افسردگی صرف اداسی کا احساس نہیں ہے، یہ ایک طبی حالت ہے جس کے علاج کی ضرورت ہوتی ہے۔ بعض اوقات کئی طرح کی اینٹی ڈپریسنٹ دوائیں استعمال کرنے کے بعد بھی کچھ لوگوں کا ڈپریشن بہتر نہیں ہوتا۔ ہم اس قسم کی حالت کو علاج سے مزاحم ڈپریشن کہتے ہیں۔ آج ہم ایک ایسے جدید طریقہ علاج کے بارے میں بتا رہے ہیں جو ایسے لوگوں اور ان لوگوں کی مدد کر سکتا ہے جو خودکشی کے خیالات کے ساتھ شدید ڈپریشن کا شکار ہیں۔
سپراوٹو کیا ہے؟ یہ کیسے کام کرتا ہے؟
سپراوٹو ایک ناک کا سپرے ہے جس میں دوا ایسکیٹامین ہوتی ہے۔ یہ 2019 میں یو ایس ایف ڈی اے کی طرف سے منظور شدہ علاج ہے۔
کیٹامین کا نام آپ نے پہلے سنا ہوگا۔ Ketamine ایک دوا ہے جو ہسپتالوں میں درد کش اور بے ہوشی کی دوا کے طور پر نس کے ذریعے (IV) دی جاتی ہے۔ یہ ویٹرنری کلینک میں بھی استعمال ہوتا ہے۔ آپ نے یہ نام اس لیے سنا ہوگا کیونکہ کچھ لوگ اس کا غلط استعمال کرتے ہیں تاکہ وہ اونچ نیچ اور فریب کا تجربہ کریں۔
سپراوٹو کیٹامین کی ایک خاص شکل ہے۔ سیدھے الفاظ میں، یہ دوا ہمارے دماغ میں N-methyl D-aspartate (NMDA) ریسیپٹرز پر کام کرتی ہے۔ اس کے ذریعے یہ ہمارے موڈ میں شامل کیمیکلز کو تبدیل کر کے ڈپریشن کی علامات کو کم کر سکتا ہے۔
آپ کو کیسے پتہ چلا کہ یہ دوا کتنی موثر ہے؟
Spravato کی حفاظت اور تاثیر کو جانچنے کے لیے چار طبی مطالعات کیے گئے ہیں۔ ان مطالعات میں 18 سے 64 سال کی عمر کے بالغ افراد شامل تھے۔
انہوں نے ڈپریشن کی شدت اور علامات میں بہتری کی پیمائش کے لیے ایک خاص اسکورنگ سسٹم کا استعمال کیا۔ اسے Montgomery-Asberg Depression Rating Scale (MADRS) کہا جاتا ہے۔ یہ 10 سوالوں پر مشتمل سوالنامہ ہے۔ یہ موڈ، احساس جرم، نیند کے انداز، اور خودکشی کے خیالات جیسی چیزوں کے بارے میں پوچھتا ہے۔ اسکور کی حد 0 سے 60 تک ہوتی ہے، زیادہ اسکور زیادہ شدید ڈپریشن کی نشاندہی کرتے ہیں ۔ علاج کے بعد، MADRS سکور جتنا منفی ہوگا، اسکور اتنا ہی کم ہوگا، جو علامات میں مزید بہتری کی نشاندہی کرتا ہے۔
ان مطالعات کے نتائج کیا ہیں؟
اہم: یہ صرف مطالعات کے نتائج ہیں۔ آپ کے نتائج مختلف ہو سکتے ہیں۔ اس بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔
| علاج مزاحم ڈپریشن کے نتائج | |
|---|---|
| علاج کا زمرہ | 4 ہفتوں کے بعد MADRS اسکور میں کمی |
| سپراوٹو (56mg یا 84mg) ہفتہ میں دو بار + ایک اور اینٹی ڈپریسنٹ | تقریباً 20 پوائنٹس سے |
| پلیسبو + ایک اور اینٹی ڈپریسنٹ | تقریباً 16 پوائنٹس سے |
ان نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ جن لوگوں نے سپراوٹو استعمال کیا ان میں افسردگی کی علامات میں نمایاں کمی واقع ہوئی۔ مطالعات سے یہ بھی پتہ چلا ہے کہ جو لوگ سپراوٹو کا استعمال کرتے رہے ان میں علامات کی تکرار میں تاخیر ہوئی۔
