کیا آپ نے کبھی ایک چھوٹی سی تبدیلی، خارش، یا کوئی ایسی چیز دیکھی ہے جو آپ کے نپل پر دانے کی طرح نظر آتی ہے؟ یہ جلد کی ایک عام حالت ہو سکتی ہے، لیکن اگر آپ کے ذہن میں تھوڑا سا شک ہے، تو اس پر توجہ دینا ضروری ہے۔ کیونکہ، شاذ و نادر ہی، یہ علامات چھاتی کے کینسر کی پہلی علامت ہوسکتی ہیں۔ یہ ان نایاب، لیکن بہت اہم شرائط میں سے ایک ہے جس کے بارے میں ہم آج بات کرنے جا رہے ہیں۔
چھاتی کی پیجٹ کی بیماری کیا ہے؟
سادہ لفظوں میں، Paget's Disease of the Breast کینسر کی ایک بہت ہی نایاب قسم ہے جو آپ کے نپل کی جلد میں پیدا ہوتی ہے۔ بعض اوقات یہ نپل کے آس پاس کی سیاہ جلد کو بھی متاثر کر سکتا ہے، جسے ایرولا کہتے ہیں۔
غور کریں، یہ کبھی کبھی نپل تک محدود ہو سکتا ہے، چھاتی کے کینسر کے ابتدائی مرحلے کے طور پر (مرحلہ 0 چھاتی کا کینسر) ، جسے ''ڈکٹل کارسنوما ان سیٹو'' (DCIS) کہا جاتا ہے۔ یا، اس کے ساتھ زیادہ سنگین ''ناگوار چھاتی کا کینسر'' ہو سکتا ہے جو اسی چھاتی میں دودھ کی نالیوں میں پھیلتا ہے۔ اسے mammary Paget's disease بھی کہا جاتا ہے۔
اس کی وجہ یہ ہے کہ نپل کی جلد `ایکزیما` کی طرح دکھائی دیتی ہے، اس لیے بہت سے لوگ ابتدائی طور پر یہ سوچتے ہیں کہ یہ صرف ایک عام خارش ہے۔ علامات میں خارش، جلد کا چھلکا، لالی، بعض اوقات زخم کا ظاہر ہونا، اور نپل سے خارج ہونا شامل ہو سکتے ہیں۔ لیکن یاد رکھیں، ان علامات والے ہر فرد کو پیجٹ کی بیماری نہیں ہوتی۔ تاہم، اگر آپ کی یہ حالت ہے، تو یہ چھاتی کے کینسر کی پہلی علامات ہوسکتی ہیں۔
کون اس کو ترقی دے سکتا ہے؟
چھاتی کی پیجٹ کی بیماری زیادہ تر خواتین کو متاثر کرتی ہے ۔ تاہم، بہت کم، مردوں کو اس کی نشوونما کی اطلاع ملی ہے۔ تشخیص کی اوسط عمر تقریباً 57 سال ہے ۔ تاہم، یہ اس سے بہت کم عمر اور بڑے لوگوں میں پایا گیا ہے۔ پیجٹ کی بیماری چھاتی کے تمام کینسروں میں سے 4% سے بھی کم ہے ۔ لہذا، جیسا کہ آپ تصور کر سکتے ہیں، یہ نسبتاً نایاب حالت ہے۔
یہ بیماری کتنی جلدی/شدید پھیلتی ہے؟
یہ واقعی اس بات پر منحصر ہے کہ آیا آپ کے نیچے ڈکٹل کارسنوما ہے، اور اگر ایسا ہے تو یہ کس مرحلے میں ہے۔ مثال کے طور پر، اگر آپ کو صرف دودھ کی نالیوں میں کینسر ہے اور یہ چھاتی کے آس پاس کے بافتوں میں نہیں پھیلا ہے، تو ہم اسے ڈکٹل کارسنوما ان سیٹو (DCIS) کہتے ہیں۔ اس کو مرحلہ 0 سمجھا جاتا ہے۔ اس قسم کے کینسر کا علاج عام طور پر سرجری کے ذریعے گانٹھ اور نپل کو ہٹانے کے لیے کیا جاتا ہے، جس کے بعد ریڈی ایشن تھراپی کی جاتی ہے۔
