کیا آپ کے دل کے قریب پانی کے بلبلے جیسی کوئی چیز ہے؟ آئیے اس کے بارے میں جانتے ہیں (Pericardial Cyst)!

بعض اوقات، چھوٹی چھوٹی چیزیں ہمارے جسم کے اندر نشوونما پا سکتی ہیں جب تک کہ ہمیں اس کا احساس نہ ہو، ٹھیک ہے؟ یہی ہے یہ `(پیریکارڈیل سسٹ)`۔ جب آپ یہ نام سنتے ہیں تو یہ ایک بڑی بات لگتی ہے، لیکن پریشان نہ ہوں ، زیادہ تر وقت یہ اتنا خطرناک نہیں ہوتا۔ آج ہم اس کے بارے میں اس طرح بات کریں گے کہ آپ سمجھ سکیں۔

یہ کیا ہے (پیریکارڈیل سسٹ)؟

سیدھے الفاظ میں، ایک Pericardial Cyst ایک سیال سے بھرا ہوا سسٹ ہے جو پتلی تھیلی نما جھلی میں بنتا ہے جو آپ کے دل، پیریکارڈیم کو گھیر لیتی ہے۔ یہ پانی کے بلبلے کی طرح لگتا ہے۔ زیادہ تر وقت، یہ ایک پیدائشی حالت ہے. یہ سسٹ عام طور پر تقریباً 3 سے 5 سینٹی میٹر سائز کے ہوتے ہیں جو کہ تقریباً ڈیڑھ سے دو انچ ہوتے ہیں۔ لیکن کچھ بڑے بھی ہو سکتے ہیں۔ وہ شکل میں گول یا قدرے لمبا ہو سکتے ہیں۔ ان میں صاف مائع ہوتا ہے۔ یہی وجہ ہے کہ ماضی میں، 1940 کی دہائی میں، ڈاکٹروں نے انہیں "اسپرنگ واٹر سسٹس" بھی کہا تھا۔ وہ اکثر دل کے دائیں جانب پائے جاتے ہیں۔ سب سے اہم بات یہ ہے کہ یہ Pericardial Cysts کینسر نہیں ہیں۔ زیادہ تر لوگ کوئی علامات نہیں دکھاتے ہیں۔ لیکن تصور کریں، اگر یہ رسولی تھوڑی سی بڑھ کر دل یا قریبی پھیپھڑوں پر دبا دیتی ہے، تو کچھ علامات یا پیچیدگیاں پیدا ہونے کا امکان ہے۔

ایک `(پیریکارڈیل سسٹ) کتنا سنگین ہو سکتا ہے؟

عام طور پر، ایک ''(پیریکارڈیل سسٹ)'' زیادہ پریشانی کا باعث نہیں بنتا۔ بہت سے لوگ یہ جانتے ہوئے بھی زندہ رہتے ہیں کہ ان کے پاس یہ ہے۔ تاہم، بہت کم، اور اس کا مطلب یہ ہے کہ بہت کم، اس طرح کی پیچیدگیاں ہو سکتی ہیں:

• دل کی دھڑکن کی بے قاعدگی ( Arrhythmia ): ایک بے قاعدہ دل کی دھڑکن ۔
• کارڈیک ٹیمپونیڈ : یہ ہنگامی صورت حال ہو سکتی ہے۔
• Constrictive pericarditis: دل ٹھیک سے کام نہیں کر سکتا۔
• دل بند ہو جانا ۔
• بے ہوشی / ہم آہنگی
• نمونیا ۔
• دل کے دائیں ویںٹرکل سے خون کے بہاؤ میں رکاوٹ`(دائیں ویںٹرکولر آؤٹ فلو ٹریک کی رکاوٹ)`۔
• اچانک کارڈیک موت : یہ بہت کم ہوتا ہے۔
• سپیریئر وینا کاوا سنڈروم (SVCS) ایک ایسی حالت ہے جو اعلیٰ وینا کاوا (خون کی نالی) کے کمپریشن کی وجہ سے ہوتی ہے ۔

