کیا آپ کے گھٹنے کا مینیسکس پھٹا ہوا ہے؟ آئیے اس کے بارے میں بات کرتے ہیں!

کیا آپ نے کبھی کھیل کھیلتے یا چلتے ہوئے اپنے گھٹنے میں اچانک، پاپنگ کی آواز محسوس کی ہے؟ یا کیا آپ نے محسوس کیا کہ آپ کا گھٹنا پھول گیا ہے، سخت ہو گیا ہے، اور اتنا کمزور ہو گیا ہے کہ آپ کھڑے بھی نہیں ہو سکتے؟ آپ کو پھٹا ہوا مینیسکس ہو سکتا ہے۔ آئیے آج اس پر بات کرتے ہیں۔

گھٹنے میں یہ `(Meniscus)` کیا ہے؟

ٹھیک ہے، اب دیکھتے ہیں کہ یہ `(Meniscus)` کیا ہے۔ سیدھے الفاظ میں، ہم اسے آپ کے گھٹنے کے اندر `(مینسکس ) `کارٹلیج کے دو ٹکڑے` (کارٹلیج) کہتے ہیں۔ یہ ربڑ کی طرح ہیں، ٹشو کے قدرے مضبوط ٹکڑے۔ وہ آپ کی ران کی ہڈی کے درمیان واقع ہیں (ڈاکٹر اسے `(فیمر)` کہتے ہیں) اور پنڈلی کی ہڈی (وہ اسے `(ٹیبیا)` کہتے ہیں)۔ بالکل اسی طرح جیسے کار میں ''(جھٹکا جذب کرنے والے)'' ، کارٹلیج کے یہ دو ٹکڑے ''(مینسکس)'' آپ کے گھٹنے تک آنے والے جھٹکوں کو جذب کرتے ہیں، ہڈیوں کے درمیان رگڑ کو کم کرتے ہیں، اور جوڑوں کی حفاظت کرتے ہیں۔ دوسرے لفظوں میں، یہ گھٹنے کے لیے ایک اچھے `(کشن)` کی طرح کام کرتا ہے۔

یہ '(مینسکس)' کیسے پھاڑتا ہے؟

اب آپ سے سوال ہے، 'تو یہ آنسو کیسے؟' کئی اہم وجوہات ہیں جن کی وجہ سے ایک `(Meniscus)` پھاڑ سکتا ہے۔

• اچانک گھٹنے کا موڑ: تصور کریں کہ آپ کرکٹ، یا نیٹ بال، یا فٹ بال جیسا کھیل کھیل رہے ہیں۔ اگر آپ اپنے پاؤں کو زمین پر رکھتے ہوئے اچانک ایک طرف مڑ جاتے ہیں، اور آپ کا اوپری جسم مڑ جاتا ہے، تو آپ کا گھٹنا اچانک مڑ سکتا ہے اور اسے پھاڑ سکتا ہے۔ یہ کھیلوں کے لوگوں، یہاں تک کہ نوجوانوں کے ساتھ بہت ہوتا ہے۔
• عمر کے ساتھ کیا ہوتا ہے: جیسے جیسے ہماری عمر بڑھتی ہے، ہمارے گھٹنوں میں کارٹلیج، ہمارے باقی جسموں کی طرح، آہستہ آہستہ کمزور اور کمزور ہو جاتا ہے۔ پھر، معمولی سی چیز بھی، شاید کسی ناہموار سطح پر قدم رکھنا بھی اسے پھاڑ سکتا ہے۔ اسے 'ڈیجنریٹیو ٹیر' کہتے ہیں۔
• گٹھیا: گھٹنے میں گٹھیا ہونے کا مطلب ہے کہ کارٹلیج ختم ہو رہا ہے۔ اس حالت کے ساتھ لوگ آسانی سے ایک مینیسکس آنسو تیار کر سکتے ہیں. بعض اوقات، بغیر کسی چوٹ کے بھی، یہ گٹھیا کی وجہ سے پھٹ سکتا ہے۔

کیا مینیسکس آنسو کی قسمیں ہیں؟

ہاں، آپ کے ہر گھٹنے (مینسکس) میں کارٹلیج کے دو ٹکڑے ہیں۔ اس کے مطابق، ہم دو اہم اقسام کے بارے میں بات کر رہے ہیں جس پر منحصر ہے کہ آنسو کہاں ہوتا ہے:

