آپ اپنے دمہ کے ساتھ آنے والی سوزش کا بالکل کیسے علاج کرتے ہیں؟ چلو بات کرتے ہیں!

اگر آپ کو دمہ ہے، تو آپ کو کبھی کبھی سانس لینے میں دشواری محسوس ہوسکتی ہے۔ آپ کے سینے میں جکڑن کا احساس اور گھرگھراہٹ دمہ کی اہم علامات ہیں۔ اس کی بنیادی وجہ آپ کے ایئر ویز کے اندر سوجن ہے، یا جسے ہم طبی طور پر 'سوزش' کہتے ہیں۔ اس سوزش کی وجہ سے آپ کے ایئر ویز تنگ ہو جاتے ہیں اور بلغم سے بھر جاتے ہیں، جس سے سانس لینا مشکل ہو جاتا ہے۔

دمہ اور سوزش کے درمیان کیا تعلق ہے؟

اگر آپ کو دمہ ہے، تو آپ شاید جانتے ہوں گے کہ اس سوزش کی وجہ سے آپ کے ایئر ویز کی پرت پھول جاتی ہے اور بلغم کی پیداوار میں اضافہ ہوتا ہے۔ اسے ایک بند پانی کے پائپ کی طرح سمجھیں، جس سے پانی کا گزرنا مشکل ہو جاتا ہے۔ یہ سوزش آپ کے ایئر ویز کو بہت حساس بناتی ہے۔ پھر، جب کچھ چیزیں (ہم ان کو `ٹرگرز` کہتے ہیں) جیسے دھول، دھواں، اور جانوروں کی خشکی آپ کے جسم میں داخل ہوتی ہے، تو وہ جلدی دمہ لا سکتی ہیں، جس کا مطلب ہے دمہ کا دورہ ۔

یہی وجہ ہے کہ سوزش سے بچنے والی دوائیں دمہ کے شکار لوگوں کے لیے ایک اہم علاج ہیں۔ وہ اس عمل کو روکتے ہیں جس کی وجہ سے دمہ بھڑک اٹھتا ہے۔ سیدھے الفاظ میں، وہ آگ پر پانی ڈالنے کے مترادف ہیں۔

دمہ کے علاج کیا ہیں؟

مختلف قسم کی دوائیں ہیں جو دمہ میں ہونے والی سوزش کو کنٹرول کرنے کے لیے استعمال کی جا سکتی ہیں۔ اہم ہیں:

• Corticosteroids جو براہ راست سانس کی نالی میں داخل کیے جاتے ہیں (ہم اسے انہیلر کہتے ہیں)۔
• پورے جسم کو متاثر کرنے کے لیے سیسٹیمیٹک کورٹیکوسٹیرائڈز (گولیوں کے طور پر لی جاتی ہیں یا رگ میں انجکشن لگائی جاتی ہیں) دی جاتی ہیں۔
• اس کے علاوہ، ''ماسٹ سیل اسٹیبلائزرز'' اور ''لیوکوٹریین موڈیفائر'' نامی دوائیں ہیں۔ یہ ''Corticosteroids'' کی وجہ سے ہونے والی سوزش کو کم کرنے میں مدد کرتے ہیں۔
• علاج کا ایک نیا آپشن ''مونوکلونل اینٹی باڈیز'' یا ''بائیولوجک تھراپی'' ہے۔ یہ براہ راست سوزش میں شامل خلیوں کو نشانہ بناتے ہیں (`eosinophil خلیات')۔

اب ان دواؤں میں سے ہر ایک کے بارے میں تھوڑی تفصیل سے بات کرتے ہیں۔

سانس لینے والی کورٹیکوسٹیرائڈز: دمہ کے کنٹرول کے لیے بہترین دوست!

آپ کے ایئر ویز میں سوجن اور بلغم کی پیداوار کو کم کرنے کے لیے سانس لینے والی کورٹیکوسٹیرائڈز سب سے زیادہ موثر دوائیں ہیں۔ اس قسم کا انہیلر اکثر وہ پہلی چیز ہوتی ہے جسے ڈاکٹر دمہ کے لیے تجویز کرے گا۔

ان کے استعمال کے کیا فائدے ہیں؟

اس انہیلر کو صحیح طریقے سے استعمال کرنے کے بہت سے فوائد ہیں:

• دمہ کی علامات اور بھڑک اٹھنا کم ہو جاتے ہیں۔
• شارٹ ایکٹنگ بیٹا ایگونسٹ، یا جیسا کہ ہم انہیں کہتے ہیں ، ریلیور، یا ریسکیو انہیلر، ہنگامی حالات میں استعمال کیے جاتے ہیں اور آپ کو ان کے استعمال کی ضرورت کو کم کرتے ہیں۔
• آپ کے پھیپھڑوں کا کام بہتر ہوتا ہے۔
• ہنگامی کمروں میں جانے اور ہسپتال میں داخل ہونے کی ضرورت کم ہو جائے گی۔
• مجموعی طور پر، دمہ کو اچھی طرح سے کنٹرول کیا جا سکتا ہے۔

اہم: ان کا استعمال کرتے وقت ان باتوں کو ذہن میں رکھیں!