| خودکشی کے خیالات کے ساتھ شدید ڈپریشن کے نتائج | |
|---|---|
| علاج کا زمرہ | 24 گھنٹے کے بعد MADRS سکور میں کمی |
| سپراوٹو (56mg یا 84mg) ہفتہ میں دو بار + ایک اور اینٹی ڈپریسنٹ | تقریباً 16 پوائنٹس سے |
| پلیسبو + ایک اور اینٹی ڈپریسنٹ | تقریباً 12 پوائنٹس سے |
اس میں خاص بات یہ ہے کہ سپراوٹو اسے استعمال کرنے کے 24 گھنٹوں کے اندر اندر علامات میں نمایاں کمی دکھاتا ہے ۔ عام اینٹی ڈپریسنٹس کو نتائج دکھانے میں کئی ہفتے لگتے ہیں۔ لہذا، یہ ہنگامی صورت حال میں بہت اہم ہوسکتا ہے.
کیا سپراوٹو دوسری دوائیوں کے ساتھ بات چیت کر سکتا ہے؟
ہاں، آپ کو Spravato لیتے وقت دوسری دوائیوں سے محتاط رہنے کی ضرورت ہے۔
- بلڈ پریشر کی دوائیں: سپراوٹو عارضی طور پر بلڈ پریشر کو بڑھا سکتا ہے۔ یہ خطرہ بڑھ جاتا ہے اگر آپ کسی اور قسم کا اینٹی ڈپریسنٹ لے رہے ہیں، جیسے کہ مونوامین آکسیڈیز انحیبیٹر (MAOI) ، یا توجہ کے مسائل کے لیے محرک۔ لہذا، اگر آپ یہ ادویات لے رہے ہیں، تو آپ کو اپنے بلڈ پریشر کو باقاعدگی سے چیک کروانا چاہیے۔
- وہ دوائیں جو غنودگی اور چکر کا باعث بنتی ہیں: سپراوٹو غنودگی اور چکر کا سبب بن سکتی ہے۔ یہ ضمنی اثرات مزید بدتر ہو سکتے ہیں اگر آپ ایسی دوائیں استعمال کرتے ہیں جو مرکزی اعصابی نظام کو افسردہ کرتی ہیں، جیسے بینزوڈیازپائنز (مثلاً الپرازولم، کلونازپم)، اوپیئڈز (درد کم کرنے والی ادویات) اور الکحل ۔
اگر آپ کو یقین نہیں ہے کہ آیا آپ کو یہ دوائیں لینا چاہئیں، تو فکر نہ کریں۔ اپنے ڈاکٹر کو ان تمام ادویات کے بارے میں بتائیں جو آپ لے رہے ہیں ۔ وہ پھر فیصلہ کرے گا کہ آیا سپراوٹو آپ کے لیے صحیح ہے۔ کوئی بھی نئی دوا یا وٹامن شروع کرنے سے پہلے ہمیشہ اپنے ڈاکٹر سے مشورہ کریں۔
میں سپراوٹو کا علاج کیسے کر سکتا ہوں؟
یہ کوئی دوا نہیں ہے جسے آپ فارمیسی سے خرید سکتے ہیں اور استعمال کرنے کے لیے گھر لے جا سکتے ہیں۔
Spravato کے مضر اثرات اور غلط استعمال کے خطرے کی وجہ سے، یہ علاج صرف مصدقہ علاج کے مراکز میں دیا جا سکتا ہے۔ ان مراکز کو ایک خصوصی پروگرام کے تحت رجسٹرڈ ہونا چاہیے جسے Spravato REMS (Risk Evaluation and Mitigation Strategy) کہتے ہیں۔
1. اپنے ڈاکٹر سے بات کریں: اگر آپ اس علاج میں دلچسپی رکھتے ہیں تو اپنے فیملی ڈاکٹر یا سائیکاٹرسٹ سے بات کریں۔
2. حوالہ: اگر آپ کا ڈاکٹر سمجھتا ہے کہ سپراوٹو آپ کے لیے صحیح ہے، تو وہ آپ کو ایک مصدقہ علاج کے مرکز میں بھیجے گا۔
3. مشاورت: اس کے بعد آپ کو علاج کے مرکز میں مشورہ دیا جائے گا۔ وہاں، ڈاکٹر آپ کی حالت کا بھی جائزہ لیں گے اور مزید فیصلہ کریں گے کہ آیا یہ آپ کے لیے صحیح ہے۔