یہ نام خوفناک لگ سکتے ہیں، لیکن یاد رکھیں کہ یہ بہت کم واقعات ہیں۔

اس صورتحال سے سب سے زیادہ کون متاثر ہوتا ہے؟

یہ حالت ''(پیریکارڈیل سسٹ)'' درحقیقت کسی بھی عمر میں پیدا ہو سکتی ہے۔ تصور کریں، یہاں تک کہ 102 سال کی عمر کے ایک شخص کو بھی اس کی تشخیص ہوئی ہے۔ بعض اوقات، حمل کے دوران ماں کے پیٹ میں ایک چھوٹا بچہ بھی اس کی تشخیص `(قبل از پیدائش ٹیسٹ)` کے ذریعے کیا جا سکتا ہے۔ تاہم، اس کی تشخیص اکثر نوجوان بالغوں میں ہوتی ہے، یعنی 20 سے 40 سال کی عمر کے لوگوں میں۔ یہ بھی کہا جاتا ہے کہ مردوں کے مقابلے خواتین میں اس حالت کے پیدا ہونے کا امکان تھوڑا زیادہ ہوتا ہے۔ اگر ہم اس کے بارے میں بات کرتے ہیں کہ یہ کتنا عام ہے، `(Pericardial Cyst)` ایک حد تک نایاب حالت ہے۔ یہ ایک لاکھ میں سے ایک کو متاثر کرتا ہے۔

ایک `(پیریکارڈیل سسٹ)` کی علامات کیا ہیں؟

اچھی خبر یہ ہے کہ اس حالت میں ہر کسی کو علامات نہیں ہوتی ہیں۔ درحقیقت، تقریباً چار میں سے تین لوگوں کو کسی بھی علامات کا تجربہ نہیں ہوتا۔ تاہم، جیسا کہ پہلے ذکر کیا گیا ہے، اگر یہ ٹیومر آپ کے دل یا پھیپھڑوں پر دبانے کے لیے اتنا بڑا ہو جاتا ہے، تو آپ کو علامات کا سامنا ہو سکتا ہے جیسے:

• سینے میں درد: یہ درد جسم کے اوپری حصوں جیسے گردن، کندھوں اور بازوؤں تک بھی پھیل سکتا ہے۔
• کھانسی: آپ کو مسلسل کھانسی ہو سکتی ہے۔
• بار بار سانس کے انفیکشن : مثال کے طور پر، پھیپھڑوں کے انفیکشن۔
• سانس لینے میں دشواری (Despnea): آپ محسوس کر سکتے ہیں کہ آپ تھوڑی سی سرگرمی کے باوجود بھی سانس لینے کے لیے ہانپ رہے ہیں۔

یہ '(پیریکارڈیل سسٹ)' کیسے بنتا ہے؟

زیادہ تر وقت، یعنی 90 فیصد سے زیادہ معاملات میں، یہ ''(پیریکارڈیل سسٹ)'' ایسی چیز ہوتی ہے جو پیدائش کے وقت ہوتی ہے ''(پیدائشی)''۔ یعنی یہ سسٹ جنین کی زندگی کے دوران، جب کہ ماں کے پیٹ میں ہوتا ہے، دل کے گرد حفاظتی جھلی ''(پیریکارڈیم)'' کی تشکیل میں ہلکی سی کمزوری کی وجہ سے بنتا ہے۔ اس کی اور بھی بہت نایاب وجوہات ہیں۔ وہ ہیں:

• دل کی جھلی کی سوزش، ایک حالت جسے ''پیریکارڈائٹس'' کہتے ہیں۔
• سینے میں شدید چوٹ (صدمے) کی وجہ سے۔

