ذرا تصور کریں کہ اگر کسی کو منہ کا کینسر ہو جائے، یا جبڑے کے نچلے حصے میں شدید انفیکشن ہو جائے... بعض اوقات بیمار حصے کو مکمل طور پر جراحی سے ہٹانا پڑتا ہے۔ تو آج کے اس آرٹیکل میں ہم ایک انتہائی اہم سرجری کے بارے میں بات کرنے جارہے ہیں جو ایسی حالت میں کی جاتی ہے۔ اگرچہ یہ تھوڑا پیچیدہ موضوع ہے، آئیے اس پر جتنا ممکن ہو بات کرتے ہیں۔
BMI Calculator
Know your body mass index (BMI) and weight classification
مینڈیبلیکٹومی کیا ہے؟
سیدھے الفاظ میں، مینڈیبلیکٹومی آپ کے نچلے جبڑے کی ہڈی/منڈبل کے حصے یا تمام کو جراحی سے ہٹانا ہے۔ ڈاکٹر عام طور پر یہ سرجری کینسر کے ٹیومر یا جبڑے کے دوسرے بیمار حصے کو نکالنے کے لیے کرتے ہیں۔ اسے مینڈیبلر ریسیکشن بھی کہا جاتا ہے۔
اس سرجری کی بنیادی اقسام کیا ہیں؟
اس سرجری کو دو اہم اقسام میں تقسیم کیا جا سکتا ہے۔ آئیے دیکھتے ہیں کہ وہ کیا ہیں۔
| سرجری کی قسم | سادہ وضاحت |
|---|---|
| جزوی مینڈیبلیکٹومی (مارجنل مینڈیبلیکٹومی) | اس میں آپ کے نچلے جبڑے کے صرف ایک چھوٹے سے حصے کو ہٹانا شامل ہے۔ یہ عام طور پر تعمیر نو کی سرجری کی ضرورت کو ختم کرتا ہے۔ |
| Segmental Mandibulectomy | اس طریقہ کار میں، نچلے جبڑے کا ایک بڑا حصہ ہٹا دیا جاتا ہے. لہذا، جبڑے کو دوبارہ تعمیر کرنا ضروری ہے. ایسا کرنے کے لیے، سرجن جبڑے کی تعمیر نو کے لیے آپ کے جسم کے کسی دوسرے حصے (جیسے ٹانگ، کندھے) سے ہڈی، خون کی نالیاں اور ٹشو لیتے ہیں۔ اس طریقہ کار کو فری فلیپ ری کنسٹرکشن بھی کہا جاتا ہے۔ |
آپ کو اپنے جبڑے کو دوبارہ بنانے کے لیے ہڈی کہاں سے ملے گی؟
سیگمنٹل مینڈیبلیکٹومی میں، ہم کہتے ہیں کہ جبڑے کو دوبارہ بنانے کے لیے ہڈیوں کے ٹکڑے جسم کے دوسرے حصوں سے لیے جاتے ہیں۔ اس کے لیے استعمال ہونے والے سب سے عام طریقے یہ ہیں:
- نچلی ٹانگ
- کاندھے کی ہڈی
- کولہا۔
بعض صورتوں میں، اس مقصد کے لیے دھاتی پلیٹیں یا عطیہ دہندہ کی ہڈی بھی استعمال کی جا سکتی ہے۔
کس کو اس سرجری کی ضرورت ہے؟
کئی حالات ہیں جن میں آپ کا ڈاکٹر اس قسم کی سرجری کی سفارش کر سکتا ہے۔
- اگر آپ کو منہ کا کینسر ہے۔
- جب آپ کو گلے کے درمیانی حصے میں کینسر ہوتا ہے (اوروفرینجیل کینسر) ۔
- جب جبڑے کی ہڈی (osteomyelitis) کا شدید انفیکشن ہوتا ہے۔
- کچھ دوائیں (بیسفاسفونیٹ تھراپی) جبڑے کے شدید آسٹیونکروسس کا سبب بن سکتی ہیں۔
- جب نچلے جبڑے میں بہت شدید چوٹ لگی ہو۔