4. علاج شروع کرنا: اگر سب کچھ ٹھیک ہے، تو علاج آپ کے دوسرے دورے پر شروع ہو سکتا ہے۔
آپ Spravato کا استعمال کیسے کرتے ہیں؟
یہ ہفتے میں ایک یا دو بار، ایک تصدیق شدہ مرکز میں، طبی عملے کی نگرانی میں لیا جاتا ہے۔
- خوراک اور استعمال: آپ کا ڈاکٹر آپ کو مطلوبہ خوراک کا تعین کرے گا۔ وہ آپ کو ناک کے اسپرے کو استعمال کرنے کا طریقہ بھی سکھائیں گے۔
- کھانا اور پانی: چونکہ دوائی متلی اور الٹی کا سبب بن سکتی ہے، اس لیے مشورہ دیا جاتا ہے کہ علاج سے 2 گھنٹے پہلے کھانے اور 30 منٹ پہلے پانی پینے سے گریز کریں۔
- مشاہدے کی مدت:Spravato لینے کے بعد، آپ کے بلڈ پریشر میں تبدیلیوں اور دیگر ضمنی اثرات کی جانچ کرنے کے لیے آپ کا ڈاکٹر کم از کم 2 گھنٹے تک آپ کی نگرانی کرے گا۔
- ڈرائیونگ: یہ دوا علاج کے دن آپ کی حراستی اور فیصلہ کرنے کی صلاحیت کو متاثر کر سکتی ہے۔ اس لیے، آپ کو علاج کے مرکز سے کسی کو گھر لے جانے کا انتظام کرنا چاہیے ۔ رات کی اچھی نیند لینے کے بعد اگلے دن گاڑی چلانا یا دوسرے کام کرنا بہتر ہے جن میں ارتکاز کی ضرورت ہوتی ہے۔
اس کے مضر اثرات کیا ہیں اور ان سے کیسے بچا جا سکتا ہے؟
سپراوٹو کے سنگین مضر اثرات ہو سکتے ہیں، اسی لیے اسے صرف طبی نگرانی میں دیا جاتا ہے۔
- غنودگی اور بے ہودگی: ضرورت سے زیادہ غنودگی، چکر آنا، بیہوش ہونا، اور انحطاط ہو سکتا ہے۔
- سانس لینے میں دشواری: سانس لینا سست یا اتلی ہو سکتا ہے۔ یہ خاص طور پر سچ ہے اگر آپ کو سانس کی دوسری حالتیں ہیں یا آپ دوسری دوائیں لے رہے ہیں جو آپ کی سانس کو سست کرتی ہیں۔
- بلڈ پریشر میں اضافہ: دوا لینے کے بعد تقریباً 4 گھنٹے تک بلڈ پریشر عارضی طور پر بڑھ سکتا ہے۔ اگر آپ کو سینے میں درد، سانس لینے میں دشواری، شدید سر درد، بینائی میں تبدیلی، یا دورے پڑتے ہیں تو اپنے ڈاکٹر کو فوراً بتائیں ۔
- خودکشی کے خیالات میں اضافہ: جیسا کہ کچھ اینٹی ڈپریسنٹس کے ساتھ، اس بات کا ایک چھوٹا سا خطرہ ہے کہ کچھ لوگوں نے سپراوٹو لینے کے ابتدائی دور میں خودکشی کے خیالات یا اعمال میں اضافہ کیا ہو۔ اگر آپ کے رویے یا خیالات میں کوئی نئی یا سنگین تبدیلیاں آتی ہیں تو اپنے ڈاکٹر کو فوراً بتائیں ۔
- نشے کا خطرہ: اس دوا کی لت کا خطرہ ہے۔ لہذا، یہ صرف طبی مشورہ کے تحت اور تجویز کردہ خوراک میں استعمال کرنا ضروری ہے. اگر آپ کو پہلے شراب، منشیات یا دیگر ادویات کی لت پڑ چکی ہے تو اپنے ڈاکٹر کو اس کے بارے میں بتائیں۔
- پیشاب کے نظام کے مسائل: کچھ لوگوں نے تبدیلیوں یا پیشاب کرنے میں دشواری کی اطلاع دی ہے۔ اگر ایسا ہوتا ہے تو، اپنے ڈاکٹر کو بتائیں.