آپ کو کیسے پتہ چلے گا کہ اگر آپ کو `(پیریکارڈیل سسٹ) ہے؟

یہ سب سے حیرت انگیز چیز ہے۔ زیادہ تر وقت، ڈاکٹروں کو یہ ''(Pericardial Cyst)'' حادثاتی طور پر ملتا ہے!اس کا مطلب ہے کہ آپ کو یہ گانٹھ صرف اس وقت مل سکتی ہے جب آپ کے پاس کسی اور وجہ سے سینے کا ایکسرے یا دوسرا اسکین ہوتا ہے۔ اسی لیے ڈاکٹر ان نتائج کو "حادثاتی نتائج" کہتے ہیں۔ جب کوئی گانٹھ اس طرح پائی جاتی ہے، تو ڈاکٹر اس بات کو یقینی بنانے کے لیے کئی مزید ٹیسٹ کرے گا کہ یہ پیری کارڈیل سسٹ ہے۔ وہ یہ بھی یقینی بنانا چاہتے ہیں کہ یہ کوئی اور سنگین حالت نہیں ہے۔ مثال کے طور پر:

• اینیوریزم دل کے نچلے چیمبر میں خون کی نالی میں ایک بلج ہے۔
• ڈایافرام میں ہرنیا (وہ عضلہ جو سینے اور پیٹ کو الگ کرتا ہے) (موراگنی ہرنیا)۔
• دوسرے قسم کے سسٹ یا ٹیومر۔

کس قسم کے ٹیسٹ اس کی تصدیق کرتے ہیں؟

ڈاکٹر اس ''پیریکارڈیل سسٹ'' کی حالت کی درست تشخیص اور نگرانی کے لیے اس طرح کے ٹیسٹ استعمال کرتے ہیں:

• کارڈیک سی ٹی اسکین : یہ ٹیومر کی واضح تصویر لے سکتا ہے اور ساتھ ہی پیری کارڈیم کی حالت بھی۔
• کارڈیک ایم آر آئی اسکین : اس کا استعمال یہ دیکھنے کے لیے کیا جا سکتا ہے کہ آیا ٹیومر دل، پھیپھڑوں، یا دیگر قریبی اہم اعضاء پر دباؤ ڈال رہا ہے۔
• ایکو کارڈیوگرافی : یہ دل کے الٹراساؤنڈ اسکین کی طرح ہے۔ اس کا استعمال یہ دیکھنے کے لیے کیا جاتا ہے کہ آیا ٹیومر کا سائز وقت کے ساتھ بدل رہا ہے اور اگر ضروری ہو تو ٹیومر سے سیال کی خواہش کی رہنمائی کے لیے۔

`(پیریکارڈیل سسٹ)` کے علاج کیا ہیں؟

اچھی خبر یہ ہے کہ زیادہ تر معاملات میں، ایک Pericardial Cyst کو بڑے علاج کی ضرورت نہیں ہوتی ہے۔ ڈاکٹر اسے 'قدامت پسندانہ انتظام' کہتے ہیں۔ یعنی گھبرائیں نہیں، بس مشاہدہ کریں۔

• نگرانی: اگر آپ کے پاس کوئی علامات نہیں ہیں اور ٹیومر بڑا نہیں ہو رہا ہے، تو آپ کا ڈاکٹر ہر چند سال بعد ٹرانستھوراسک ایکو کارڈیوگرام (TTE) کے ذریعے ٹیومر کی نگرانی کرے گا۔ کسی اور علاج کی ضرورت نہیں ہے۔
• جب علاج کی ضرورت ہو: تاہم، اگر آپ علامات کا تجربہ کرنا شروع کر دیتے ہیں، یا اگر اسکین سے پتہ چلتا ہے کہ ٹیومر بڑا ہو رہا ہے، تو علاج ضروری ہوگا۔

علاج کے دو اہم طریقے ہیں: 1. کم سے کم ناگوار طریقہ کار کے ذریعے سیال کو ہٹانا:

• ایتھنول سکلیروسیس : اس میں ایتھنول نامی مادہ ٹیومر میں داخل کیا جاتا ہے، اور پھر ٹیومر میں موجود سیال کو نکال دیا جاتا ہے۔ اس سے ٹیومر کے دوبارہ بڑھنے کا خطرہ کم ہوجاتا ہے۔
• Percutaneous aspiration : جلد میں ایک چھوٹے سے سوراخ کے ذریعے ایک سوئی ڈالی جاتی ہے اور سسٹ میں موجود تمام سیال کو نکال دیا جاتا ہے۔

2. ٹیومر کو جراحی سے ہٹانا:

• لیپروسکوپک سرجری : اس میں سینے میں کئی بہت چھوٹے چیرا لگانا اور ٹیومر کو ہٹانے کے لیے کیمرہ اور نازک آلات کا استعمال شامل ہے۔ اسے "کی ہول سرجری" بھی کہا جاتا ہے۔
• میڈین سٹرنوٹومی : ایک سرجری جس میں سینے کے بیچ میں، چھاتی کی ہڈی کے نیچے چیرا لگانا شامل ہے۔ یہ ایک بڑا آپریشن ہے۔
• تھوراکوٹومی : ایک جراحی طریقہ کار جس میں دو پسلیوں کے درمیان چیرا بنانا شامل ہے۔
• ویڈیو کی مدد سے چھاتی کی سرجری (VATS): یہ لیپروسکوپک سرجری کی طرح ہے، جس میں یہ پسلیوں کے درمیان بنے ایک چھوٹے چیرا کے ذریعے کیمرے کے ذریعے کی جاتی ہے۔

آپ کا ڈاکٹر آپ کی حالت کا جائزہ لے گا، آپ کے ساتھ علاج کے ان تمام اختیارات پر بات کرے گا، اور فیصلہ کرے گا کہ آپ کے لیے کون سا بہتر اور محفوظ ہے ۔ ان علاجوں کا بنیادی مقصد سنگین پیچیدگیوں کو روکنا ہے جو کہ اگر ٹیومر دل یا پھیپھڑوں پر دباتا ہے تو ہو سکتا ہے۔

کیا ان کو ہونے سے روکا جا سکتا ہے؟

چونکہ پیری کارڈیل سسٹس عام طور پر پیدائشی ہوتے ہیں، اس لیے ہم انہیں بننے سے روکنے کے لیے واقعی کچھ نہیں کر سکتے۔ تاہم، اگر آپ کو پہلے پیریکارڈائٹس، دل کی استر کی سوزش تھی، تو آپ کو پیریکارڈیل سسٹ ہونے کا معمولی خطرہ ہو سکتا ہے۔ اس بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کرنا اچھا خیال ہے۔

کیا ایک Pericardial Cyst خطرناک ہے؟

ایک بار پھر، زیادہ تر pericardial cysts خطرناک نہیں ہیں. وہ صرف اس صورت میں خطرناک ہو سکتے ہیں جب وہ دل، پھیپھڑوں یا دیگر قریبی اہم اعضاء پر دباؤ ڈالیں۔ اگر آپ کو پیری کارڈیل سسٹ ہے، تو آپ کا ڈاکٹر اس کی نگرانی کرے گا اور اگر اور جب ضروری ہو تو اس کا علاج کرے گا۔ اس لیے غیر ضروری طور پر خوفزدہ نہ ہوں۔

اگر میری یہ حالت ہو تو کیا ہوگا؟ آگے کیسے چلے گا؟

پیری کارڈیل سسٹ والے زیادہ تر لوگ صحت یاب ہو سکتے ہیں اور معمول کی زندگی گزار سکتے ہیں ۔ تاہم، اگر آپ کو علامات ہیں یا آپ کا سسٹ بڑا ہو رہا ہے، تو آپ کو اوپر بیان کردہ پیچیدگیوں کو روکنے کے لیے علاج کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ اپنی حالت، تشخیص، اور پیچیدگیوں کے خطرے کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے کھل کر بات کریں۔

