رجونورتی کے ساتھ آنے والی سوزش کے لیے (مصنوعی کنجوگیٹڈ ایسٹروجنز (B)) گولی کے بارے میں سب کچھ

ہیلو! ہو سکتا ہے آپ کو یہ دوا کسی ڈاکٹر نے تجویز کی ہو، یعنی ''(Synthetic Conjugated Estrogens (B))''۔ یا آپ کوئی ایسا شخص ہو سکتا ہے جو اس کو مزید دیکھ رہا ہو۔ سیدھے الفاظ میں یہ ایک دوا ہے جو ہارمون (ایسٹروجن) سے بنی ہے۔ ڈاکٹر اکثر ان تکلیفوں کو کم کرنے کے لیے تجویز کرتے ہیں جو خواتین کو رجونورتی کے دوران محسوس ہوتی ہیں، یعنی ماہانہ حیض کے رکنے کے بعد، جیسے گرم چمک اور اچانک پسینہ آنا (اسے ''(ہاٹ فلیشز)'' کہا جاتا ہے)۔ لیکن اسے دوسری چیزوں کے لیے بھی استعمال کیا جا سکتا ہے۔ اگر آپ کے پاس اس کے بارے میں کوئی سوال ہے، تو بہتر ہے کہ اپنے ڈاکٹر یا فارماسسٹ سے پوچھیں۔

اس دوا کو شروع کرنے سے پہلے مجھے ڈاکٹر کو کون سی چیزیں بتانے کی ضرورت ہے؟

ٹھیک ہے، اب آپ اس دوا کو شروع کرنے سے پہلے ، کچھ چیزیں ہیں جو آپ کو یقینی طور پر اپنے ڈاکٹر یا ہیلتھ کیئر ٹیم کو بتانی چاہئیں جو آپ کا علاج کر رہی ہے۔ ان کو مت چھپاؤ، ٹھیک ہے؟ کیونکہ یہ معلومات اس بات کا تعین کرے گی کہ آیا یہ دوا آپ کے لیے صحیح ہے یا نہیں، اور اسے کیسے دیا جانا چاہیے۔ دیکھیں کہ کیا آپ کے پاس ان میں سے کوئی شرائط ہیں:

• اگر آپ کو اندام نہانی سے غیر معمولی خون بہہ رہا ہے (یعنی آپ کی ماہواری کے علاوہ دوسرے اوقات میں خون بہنا)۔
• اگر آپ کو خون کی شریانوں کی کوئی بیماری ہے یا خون جمنے کا مسئلہ ہے۔
• اگر آپ کو کینسر کی حالت ہے، یا ہو چکی ہے، جیسے چھاتی ، سروائیکل ، اینڈومیٹریال، ڈمبگرنتی، جگر ، یا بچہ دانی کا کینسر۔
• اگر آپ کو ڈیمنشیا ہے۔
• اگر آپ کو ذیابیطس ہے۔
• اگر آپ کو `` Endometriosis`` کہتے ہیں۔
• اگر آپ کو یوٹیرن ٹیومر (فبروائڈز) ہیں۔
• اگر آپ کو پتتاشی کی بیماری ہے۔
• اگر آپ کو دل کی بیماری ہے یا آپ کو حال ہی میں دل کا دورہ پڑا ہے۔
• اگر آپ کو ہائی بلڈ پریشر ہے۔
• اگر آپ کے خون میں کولیسٹرول کی سطح زیادہ ہے۔
• اگر آپ کے خون میں کیلشیم کی مقدار زیادہ ہے۔
• اگر آپ کو گردے کی بیماری ہے۔
• اگر آپ کو جگر کی بیماری ہے۔
• اگر آپ کو ذہنی دباؤ ہے۔
• اگر آپ کو درد شقیقہ کا سر درد ہے۔
• اگر آپ کو فالج کا دورہ پڑا ہے۔
• اگر آپ تمباکو نوشی کرتے ہیں۔
• اگر آپ کو ایسٹروجن، دیگر ادویات، خوراک، رنگ، یا محافظوں سے غیر معمولی یا الرجک رد عمل ہے۔
• اگر آپ حاملہ ہیں یا حاملہ ہونے کی کوشش کر رہی ہیں۔
• اگر آپ دودھ پلانے والی ماں ہیں۔