سب سے اہم بات یہ ہے کہ آپ کی طبی ٹیم فیصلہ کرے گی کہ اس صورت حال میں آپ کے لیے کون سا علاج بہتر ہے۔ اس لیے ان کے ساتھ کھل کر بات کرنا اور اپنے سوالات اور خدشات کو دور کرنا بہت ضروری ہے۔
سرجری سے پہلے کیا ہوتا ہے؟
اس قسم کی سرجری کرنے سے پہلے، آپ کی میڈیکل ٹیم آپ کے جبڑے میں ٹیومر کے سائز اور حالت کا بہتر اندازہ لگانے کے لیے کئی ٹیسٹ کرے گی، بشمول ایک CT سکین۔
اگر آپ کو جبڑے کی تعمیر نو کی سرجری کی ضرورت ہو تو، عطیہ دہندگان کی جگہ پر خون کی نالیوں کی صحت کو جانچنے کے لیے اضافی ٹیسٹ کیے جا سکتے ہیں۔
اس کے علاوہ، آپ کا ڈاکٹر آپ کو مشورہ دے گا کہ سرجری سے پہلے درج ذیل چیزوں سے پرہیز کریں، کیونکہ یہ سرجری کے دوران خون بہنے میں اضافہ کر سکتے ہیں اور بعد میں زخم بھرنے میں تاخیر کر سکتے ہیں۔
- شراب
- درد کش ادویات جیسے اسپرین اور آئبوپروفین
- تمباکو نوشی
- کچھ ہربل سپلیمنٹس
سرجری کے دوران کیا ہوتا ہے؟
مینڈیبلیکٹومی ایک طویل سرجری ہے جو کئی گھنٹوں تک جاری رہتی ہے۔ یہ اس وقت انجام دیا جاتا ہے جب آپ جنرل اینستھیزیا کے تحت سو رہے ہوں۔
مارجنل مینڈیبلیکٹومی میں...
1. سرجن آپ کے گال کے اندر ایک چیرا لگائے گا۔
2. نچلے جبڑے کا کینسر والا حصہ اور اس کے ارد گرد کے ٹشوز کو ہٹا دیا جاتا ہے۔
3. چیرا واپس بند کر دیا جاتا ہے.
Segmental Mandibulectomy میں...
یہ ایک زیادہ پیچیدہ عمل ہے۔
1. سب سے پہلے، جبڑے کا کینسر اور اس کے ارد گرد کے بافتوں کو ہٹا دیا جاتا ہے۔
2. ہٹائے گئے حصوں کو بایپسی کے لیے بھیجا جاتا ہے تاکہ یہ معلوم کیا جا سکے کہ آیا ابھی بھی کینسر کے خلیات موجود ہیں۔
3. یہ بھی چیک کیا جاتا ہے کہ آیا کینسر لمف نوڈس میں پھیل گیا ہے۔
4. پھر، ہڈی، ٹشو اور جلد کا ایک ٹکڑا پہلے سے طے شدہ جگہ سے لیا جاتا ہے (جیسے ٹانگ، کندھا وغیرہ)۔
5. نکالی گئی ہڈی کو جبڑے کے ہٹائے گئے حصے میں فٹ کرنے کے لیے شکل دی جاتی ہے۔
6. کٹائی کے علاقے سے خون کی نالیاں (شریانیں اور رگیں) سر اور گردن میں خون کی نالیوں سے جڑی ہوتی ہیں۔ یہ بہت احتیاط سے کیا جاتا ہے۔
7. آخر میں، نئے جبڑے کو پلیٹوں اور پیچ کے ساتھ طے کیا جاتا ہے، اور چیرا بند کر دیا جاتا ہے۔
سرجری کے بعد، آپ کو ان چیزوں میں سے کچھ کی بھی ضرورت ہو سکتی ہے:
- دانتوں اور جبڑے کو سیدھ میں رکھنے کے لیے منہ کے اندر آرک بارز اور ربڑ بینڈ۔
