ہم میں سے کوئی بھی حادثات پسند نہیں کرتا، ٹھیک ہے؟ لیکن اگر کسی غیر متوقع وقت پر کوئی حادثہ پیش آجائے تو وہاں ماہر ڈاکٹروں کا ایک گروپ موجود ہے جو ہماری جان بچانے کے لیے موجود ہے۔ یہ وہ ہیں جنہیں ہم ٹراما سرجن کہتے ہیں۔ اس مضمون میں، ہم اس بارے میں بات کریں گے کہ یہ ڈاکٹر کون ہیں، وہ کیا کرتے ہیں، اور وہ ہماری زندگی کے لیے کتنے اہم ہیں۔

ٹراما سرجن کون ہے؟

سیدھے الفاظ میں، ایک `(ٹراما سرجن)` ایک انتہائی ماہر ڈاکٹر ہے جو سنگین چوٹوں اور ہنگامی طبی حالات کے لیے ہنگامی سرجری کرتا ہے جو جان لیوا ہو سکتی ہیں۔ تصور کریں، اگر آپ کو کوئی بڑا حادثہ پیش آتا ہے اور آپ شدید زخمی ہو جاتے ہیں، تو یہ `(ٹراما سرجن)` آپ کی دیکھ بھال کرنے والی میڈیکل ٹیم کا لیڈر ہے۔ اس ٹیم میں ``کریٹیکل کیئر` یونٹ کا عملہ، دیگر جراحی ماہرین وغیرہ شامل ہو سکتے ہیں۔ یہ بھی ان کی ذمہ داری ہے کہ وہ سرجری کے بعد آپ کی صحت یابی کی جانچ کریں اور اپنے فیملی ڈاکٹر (`پرائمری کیئر فزیشن`) کے ساتھ رابطہ کریں۔ بعض اوقات ان ڈاکٹروں کو ''ایکوٹ کیئر سرجن'' یا ''کریٹیکل کیئر سرجن'' بھی کہا جاتا ہے۔

اہم چوٹیں اور بیماریاں کیا ہیں جن کا یہ ماہرین علاج کرتے ہیں؟

کیا آپ جانتے ہیں کہ دنیا بھر میں ہر سال لاکھوں لوگ حادثات میں زخمی ہو کر ہسپتال کے ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ میں چلے جاتے ہیں؟ سری لنکا میں بھی یہ صورتحال مختلف نہیں ہے۔ اگرچہ یہ ''ٹروما سرجن'' کو مختلف قسم کے زخموں کے علاج کے لیے تربیت دی جاتی ہے، لیکن کچھ ایسی حالتیں ہیں جن کا عام طور پر سامنا کرنا پڑتا ہے اور ان کا علاج کیا جاتا ہے:

بلنٹ فورس ٹراما

یہ وہ چوٹیں ہیں جو اس وقت ہوتی ہیں جب کوئی چیز آپ کو زور سے ٹکراتی ہے (`Blunt Force Trauma`)۔ گاڑی کا حادثہ، اونچائی سے گرنا، یا آپ کے جسم پر کوئی بھاری چیز گرنے جیسی چیزوں کے بارے میں سوچیں۔ یہ وہ وقت ہوتے ہیں جب ہنگامی سرجری کی اکثر ضرورت ہوتی ہے۔ کیونکہ اندر کا نقصان باہر سے ظاہر ہونے سے زیادہ سنگین ہو سکتا ہے۔

گھسنے والا صدمہ

یہ ایک ایسی چوٹ ہے جو کسی تیز چیز کے جلد میں گھسنے اور جسم میں داخل ہونے کی وجہ سے ہوتی ہے (`پینٹریٹنگ ٹراما`)۔ مثالوں میں بندوق کی گولی کا زخم، چاقو یا دوسرے تیز دھار ہتھیار سے وار کا زخم، یا کسی تیز چیز سے بھاگنا شامل ہیں۔ اس طرح کی چوٹوں میں خون بہنے کو جلد روکنا اور اندرونی اعضاء کو پہنچنے والے نقصان کی جانچ کرنا بہت ضروری ہے۔

جلنے کی چوٹیں۔

یہ ڈاکٹر آگ، گرم مائعات اور بھاپ (`تھرمل برنز`) کی وجہ سے ہونے والے شدید جلنے کا علاج کرتے ہیں۔ وہ کیمیکلز کی وجہ سے جلنے والے جلنے کا بھی علاج کرتے ہیں، زہریلے دھوئیں کو سانس لینے سے پھیپھڑوں کو پہنچنے والے نقصان، اور 'فراسٹ بائٹ'، جو کہ شدید سردی کی وجہ سے جلد اور بافتوں کی موت ہوتی ہے۔

ایمرجنسی جنرل سرجری اور کریٹیکل کیئر

بہت سے `(ٹروما سرجن)` اور دیگروہ ہنگامی سرجریوں میں بھی شامل ہیں۔ مثال کے طور پر، وہ جان لیوا حالات جیسے آنتوں میں رکاوٹ کے لیے سرجری کر سکتے ہیں۔ وہ ان سنگین حالات کے علاج میں بھی مدد کر سکتے ہیں جو آپ کے ہسپتال میں ہوتے ہوئے پیدا ہوتی ہیں، جیسے سیپسس (خون میں زہر کی وجہ سے ہونے والا ایک سنگین انفیکشن)، سانس کی ناکامی، یا اعضاء کی خرابی۔