اگر ان میں سے کوئی چیز آپ پر لاگو ہوتی ہے تو اپنے ڈاکٹر کو ضرور بتائیں۔

میں اس دوا کو کس طرح استعمال کروں؟

ٹھیک ہے، تو آئیے اس دوا کو بالکل ویسے ہی لیتے ہیں۔ یہ ایک گولی ہے جسے آپ منہ سے لیتے ہیں۔ آپ کو اسے ایک گلاس پانی کے ساتھ لینا چاہئے۔ آپ کو نسخے کے لیبل پر دی گئی ہدایات پر عمل کرنا چاہیے جیسا کہ آپ کا ڈاکٹر آپ کو بتاتا ہے۔ اپنی دوا ہر روز ایک ہی وقت میں، ایک ہی وقفوں پر لینا بہت ضروری ہے۔ اپنے ڈاکٹر کے کہنے سے زیادہ نہ لیں، ٹھیک ہے؟ جب آپ کو یہ دوا تجویز کی جائے گی اور جب آپ دوبارہ بھریں گے تو آپ کو ایک مریض پیکج داخل کیا جائے گا۔ آپ کو اسے ہمیشہ غور سے پڑھنا چاہیے۔ اس میں موجود معلومات وقتاً فوقتاً بدل سکتی ہیں۔ لہذا جب بھی آپ کو کوئی نئی دوائی ملتی ہے تو داخلے کو پڑھنا اچھا خیال ہے۔ چھوٹے بچوں کو یہ دوا دینے کے بارے میں اپنے ماہر اطفال سے بات کریں۔ یہ دوا عام طور پر بچوں میں استعمال کے لیے منظور نہیں ہوتی۔

اگر آپ بہت زیادہ دوائی لیتے ہیں تو کیا کریں؟

اگر آپ کو لگتا ہے کہ آپ نے اس دوا کا بہت زیادہ استعمال کیا ہے، تو دیر نہ کریں۔ فوری طور پر زہر کنٹرول مرکز یا قریبی ہسپتال کے ایمرجنسی روم کو کال کریں۔ یا فوراً چلے جائیں۔

اہم نوٹ: یہ دوا صرف آپ کے لیے تجویز کی گئی ہے۔ اس دوا کو کسی دوست یا فیملی ممبر کے ساتھ شیئر نہ کریں، چاہے ان میں بھی آپ جیسی علامات ہوں۔ یہ خطرناک ہو سکتا ہے۔

اگر میری دوائی چھوٹ جائے تو کیا ہوگا؟

اب تصور کریں کہ آپ نے دوا کی ایک خوراک چھوٹ دی ہے۔ اگر ایسا ہوتا ہے، جیسے ہی آپ کو یاد ہو اسے لے لو. لیکن اگر آپ کی اگلی خوراک کا وقت قریب آ گیا ہے، تو یاد شدہ خوراک کو چھوڑ دیں اور اگلی خوراک مقررہ وقت پر لیں۔ کبھی بھی دو خوراکیں ایک ساتھ نہ لیں، یعنی دوہری خوراک۔ ایسا کرنے سے مضر اثرات ہو سکتے ہیں۔

دوسری چیزیں جو اس دوا کے ساتھ تعامل کر سکتی ہیں (تعامل)

یہ ایک بہت اہم نکتہ ہے۔ جب آپ یہ `(Synthetic Conjugated Estrogens (B))` گولی لیتے ہیں، تو آپ کو دیگر ادویات کے ساتھ ساتھ کچھ کھانے پینے کی چیزوں کے بارے میں بھی محتاط رہنے کی ضرورت ہے۔ کیونکہ کچھ چیزیں اس دوا کے ساتھ رد عمل ظاہر کر سکتی ہیں، اس کے کام کرنے کے طریقے کو تبدیل کر سکتی ہیں، یا خطرناک ضمنی اثرات پیدا کر سکتی ہیں۔

اس گولی کو ان دوائیوں کے ساتھ کبھی نہ لیں:

اگر آپ یہ دوائیں استعمال کر رہے ہیں تو، `(مصنوعی کنجوگیٹڈ ایسٹروجنز (B))` لینا مناسب نہیں ہے۔

• گروپ میں دوائیں جنہیں 'Aromatase inhibitors' کہتے ہیں۔ مثالوں میں شامل ہیں `امینوگلوٹیتھیمائیڈ`، `anastrozole`، `exemestane`، `letrozole`، `testolactone`۔
• ایک دوا جسے 'Metyrapone' کہتے ہیں۔

یہ چیزیں بھی اس دوا کے ساتھ تعامل کر سکتی ہیں:

اگر آپ نیچے دی گئی دوائیوں یا مادوں میں سے کوئی استعمال کر رہے ہیں، تو آپ کو اپنے ڈاکٹر کو ان کے بارے میں بھی بتانا چاہیے۔