• Medial Meniscus Tear: یہ اس وقت ہوتا ہے جب گھٹنے کے اندر کارٹلیج کا ٹکڑا پھٹ جاتا ہے۔
• لیٹرل مینیسکس ٹیئر: یہ اس وقت ہوتا ہے جب گھٹنے کے باہر کارٹلیج کا ٹکڑا پھٹ جاتا ہے۔

ان کے پھاڑنے کے طریقے کی بنیاد پر اور بھی قسمیں ہیں، لیکن یہ دو اہم ہیں جو مقام کی بنیاد پر تقسیم ہیں۔

پھٹے ہوئے مینیسکس کی علامات کیا ہیں؟

اکثر، جب ایک ''(Meniscus)'' پھٹا جاتا ہے، تو گھٹنے کے اندر سے پھٹنے کی آواز آتی ہے۔ لیکن ایسا ہر کسی کے ساتھ نہیں ہوتا۔ یہ علامات کے ساتھ ہوسکتا ہے جیسے:

• گھٹنے میں درد ، سختی اور سوجنیہ سوجن چوٹ لگنے کے فوراً بعد ظاہر نہیں ہو سکتی لیکن چند گھنٹے بعد یا اگلے دن ظاہر ہو سکتی ہے۔
• میرا گھٹنا تنگ محسوس ہوتا ہے ، جیسے یہ بند ہے۔
• ٹانگ کو پوری طرح جھکا یا بڑھایا نہیں جا سکتا ۔
• کھڑے ہونے کے دوران، آپ کا گھٹنا ایسا محسوس کر سکتا ہے جیسے یہ راستہ دے رہا ہے، جیسے کہ یہ ایک طرف کود رہا ہے یا کنٹرول کھو رہا ہے ۔

'تو، کیا آپ اپنے مینیسکس کو پھاڑ کر چل سکتے ہیں؟' آپ حیران ہو سکتے ہیں. سب سے پہلے، آپ اپنی پیٹھ پر کچھ وزن کے ساتھ چلنے کے قابل ہوسکتے ہیں. لیکن کچھ دنوں کے بعد آپ کا گھٹنا پھولنا شروع ہو جائے گا اور درد بڑھ جائے گا۔

سب سے زیادہ خطرہ کس کو ہے؟

یہ '(Meniscus)' آنسو بہت عام ہیں، خاص طور پر ان لوگوں میں جو کھیل کھیلتے ہیں۔ وہ لوگ جو کھیل کھیلتے ہیں جن میں اچانک موڑ، رکنے اور چھلانگ لگانے کی ضرورت ہوتی ہے، جیسے کہ ٹینس، فٹ بال، باسکٹ بال، والی بال، نیٹ بال اور کرکٹ، ان کو زیادہ خطرہ ہوتا ہے۔ اس کے علاوہ، رابطے کے کھیلوں میں، اگر کوئی گرتا ہے اور کسی کو مارتا ہے، تو وہ اپنے گھٹنے کو مروڑ سکتے ہیں اور اپنے `(Meniscus)` کو پھاڑ سکتے ہیں۔ یہ نوجوان کھلاڑیوں میں عام ہے۔

لیکن، جیسا کہ میں نے پہلے کہا، ڈیجنریٹیو مینیسکس آنسو (جو عمر کے ساتھ کارٹلیج کے ٹوٹنے کی وجہ سے ہوتے ہیں) کسی کو بھی ہو سکتا ہے، چاہے اس کی سرگرمی کی سطح کچھ بھی ہو۔

اگر مینیسکس کا آنسو ٹھیک سے ٹھیک نہیں ہوتا ہے تو کیا ہوتا ہے؟

یہ بھی بہت ضروری ہے۔ اگر مینیسکس کا آنسو ٹھیک سے ٹھیک نہیں ہوتا ہے، تو آپ کو اپنے گھٹنے میں درد اور تکلیف جاری رہ سکتی ہے۔ نہ صرف یہ، بلکہ یہ گھٹنوں کے جوڑ کو زیادہ تیزی سے ختم کرنے کا سبب بھی بن سکتا ہے، جس سے مستقبل میں اوسٹیو ارتھرائٹس جیسے حالات پیدا ہونے کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ آپ کے گھٹنے میں کارٹلیج اور بھی گر سکتی ہے اور ہڈیاں ایک دوسرے کے خلاف رگڑنا شروع کر سکتی ہیں۔

