خون کی کمی، لیکن جسم میں آئرن کی زیادتی؟ آئیے سائیڈروبلاسٹک انیمیا کے بارے میں بات کرتے ہیں۔

جب زیادہ تر لوگ 'انیمیا ' کا لفظ سنتے ہیں تو وہ فوراً آئرن کی کمی کے بارے میں سوچتے ہیں۔ یہی وجہ ہے کہ وہ ہر وقت تھکاوٹ محسوس کرتے ہیں، سستی، چکر آتے ہیں، اور بعض اوقات سو نہیں پاتے۔ لیکن کیا آپ جانتے ہیں کہ خون کی کمی کے کچھ معاملات میں دراصل اس کے برعکس ہوتا ہے؟ آئرن کی کمی کے بجائے خون کے خلیات میں فولاد 'بڑھتا' ہے۔ کیا یہ تھوڑا سا عجیب نہیں لگتا؟ آج ہم ایسی ہی ایک خاص، لیکن بہت عام نہیں، انیمیا کی حالت کے بارے میں بات کر رہے ہیں جسے سائڈروبلاسٹک انیمیا کہتے ہیں۔

سیدھے الفاظ میں، سائیڈروبلاسٹک انیمیا کیا ہے؟

اس کو سمجھنے کے لیے پہلے اپنے خون پر ایک نظر ڈالتے ہیں۔ ہمارے خون میں سرخ خون کے خلیوں کے اندر ہیموگلوبن نامی ایک پروٹین ہوتا ہے۔ اس کا بنیادی کام آکسیجن کو پکڑنا ہے جو پھیپھڑوں میں آتی ہے جب ہم سانس لیتے ہیں اور اسے پورے جسم میں لے جاتے ہیں۔ تو یہ آکسیجن ہمارے جسم کے ہر خلیے کے زندہ رہنے کے لیے ضروری ہے۔

اب اس ہیموگلوبن کو بنانے کے لیے ہمارے جسم کو معدنی 'آئرن' کی ضرورت ضرور ہے۔ عام طور پر، خون کی کمی تب ہوتی ہے جب جسم میں آئرن کی کمی ہوتی ہے۔ لہذا، یہ ہیموگلوبن بنانے کے قابل نہیں ہے.

ایک باورچی خانے کا تصور کریں جس میں چاول پکانے کے لیے چاول، پانی اور نمک موجود ہو، لیکن چاول کا ککر ٹوٹ گیا ہو۔ پھر آپ چاول نہیں پکا سکتے۔ ایسا ہی ہوتا ہے۔ اس بیماری میں آئرن کی وافر مقدار ہوتی ہے جو کہ ہیموگلوبن بنانے کے لیے ضروری ہے۔ لیکن وہ فیکٹری جو اس آئرن کو ہیموگلوبن بنانے کے لیے استعمال کرتی ہے، ہمارے خون کے سرخ خلیے، ٹھیک سے کام نہیں کرتے۔ لہٰذا غیر استعمال شدہ آئرن ان خراب سرخ خون کے خلیات کے اندر جمع ہونے لگتا ہے۔ ہم ان غیر معمولی خلیات کو کہتے ہیں جنہوں نے اس طرح لوہے کو جمع کیا ہے '' (سائیڈروبلاسٹس)''۔

اس حالت کی علامات کیا ہیں؟

اس بیماری کی علامات خون کی کمی کی دیگر حالتوں سے بہت ملتی جلتی ہیں، اس لیے بعض اوقات یہ آسانی سے الجھن میں پڑ جاتی ہے۔ اور چونکہ بیماری آہستہ آہستہ نشوونما پاتی ہے، اس لیے آپ کو یہ بھی معلوم نہیں ہوگا کہ آپ کو یہ ہے۔ یہ وہ اہم علامات ہیں جو آپ دیکھ سکتے ہیں۔

سائیڈروبلاسٹک انیمیا کی بنیادی اقسام کیا ہیں؟

اس بیماری کو بنیادی طور پر دو اقسام میں تقسیم کیا جا سکتا ہے۔

1. موروثی سائیڈروبلاسٹک انیمیا

یہ ایک بہت ہی نایاب، جینیاتی حالت ہے۔ یعنی یہ والدین میں سے کسی ایک کے جینز کے ذریعے بچے میں منتقل ہوتا ہے۔ اس کی سب سے عام قسم X سے منسلک سائیڈروبلاسٹک انیمیا ہے۔ یہ ایک جین میں تبدیلی کی وجہ سے ہوتا ہے جو ہیموگلوبن کی پیداوار کو متاثر کرتا ہے۔ نتیجے کے طور پر، جسم ہیموگلوبن کی کمی کو پورا کرنے کے لیے کھانے سے زیادہ آئرن جذب کرنے کی کوشش کرتا ہے۔ سنگین صورتوں میں، یہ جگر جیسے اعضاء کو نقصان پہنچا سکتا ہے۔ اس پیدائشی قسم کی عام طور پر 30 سال کی عمر سے پہلے تشخیص کی جاتی ہے۔

2. بعد میں شروع ہونے والی قسم (حاصل شدہ سائیڈروبلاسٹک انیمیا)