تاہم، اگر یہ ''ڈکٹل کارسنوما'' دودھ کی نالیوں سے باہر پھیل جائے تو اسے ''انفلٹریٹنگ ڈکٹل کارسنوما'' کہا جاتا ہے۔یا 'ناگوار ڈکٹل کارسنوما '۔ یہ کینسر مراحل میں بدتر ہو جاتا ہے۔ ابتدائی مراحل میں، متاثرہ چھاتی کے بافتوں اور بغلوں میں موجود `محلی لمف نوڈس` کو ہٹا کر اس کا علاج کیا جا سکتا ہے۔ تاہم، جب یہ 'ناگوار چھاتی کا کینسر' چھاتی سے باہر پھیلتا ہے، یعنی بعد کے مراحل میں ، یہ زیادہ جارحانہ اور علاج کرنا مشکل ہو جاتا ہے۔
علامات کیا ہیں؟
یہ علامات عام طور پر آپ کے نپل اور/یا اس کے آس پاس کی سیاہ جلد پر ہوتی ہیں (آریولا) ۔ اکثر، صرف ایک چھاتی متاثر ہوتی ہے، لیکن بہت کم، دونوں متاثر ہو سکتے ہیں۔ شروع میں، یہ علامات آتے اور جاتے لگ سکتے ہیں، لیکن یہ وقت کے ساتھ بدتر ہو سکتے ہیں ۔ علامات میں شامل ہوسکتا ہے:
- نپل کی خارش ، جو بعد میں سوزش کا باعث بن سکتی ہے۔
- خشک جلد، جلد کا چھلکا (نپل پر یا اس کے آس پاس)۔
- جلد پر خارش ظاہر ہوسکتی ہے۔ یہ سرخ، ابھرا، کچا، زخم، یا خون بہہ سکتا ہے۔
- سوزش اور درد ۔
- ایکزیما کے گیلے ہونے کی طرح، ایک کرسٹ بنتا ہے اور ایک مائع باہر نکلتا ہے ۔
- نپل سے خون یا پیپ جیسا سیال نکلنا ۔
- چپٹا یا الٹا نپل ۔
- جلد کے نیچے چھاتی کا ایک واضح گانٹھ ۔
اہم: اگر آپ کو ان میں سے ایک یا دو علامات ہیں تو گھبرائیں نہیں۔ تاہم، اگر وہ برقرار رہتے ہیں یا خراب ہوتے ہیں، تو آپ کو طبی مشورہ ضرور لینا چاہیے۔
وجوہات کیا ہیں؟ ایسا کیوں ہوتا ہے؟
درحقیقت، سائنسدان ابھی تک یہ نہیں جانتے کہ کینسر کی وجہ کیا ہے ۔ لیکن یہ جاننے کے لیے مسلسل نئی تحقیق کی جا رہی ہے۔ ہم کیا جانتے ہیں کہ ہمارے جسم کے کچھ خلیات غیر معمولی تبدیلیوں سے گزرتے ہیں، جس کی وجہ سے بے قابو تقسیم اور نقل ہوتی ہے ۔ موجودہ تحقیق بتاتی ہے کہ یہ سیلولر تبدیلیاں ہمارے ڈی این اے (جینیاتی کوڈ) میں شروع ہو سکتی ہیں۔ لیکن ہم بالکل نہیں جانتے کہ یہ تبدیلیاں کیوں ہوتی ہیں، یا کب ہوتی ہیں۔
سائنسدانوں نے پایا ہے کہ اکثر بعض "خطرے کے عوامل" ہوتے ہیں جو کینسر کی نشوونما میں معاون ہوتے ہیں۔ ان کا خیال ہے کہ یہ عوامل بیماری کی نشوونما میں کردار ادا کر سکتے ہیں۔ مثال کے طور پر، اگر آپ کو ماحولیاتی زہریلے مادوں کا سامنا ہے، یا اگر آپ کثرت سے سگریٹ نوشی یا شراب پیتے ہیں، تو آپ کو اس بیماری کے بڑھنے کا امکان زیادہ ہوتا ہے۔ تاہم، حیرت انگیز طور پر، چھاتی کے کینسر میں سے 85 فیصد ایسے لوگوں میں پائے جاتے ہیں جن کے خطرے کے عوامل کا کوئی علم نہیں ہے ۔
اس بیماری کی درست تشخیص کیسے کی جاتی ہے؟
جب آپ کسی ڈاکٹر کو دیکھتے ہیں، تو وہ پہلے آپ کی حالت کا علاج ایکزیما کے علاج سے کرنے کی کوشش کر سکتا ہے۔ اگر یہ کام نہیں کرتا ہے، یا اگر اسے پگیٹ کی چھاتی کی بیماری کا شبہ ہے، تو اسے چھاتی کے ٹشو کا نمونہ لینے اور اسے خوردبین کے نیچے جانچنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ پیجٹ سیلز کو اس طرح آسانی سے شناخت کیا جاتا ہے۔ وہ ممکنہ طور پر پنچ بایپسی کرے گا۔ اس میں سرکلر کٹنگ ٹول (جیسے ہول پنچ) کا استعمال کرتے ہوئے ٹشو کے ایک چھوٹے، گول ٹکڑے کو ہٹانا شامل ہے۔
