کیا آپ کے بچے کا سینہ دھنسا ہوا ہے؟ آئیے رویچ کے طریقہ کار کے بارے میں بات کرتے ہیں۔

جب آپ اپنے بچے کے سینے کو دیکھتے ہیں تو کیا ایسا لگتا ہے کہ وہ اندر کی طرف دھنسا ہوا ہے؟ یا یہ کبوتر کی طرح آگے بڑھ رہا ہے؟ کیا آپ نے دیکھا ہے کہ اس حالت کی وجہ سے آپ کے بچے کو سانس لینے میں دشواری یا سینے میں درد ہوتا ہے؟ ہو سکتا ہے کہ وہ دوستوں کے ساتھ کھیلنے یا سوئمنگ پول میں جانے سے ہچکچا رہا ہو، اور وہ اپنے جسم میں ہونے والی اس تبدیلی سے بہت پریشان ہے۔ آج ہم ایک خصوصی سرجری کے بارے میں بات کر رہے ہیں جو ایسی حالت میں مدد دے سکتی ہے۔

Ravitch کا طریقہ کار کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، Ravitch طریقہ کار ایک pectus excavatum یا pectus carinatum کو درست کرنے کا ایک جراحی طریقہ ہے۔ اس طریقہ کار میں، ایک سرجن آپ کے بچے کے سینے کو کھولتا ہے (کھلی سرجری)، سینے کے درمیان، اسٹرنم کے ارد گرد کچھ بگڑے ہوئے کارٹلیج کو ہٹاتا ہے، اور اسٹرنم کو دوبارہ جگہ دیتا ہے۔

یہ سرجری ان جسمانی تکلیفوں کو بہت حد تک کم کرتی ہے جو بچے کو محسوس ہوتی ہیں، جیسے سانس لینے میں دشواری اور سینے میں درد ۔ لیکن اس سے بھی زیادہ اہم یہ ہے کہ یہ بچے کی ذہنی صحت کے لیے کیا ریلیف فراہم کرتا ہے۔ تصور کریں کہ ایک چھوٹے بچے کے لیے یہ محسوس کرنا کتنا مایوس کن ہے کہ اس کے سینے کی شکل دوسروں سے مختلف ہے؟ اس سرجری کے بعد، ایک بار جب وہ ظاہری شکل بحال ہو جاتی ہے، بچے کا خود اعتمادی نمایاں طور پر بڑھ جاتا ہے۔

یہ سرجری کتنی عام ہے؟

Pectus Excavatum سینے کی دیوار کی خرابی کی ایک عام وجہ ہے۔ یہ حالت 300 میں سے ایک اور 1000 میں سے ایک کو متاثر کرتی ہے۔ اس حالت کے علاج کے لیے سرجری کی دو اہم اقسام ہیں۔ ایک Ravitch طریقہ کار ہے۔ دوسرا Nuss طریقہ کار ہے۔ اگرچہ Nuss سرجری کچھ ممالک میں زیادہ عام ہے، Ravitch طریقہ کار ایک بہت ہی قابل اعتماد، گولڈ اسٹینڈرڈ آپریشن ہے جو 60 سال سے زیادہ عرصے سے دنیا بھر میں ہزاروں لوگوں پر کامیابی کے ساتھ کیا جا رہا ہے۔

آپ اور آپ کا بچہ سرجری سے پہلے کیسے تیاری کرتے ہیں؟

والدین کے طور پر یہ آپ کے لیے ایک بہت اہم حصہ ہے۔ تحقیق سے پتا چلا ہے کہ اگر والدین کسی بچے کی سرجری سے پہلے خوفزدہ یا پریشان ہوں تو بچہ بھی ایسا ہی محسوس کرے گا۔ اس لیے بچے کے لیے یہ ایک بڑی طاقت ہے کہ وہ ہر ممکن حد تک پرسکون رہے۔

آپ یہ باتیں کہہ کر اپنے بچے کو پرسکون کر سکتے ہیں:

• "آپ سرجری کے دوران پوری طرح سو چکے تھے، اس لیے آپ کو کچھ محسوس نہیں ہوگا اور نہ ہی کوئی درد محسوس ہوگا ۔"
• "ڈاکٹر آپ کی اچھی دیکھ بھال کریں گے، اور ہم وہیں ہوں گے۔"