یہ ڈاکٹر سب سے عام ہنگامی علاج اور سرجری کیا کرتے ہیں؟

حادثے کی صورت میں، ایک ''ٹروما سرجن'' اکیلے یا دوسرے ماہرین کے ساتھ مل کر زندگی بچانے والے مختلف قسم کے علاج اور سرجری انجام دیتا ہے۔ ان میں سے کچھ شامل ہیں:

• ایمرجنسی تھوراکوسٹومی: یہ طریقہ کار (`ایمرجنسی تھوراکوسٹومی`) کیا جا سکتا ہے اگر آپ کے سینے کی گہا (پھیپھڑوں کے ارد گرد) خون سے بھری ہو یا پھیپھڑا اچانک گر جائے (`Lung Collapse`)۔ اس میں سینے کی جلد میں ایک چھوٹا سا چیرا لگانا اور ایک 'چیسٹ ٹیوب'، ایک ٹیوب ڈالنا شامل ہے، جس کے ذریعے خون یا ہوا نکالی جاتی ہے۔
• ایمرجنسی تھوراکوٹومی: یہ ایک بڑی سرجری ہے۔ یہ سنگین، جان لیوا سینے کی چوٹوں یا سینے کی دیگر چوٹوں کے لیے ہنگامی طریقہ کار کے طور پر انجام دیا جاتا ہے۔ سینے کو کھولا جاتا ہے اور خراب شدہ اعضاء کی مرمت کی جاتی ہے۔
• ایمرجنسی لیپروٹومی: اس میں آپ کے پیٹ کے بیچ میں عمودی کٹ کرنا شامل ہے (`ایمرجنسی لیپروٹومی`)۔ یہ پیٹ کی شدید چوٹ کے علاج کے لیے، اندرونی خون بہنے کو روکنے، یا ہنگامی اپینڈیکٹومی کے حصے کے طور پر کیا جا سکتا ہے۔
• بہت زیادہ خون بہنا اور زخم پر قابو پانا: جب بندوق کی گولی کے زخم، چاقو کے وار کے زخم یا کسی تیز چیز کی وجہ سے جلد میں بہت زیادہ خون بہہ رہا ہو تو ان ڈاکٹروں کا ایک اہم کام خون بہنے کو کنٹرول کرنا، زخم کو صاف کرنا اور ضرورت پڑنے پر ٹانکے لگانا ہے ۔
• نیورو سرجری تعاون: ٹروما سرجن اکثر نیورو سرجن کے ساتھ مل کر کام کرتے ہیں، خاص طور پر سر کی چوٹوں کے علاج کے لیے، جیسے ذیلی ہیماٹومس اور دماغی تکلیف دہ چوٹیں۔

کوئی ٹراما سرجن کیسے بنتا ہے؟

اس طرح کا ماہر بننا آسان نہیں ہے۔ اس کے لیے بہت محنت، لگن اور تعلیم کے طویل عرصے کی ضرورت ہے۔ مثال کے طور پر، امریکہ جیسے ملک میں، ''ٹروما سرجن'' بننے میں عموماً 13 سے 15 سال کی تعلیم درکار ہوتی ہے۔ اس میں شامل ہیں:

• چار سالہ بنیادی سائنس کی ڈگری۔
• چار سالہ میڈیکل اسکول کی تعلیم (میڈیکل ڈگری)۔
• پانچ سالہ رہائشی پروگرام۔ اس دوران، وہ اپنی زیادہ تر تربیت جنرل سرجری میں حاصل کرتے ہیں۔
• اس کے بعد ایک یا دو سالہ خصوصی تربیتی پروگرام (`فیلوشپ پروگرام`) ہوتا ہے۔ یہ وہ جگہ ہے جہاں آپ 'کریٹیکل کیئر' اور 'ٹروما' میں مہارت اور تربیت حاصل کرتے ہیں۔
• بعض اوقات، اس اقامتی تربیتی مدت کے دوران، آپ کو ایک سے تین سال تک طبی تحقیق میں بھی مشغول ہونا پڑتا ہے۔

صرف یہی نہیں، انہیں متعلقہ ملک کے میڈیکل لائسنسنگ امتحانات (جیسے `US میڈیکل لائسنسنگ ایگزامینیشن`) پاس کرنا ہوں گے۔ انہیں خصوصی میڈیکل بورڈز (جیسے کہ 'امریکن بورڈ آف سرجری') سے جنرل سرجیکل سرٹیفکیٹ اور `سرجیکل کریٹیکل کیئر` میں ذیلی خصوصیت کا سرٹیفکیٹ بھی حاصل کرنا ہوگا۔