ڈاکٹر اسے کیسے پہچانتا ہے؟

جب آپ ڈاکٹر کے پاس جائیں گے تو وہ سب سے پہلے آپ کے گھٹنے کا بغور معائنہ کرے گا۔ وہ سوجن، درد، اور سیال جمع ہونے کی جانچ کرے گا۔ اس کے بعد وہ کچھ خاص ٹیسٹ کرے گا (جیسے میک مرے ٹیسٹ یا تھیسالی ٹیسٹ ) یہ دیکھنے کے لیے کہ آیا آپ اپنے گھٹنے کو موڑ اور سیدھا کر سکتے ہیں، اور یہ کتنی دور جا سکتا ہے۔ یہ ٹیسٹ آپ کو اندازہ لگا سکتے ہیں کہ آیا مینیسکس کو نقصان پہنچا ہے یا نہیں۔

بعض اوقات، چوٹ کی حد کا تعین کرنے کے لیے ایکسرے کا حکم دیا جا سکتا ہے ۔ تاہم، ایکسرے مینیسکس میں آنسو نہیں دکھا سکتا کیونکہ یہ کارٹلیج کا ایک ٹکڑا ہے۔ تاہم، ایک ایکس رے اس بات کا تعین کرنے میں مدد کرسکتا ہے کہ آیا ہڈی کو کوئی اور نقصان پہنچا ہے۔ ایک MRI (مقناطیسی گونج امیجنگ) اسکین اکثر پھٹے ہوئے مینیسکس کو دیکھنے کے لیے استعمال کیا جاتا ہے۔ ایم آر آئی نرم بافتوں جیسے کارٹلیج کو ہونے والے نقصان کو واضح طور پر دکھا سکتا ہے۔

بعض صورتوں میں، ڈاکٹر 'آرتھروسکوپی' نامی ایک طریقہ کار انجام دے سکتا ہے۔یہ بھی کیا جا سکتا ہے۔ اس میں گھٹنے میں ایک چھوٹا کیمرہ (آرتھروسکوپ) ایک بہت ہی چھوٹے چیرا کے ذریعے داخل کرنا، اندر کی چوٹ کو براہ راست دیکھنا، اور یہ تعین کرنا کہ یہ کتنی شدید ہے۔ یہ ایک طریقہ ہے جو تشخیص اور علاج دونوں کے لیے استعمال ہوتا ہے۔

بہترین علاج کیا ہیں؟

ٹھیک ہے، اب اس کے علاج کو دیکھتے ہیں. علاج کا انحصار بہت سے عوامل پر ہوتا ہے، بشمول مینیسکس کا آنسو کتنا بڑا ہے، یہ کہاں واقع ہے، آپ کی عمر، اور آپ کی سرگرمی کی سطح۔ یہ سرجری کے بغیر بھی ٹھیک ہو سکتا ہے۔

ابتدائی طور پر، آپ کا ڈاکٹر آپ کو درد کو کم کرنے اور سوجن کو کنٹرول کرنے کے لیے NSAID (Nonsteroidal Anti-inflammatory Drug) لینے کو کہے گا۔ اس کے علاوہ، آپ کو چوٹ لگنے کے بعد پہلے چند دنوں تک RICE کے طریقہ کار پر عمل کرنے کو کہا جائے گا۔ RICE کا مطلب ہے:

• R - آرام: اپنے زخمی گھٹنے کو جتنا ممکن ہو وزن سے دور رکھیں۔ آپ کو بیساکھیوں کا استعمال بھی کرنا پڑ سکتا ہے۔
• I - Ice: ایک آئس پیک (براہ راست جلد پر نہیں بلکہ کپڑے پر) اپنے گھٹنے پر 15-20 منٹ کے لیے دن میں کئی بار رکھیں۔
• C - کمپریشن: سوجن کو کم کرنے کے لیے اپنے گھٹنے کو کمپریشن بینڈیج سے لپیٹیں۔ لیکن اسے زیادہ مضبوطی سے نہ لپیٹیں۔
• E - بلندی: سوجن کو کم کرنے کے لیے، اپنی ٹانگ کو اپنے دل سے اوپر اٹھا کر آرام کریں۔