یہ سب سے عام قسم ہے۔ سب سے اچھی بات یہ ہے کہ اسے اکثر ٹھیک کیا جا سکتا ہے ۔ اگرچہ ڈاکٹروں کو بعض اوقات صحیح وجہ معلوم نہیں ہوتی ہے، لیکن اس حالت میں کئی اہم عوامل ہیں:

• کچھ دوائیں: خاص طور پر کچھ دوائیں جو تپ دق کے لیے دی جاتی ہیں۔
• ضرورت سے زیادہ الکحل کا استعمال: طویل عرصے تک الکحل کا زیادہ استعمال خطرے کا ایک بڑا عنصر ہے۔
• زہریلے کیمیکلز : کچھ زہریلے کیمیکلز، جیسے سیسہ کا طویل مدتی نمائش۔
• دیگر بیماریاں: یہ حالت دیگر بیماریوں کی وجہ سے بھی ہو سکتی ہے جیسے کہ مدافعتی امراض، ٹیومر یا میٹابولک امراض۔

اس کے علاوہ، دونوں قسمیں ایک اور حالت پیدا کر سکتی ہیں جسے ہیموکرومیٹوس کہا جاتا ہے، جس کی وجہ سے جسم میں فولاد کی اضافی مقدار جمع ہو جاتی ہے۔

اس بیماری کی صحیح تشخیص کیسے کی جائے؟

چونکہ علامات خون کی کمی کی دیگر حالتوں سے ملتی جلتی ہیں، اس لیے اس کی تشخیص کرنا تھوڑا مشکل ہو سکتا ہے۔ لہذا اپنے جسم کو سننا ضروری ہے۔ اگر آپ کو اوپر دی گئی علامات میں سے ایک یا زیادہ ہیں، تو براہ کرم اپنے ڈاکٹر سے ملیں۔

ڈاکٹر آپ سے آپ کی علامات کے بارے میں احتیاط سے پوچھے گا، آپ کا معائنہ کرے گا، اور پھر اس بات کی تصدیق کے لیے کئی ٹیسٹ کرائے گا کہ آیا آپ کو یہ حالت ہے یا نہیں۔

• خون کے ٹیسٹ: خون کی مکمل گنتی اور آئرن اسٹڈیز کلیدی حیثیت رکھتے ہیں۔
• پیری فیرل بلڈ سمیر: یہاں، خون کے نمونے کو ایک خوردبین کے نیچے جانچا جاتا ہے تاکہ یہ معلوم کیا جا سکے کہ آیا کوئی غیر معمولی آئرن جمع کرنے والے خلیے (سائیڈروبلاسٹس) ہیں جن کے بارے میں ہم نے پہلے بات کی تھی۔
• بون میرو بایپسی: بعض صورتوں میں، بیماری کی تصدیق کے لیے بون میرو کا ایک چھوٹا سا نمونہ لینے اور ٹیسٹ کرنے کی ضرورت پڑسکتی ہے۔
• دیگر ٹیسٹ: اگر ضروری ہو تو، ڈاکٹر ایم آر آئی اسکین یا جینیاتی جانچ بھی تجویز کر سکتا ہے۔

اس کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟

علاج کے اختیارات کا انحصار اس بات پر ہے کہ آیا آپ کے پاس پیدائشی یا حاصل شدہ قسم ہے۔

• وجہ کا علاج: اگر آپ کے پاس حاصل شدہ قسم ہے، تو پہلا قدم اس وجہ کو دور کرنا ہے۔ مثال کے طور پر، اگر کوئی دوا اس حالت کا سبب بن رہی ہے، تو آپ کا ڈاکٹر اس دوا کو روک دے گا اور دوسری تجویز کرے گا۔ اگر آپ بہت زیادہ پینے والے ہیں، تو آپ کو شراب پینا مکمل طور پر روکنا ہوگا۔
• وٹامن B6: مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ وٹامن B6، یا پائریڈوکسین، دونوں قسم کی حالتوں کے علاج میں مددگار ثابت ہو سکتا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر اس وٹامن کو بطور ضمیمہ تجویز کر سکتا ہے۔
• اضافی آئرن کو دور کرنا: ایسی دوائیں ہیں جو جسم سے اضافی آئرن کو دور کرنے کے لیے دی جا سکتی ہیں۔ Deferoxamine جلد کے نیچے ایک انجکشن کے طور پر دیا جاتا ہے، اور Deferasirox ایک گولی کے طور پر دیا جاتا ہے۔ تاہم، یہ ادویات گردوں کو متاثر کر سکتی ہیں، اس لیے انہیں ڈاکٹر کی قریبی نگرانی میں استعمال کرنا چاہیے۔
• خون کی منتقلی: اگر آپ کا جسم وٹامن B6 کے علاج کا جواب نہیں دیتا ہے، تو آپ کا ڈاکٹر خون کی منتقلی کی سفارش کر سکتا ہے۔ تاہم، اس کا ایک منفی پہلو ہے۔ مسلسل خون کی منتقلی سے، آپ کے جسم میں آئرن کی سطح بڑھ جائے گی، جس سے جگر کے نقصان کا خطرہ بڑھ جائے گا۔
• بون میرو ٹرانسپلانٹ: یہ آخری حربے کا علاج ہے۔ یہ سنگین معاملات میں سمجھا جاتا ہے جہاں کسی دوسرے علاج سے علاج نہیں ہوتا ہے۔