• باربیٹیوریٹس، مثال کے طور پر فینوباربیٹل۔
• کاربامازپائن
• 'کلیرتھرومائسن'
• 'اریتھرومائسن'
• گریپ فروٹ کا رس - جی ہاں، چکوترے کا رس بھی کچھ ادویات کے ساتھ رد عمل ظاہر کرتا ہے!
• فنگل انفیکشن کے لیے دوائیں، جیسے 'کیٹوکونازول' اور 'itraconazole'۔
• 'فینیٹوئن'
• 'ریٹوناویر'
• سینٹ جان کی ورٹ - یہ ایک جڑی بوٹی کا علاج ہے جسے کچھ لوگ استعمال کرتے ہیں۔
• تائرواڈ ہارمونز۔

یہ فہرست شاید مکمل نہ ہو۔ لہذا اپنے ڈاکٹر کو ان تمام ادویات کے بارے میں بتائیں جو آپ لے رہے ہیں (آپ کے ڈاکٹر کے ذریعہ تجویز کردہ، فارمیسی سے خریدی گئی ہیں)، جڑی بوٹیوں کے علاج، اور غذائی سپلیمنٹس۔ اپنے ڈاکٹر کو بتانا نہ بھولیں کہ اگر آپ سگریٹ نوشی کرتے ہیں، الکحل پیتے ہیں یا دوسری دوائیں استعمال کرتے ہیں۔ یہ چیزیں آپ کی دوائیوں کے ساتھ تعامل کر سکتی ہیں۔

یہ دوا لیتے وقت جن چیزوں کا خیال رکھنا چاہیے۔

کچھ چیزیں ایسی ہیں جن کے بارے میں آپ کو یہ دوا لیتے وقت خاص طور پر محتاط رہنے کی ضرورت ہے۔ یہ صرف دوا لینے کے بارے میں نہیں ہے۔

• باقاعدگی سے طبی معائنہ: آپ کو اپنی صحت کی نگرانی کے لیے باقاعدگی سے اپنے ڈاکٹر سے ملنا چاہیے۔ اس دوا کو لینے کے دوران، آپ کو چھاتی کا باقاعدہ معائنہ، شرونیی معائنہ، اور پیپ سمیر کرنے کی ضرورت ہوگی۔ اس کے علاوہ، اپنے ڈاکٹر سے اس بارے میں بات کریں کہ آیا آپ کو باقاعدگی سے میموگرام کرانا چاہیے، اور ان کی ہدایات پر عمل کریں۔
• سیال برقرار رکھنا: یہ دوا آپ کے جسم کو سیال برقرار رکھنے کا سبب بن سکتی ہے۔ یہ آپ کی انگلیوں، ہاتھوں اور ٹخنوں میں سوجن کا سبب بن سکتا ہے۔ آپ کا بلڈ پریشر بھی بڑھ سکتا ہے۔ اگر آپ کو لگتا ہے کہ آپ کو سیال برقرار ہے تو اپنے ڈاکٹر کو بتائیں۔
• اگر آپ کو شک ہے کہ آپ حاملہ ہیں: اگر کسی بھی وجہ سے آپ کو لگتا ہے کہ آپ حاملہ ہیں، تو فوری طور پر اس دوا کو لینا بند کر دیں اور اپنے ڈاکٹر کو بتائیں۔
• تمباکو نوشی: اگر آپ تمباکو کی مصنوعات استعمال کرتے ہیں تو اس کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔ آپ کے علاج کے منصوبے کو ایڈجسٹ کرنے کی ضرورت ہو سکتی ہے۔ یہ دوا لیتے وقت سگریٹ نوشی آپ کے خون کے جمنے یا فالج کا خطرہ بڑھاتی ہے۔ اگر آپ کی عمر 35 سال سے زیادہ ہے تو یہ خطرہ اور بھی زیادہ ہے۔ اس لیے سگریٹ نوشی سے حتی الامکان پرہیز کریں۔
• آنکھوں کے مسائل: یہ دوا خشک آنکھوں اور دھندلا پن کا سبب بن سکتی ہے۔ اگر آپ کانٹیکٹ لینز پہنتے ہیں تو آپ کو کچھ تکلیف ہو سکتی ہے۔ چکنا کرنے والے آنکھوں کے قطرے استعمال کرنے سے مدد مل سکتی ہے۔ اگر یہ مسئلہ برقرار رہتا ہے یا شدید ہے تو اپنے ڈاکٹر سے ملیں۔
• بچہ دانی کے مسائل ('Endometrial hyperplasia'):یہ دوا آپ کے اینڈومیٹریال ہائپرپلاسیا کی ترقی کے خطرے کو بڑھا سکتی ہے، ایسی حالت جو بچہ دانی کی پرت کے کینسر کا باعث بن سکتی ہے۔ اس دوا کے ساتھ پروجسٹن نامی ایک اور قسم کا ہارمون لینا اس خطرے کو کم کر سکتا ہے۔ لہذا، اگر آپ نے بچہ دانی نہیں ہٹائی ہے (ہسٹریکٹومی)، تو آپ کا ڈاکٹر ایسٹروجن کے ساتھ پروجسٹن تجویز کر سکتا ہے۔ لیکن آپ کو معلوم ہونا چاہیے کہ پروجسٹن کے ساتھ ایسٹروجن لینے سے دیگر صحت کے خطرات لاحق ہو سکتے ہیں۔ ایسٹروجن اور پروجسٹن کے استعمال کے فوائد اور نقصانات کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔ یہ ایک اہم بحث ہے۔
• سرجری سے پہلے: اگر آپ کی کوئی سرجری ہو رہی ہے، تو آپ کو تھوڑی دیر کے لیے یہ دوا لینا بند کرنا پڑ سکتا ہے۔ سرجری کی منصوبہ بندی کرنے سے پہلے اپنے ڈاکٹر سے مشورہ کریں۔

