کیا آپ کے پیٹ کے نیچے کوئی عجیب گانٹھ ہے؟ یہ 'اسپیجیلین ہرنیا' ہو سکتا ہے!

کیا آپ اپنے پیٹ کے بٹن کے نیچے ایک گانٹھ محسوس کرتے ہیں، آپ کے پیٹ کے بٹن کے بالکل ایک طرف، جب آپ کھڑے ہوتے ہیں؟ لیکن جب آپ لیٹتے ہیں تو یہ دور ہو جاتا ہے۔ جب آپ اسے چھوتے ہیں تو اسے تکلیف بھی نہیں ہوسکتی ہے۔ کیا آپ کے ساتھ کبھی ایسا ہوا ہے؟ یہ صرف نظر انداز کرنے کی چیز نہیں ہے۔ کیونکہ اگرچہ یہ ایک چھوٹی سی چیز لگتی ہے، بعض اوقات یہ سنگین حالت میں بدل سکتی ہے۔ آج ہم 'Spigelian Hernia' نامی ایک ایسی کیفیت کے بارے میں بات کر رہے ہیں، جس کے بارے میں بہت سے لوگوں نے نہیں سنا ہوگا، لیکن اس کے بارے میں جاننا بہت ضروری ہے۔

اسپیجیلین ہرنیا کیا ہے؟

سادہ لفظوں میں یہ ہرنیا کی ایک قسم ہے۔ اس کے بارے میں سوچیں جیسے ہمارے پیٹ کے اندر کے اعضاء، آنتوں کی طرح، پٹھوں سے بنی ایک مضبوط دیوار سے محفوظ ہوتے ہیں۔ ہم اسے پیٹ کی دیوار کہتے ہیں۔ بعض اوقات، اگر اس دیوار میں کوئی کمزوری ہو تو، پیٹ کے اندر دباؤ کی وجہ سے آنتوں کا کوئی حصہ، یا فیٹی ٹشو کا ایک ٹکڑا اس کمزور جگہ کو دھکیل دیتا ہے۔ اسی کو ہم ہرنیا کہتے ہیں۔

ایک 'اسپیجیلین ہرنیا' پیٹ کے اگلے حصے میں پٹھوں میں ایک مخصوص کمزور جگہ کے ذریعے آنت کا پھیلاؤ ہے۔ یہ عام طور پر پیٹ کے بٹن کے نیچے، دائیں یا بائیں جانب ہوتا ہے۔ دیگر ہرنیاس کے برعکس، یہ کبھی کبھی تھوڑا مشکل ہوسکتا ہے کیونکہ یہ باہر سے نظر نہیں آتا ہے۔

اس کی علامات کیا ہیں؟

زیادہ تر معاملات میں اہم علامت پیٹ میں نمودار ہونے والی گانٹھ یا سوجن ہے جیسا کہ ہم نے پہلے ذکر کیا ہے۔ تاہم، یہ ہمیشہ نظر نہیں آتا ہے۔ کچھ لوگوں کو یہ ہرنیا بغیر کسی علامات کے ہو سکتا ہے۔

ہرنیا اس شکل کو کیوں پسند کرتا ہے؟

اس کی سب سے بڑی وجہ پیٹ میں پٹھوں کا کمزور ہونا ہے۔ یہ عضلات کمزور ہونے کی کئی وجوہات ہیں۔

• بڑھاپے: جیسے جیسے ہماری عمر بڑھتی ہے، ہمارے جسم کے پٹھے قدرتی طور پر کمزور ہو جاتے ہیں۔
• حمل: حمل کے دوران پیٹ کی دیوار کے پٹھے کھنچاؤ کی وجہ سے کمزور ہو سکتے ہیں۔
• پیٹ میں چوٹیں: اگر آپ کو پیٹ میں سخت دھچکا لگے یا کوئی حادثہ ہو جائے تو پٹھے خراب ہو سکتے ہیں اور ہرنیا بن سکتا ہے۔

مزید برآں، بعض حالات جو پیٹ کے اندر مسلسل دباؤ بڑھاتے ہیں اس سے ہرنیا ہونے کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔ تصور کریں کہ اگر آپ غبارے میں ہوا اڑاتے رہیں تو کیا ہوتا ہے۔ ایسا ہی ہے۔

وہ چیزیں جو پیٹ کے اندر دباؤ بڑھاتی ہیں:

• مستقل کھانسی: ایک مستقل کھانسی، خاص طور پر ایسے لوگوں میں جن میں COPD جیسے حالات ہیں، اکثر پیٹ کے پٹھوں پر دباؤ ڈالتے ہیں۔
• دائمی قبض: بار بار، غسل خانے جاتے ہوئے پیشاب کا تنگ ہونا بھی پیٹ کے دباؤ کو بڑھاتا ہے۔
• جگر کی بیماری: جگر کی کچھ بیماریاں پیٹ میں سیال سے بھرنے کا سبب بنتی ہیں۔ اس کو ہم جلوہ کہتے ہیں۔ یہ بھی ایک بڑا دباؤ ہے۔
• موٹاپا: جیسے جیسے جسمانی وزن بڑھتا ہے، پیٹ کی دیوار پر دباؤ بڑھتا ہے۔
• ہیوی لفٹنگ: وہ لوگ جو ایسے کاموں میں مشغول ہوتے ہیں جن کو بار بار بھاری لفٹنگ کی ضرورت ہوتی ہے وہ بھی خطرے میں ہیں۔

ممکنہ پیچیدگیاں کیا ہیں؟

اگرچہ یہ عام طور پر ایک چھوٹی، بے درد گانٹھ کے طور پر شروع ہوتا ہے، لیکن تین صورتیں ہیں جن میں یہ ہرنیا خطرناک ہو سکتا ہے۔ ان سے آگاہ ہونا بہت ضروری ہے۔

1. آنتوں میں رکاوٹ: ہرنیا سے نکلنے والی آنت کا وہ حصہ بند ہو جاتا ہے، جس سے خوراک اور فضلہ کو اس میں سے گزرنے سے روکا جاتا ہے۔

2. قید: آنت کا ایک حصہ جو باہر آیا ہے پھنس جاتا ہے اور واپس اندر نہیں جا سکتا۔ اس سے شدید درد ہو سکتا ہے۔

3. گلا گھونٹنا: یہ سب سے خطرناک اور فوری حالت ہے۔ اگر آنت کے بند حصے کو خون فراہم کرنے والی شریانیں تنگ ہو جائیں اور خون کی سپلائی بند ہو جائے تو آنت کا وہ حصہ مرنا شروع ہو جاتا ہے۔ ہم اسے دوا میں کہتے ہیں (میسنٹیرک اسکیمیا) ۔ یہ ایک جان لیوا حالت ہے جس کے لیے ہنگامی سرجری کی ضرورت ہوتی ہے۔

آپ یہ کیسے ڈھونڈتے ہیں، ڈاکٹر؟

جب آپ ڈاکٹر کے پاس جائیں گے، تو وہ سب سے پہلے آپ سے آپ کی علامات کے بارے میں تفصیلی سوال پوچھے گا۔ پھر وہ آپ کے پیٹ کا معائنہ کرے گا۔

• جسمانی معائنہ: ڈاکٹر آپ کو کھڑے ہونے، کھانسی کرنے یا دبانے کے لیے کہے گا یہ دیکھنے کے لیے کہ آیا گانٹھ ظاہر ہوتی ہے۔
• والسالوا پینتریبازی: اس میں آپ کو اپنی سانس روکنا، اپنا منہ اور ناک بند کرنا، اور اپنے پیٹ کو نچوڑنا شامل ہے۔ جیسا کہ آپ جب ٹوائلٹ جاتے ہیں۔ اس سے آپ کے معدے میں دباؤ بڑھ جاتا ہے، جس سے آپ کے پاس ہرنیا ظاہر ہو سکتا ہے۔
• امیجنگ ٹیسٹ: بعض اوقات، اگر ہرنیا واضح طور پر نظر نہیں آتا ہے، تو اس کی تصدیق کے لیے سی ٹی اسکین (کمپیوٹڈ ٹوموگرافی اسکین) یا الٹراساؤنڈ اسکین کی سفارش کی جاسکتی ہے۔
• لیپروسکوپی:کچھ شاذ و نادر صورتوں میں، تشخیص کی تصدیق کے لیے، پیٹ میں ایک چھوٹا چیرا لگایا جا سکتا ہے اور اس علاقے کا معائنہ کرنے کے لیے ایک کیمرہ لگایا جا سکتا ہے۔

آپ علاج کے طور پر کیا کر رہے ہیں؟

اسپیجیلین ہرنیا کے لیے سب سے بہتر اور عام طور پر استعمال ہونے والا علاج سرجری ہے، کیونکہ اس قسم کا ہرنیا خود ٹھیک نہیں ہوتا اور خطرناک پیچیدگیوں کا خطرہ رکھتا ہے جن پر ہم نے پہلے بات کی تھی۔

سرجری کے دوران آنت کا جو حصہ باہر آیا ہے اسے واپس پیٹ میں ڈال دیا جاتا ہے اور پٹھوں میں موجود کمزور جگہ یا سوراخ کو بند کر دیا جاتا ہے۔ بعض اوقات، اس علاقے کو مضبوط کرنے کے لیے میش جیسی کوئی چیز استعمال کی جاتی ہے۔

یہ سرجری کئی طریقوں سے کی جا سکتی ہے۔ آپ کا سرجن آپ کو بتائے گا کہ آپ کے لیے کون سا طریقہ بہترین ہے۔