اس کے علاوہ، گھٹنے کے پٹھوں کو مضبوط بنانے اور گھٹنے کے موڑ اور توسیع کو بہتر بنانے کے لیے جسمانی معالج کے ساتھ کام کرنے کی سفارش کی جا سکتی ہے۔ جسمانی تھراپی بہت اہم ہے۔

کیا آپ کو گھٹنے کی سرجری کی ضرورت ہے؟

بڑے، زیادہ شدید مینیسکس کے آنسو خود ہی ٹھیک نہیں ہوسکتے ہیں۔ مینیسکس کے بیرونی حصے میں آنسو، جہاں خون کی فراہمی کم ہوتی ہے، خاص طور پر ٹھیک ہونا مشکل ہوتا ہے۔ اگر RICE طریقہ، NSAIDs، اور فزیکل تھراپی سے بہتری نہیں آتی ہے، یا اگر آپ کا گھٹنا بند ہوجاتا ہے، یا اگر آپ ایک فعال نوجوان ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر meniscus سرجری کی سفارش کرسکتا ہے۔

یہ اکثر 'آرتھروسکوپی' نامی طریقہ کار کے ذریعے کیا جاتا ہے، جو کہ ایک بہت چھوٹا چیرا ہے (جیسے 'کی ہول سرجری') جو جلد صحت یاب ہونے کی اجازت دیتا ہے۔ یہ دراصل ہڈیوں کی ایک بہت عام سرجری ہے۔ سرجری یا تو پھٹے ہوئے حصے کی مرمت کر سکتی ہے یا پھٹے ہوئے حصے کو ہٹا سکتی ہے (`مینیسیکٹومی`) ۔ ڈاکٹر جب بھی ممکن ہو `(مینسکس)` کو ٹھیک کرنے کی کوشش کرتے ہیں، کیونکہ یہ طویل مدت میں گھٹنے کے لیے بہتر ہے۔ تاہم، اگر آنسو ٹھیک کرنے کے لیے بہت شدید ہے، تو ڈاکٹر کو ''(مینسکس)'' کا کچھ حصہ یا پورا ہٹانا پڑ سکتا ہے۔

ایک بار ٹھیک ہونے کے بعد، آپ کو مستقبل میں گھٹنے کے دیگر مسائل ہونے کا امکان کم ہوگا۔

کیا ان '(Meniscus)' آنسوؤں کو روکا جا سکتا ہے؟

حادثے کو ہونے سے روکنا مشکل ہے، لیکن چند چیزیں ایسی ہیں جو آپ مینیسکس کے پھٹنے کے خطرے کو کم کرنے کے لیے کر سکتے ہیں:

• ان پٹھوں کو مضبوط کریں جو آپ کے گھٹنے کو سہارا دیتے ہیں اور اسے مستحکم کرتے ہیں (خاص طور پر سامنے اور پیچھے کی ران کے پٹھوں) ۔
• اگر آپ جانتے ہیں کہ آپ کے گھٹنے کمزور اور غیر مستحکم ہیں تو کھیل کھیلتے وقت گھٹنے کا تسمہ پہنیں ۔
• ورزش کرتے وقت، فوری طور پر سخت ورزش میں نہ جائیں، اچھی طرح گرم کریں، اور آہستہ آہستہ شدت میں اضافہ کریں ۔
• کھیلوں کے اچھے جوتے پہنیں جو آپ کے کھیل کے لیے موزوں ہوں ۔ اگر آپ کے جوتے پرانے ہیں تو نئے خریدیں۔
• صحیح تکنیکوں کا استعمال کریں، خاص طور پر جب جمپنگ، لینڈنگ اور موڑ۔

بحالی کے بعد کیا ہوتا ہے؟ نقطہ نظر کیا ہے؟

زیادہ تر لوگ جن کا مینیسکس آنسو ہوتا ہے وہ اپنی معمول کی سرگرمیوں اور کھیلوں میں واپس آنے کے قابل ہوتے ہیں۔ اگر آپ نے مینیسکس کے آنسو کو ٹھیک کرنے کے لیے سرجری کرائی ہے، تو آپ کے گھٹنے کو کئی مہینوں کی فزیکل تھراپی کے بعد مکمل طور پر ٹھیک ہونا چاہیے۔ اپنے فزیکل تھراپسٹ کی طرف سے دی گئی ہدایات پر عمل کرنا بہت ضروری ہے۔