- آپ کو سانس لینے میں مدد کرنے کے لیے ایک tracheostomy ٹیوب۔
- فیڈنگ ٹیوب ایک ٹیوب ہے جو ناک سے پیٹ تک جاتی ہے تاکہ مناسب غذائیت فراہم کی جا سکے۔
سرجری کے بعد کیا ہوتا ہے؟
آپ کی سرجری کی قسم پر منحصر ہے، آپ کو دو دن سے دو ہفتوں تک ہسپتال میں رہنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ گھر جانے کے بعد، آپ کو اپنے چیروں کو صاف رکھنے اور کھانے کے بارے میں اپنے ڈاکٹر کی ہدایات پر عمل کرنا چاہیے۔ ابتدائی طور پر، آپ کو مائع غذا پر یا فیڈنگ ٹیوب کے ذریعے کھانے کی ضرورت پڑسکتی ہے۔ اپنے ڈاکٹر سے اس بارے میں بھی بات کریں کہ آپ اپنے درد کا انتظام کیسے کریں۔
شفا یابی کے عمل کے دوران، آپ کو اسپیچ تھراپی اور فزیکل تھراپی کی ضرورت پڑسکتی ہے۔ اگر آپ کو کینسر تھا تو کینسر کے باقی خلیوں کو مارنے کے لیے تابکاری تھراپی یا کیموتھراپی کی بھی سفارش کی جا سکتی ہے۔
وہ کون سی علامات ہیں جن کے لیے فوری طبی امداد کی ضرورت ہے؟
اگر آپ کو سرجری سے گھر جانے کے بعد کوئی انتباہی علامات محسوس ہوں تو فوری طور پر طبی مشورہ لینا بہت ضروری ہے۔ درج ذیل علامات کے لیے دھیان رکھیں:
| توجہ دینے کی خصوصیت |
|---|
| 100.5 فارن ہائیٹ (38.05 سیلسیس) سے زیادہ بخار |
| شدید سر درد |
| شدید درد جو درد کش ادویات لینے کے باوجود کم نہیں ہوتا |
| سانس لینے میں دشواری (Despnea) |
| سرجیکل سائٹ یا کسی اور جگہ پر شدید سوجن (انجیوڈیما) |
| متلی یا الٹی |
| جلد پر خارش جیسی حالت |
اگر آپ کو ایسا کچھ نظر آئے تو فوراً اپنے ڈاکٹر کو بتائیں۔ ایمرجنسی کی صورت میں، قریبی ہسپتال کے ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ (ETU) میں جائیں۔
ٹیک ہوم پیغام
- Mandibulectomy ایک بڑی سرجری ہے جو سنگین حالات جیسے کہ منہ کے کینسر اور شدید انفیکشن کے لیے استعمال ہوتی ہے۔
- اس میں جبڑے کا چھوٹا یا بڑا حصہ نکال دیا جاتا ہے اور بعض اوقات جسم کے کسی اور حصے سے لی گئی ہڈی کا استعمال کرتے ہوئے جبڑے کو دوبارہ بنایا جاتا ہے۔
- شفا یابی کے عمل میں وقت لگتا ہے اور اسے ڈاکٹروں اور اسپیچ تھراپسٹ سمیت طبی ٹیم کی مدد کی ضرورت ہوتی ہے۔
- سرجری سے پہلے اور بعد میں آپ کے ڈاکٹر کی طرف سے دی گئی تمام ہدایات پر عمل کرنا بہت ضروری ہے۔
- اگر آپ کو سرجری کے بعد کوئی انتباہی علامات نظر آئیں تو تاخیر نہ کریں اور فوری طور پر طبی مشورہ لیں۔
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.