وہ چیزیں جو آپ کو میڈیکل مریجانا کے بارے میں جاننے کی ضرورت ہے!

آپ نے شاید 'میڈیکل چرس' کی اصطلاح سنی ہو گی۔ کچھ کہتے ہیں کہ یہ بیماریوں کے لیے اچھا ہے، دوسروں کا کہنا ہے کہ یہ خطرناک ہے۔ میڈیکل چرس بالکل کیا ہے؟ آج ہم اس کے بارے میں اس طرح بات کریں گے کہ آپ سمجھ سکیں۔

طبی بھنگ کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، 'میڈیکل چرس' سے مراد بعض طبی حالات کی علامات کو سنبھالنے میں مدد کے لیے بھنگ کا استعمال ہے۔ یہ تفریحی مقاصد کے لیے بھنگ کے استعمال سے بالکل مختلف ہے۔ یو ایس ڈرگ انفورسمنٹ ایڈمنسٹریشن (DEA) بھنگ کو 'شیڈول I مادہ' کے طور پر درجہ بندی کرتی ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ اس میں فی الحال قبول شدہ طبی فوائد نہیں ہیں اور یہ انتہائی لت ہے۔ نتیجے کے طور پر، ڈاکٹر بھنگ کو براہ راست 'نسخہ' نہیں دے سکتے۔ تاہم، کچھ ممالک/ریاستوں میں جہاں قانونی طور پر اس کی اجازت ہے، ڈاکٹر 'تصدیق' کر سکتے ہیں کہ کسی شخص کی طبی حالت اور علامات ہیں جن سے بھنگ سے نجات مل سکتی ہے۔

تاہم، قانونی جگہوں پر بھی، تمام ہسپتال اور ڈاکٹر طبی بھنگ کی تصدیق نہیں کرتے ہیں۔ اس کی بنیادی وجہ یہ ہے کہ بھنگ کے طبی فوائد پر ابھی تک خاطر خواہ تحقیق اور کلینیکل ٹرائلز نہیں ہوئے ہیں۔

کیا واقعی بھنگ سے بنی منظور شدہ دوائیں ہیں؟

امریکی فوڈ اینڈ ڈرگ ایڈمنسٹریشن (ایف ڈی اے) نے ابھی تک کسی بھی طبی حالت کے لیے بھنگ کے پودے کے استعمال کی منظوری نہیں دی ہے۔ تاہم، ماریجوانا (یا "اینلاگس") سے ماخوذ پاکیزہ مادوں سے بنی کئی دواؤں کو ایف ڈی اے کی منظوری مل چکی ہے۔

یہ ایف ڈی اے سے منظور شدہ دوائیں ہیں:

• Cannabidiol (برانڈ نام Epidiolex®): یہ دو نایاب قسم کے مرگی، Lennox-Gastaut syndrome اور Dravet syndrome والے لوگوں میں دوروں کو روکنے اور کنٹرول کرنے میں مدد کرتا ہے ۔ یہ نسخے کی دوا ہے۔ یہ سی بی ڈی پروڈکٹس سے مختلف ہے جو آپ کاؤنٹر پر خریدتے ہیں۔
• Dronabinol (برانڈ نام Marinol®) اور Nabilone (برانڈ نام Cesamet®): یہ ادویات کیموتھراپی کی وجہ سے ہونے والی متلی اور الٹی کو روکنے اور کنٹرول کرنے میں مدد کرتی ہیں۔ ڈرونابینول ایچ آئی وی یا ایڈز والے لوگوں میں بھوک اور وزن میں کمی کو کنٹرول کرنے میں مدد کر سکتا ہے، اور شدید ڈیمنشیا والے لوگوں میں اشتعال انگیزی کو کم کر سکتا ہے۔

طبی بھنگ کن علامات کے لیے استعمال ہوتی ہے؟

ہر ملک/ریاست میں جس نے میڈیکل چرس کو قانونی حیثیت دی ہے، وہاں مخصوص طبی حالات کی ایک فہرست ہے (`کوالیفائنگ طبی حالات`) جس کے لیے ڈاکٹر میڈیکل چرس تجویز کر سکتے ہیں۔ ان صورتوں میں، لوگ بنیادی طور پر علامات کو سنبھالنے میں مدد کے لیے طبی مریجانا استعمال کرتے ہیں۔ یہ براہ راست کسی بیماری کا علاج نہیں کرتا۔

مثال کے طور پر، ریاستہائے متحدہ میں اوہائیو کی ریاست درج ذیل طبی حالات کی اجازت دیتی ہے:

• ایڈز یا ایچ آئی وی انفیکشن
• ''امیوٹروفک لیٹرل سکلیروسیس (ALS)''
• الزائمر کی بیماری
• کیچیکسیا (پٹھوں کا ضیاع، چربی کے نقصان کے ساتھ یا اس کے بغیر)
• کینسر
• ''دائمی تکلیف دہ انسیفالوپیتھی (CTE)''
• 'کرون کی بیماری'
• مرگی یا دوروں کے دیگر امراض
• Fibromyalgia
• گلوکوما
• ہیپاٹائٹس سی
• 'ہنٹنگٹن کی بیماری'
• ''انفلامیٹری آنتوں کی بیماری (IBD)'' اور ''Irritable bowel syndrome (IBS)''
• ایک سے زیادہ سکلیروسیس (MS)
• دائمی اور شدید درد یا ناقابل برداشت درد
• پارکنسن کی بیماری
• ''پوسٹ ٹرامیٹک اسٹریس ڈس آرڈر (PTSD)''
• 'سیکل سیل انیمیا'
• پٹھوں کی سختی ('Spasticity')
• ریڑھ کی ہڈی کی چوٹ یا بیماری
• ٹرمینل بیماری
• 'ٹوریٹ سنڈروم'
• تکلیف دہ دماغی چوٹ (TBI)
• السری قولون کا ورم

لیکن یاد رکھیں، یہ حالات ہر ملک اور ریاست کے لحاظ سے مختلف ہوتے ہیں۔ مختلف علامات کے انتظام میں بھنگ کی تاثیر پر تحقیق ابھی بھی جاری ہے۔ لہذا، طبی مقاصد کے لیے بھنگ کے استعمال کے خطرات اور ممکنہ فوائد کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کرنا بہت ضروری ہے۔ آپ کو فوری اور طویل مدتی ضمنی اثرات، منشیات کے ممکنہ تعاملات، اور متبادل علاج پر بھی بات کرنی چاہیے۔

کیا میڈیکل ماریجوانا استعمال کرنا محفوظ ہے؟ یہ قدرے پیچیدہ ہے، ہے نا؟

اس سوال کا جواب درحقیقت قدرے پیچیدہ ہے۔ جیسا کہ چیزیں کھڑے ہیں، محققین یقینی طور پر نہیں کہہ سکتے ہیں. محققین نے `THC (tetrahydrocannabinol) نامی چرس میں کیمیکل کے اثرات کا مطالعہ اور سمجھا ہے۔ تاہم، یہ ابھی تک واضح نہیں ہے کہ لوگ `THC` پر مختلف ردعمل کیوں دیتے ہیں اور چرس (`cannabinoids`) میں موجود دیگر کیمیکلز کے کیا اثرات ہوتے ہیں۔

تصور کریں کہ آپ ایک کتاب پڑھ رہے ہیں، لیکن کچھ صفحات غائب ہیں۔ اگرچہ آپ کتاب کے مواد کے بارے میں کچھ سوالات کے جوابات دینے کے قابل ہو سکتے ہیں، لیکن ہو سکتا ہے کہ آپ کچھ سوالات کا جواب نہ دے سکیں، یا آپ مکمل جواب نہ دے سکیں۔ میڈیکل چرس کے ساتھ بھی صورتحال کچھ ایسی ہی ہے۔

طبی بھنگ کی حفاظت کے بارے میں سوچتے وقت ان نکات پر غور کریں۔

ایف ڈی اے کی منظوری کا فقدان

آج تک، ایف ڈی اے نے کسی بیماری یا حالت کے علاج کے لیے بھنگ کی فروخت کی منظوری نہیں دی ہے۔ دوسرے لفظوں میں، طبی بھنگ کی مصنوعات ان معیارات پر پورا نہیں اترتی جو FDA منشیات کی منظوری کے لیے استعمال کرتی ہے۔ جب کوئی دوا FDA سے منظور ہوتی ہے، تو اس کا مطلب ہے:

• اس دوا کے اثرات کے بارے میں معلومات کا FDA کے سینٹر فار ڈرگ ایویلیوایشن اینڈ ریسرچ (CDER) نے جائزہ لیا ہے۔
• تحقیق سے ثابت ہوا ہے کہ جو لوگ دوائی استعمال کرتے ہیں، ان کے فوائد معلوم اور نامعلوم خطرات سے زیادہ ہوتے ہیں جو اس سے لاحق ہوسکتے ہیں۔

بھنگ کی مصنوعات جو FDA سے منظور شدہ نہیں ہیں استعمال کرنے کے غیر ارادی اور غیر ارادی نتائج ہو سکتے ہیں، اور یہاں تک کہ سنگین حفاظتی خطرات بھی لاحق ہو سکتے ہیں۔ اس کے علاوہ، جب کہ لوگوں نے ان مصنوعات کو مختلف طبی مقاصد کے لیے استعمال کیا ہے، لیکن ان کے محفوظ اور موثر ہونے کی تصدیق کے لیے انہیں سخت طبی آزمائشوں کا نشانہ نہیں بنایا گیا ہے۔

