آئیے بچوں کی زندگی کے آخری ایام درد کے بغیر گزارنے کے لیے فالج کی دیکھ بھال کے بارے میں بات کرتے ہیں۔

ہم سب اپنے بچوں سے بہت پیار کرتے ہیں۔ ہم ان سے ایک معمولی سردی سے بھی کتنا ڈرتے ہیں؟ ٹھیک ہے، تصور کریں کہ اگر ڈاکٹر نے ہمیں بتایا کہ آپ کے بچے کو کینسر جیسی بیماری ہے جس کا علاج مشکل ہے... ہم میں سے کوئی بھی یہ سننا پسند نہیں کرتا۔ لیکن کبھی کبھی زندگی میں ہمیں ایسی تلخ، تلخ حقیقتوں کا سامنا کرنا پڑتا ہے۔ آج ہم ایک ایسے موضوع کے بارے میں بات کر رہے ہیں جس کے بارے میں ہمارا ذہن بنانا مشکل ہے، لیکن ہمیں اس پر بات کرنی چاہیے۔ یعنی ایک لاعلاج بیماری میں مبتلا بچے کی باقی زندگی کو ہم کس طرح بے درد اور آرام دہ بنا سکتے ہیں۔

یہ کہانی جبریل نامی ایک نوجوان لڑکے کی ہے۔ اس نے اپنی زندگی کی آخری گرمی کسی دوسرے نوجوان لڑکے کی طرح گزاری۔ وہ اپنے دوستوں کے ساتھ گھومتا رہا، کیمپنگ کرنے گیا، اور اسکائی ڈائیونگ جیسے کام کر کے اپنے والدین کو ڈرایا۔ پھر، اسی سال کے آخر میں، اس نے اپنی جان لے لی۔

جبرائیل کی موت کوئی تعجب کی بات نہیں تھی۔ وہ ساری گرمیوں میں موت سے لڑتا رہا۔ 7 سال کی عمر میں ایکیوٹ لیمفوسائٹک لیوکیمیا کی تشخیص کے بعد، گیبریل نے 15 سال کی عمر تک کیموتھراپی اور ریڈی ایشن تھراپی کے دو چکر کروائے تھے۔ لیکن ان میں سے کوئی بھی کینسر پر قابو پانے کے لیے کافی نہیں تھا۔ کچھ مہینوں بعد کینسر واپس آگیا۔

بون میرو ٹرانسپلانٹ آخری حربے کے طور پر کیا گیا۔ لیکن جب وہ ناکام ہو گیا اور کینسر واپس آ گیا تو مکمل علاج کی امید ختم ہو گئی۔ جدید طبی سائنس کے اس دور میں جہاں کینسر کے شکار چار میں سے تین بچے ٹھیک ہو سکتے ہیں، گیبریل کے ڈاکٹروں اور والدین کا ایک دردناک لیکن عاجزانہ مقصد تھا۔

لیکن جبرائیل کسی کی توقع سے زیادہ طویل اور خوش رہتے تھے۔ پانچ ماہ تک، اس نے جیٹ اسکیئنگ کی، آسمان سے چھلانگ لگائی، اور اپنے کتے کے ساتھ کھیلا۔ بالآخر، اس کا کمزور مدافعتی نظام شدید فنگل انفیکشن سے لڑنے میں ناکام رہا۔

فالج کی دیکھ بھال کیا ہے؟

گیبریلز جیسے واقعات نے دنیا کی توجہ بچوں کے لیے فالج کی دیکھ بھال کی اہمیت کی طرف دلائی ہے۔ سادہ لفظوں میں، فالج کی دیکھ بھال وہ علاج اور دیکھ بھال ہے جو کسی عارضہ بیماری میں مبتلا کسی کی تکلیف اور تکلیف کو کم کرنے اور ان کے معیار زندگی کو بہتر بنانے کے لیے فراہم کی جاتی ہے۔

یہ بیماری کا علاج کرنے کی کوشش کے بارے میں نہیں ہے۔ اس کے بجائے، یہ بیماری کی وجہ سے ہونے والی علامات (جیسے درد، سانس لینے میں دشواری، متلی) کو کنٹرول کرنے کے بارے میں ہے، بچے کو جذباتی سکون فراہم کرنا، اور بقیہ وقت آرام سے اور خوشی سے گزارنے میں ان کی مدد کرنا ہے۔