پگیٹ کی چھاتی کی بیماری کی تشخیص کے بعد، آپ کا ڈاکٹر یہ معلوم کرنا چاہے گا کہ آیا آپ کو ڈکٹل کارسنوما ہے یا نہیں، اور اگر ایسا ہے تو، یہ کس حد تک پھیل چکا ہے ۔ ایسا کرنے کے لیے، وہ پہلے امیجنگ ٹیسٹ کے ساتھ آپ کے چھاتی کے ٹشو کا معائنہ کرے گا۔ مثال کے طور پر ، ایک میموگرام یا چھاتی کا الٹراساؤنڈ کیا جا سکتا ہے۔ اگر کوئی مشتبہ علاقہ پایا جاتا ہے، تو وہ چھاتی کے ٹشو کا نمونہ لینے کے لیے سوئی کے بائیوپسی کی سفارش کر سکتا ہے۔
اس کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟
علاج میں سرجری اور بعض اوقات اضافی کینسر کے علاج شامل ہیں۔
سرجری
آپ کے چھاتی میں کسی بھی کینسر کو جراحی سے ہٹانے کی ضرورت ہے۔ تاہم، کتنا ٹشو ہٹایا جاتا ہے یہ آپ کی حالت پر منحصر ہے۔ اگر آپ کو صرف چھاتی کی پیجٹ کی بیماری ہے، اور کوئی اور گانٹھ نہیں ہے، تو آپ کو چھاتی کے تحفظ کی کم سے کم سرجری ہو سکتی ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ آپ کا سرجن صرف متاثرہ ٹشو کو ہٹانے کی کوشش کرے گا۔ وہ آپ کے نپل، اس کے ارد گرد کی سیاہ جلد (آریولا) اور اس کے ارد گرد تھوڑی مقدار میں نارمل ٹشوز کو ہٹا دے گا۔
کینسر کس حد تک پھیل چکا ہے اس پر منحصر ہے، آپ کا سرجن ماسٹیکٹومی (پوری چھاتی کو ہٹانے کے لیے سرجری) کی سفارش کر سکتا ہے۔ اگر آپ چاہیں تو، آپ بعد میں چھاتی کی تعمیر نو کی سرجری بھی کروا سکتے ہیں۔
معاون تھراپی
سرجری کے بعد، ممکنہ طور پر آپ کو اضافی، تکمیلی علاج دیا جائے گا تاکہ کینسر کو واپس آنے سے روکا جا سکے۔ یہ 'ملحقہ علاج' میں شامل ہو سکتے ہیں:
- تابکاری تھراپی: اعلی توانائی کی شعاعوں کا استعمال کینسر کے خلیات کو تباہ کرنے کے لیے کیا جاتا ہے۔
- کیموتھراپی: منشیات کا استعمال کینسر کے خلیات کو مارنے یا انہیں بڑھنے سے روکنے کے لیے کیا جاتا ہے۔
- ہارمون تھراپی:ہارمونز کچھ چھاتی کے کینسر کو بڑھنے میں مدد کرتے ہیں۔ یہ علاج ان ہارمونز کو روکتا ہے۔
- امیونو تھراپی: آپ کے اپنے مدافعتی نظام کو کینسر سے لڑنے میں مدد کرتا ہے۔
کیا یہ بیماری مکمل طور پر ٹھیک ہو سکتی ہے؟
چھاتی کے کینسر سے بچنے کے امکانات کینسر کے اسٹیج پر منحصر ہوتے ہیں جب اس کی تشخیص ہوتی ہے ۔ اگر آپ کو نپل کی پیجٹ کی بیماری ہے، جو صرف چھاتی میں ہے، یا ڈکٹل کارسنوما ان سیٹو (مرحلہ 0) ہے ، جو دودھ کی نالیوں سے باہر نہیں پھیلی ہے، تو آپ کی تشخیص بہت اچھی ہے ۔ زیادہ تر لوگ جن کی ان حالات میں ابتدائی تشخیص اور علاج کیا جاتا ہے وہ مکمل صحت یاب ہو جاتے ہیں ۔ تاہم، ایک بار چھاتی کا کینسر پھیل جانے کے بعد، اسے شکست دینا مشکل ہو جاتا ہے۔