FDA کی منظوری کے بجائے، ریاستہائے متحدہ میں ہر ریاست کے پاس میڈیکل چرس کے استعمال کے لیے اپنی ضروریات اور ضوابط ہیں۔ مثال کے طور پر، اوہائیو میں، اوہائیو ڈیپارٹمنٹ آف کامرس میڈیکل چرس کی کاشت، پروسیسنگ، اور ٹیسٹنگ لیبارٹریوں کو لائسنس دیتا ہے اور ان کو منظم کرتا ہے۔ ریاست اوہائیو بورڈ آف فارمیسی ریاست میں میڈیکل ماریجوانا ڈسپنسریوں کو لائسنس اور ریگولیٹ کرتا ہے۔ ہر ریاست میں ان مصنوعات کے معیار اور حفاظت کے لیے مختلف تقاضے ہوتے ہیں جب وہ تیار اور تقسیم کیے جاتے ہیں۔

لیبلنگ کے مسائل

ریاستوں کے اس بارے میں بھی مختلف اصول ہیں کہ میڈیکل چرس کا لیبل کیسے لگایا جاتا ہے۔ بہت سی ریاستوں میں ایسے قوانین ہیں جن کے لیے لیبل پر درج ہونے کے لیے پروڈکٹ میں `THC` اور `CBD (cannabidiol)` کی مقدار کی ضرورت ہوتی ہے۔ تاہم، کچھ ریاستوں کی مختلف ضروریات ہیں۔

مزید برآں، پروڈکٹ لیبل پر بیان کردہ کینابینوائڈز جیسے 'THC' اور 'CBD' کی تعداد بعض اوقات غلط ہوتی ہے۔

اگرچہ طبی مریجانا مصنوعات کے لیبل نسخے کی دوائیوں کی طرح نظر آتے ہیں، لیکن وہ نسخے یا FDA سے منظور شدہ دوائیں نہیں ہیں۔

منشیات کے تعامل کے خطرات

محققین ابھی تک اس بات کا مطالعہ کر رہے ہیں کہ بھنگ میں موجود کیمیکلز آپ کے جسم کے بعض ادویات کو جذب کرنے (`میٹابولائز') کے طریقے کو کیسے متاثر کرتے ہیں۔ مثال کے طور پر، مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ `CBD` اور/یا چرس/`THC` کا استعمال آپ کے خون میں درج ذیل ادویات کی سطح کو بڑھا سکتا ہے:

• کلوبازم (ایک اینٹی کنولسینٹ اور بینزودیازپائن کی ایک قسم)
• وارفرین (اینٹی کوگولنٹ)
• 'Diclofenac' (NSAID قسم کی درد کش دوا)

اس کے علاوہ، CBD کچھ antipsychotic ادویات اور antidepressants کے خون کی سطح کو بڑھا سکتا ہے۔ THC دماغ میں antipsychotic دوا Risperidone کے ارتکاز کو کم کر سکتا ہے۔

یہ صرف چند مثالیں ہیں۔ محققین اب بھی منشیات کے دیگر ممکنہ تعاملات کے بارے میں سیکھ رہے ہیں۔ چونکہ بھنگ کے پودے (کینابیس سیٹیوا) میں 500 سے زیادہ کیمیکل ہوتے ہیں، اس لیے یہ کہنا مشکل ہے کہ میڈیکل چرس آپ کی لی جانے والی دوسری دوائیوں (نسخہ یا زائد المیعاد ادویات) کے ساتھ کیسے تعامل کرے گی۔ بہت سے نامعلوم ہیں۔

میڈیکل بھنگ کے استعمال کے ممکنہ مضر اثرات کیا ہیں؟

کسی بھی قسم کی بھنگ، بشمول میڈیکل بھنگ، ہر ایک کو یکساں طور پر متاثر نہیں کرتی ہے۔ یہ متعدد عوامل کی وجہ سے ہوسکتا ہے، مثال کے طور پر:

• آپ کے جین ('جینیات')
• آپ کی عمر
• آپ کی جنس
• استعمال شدہ بھنگ کی مقدار اور اس کی طاقت
• آپ بھنگ/THC کیسے کھاتے ہیں (سگریٹ نوشی، بخارات، یا پینا)
• آپ کتنے عرصے سے بھنگ استعمال کر رہے ہیں اور کتنی بار استعمال کرتے ہیں۔
• چاہے آپ دوسری دوائیں اور/یا دیگر مادے استعمال کر رہے ہوں۔

میڈیکل چرس کے جو اثرات آپ کو محسوس ہوتے ہیں وہ اس سے مختلف ہو سکتے ہیں جو کسی اور کو محسوس ہوتا ہے۔ اور یہاں تک کہ ایک ہی شخص کو چرس کا استعمال کرتے وقت مختلف اوقات میں مختلف اثرات کا سامنا کرنا پڑ سکتا ہے۔