اس دوا کے ممکنہ ضمنی اثرات کیا ہیں؟

ٹھیک ہے، اب دیکھتے ہیں کہ اس دوا کے کیا مضر اثرات ہو سکتے ہیں۔ تمام ادویات کی طرح، اس کے بھی معمولی ضمنی اثرات ہو سکتے ہیں۔ ان میں سے کچھ ایسی چیزیں ہیں جن کے بارے میں آپ کو اپنے ڈاکٹر کو فوراً بتانا چاہیے۔ دوسرے اتنے سنجیدہ نہیں ہیں اور چند دنوں میں چلے جائیں گے۔ لیکن اگر وہ برقرار رہتے ہیں یا آپ کو پریشان کرتے ہیں، تو آپ کو اپنے ڈاکٹر کو بتانا چاہیے۔

اگر آپ ان ضمنی اثرات کا تجربہ کرتے ہیں، تو اپنے ڈاکٹر کو فوری طور پر بتائیں:

اگر آپ ان علامات میں سے کسی کا تجربہ کرتے ہیں، تو دیر نہ کریں۔

• الرجک رد عمل - مثال کے طور پر، جلد پر خارش، خارش یا چھتے، چہرے، ہونٹوں یا زبان کی سوجن۔
• چھاتی کے ٹشو یا خارج ہونے والے مادہ میں تبدیلیاں۔
• وژن میں تبدیلیاں۔
• سینے کا درد۔
• الجھن، بولنے یا سمجھنے میں دشواری۔
• گہرے رنگ کا پیشاب۔
• فلو جیسی علامات یا بیمار محسوس کرنا۔
• ہلکے رنگ کے پاخانے سے گزرنا۔
• متلی، الٹی۔
• ٹانگ میں درد، سوجن اور گرمی (یہ خون کے جمنے کی علامت ہو سکتی ہے)۔
• اوپری دائیں پیٹ میں درد۔
• شدید سر درد۔
• سانس لینے میں دشواری۔
• چہرے، بازو یا ٹانگ میں اچانک بے حسی یا کمزوری
• چلنے میں دشواری، چکر آنا، توازن کھونا، یا کوآرڈینیشن کے ساتھ مسائل۔
• اندام نہانی سے غیر معمولی خون بہنا۔
• آنکھوں یا جلد کا پیلا ہونا (یرقان)۔

مثال کے طور پر، تصور کریں کہ اس دوا کو شروع کرنے کے بعد، کانتھی کو اچانک بولنے میں دشواری ہوئی، یا محسوس ہوا کہ اس کے چہرے کا ایک رخ بے حس ہو گیا ہے۔ اگر ایسا کچھ ہوتا ہے، تو تاخیر کرنا اچھا خیال نہیں ہے، آپ کو فوراً ڈاکٹر سے ملنے کی ضرورت ہے۔

ان ضمنی اثرات کو عام طور پر طبی امداد کی ضرورت نہیں ہوتی ہے (لیکن اپنے ڈاکٹر کو بتائیں اگر وہ برقرار رہیں یا پریشان کن ہیں):