اس کے بارے میں بات کرنا اتنا مشکل کیوں ہے؟

اکثر، ڈاکٹروں اور والدین کے لیے فالج کی دیکھ بھال کے بارے میں سوچنا بھی مشکل ہوتا ہے۔ اس کی بڑی وجہ یہ غلط رویہ ہے کہ "Paliative care میں جانے کا مطلب ہے کہ ہم نے لڑائی ترک کر دی ہے۔"

تحقیق سے پتا چلا ہے کہ ڈاکٹروں کو اس حقیقت کا ادراک ہوتا ہے کہ "یہ بچہ ٹھیک نہیں ہو سکتا" والدین سے تقریباً تین ماہ پہلے۔ لیکن والدین کو یہ بتانا بہت مشکل ہے، انہیں اس کے لیے تیار کرنا۔ کیونکہ ہر ایک کے دل میں علاج کی امید ہے۔

آج، کینسر میں مبتلا 75 فیصد بچے ٹھیک ہو سکتے ہیں۔ یہ ایک بہت بڑی کامیابی ہے۔ اس کی وجہ سے، ڈاکٹر مکمل طور پر علاج معالجے پر مرکوز ہیں۔ اس لیے اس بات پر کم توجہ دی جاتی ہے کہ ایسے معاملات میں کیا کیا جائے جہاں علاج ممکن نہ ہو۔

لیکن سچ یہ ہے کہ کینسر سے مرنے والے بچے اپنی زندگی کے آخری مہینوں میں شدید درد، سانس لینے میں دشواری ، انتہائی تھکاوٹ اور متلی جیسی شدید علامات کا شکار ہوتے ہیں۔ ان کو بڑی حد تک فالج کی دیکھ بھال سے کنٹرول کیا جا سکتا ہے۔

فالج کی دیکھ بھال میں اصل میں کیا کیا جاتا ہے؟

فالج کی دیکھ بھال ایک چیز نہیں ہے۔ یہ ایک وسیع نقطہ نظر ہے جو بہت سی مختلف چیزوں کو یکجا کرتا ہے۔ یہاں جو کچھ ہو رہا ہے وہ بچے کو جسمانی اور ذہنی طور پر سکون فراہم کر رہا ہے۔

والدین کے لیے سپورٹ

یہ بچے اور والدین دونوں کے لیے بہت مشکل وقت ہے۔ یہ قبول کرنا آسان نہیں ہے کہ "آپ کا بچہ ٹھیک نہیں ہو سکتا۔" نفسیاتی کارکن اس تلخ سچائی کو قبول کرنے میں والدین کی مدد کر سکتے ہیں۔ تحقیق نے یہاں تک ثابت کیا ہے کہ جب والدین اکیلے ڈاکٹروں سے بات کرتے ہیں تو وہ ایسے مشیروں سے بات کرتے وقت حقیقت کو زیادہ سمجھتے ہیں۔

گیبریل کی کہانی میں، ان کے آخری دو ہفتوں کے دوران، اس کے پاس ایک ہاسپیس نرس تھی جو اس کے گھر آئی تھی۔ اسے ایک چھوٹا سا آلہ دیا گیا جسے وہ جب چاہے درد کش ادویات (فینٹینیل) کے انجیکشن کے لیے استعمال کر سکتا ہے۔ یہاں تک کہ اس نے گھر پر خون کا عطیہ دیا۔ اس سب نے جبریل کو اپنے آخری ایام اپنے گھر میں، بغیر کسی تکلیف کے، اپنے خاندان کے ساتھ گزارنے کا موقع دیا۔

آخر کار، جبرائیل آہستہ آہستہ کمزور ہو گیا، کھانا پینا چھوڑ دیا، اور ہوش بحال ہوا۔ اگرچہ یہ ایک دل دہلا دینے والا وقت تھا، لیکن اس کے والد موت کو "آسان، پرامن" قرار دیتے ہیں۔ ایک دوپہر صوفے پر ٹیک لگائے جبرائیل نے اپنے والد کا ہاتھ پکڑ کر ہمیشہ کے لیے آنکھیں بند کر لیں۔

اس رات جبریل کی بہن نے اپنے بھائی کے بارے میں خواب دیکھا۔

"کیا مرنا آسان ہے؟" اس نے پوچھا.

’’ہاں، یہ اتنا ہی آسان ہے جتنا سانس لینا۔‘‘ اس نے جواب دیا۔ "دوبارہ چلنے کے قابل ہونا بہت اچھا لگتا ہے۔"