سیٹ کریں اور اسے برسوں تک بھول جائیں" کے حل کی تلاش میں ہیں۔

ان طریقوں کو کب استعمال نہ کریں۔

صحت کی کچھ ایسی حالتیں ہیں جن میں IUD یا امپلانٹ استعمال کرنا مناسب نہیں ہے۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کا معائنہ کرے گا اور آپ کو اس بارے میں مشورہ دے گا۔ یہ عام طور پر سفارش نہیں کی جاتی ہیں:

• اگر آپ پہلے ہی حاملہ ہیں۔
• اگر بغیر کسی ظاہری وجہ کے اندام نہانی سے خون بہہ رہا ہو۔
• اگر آپ کو سروائیکل کینسر یا بچہ دانی کا کینسر ہے۔
• اگر آپ کو فی الحال جنسی طور پر منتقل ہونے والا انفیکشن (STI) ہے۔

مزید برآں، LARC کی کچھ اقسام مخصوص طبی حالات والے لوگوں کے لیے موزوں نہیں ہیں۔

• کاپر IUD: اگر آپ کو کاپر یا ولسن کی بیماری سے الرجی ہے تو یہ مناسب نہیں ہے۔
• ہارمونل IUD یا امپلانٹ: اگر آپ کو جگر کی شدید بیماری یا چھاتی کا کینسر ہے (یا اس کا خطرہ زیادہ ہے) تو یہ موزوں نہیں ہیں۔

اگر آپ کے پاس خون کے جمنے کی تاریخ ہے، تو امپلانٹ کروانے سے پہلے اپنے ڈاکٹر سے اس کے بارے میں ضرور بات کریں۔

یہ جسم کے اندر کیسے کام کرتے ہیں؟

یہ آلات بچہ دانی میں ایک ایسا ماحول پیدا کرتے ہیں جہاں سپرم زندہ نہیں رہ سکتے، انہیں فیلوپین ٹیوبوں تک جانے اور انڈے کی کھاد ڈالنے سے روکتے ہیں۔

• کاپر IUDs: یہ بچہ دانی میں ہلکی سوزش کا سبب بنتے ہیں۔ یہ جسم کے لیے نقصان دہ نہیں ہے، لیکن یہ ماحول سپرم کے لیے زہریلا ہے۔ وہ بچہ دانی کی پرت کو بھی پتلا کرتے ہیں، جس سے اس بات کا امکان کم ہوتا ہے کہ بچہ دانی میں انڈا لگ جائے گا، چاہے اسے فرٹیلائز کیا جائے۔
• ہارمونل IUDs: یہ تانبے کے IUD کی طرح مدافعتی ردعمل کو بھی متحرک کرتے ہیں۔ اس کے علاوہ، وہ آہستہ آہستہ پروجسٹن ہارمون لیوونورجسٹریل جاری کرتے ہیں۔ یہ ہارمون سروائیکل بلغم کو گاڑھا کرتا ہے، جس سے سپرم کے لیے تیرنا مشکل ہو جاتا ہے۔ یہ بچہ دانی کی پرت کو بھی پتلا کرتا ہے اور کسی حد تک بیضہ (انڈے کا اخراج) کو روکتا ہے۔
• امپلانٹس: یہ پروجسٹن ہارمون ایٹونوجیسٹریل بھی جاری کرتے ہیں۔ ان کا بنیادی کام آپ کو بیضہ بننے سے مکمل طور پر روکنا ہے۔ ہارمونل IUD کی طرح، وہ آپ کے سروائیکل بلغم کو بھی گاڑھا کرتے ہیں۔

LARC طریقوں کے ضمنی اثرات اور پیچیدگیاں کیا ہیں؟

پیدائش پر قابو پانے کے کسی بھی طریقے کی طرح، LARC کے طریقے کچھ ضمنی اثرات کا سبب بن سکتے ہیں۔ لیکن یہ عام طور پر سنجیدہ نہیں ہوتے ہیں۔ سب سے اہم یہ ہے کہ وہ آپ کے ماہواری میں تبدیلی کا سبب بن سکتے ہیں۔ یہ تبدیلیاں کیا ہیں اس کا انحصار آپ کے استعمال کی قسم پر ہوگا۔

آئیے پیچیدگیوں کے بارے میں بھی جانیں۔

LARC کے طریقے بہت محفوظ ہیں، اور پیچیدگیاں نایاب ہیں۔ اگر وہ واقع ہوتے ہیں تو، درج ذیل ہوسکتے ہیں:

• IUD بچہ دانی سے باہر نکل سکتا ہے (خاص طور پر پہلے چند مہینوں میں)۔
• IUD داخل کرنے کے دوران بچہ دانی کی دیوار کا سوراخ ہونا (یہ بہت کم ہوتا ہے)۔
• امپلانٹ اپنی جگہ سے باہر آ سکتا ہے (اکثر غلط جگہ یا انفیکشن کی وجہ سے)۔
• ڈیوائس لگانے کے بعد انفیکشن۔

اس بات سے کوئی فرق نہیں پڑتا ہے کہ یہ طریقے کتنے ہی کامیاب ہیں، اگر حمل بہت کم ہوتا ہے، تو اسے ہائی رسک حمل سمجھا جاتا ہے۔