یہ عام طور پر چند دنوں میں کم ہو جاتے ہیں۔

• بالوں کا گرنا۔
• بھوک یا پیاس میں اضافہ۔
• پیشاب کا بڑھ جانا۔
• اندام نہانی کے انفیکشن کی علامات - مثال کے طور پر، خارش، جلن، یا غیر معمولی مادہ۔
• غیر معمولی طور پر تھکاوٹ یا کمزوری محسوس کرنا۔

اس فہرست میں تمام ضمنی اثرات شامل نہیں ہوسکتے ہیں۔ اگر آپ کو ان کے علاوہ کوئی غیر معمولی چیز نظر آتی ہے تو اس کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے پوچھیں۔ آپ 1-800-FDA-1088 پر کال کرکے FDA کو ان ضمنی اثرات کی اطلاع بھی دے سکتے ہیں۔

آپ اس دوا کو کیسے ذخیرہ کرتے ہیں؟

اس دوا کو بچوں کی پہنچ سے دور رکھا جانا چاہیے۔ یہ بہت ضروری ہے۔ کمرے کے درجہ حرارت پر ذخیرہ کریں (15 اور 30 ​​ڈگری سیلسیس کے درمیان، جو کہ 59 اور 86 ڈگری فارن ہائیٹ کے درمیان ہے)۔ کسی بھی دوا کو پھینک دیں جس کی میعاد ختم ہو چکی ہو۔

گھر لے جانے کا حتمی پیغام

ٹھیک ہے، تو میں ان چیزوں کا خلاصہ کرتا ہوں جو آپ کو یاد رکھنے کی ضرورت ہے جس کے بارے میں ہم نے بات کی ہے۔

• یہ دوا ''(Synthetic Conjugated Estrogens (B))'' ایک ''(ایسٹروجن)'' ہارمون ہے۔ ڈاکٹر اسے بنیادی طور پر '(گرم چمک)' جیسے مسائل کے لیے تجویز کرتے ہیں جو رجونورتی کے ساتھ آتے ہیں۔
• دوا شروع کرنے سے پہلے، یہ ضروری ہے کہ آپ اپنے ڈاکٹر کو اپنی تمام صحت کی حالتوں اور دیگر تمام ادویات کے بارے میں بتائیں جو آپ لے رہے ہیں (بشمول روایتی ادویات)۔
• دوا بالکل اسی طرح لیں جیسے ڈاکٹر کہے، صحیح وقت پر۔ اسے دوسروں کے ساتھ شیئر نہ کریں۔ اگر آپ کو کوئی خوراک چھوٹ جاتی ہے تو جیسے ہی آپ کو یاد ہو اسے لے لیں، لیکن اگر آپ کی اگلی خوراک کا وقت قریب آ گیا ہے، تو یاد شدہ خوراک کو چھوڑ دیں اور اسے اپنی اگلی مقررہ خوراک پر لیں۔
• اگر آپ تمباکو نوشی کرتے ہیں تو، اس دوا کو لیتے وقت اہم خطرات ہوتے ہیں۔ اس کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔
• اگر آپ کسی غیر معمولی علامات کا تجربہ کرتے ہیں، خاص طور پر سینے میں درد، بولنے میں دشواری، اچانک بے حسی، غیر معمولی خون بہنا، یا ٹانگوں میں سوجن، اپنے ڈاکٹر کو فوراً بتائیں۔
• باقاعدگی سے میڈیکل چیک اپ کروانا ضروری ہے (جیسے چھاتی کے معائنے، پیپ سمیر، اور میموگرام)۔
• جن خواتین نے اپنا بچہ دانی نہیں ہٹایا ہے انہیں اپنے ڈاکٹر سے پروجسٹن کے ساتھ ایسٹروجن لینے کے فوائد اور نقصانات کے بارے میں بات کرنی چاہیے۔

سب سے اہم بات یہ ہے کہ اگر آپ کو اس دوا کے بارے میں کوئی سوالات یا خدشات ہیں تو اپنے ڈاکٹر، فارماسسٹ، یا اپنے ہیلتھ کیئر فراہم کنندہ سے بات کریں۔ پریشان نہ ہوں، وہ آپ کی مدد کے لیے موجود ہیں۔ یہ کتابچہ محض ایک خلاصہ ہے اور اس میں تمام معلومات شامل نہیں ہوسکتی ہیں۔ لہذا سوالات پوچھنے میں ہچکچاہٹ نہ کریں۔

---

مصنوعی کنجوگیٹڈ ایسٹروجن، ایسٹروجن، ہارمون ریپلیسمنٹ تھراپی، رجونورتی، گرم چمک، خواتین کی صحت، منشیات کے مضر اثرات