مجھے ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہیے؟ مجھے کس چیز کی فکر ہونی چاہیے؟

اپنے سالانہ چیک اپ کو یقینی بنائیں۔ اس کے علاوہ، اپنے ڈاکٹر کی ہدایت کے مطابق فالو اپس میں شرکت کریں۔ یاد رکھیں، بہت سے لوگ یہ نہیں جانتے کہ انہیں Pericardial Cyst ہے، کیونکہ یہ اکثر اتفاق سے دریافت ہوتا ہے۔ لہذا، اپنے ڈاکٹر کی تمام ملاقاتوں اور ٹیسٹوں میں شرکت کرنا ضروری ہے۔ اس کے بعد، آپ کو Pericardial Cyst مل جانے کا زیادہ امکان ہے اس سے پہلے کہ یہ مسئلہ بن جائے۔

خاص طور پر یاد رکھیں، اگر ڈاکٹر نے آپ کے ''(پیریکارڈیل سسٹ)'' سے سیال کی خواہش کی ہے، تو تقریباً 30 فیصد امکان ہے کہ سسٹ واپس آجائے گا۔ لہذا، فالو اپ ٹیسٹ ضروری ہیں۔ ڈاکٹر کو یہ دیکھنے کے لیے آپ کی نگرانی کرنے کی ضرورت ہوگی کہ آیا سسٹ واپس آجاتا ہے۔

ایمرجنسی! اگر آپ کو یہ علامات ہیں تو یہ کارڈیک ٹیمپونیڈ کی علامت ہوسکتی ہے۔911 یا اپنے مقامی ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ کو فوری طور پر کال کریں، یا فوری طور پر ہسپتال جائیں:

• دماغی حالت میں اچانک تبدیلی (الجھن، مشتعل، ہوش میں کمی)۔
• چکر آنا یا بیہوش ہونا/بے ہوش ہونا۔
• سینے میں ایک تیز، چھرا گھونپنے والا درد۔ یہ درد پیٹ، کمر، گردن، بازو یا کندھے تک پھیل سکتا ہے۔
• سانس لینے کی شرح میں اضافہ۔
• ضرورت سے زیادہ تیز نبض۔
• جلد کی رنگت (پیلا، سرمئی، یا نیلا)۔
• سانس لینے میں شدید دشواری۔

تو، ہمیں کون سی چیزیں یاد رکھنے کی ضرورت ہے؟ (ٹیک ہوم میسج)

اگرچہ '(پیریکارڈیل سسٹ)' نامی یہ حالت خوفناک لگ سکتی ہے، لیکن زیادہ تر وقت یہ کوئی علامات ظاہر نہیں کرتی ہے، اور یہ شاذ و نادر ہی سنگین پیچیدگیوں کا باعث بنتی ہے۔ لیکن اگر آپ کو علامات ہیں، یا اگر سسٹ بڑا ہو رہا ہے، تو فکر نہ کریں۔ جدید طب میں اس کے کئی اچھے علاج موجود ہیں۔ اپنے ڈاکٹر سے احتیاط سے بات کریں کہ آپ کے لیے کون سا علاج بہترین ہے اور اسے ٹھیک ہونے میں کتنا وقت لگے گا۔ سب سے اہم بات یہ ہے کہ آپ اپنے طبی ٹیسٹ اور طبی مشورے پر عمل کریں۔ پھر، یہاں تک کہ اگر آپ کی ایسی حالت ہے، تو آپ اسے جلد پہچان سکتے ہیں، جو ضروری ہے وہ کر سکتے ہیں، اور صحت مند رہ سکتے ہیں۔ پیری کارڈیل سسٹ، دل کا سسٹ، پیری کارڈیل سسٹ، سینے میں درد، سانس لینے میں دشواری، دل کی بیماری، پیری کارڈیل