تاہم، اگر آپ کا کچھ حصہ یا تمام مینیسکس جراحی سے ہٹا دیا گیا ہے، تو آپ کو مستقبل میں گٹھیا ہونے کے خطرے میں قدرے اضافہ ہو سکتا ہے ۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ جھٹکے کو جذب کرنے کے لیے اب آپ کے جوائنٹ میں کم تکیا ہے۔ وقت گزرنے کے ساتھ، جوڑ نیچے جا سکتا ہے۔

ڈاکٹر کو دیکھنے کے بہترین اوقات کیا ہیں؟

اگر آپ کو ایسا کچھ محسوس ہوتا ہے، تو یقینی طور پر ڈاکٹر سے ملیں:

• اگر آپ گھٹنے کے درد کے بغیر اپنی ٹانگ کو مکمل طور پر موڑ یا بڑھا نہیں سکتے ۔
• اگر 'RICE' طریقہ استعمال کرنے اور '(NSAID)' دوا لینے کے چند دنوں بعد سوجن کم نہیں ہوتی ہے، یا اگر درد بڑھ رہا ہے ۔
• اگر آپ کے گھٹنے کو لگتا ہے کہ یہ پھنس رہا ہے یا بے قابو ہو رہا ہے ۔
• اگر گھٹنا سرخ ہو اور بخار جیسی کیفیت ہو۔

ڈاکٹر سے پوچھنے کے لیے اہم سوالات

جب آپ ڈاکٹر کے پاس جاتے ہیں، تو یہ کچھ سوالات پوچھنا اچھا خیال ہے جیسے:

• میرا مینیسکس کا آنسو کتنا برا ہے؟ یہ کہاں واقع ہے؟
• کیا یہ آنسو خود ہی ٹھیک ہو سکتا ہے؟ یا سرجری کی ضرورت ہوگی؟
• کیا مجھے جسمانی علاج کی ضرورت ہوگی؟ کب تک؟
• اگر آپ کی سرجری ہو رہی ہے، تو کیا یہ مینیسکس کو ٹھیک کرے گا یا اس کا کچھ حصہ ہٹا دے گا؟
• میں کب مکمل طور پر اپنے کام/کھیل میں واپس جا سکوں گا؟
• وہ کون سی علامات ہیں کہ زخم بھرنے کے بجائے مزید خراب ہو رہا ہے؟
• مستقبل میں `(آرتھرائٹس)` جیسی حالت پیدا ہونے کا کیا خطرہ ہے؟

آخر میں، یاد رکھنے والی چیزیں

آپ کے گھٹنے میں پھٹے ہوئے مینیسکس جیسی چوٹ واقعی تکلیف دہ ہے، اور یہ گدی میں تھوڑا سا درد ہو سکتا ہے۔ یہ آپ کو تھوڑا سا پیچھے ہٹا سکتا ہے، آپ کو ورزش کرنے، کھیل کھیلنے سے، اور شاید گھر میں گھومنے پھرنے سے بھی روک سکتا ہے۔ لیکن یاد رکھیں،چھوٹے آنسو اکثر خود ہی بھر جاتے ہیں۔ دوسروں کو سرجری کی ضرورت پڑ سکتی ہے، جیسے آرتھروسکوپک سرجری۔

سب سے اہم بات یہ ہے کہ اپنے ڈاکٹر کے ساتھ مل کر ایک علاج اور بحالی کا منصوبہ تیار کریں جو آپ کے لیے بہترین کام کرے، تاکہ آپ اپنی پسندیدہ سرگرمیوں میں محفوظ طریقے سے اور درد سے پاک واپس جا سکیں۔ زیادہ تر لوگ meniscus کے آنسو سے مکمل طور پر صحت یاب ہو جاتے ہیں۔ تو گھبرائیں نہیں! جتنی جلدی ممکن ہو طبی مشورہ حاصل کرنا بہتر ہے۔

گھٹنے کا درد، مینیسکس کا آنسو، کارٹلیج، گھٹنے کی چوٹیں، کھیلوں کی چوٹیں، گٹھیا، گھٹنے کی سرجری، (مینیسکس)، (آرتھروسکوپی)، (RICE طریقہ)