شاید سرجری کی منصوبہ بندی کرنے کے لیے، آپ کا ڈاکٹر آپ کے بچے کے سینے کا سی ٹی اسکین کرنے کا حکم دے گا۔وہ ٹیسٹ مانگتے ہیں۔ بچے کو سمجھائیں کہ یہ ایک عام اسکین ہے جو بغیر درد کے ہے۔

اس کے علاوہ، آپ کا ڈاکٹر آپ کو واضح طور پر ہدایت کرے گا کہ سرجری سے پہلے کب کھانا پینا بند کرنا ہے، اور ساتھ ہی سرجری کے بعد درد پر قابو پانے کے طریقے۔

سرجری کے دوران بالکل کیا ہوتا ہے؟

اس سرجری میں عموماً دو سے تین گھنٹے لگتے ہیں۔ آئیے اس میں شامل اہم اقدامات کو مختصراً دیکھتے ہیں۔

سرجری کے بعد کیا ہوتا ہے؟

سرجری کے بعد، اضافی سیال نکالنے کے لیے بچے کے سینے کے زخم میں دو چھوٹی نالیاں رکھی جائیں گی۔ پیشاب نکالنے کے لیے ایک کیتھیٹر بھی رکھا جائے گا۔ ان کی فکر نہ کریں۔ کیتھیٹر کو ایک یا دو دن میں ہٹا دیا جائے گا۔ سینے کی ٹیوب تقریباً دو سے تین دن میں نکال دی جائے گی۔

کیا اس سرجری کے ساتھ کوئی خطرات یا پیچیدگیاں ہیں؟

کسی بھی سرجری کی طرح، بہت چھوٹے خطرات ہوتے ہیں۔ لیکن اچھی خبر یہ ہے کہ ترمیم شدہ Ravitch طریقہ کار کے لیے پیچیدگی کی شرح 5% سے کم ہے ۔ یعنی 100 میں سے 95 کیس مکمل طور پر حل ہو جائیں گے۔ یہاں کچھ ممکنہ پیچیدگیاں ہیں۔

صحت یاب ہونے میں کتنا وقت لگتا ہے؟

آپ توقع کر سکتے ہیں کہ سرجری کے تین سے چار دن بعد اپنے بچے کو ہسپتال سے گھر لے جا سکیں گے۔ بعض اوقات، اگر سرجری کے دوران درد کو کنٹرول کرنے کے لیے اعصاب کو ٹھنڈا کرنے کا طریقہ کار (Nerve Cryoablation) استعمال کیا جاتا ہے، تو ہسپتال میں قیام کو تین دن سے بھی کم کیا جا سکتا ہے۔

گھر جانے سے پہلے بچہ:

• آپ کو درد پر قابو پانے کے قابل ہونے کی ضرورت ہے۔
• آپ کو کھانے کے قابل ہونا اور اکیلے باتھ روم جانے کی ضرورت ہے۔
• آپ کو تھوڑا سا چلنے کے قابل ہونا چاہئے۔

اپنے ڈاکٹر سے پوچھیں کہ آپ کب اسکول واپس جا سکتے ہیں۔ تاہم، جب تک آپ کا سینہ مکمل طور پر ٹھیک نہیں ہو جاتا، رابطہ کھیلوں سے گریز کرنا چاہیے، جس میں تقریباً 6 سے 8 ہفتے لگ سکتے ہیں ۔

سرجری کے بعد، ڈاکٹر آپ سے دو ہفتوں، تین ماہ اور ایک سال میں فالو اپ وزٹ کے لیے واپس آنے کو کہے گا۔

آپ کو فوری طور پر ڈاکٹر کو کب کال کرنے کی ضرورت ہے؟

اگر آپ کے بچے کو گھر واپس آنے کے بعد درج ذیل علامات میں سے کوئی علامت ہے تو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر کو کال کریں۔

والدین کے لیے بچے کی سرجری کا فیصلہ کرنا آسان نہیں ہے۔ لیکن یہ دیکھنا بھی مشکل ہے کہ آپ کے بچے کو ان کی شکل کی وجہ سے جسمانی یا ذہنی طور پر تکلیف ہوتی ہے۔ تو اپنے بچے کے وکیل بنیں۔ کسی بھی خدشات یا خوف کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔ اپنے بچے سے بات کریں، سنیں کہ وہ کیا محسوس کر رہا ہے۔ یہ کوئی فیصلہ نہیں جو راتوں رات ہو جائے۔ خاندان سے بات کریں اور فیصلہ کریں کہ سب کے لیے کیا بہتر ہے۔