تحقیق سے معلوم ہوا ہے کہ بھنگ کے استعمال کے کچھ قلیل مدتی اور طویل مدتی اثرات ہوتے ہیں، لیکن محققین ابھی تک اس کے بارے میں سیکھ رہے ہیں، خاص طور پر طویل مدتی اثرات۔

کچھ قلیل مدتی اثرات یہ ہیں:

• خوشی اور مزاج میں تبدیلی
• سوچنے اور مسئلہ حل کرنے میں دشواری
• کمزور یادداشت
• بدگمانی اور الجھن
• آرام اور/یا مسکن دوا
• چکر آنا۔
• کوآرڈینیشن کے مسائل
• سست رد عمل کا وقت
• خشک منہ
• متلی
• ہیلوسینیشنز
• فریب (کسی ایسی چیز پر پختہ یقین جو سچ نہیں ہے - 'فریب')
• سائیکوسس - یہ خطرہ زیادہ ہوتا ہے اگر آپ باقاعدگی سے ہائی پاورٹی ماریجوانا (اعلی ٹی ایچ سی لیول) استعمال کرتے ہیں۔

تو کیا واقعی طبی بھنگ کے کوئی فوائد ہیں؟

سائنس دان اور ڈاکٹر طبی مریجانا کے عام فوائد کے بارے میں یقین سے نہیں کہہ سکتے۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ ان مصنوعات کے طبی فوائد، خاص طور پر طویل مدتی اثرات پر کافی تحقیق نہیں ہوئی ہے۔ اس کے علاوہ، چرس مختلف لوگوں کو مختلف طریقوں سے متاثر کرتی ہے۔

اگرچہ افراد کچھ ذاتی فوائد کی اطلاع دیتے ہیں، لیکن یہ تمام عوامل ٹھوس نتائج اخذ کرنا مشکل بناتے ہیں۔

نام میں لفظ "میڈیکل" کے باوجود، فی الحال یہ جاننے کے لیے کافی معلومات نہیں ہیں کہ آیا طبی بھنگ کے ممکنہ فوائد صحت کے حالات کے لیے استعمال کیے جانے والے ممکنہ خطرات سے کہیں زیادہ ہیں۔

آپ جو سب سے بہتر کام کر سکتے ہیں وہ یہ ہے کہ آپ اپنے علاقے کے قوانین کی تحقیق کریں اور اپنے ڈاکٹر سے بھنگ کے قلیل مدتی اور طویل مدتی اثرات کے بارے میں بات کریں، اور کیا یہ آپ کے لیے صحیح ہے۔

سب سے اہم چیز کیا ہے جو ہم اس کہانی سے گھر لے جانا چاہتے ہیں؟

ٹھیک ہے، تو، ہم نے میڈیکل چرس کے بارے میں جو بات کی ہے، اس میں سے کچھ اہم چیزیں یہ ہیں جو آپ کو یاد رکھنے کی ضرورت ہے:

• میڈیکل چرس ایسی چیز نہیں ہے جسے تفریحی مقاصد کے لیے استعمال کیا جاتا ہے۔ یہ قانونی طور پر کچھ جگہوں پر مخصوص علامات کو دور کرنے میں مدد کے لیے استعمال کیا جاتا ہے۔
• بھنگ کے پلانٹ کو ایف ڈی اے جیسی ایجنسیوں نے اس کے براہ راست استعمال کے لیے منظور نہیں کیا ہے۔ تاہم، بہت سی منظور شدہ دوائیں ہیں جن میں بھنگ سے نکالے گئے مخصوص کیمیکلز شامل ہیں۔
• طبی بھنگ کی حفاظت اور افادیت پر ابھی تک کافی تحقیق نہیں ہے، لہذا خطرات اور فوائد کے بارے میں قطعی طور پر کہنا مشکل ہے۔
• بھنگ سب کو یکساں طور پر متاثر نہیں کرتی ہے۔ ضمنی اثرات ہوسکتے ہیں، اور یہ دوسری دوائیوں کے ساتھ بھی بات چیت کرسکتا ہے۔
• اگر آپ میڈیکل چرس استعمال کرنے پر غور کر رہے ہیں تو اس کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے کھل کر بات کریں۔ اس کے علاوہ، اپنے علاقے کے قوانین سے آگاہ رہیں۔

یاد رکھیں، آپ کی صحت کے بارے میں فیصلے کرتے وقت آگاہ ہونا سب سے اہم چیز ہے۔ اگر شک ہو تو، ہمیشہ طبی مشورہ حاصل کریں.

میڈیکل چرس، میڈیکل چرس، بھنگ کا استعمال، THC، CBD، بھنگ کے مضر اثرات، منشیات کے تعامل