کچھ ٹراما سرجن بڑے پیمانے پر ہلاکتوں کے واقعات کے علاج کے لیے اضافی تربیت بھی حاصل کرتے ہیں، یعنی جب ایک ہی واقعے میں بہت سے لوگ زخمی ہوتے ہیں (مثلاً، ایک بم دھماکہ، ایک شدید قدرتی آفت، ایک بڑا کار حادثہ)۔

جنرل سرجن اور ٹراما سرجن میں کیا فرق ہے؟

یہ بھی ایک سوال ہے جو بہت سے لوگ پوچھتے ہیں۔ ہر ''ٹراما سرجن'' سب سے پہلے اور سب سے اہم ایک جنرل سرجن ہوتا ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ انہوں نے جنرل سرجری کی بنیادی تربیت حاصل کی ہے۔ لیکن بنیادی فرق یہ ہے کہ `(ٹروما سرجن)` نے بھی اہم نگہداشت اور صدمے میں خصوصی تربیت (`فیلوشپ`) حاصل کی ہے، اور اس کے لئے `سرجیکل کریٹیکل کیئر سرٹیفیکیشن` حاصل کیا ہے۔ لہذا، ان میں ہنگامی، جان لیوا زخموں کا علاج کرنے کی خصوصی صلاحیت ہے۔

ٹراما سینٹر اور باقاعدہ ہسپتال میں کیا فرق ہے؟

A `(ٹراما سینٹر)`، یعنی ہنگامی حالات کے علاج کا ایک خصوصی مرکز، ایک ایسی جگہ ہے جو عام ہسپتال سے تھوڑی مختلف ہے۔ اہم بات یہ ہے کہ ایک `(ٹراما سینٹر)` میں ایک خاص تربیت یافتہ طبی عملہ ہوتا ہے، جس میں ایک ماہر `(ٹراما سرجن) بھی شامل ہوتا ہے، جسے دن کے 24 گھنٹے، ہفتے کے 7 دن بلایا جا سکتا ہے۔ نیز، ان مراکز میں وہ سب کچھ موجود ہے جس کی کسی حادثے کا شکار ہونے والے شخص کو ضرورت ہوتی ہے، جیسے کہ `اسٹیٹ آف دی آرٹ` آلات، بلڈ بینک کی سہولیات، ایمرجنسی آپریٹنگ روم وغیرہ۔ سری لنکا میں، اس جیسے بڑے ہسپتالوں میں ایمرجنسی یونٹ بھی بہت اعلیٰ سطح پر کام کرتے ہیں۔

کیا یہ ڈاکٹر ہر زخم کا آپریشن کرتے ہیں؟ کیا وہ اکیلے کام کرتے ہیں؟

ٹراما سرجن ایک بڑی طبی ٹیم کا ایک اہم حصہ ہیں۔وہ اکثر نیورو سرجن اور آرتھوپیڈک سرجن کے ساتھ مل کر کام کرتے ہیں، کیونکہ کسی سنگین حادثے میں دماغ، ریڑھ کی ہڈی یا ہڈیوں کو نقصان پہنچ سکتا ہے۔ ایسے معاملات میں متعلقہ ماہرین کا تعاون ضروری ہے۔ وہ ایمرجنسی روم میں ڈاکٹروں، نرسوں اور دیگر صحت کے کارکنوں کے ساتھ بھی کام کرتے ہیں تاکہ شدید زخمی لوگوں کا علاج کیا جا سکے۔ اس کا مطلب ہے کہ یہ ایک ٹیم کی کوشش ہے۔

آخر میں، یاد رکھنے کے لئے سب سے اہم بات

ہم میں سے کسی کو بھی کسی حادثے کا سامنا کرنے یا جان لیوا بیماری کے لیے ہنگامی علاج کی ضرورت کی توقع نہیں ہے۔ لیکن، غیر متوقع طور پر، لاکھوں لوگ ہر سال ان چیزوں کا تجربہ کرتے ہیں، جنہیں فوری طور پر 'کریٹیکل کیئر' کی ضرورت ہوتی ہے۔

ایسے وقتوں میں، زندگی اور موت کے درمیان جنگ میں، یہ ''ٹراما سرجنز'' ہیں جو جان بچانے کی جنگ لڑ رہے ہیں۔

ان کے پاس خصوصی تربیت اور قابل قدر تجربہ ہے۔ وہ فوری طور پر جان لیوا حالات کی ایک قسم کی شناخت کر سکتے ہیں اور ضروری علاج اور سرجری کر سکتے ہیں۔ اگر آپ کو یا آپ کے کسی جاننے والے کو کبھی بھی ہنگامی سرجری کی ضرورت ہوتی ہے، تو آپ کا ٹراما سرجن، دوسرے ڈاکٹروں کے ساتھ، وہ ٹیم ہوگی جو آپ کے صحت یاب ہونے تک آپ کی دیکھ بھال کرے گی۔ اس لیے ان ڈاکٹروں کی خدمات واقعی انمول ہیں۔ وہ ہمارے معاشرے کے گمنام ہیروز کی طرح ہیں۔

` حادثات، سرجن، ٹراما سرجن، ہنگامی علاج، چوٹیں، سرجری، لائف گارڈز