- حاملہ اور دودھ پلانے والی مائیں: حمل یا دودھ پلانے کے دوران سپراوٹو کو استعمال کرنے کی سفارش نہیں کی جاتی ہے، کیونکہ یہ بچے کو متاثر کر سکتی ہے۔
- Spravato (esketamine) شدید ڈپریشن اور خودکشی کے خیالات والے لوگوں کے لیے ایک مخصوص علاج ہے جنہوں نے عام اینٹی ڈپریسنٹس کا جواب نہیں دیا ہے۔
- یہ کوئی دوا نہیں ہے جسے فارمیسی سے خرید کر گھر پر استعمال کیا جا سکتا ہے۔ یہ صرف طبی نگرانی میں تصدیق شدہ علاج کے مراکز میں دیا جاتا ہے۔
- آپ کو گاڑی چلانے یا کچھ بھی کرنے سے گریز کرنا چاہیے جس پر علاج کے دن توجہ کی ضرورت ہو۔ آپ کو گھر پہنچنے میں مدد کے لیے کسی اور کی ضرورت ہو سکتی ہے۔
- سنگین ضمنی اثرات جیسے ہائی بلڈ پریشر، ضرورت سے زیادہ غنودگی، اور الجھن ہو سکتی ہے۔ کسی بھی غیر معمولی علامات کی اطلاع فوری طور پر اپنے ڈاکٹر کو دیں۔
- اپنے ڈاکٹر کو ان تمام ادویات کے بارے میں بتائیں جو آپ لے رہے ہیں، خاص طور پر دیگر دماغی بیماریوں اور درد کش ادویات کے بارے میں۔
- صرف آپ اور آپ کے ڈاکٹر کو یہ فیصلہ کرنا چاہیے کہ آیا یہ علاج آپ کے لیے صحیح ہے۔
ہنگامی صورت حال میں، سووا ساریا ایمبولینس سروس کو 1990 پر کال کریں، یا دماغی صحت کی ہاٹ لائن پر 1926 پر کال کریں۔ یا قریبی ہسپتال کے ایمرجنسی ٹریٹمنٹ یونٹ (ETU) پر جائیں ۔
💬 Comments (0)
ٹیسٹ چھاتی کا کینسر چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور بیماری سے بچاؤ کا طریقہ۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور اس بیماری سے بچاؤ کے طریقہ کے بارے میں تفصیلات۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور روک تھام کو آسان بنا دیا گیا ہے۔ پھیپھڑوں کا کینسر پھیپھڑوں کے کینسر کی علامات، خطرے کے عوامل اور ابتدائی انتباہات۔ چنبل چنبل کی علامات، علاج اور جلد کی دیکھ بھال۔ غذائیت اور خوراک
سننے میں مشکلات، ہیئرنگ ایڈ کا استعمال اور کان کی حفاظت۔