اس لیے معمولی تبدیلی پر بھی توجہ دینا اور طبی مشورہ لینا بہت ضروری ہے۔
مجھے ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہیے؟
اگر آپ اپنے سینوں میں کوئی تبدیلی محسوس کرتے ہیں، چاہے وہ جلد میں تبدیلیاں ہوں یا جلد کے نیچے تبدیلیاں، ہمیشہ ڈاکٹر سے ملیں۔ زیادہ تر وقت یہ کینسر نہیں ہو سکتا، لیکن چیک کروانا ہمیشہ بہتر ہوتا ہے ۔ اگر آپ کے نپل یا آریولا پر یا اس کے آس پاس ایکزیما جیسی علامات ہیں، اور آپ نے خود اس کا علاج کرنے کی کوشش کی ہے اور اس سے کوئی فائدہ نہیں ہوتا ہے ، تو یقینی طور پر مزید جانچ کے لیے ڈاکٹر سے ملاقات کریں۔
اگر آپ کو یہ بیماری ہے تو آپ اپنا خیال کیسے رکھیں گے؟
سب سے بہتر کام جو آپ اپنے لیے کر سکتے ہیں وہ یہ ہے کہ جلد از جلد علاج شروع کریں ۔ لیکن، آپ کو بھی مدد کی ضرورت ہے ۔ کم از کم ، کسی ایسے شخص کو تلاش کریں جس سے آپ بات کر سکیں ، اپنی ملاقاتوں پر جائیں، یا گھریلو کاموں میں مدد کریں۔
ڈاکٹر سے پوچھنے کے لیے سوالات کی ایک فہرست لائیں، اور جو کچھ کہا گیا ہے اسے لکھنے کے لیے تیار رہیں، یا کسی سے اسے آپ کے لیے لکھنے کو کہیں۔ آپ دونوں بعد میں اس کا جائزہ لے سکتے ہیں۔
اس طرح کے اوقات میں ذہنی طور پر مضبوط رہنا بھی ضروری ہے۔ ایسی چیزیں کریں جن سے آپ کو سکون ملے، خاندان اور دوستوں سے بات کریں، اور اگر ضروری ہو تو مشاورت حاصل کریں۔
کیا چھاتی کی پیجٹ کی بیماری اور دیگر 'پیگیٹ' بیماریوں کے درمیان کوئی تعلق ہے؟
یہ ایک سوال ہے جو بہت سے لوگ پوچھتے ہیں۔ 19ویں صدی کے آخر میں ایک انگریز سرجن سر جیمز پیجٹ نے کئی طبی دریافتیں کیں۔ ان کے نام پر کئی بیماریاں ہیں، لیکن ان سب کا ایک دوسرے سے تعلق نہیں ہے ۔
مثال کے طور پر، ''ہڈی کی پیجٹ کی بیماری' ' ایک غیر کینسر والی ہڈی کی بیماری ہے۔ اس کا تعلق چھاتی کی پیجٹ کی بیماری سے نہیں ہے۔
لیکن،ایک اور نایاب کینسر ہے جسے `Extramammary Paget's disease` (EMPD) کہا جاتا ہے، جس کی نوعیت کسی حد تک ملتی جلتی ہے۔
چھاتی کی پیجٹ کی بیماری نپل کی جلد میں کینسر کے مخصوص خلیات کی موجودگی کی خصوصیت رکھتی ہے جسے خوردبین کے نیچے دیکھا جا سکتا ہے۔ انہیں پیجٹ سیل کہا جاتا ہے کیونکہ پیجٹ نے پہلے ان کو بیان کیا تھا۔ Extramammary Paget's disease (EMPD) میں بھی یہ Paget خلیات ہوتے ہیں۔ اس میں بھی اسی طرح کے دانے ہوتے ہیں، لیکن یہ نپل پر نہیں بلکہ جنسی اعضاء پر ہوتے ہیں ۔ اگرچہ یہ دونوں بیماریاں ایک جیسی ہیں لیکن یہ الگ الگ بیماریاں ہیں ۔ وہ ایک ساتھ نہیں ہوتے ہیں۔
ٹیک ہوم پیغام
ٹھیک ہے، تو یہاں کچھ اہم ترین چیزیں ہیں جن کے بارے میں ہم نے آج بات کی ہے تاکہ آپ کو یاد رکھنے میں مدد ملے:
- پیجٹ ڈیزیز آف دی بریسٹ نپل میں دودھ کی نالیوں کا ابتدائی مرحلے کا کینسر ہے۔ بعض اوقات اس کے ساتھ زیادہ جدید چھاتی کا کینسر بھی ہو سکتا ہے۔
- آپ اپنے نپل میں تبدیلیاں محسوس کر سکتے ہیں، جیسے کہ کچا گانٹھ، جلد کا چھلکا، بہتا ہوا سیال، یا ایسا زخم جو ٹھیک نہیں ہوتا ہے ۔
- جتنی جلدی آپ اسے پہچانیں گے اور اس کا علاج کریں گے، آپ کی صحت یابی کا نتیجہ اتنا ہی بہتر ہوگا۔
- زیادہ تر لوگ مکمل طور پر ٹھیک ہو جاتے ہیں ، لیکن اسے ہٹانے کے لیے سرجری کی ضرورت پڑ سکتی ہے ۔
- اگر آپ کو اپنے سینوں میں، خاص طور پر آپ کے نپلوں میں کوئی غیر معمولی تبدیلی نظر آتی ہے، تو وقت ضائع کیے بغیر طبی مشورہ لینا بہتر ہے۔
ہمیں امید ہے کہ آپ کو اس معلومات سے آگاہ کیا گیا ہوگا۔ صحت مند رہو!
👩🏽⚕️ اضافی سوالات (FAQs)
💬 کیا چھاتی کی پیجٹ کی بیماری جلد پر خارش ہے؟
باہر سے، یہ ایکزیما یا نپل پر دانے اور اس کے ارد گرد سیاہ رنگ کی طرح لگتا ہے۔ جلد سرخ ہو جاتی ہے، خارش ہوتی ہے اور اس سے خون بہنے تک چھیلنا شروع ہو جاتا ہے۔ لیکن سب سے خوفناک بات یہ ہے کہ، ایک اصول کے طور پر، چھاتی کے کینسر کا 99% اس بیرونی دھپے کے اندر چھپا ہوا ہے۔
💬 کیا یہ یقینی طور پر کینسر ہے؟
جی ہاں! یہ بریسٹ کینسر کی ایک انتہائی نایاب قسم ہے۔ اگرچہ یہ بیماری جلد کی بیماری کی طرح نظر آتی ہے، لیکن یہ چھاتی کے اندر دودھ کی نالیوں (ڈکٹل کارسنوما) میں نشوونما پاتی ہے۔ وہاں بننے والے کینسر کے خلیے دودھ کی نالیوں میں بڑھتے ہیں اور نپل کی جلد کی سطح پر نظر آتے ہیں۔
💬 اگر میں اس پر کریم لگاؤں تو کیا یہ سب سے پہلے ٹھیک ہو جائے گا؟
یہ خواتین کی سب سے بڑی غلطی ہے! اگر آپ اپنے نپل پر خارش ہونے پر کریم (سٹیرائڈز) لگائیں تو پہلے چند دنوں میں خارش تھوڑی کم ہو جائے گی۔ پھر آپ کو لگتا ہے کہ یہ ٹھیک ہے۔ لیکن کینسر اندر ہی اندر بڑھ رہا ہے۔ لہذا، اگر نپل پر زخم 2 ہفتوں سے زیادہ عرصے سے موجود ہے، تو آپ کو فوری طور پر بایپسی کرانی چاہیے۔
چھاتی کا کینسر، پیجٹ کی بیماری، نپل کی علامات، چھاتی کی صحت، خواتین کی صحت، کینسر کا پتہ لگانے، کینسر کا علاج
💬 Comments (0)
ٹیسٹ چھاتی کا کینسر چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور بیماری سے بچاؤ کا طریقہ۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور اس بیماری سے بچاؤ کے طریقہ کے بارے میں تفصیلات۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور روک تھام کو آسان بنا دیا گیا ہے۔ پھیپھڑوں کا کینسر پھیپھڑوں کے کینسر کی علامات، خطرے کے عوامل اور ابتدائی انتباہات۔ چنبل چنبل کی علامات، علاج اور جلد کی دیکھ بھال۔ غذائیت اور خوراک
سننے میں مشکلات، ہیئرنگ ایڈ کا استعمال اور کان کی حفاظت۔