یہ نوٹ کرنا ضروری ہے کہ یہ سانس لینے والے سٹیرائڈز صرف دمہ کی علامات کو روکتے ہیں، موجودہ علامات کو دور نہیں کرتے ۔ اس کا مطلب ہے کہ اگر آپ انہیں دمہ کا دورہ پڑنے پر لیتے ہیں، تو آپ کو فوری طور پر آرام نہیں ملے گا۔ ریلیور انہیلر اسی کے لیے ہے۔

یہ ''کنٹرولر'' انہیلر (جیسا کہ ہم اسے کہتے ہیں) ہر روز استعمال کیا جانا چاہیے، جیسا کہ آپ کے ڈاکٹر کی ہدایت ہے ۔ کچھ کے لیے، یہ دن میں دو بار، دوسروں کے لیے، دن میں ایک بار ہو سکتا ہے۔ اپنے ڈاکٹر سے بات کیے بغیر ان کا استعمال کم کرنا یا بند کرنا اچھا خیال نہیں ہے، یہ سوچ کر کہ آپ کی علامات بہتر ہو رہی ہیں۔ ایسا کرنے سے آپ کا دمہ دوبارہ خراب ہو سکتا ہے۔

یہ ناک کورٹیکوسٹیرائڈز کیا ہیں؟

مارکیٹ میں سانس لینے والے کورٹیکوسٹیرائڈز کی بہت سی مختلف اقسام ہیں۔ کچھ مثالیں یہ ہیں:

• ``Beclomethasone dipropionate (Qvar RediHaler®)''
• `Budesonide (Pulmicort®؛ Symbicort®)`۔ (یہ `(Symbicort®)` `(budesonide)` اور `(formoterol)` کا مجموعہ ہے۔)
• `Ciclisonide (Alvesco® HFA)`
• `Fluticasone (Flovent® HFA; Advair® HFA اور diskus, Wixela® Inhub, AirDuo®)`۔ (ان میں `(فلوٹیکاسون)` اور `(سالمیٹرول)` ہوتے ہیں۔)
• Fluticasone furoate (Arnuity® Ellipta؛ Breo® Ellipta؛ Trelegy® Ellipta)۔ (Breo® میں fluticasone furoate اور vilanterol نامی ایک طویل اداکاری کرنے والا بیٹا ایگونسٹ ہوتا ہے۔ Trelegy® ان دونوں کے علاوہ umeclidinium پر مشتمل ہوتا ہے۔)
• '' فلوٹیکاسون پروپیونیٹ (آرمون ایئر® ریسپی کلک)''
• `Mometasone (Asmanex®, Dulera®)`۔ (`(Dulera®)` `(mometasone)` کے ساتھ `(formoterol)` پر مشتمل ہے۔)

اس قسم کے انہیلر کیسے بنتے ہیں؟

یہ ''(سانس لینے والے کورٹیکوسٹیرائڈز)'' تین اہم شکلوں میں آتے ہیں:

1. `(Metered Dose Inhaler - MDI)`: یہ وہ قسم ہے جو ایک چھوٹے ڈبے کی طرح نظر آتی ہے، اور آپ اسے اوپر استعمال کرتے ہیں۔ اس کا استعمال کرتے وقت، بہتر ہے کہ اسے `(والوڈ ہولڈنگ چیمبر)` یا `(اسپیسر)` (جسے ہم سنہالا میں 'انٹرمیڈیٹ چیمبر' کہتے ہیں) کے ساتھ استعمال کریں۔ یہ '(اسپیسر)' دوا کو براہ راست پھیپھڑوں تک جانے میں مدد کرتا ہے، اور منہ اور گلے میں جمع ہونے والی دوا کی مقدار کو کم کرتا ہے۔ یہ ایسا ہی ہے جیسے پانی کے ڈبے سے پانی چھڑکتے وقت ٹیوب کا استعمال کریں۔

2. `(ڈرائی پاؤڈر انہیلر - DPI)`: اس میں دوائی خشک پاؤڈر کی شکل میں ہوتی ہے۔ اس کا استعمال گہری سانس لے کر کیا جاتا ہے۔

3. `(Nebulizer Solutions)`: یہ مائع کے طور پر آتا ہے۔ اسے ایک چھوٹی مشین (`(نبولائزر مشین)`) کا استعمال کرتے ہوئے بخارات بنا کر سانس لیا جاتا ہے۔ یہ طریقہ اکثر چھوٹے بچوں اور شدید دمہ کے شکار افراد کے لیے استعمال کیا جاتا ہے۔

کیا مجھے ان کو استعمال کرنے سے ڈرنا چاہیے؟ کیا کوئی ضمنی اثرات ہیں؟

سانس لینے والی کورٹیکوسٹیرائڈز بالغوں اور بچوں دونوں کے لیے ایک بہت ہی محفوظ دوا ہے۔ ضمنی اثرات نایاب ہیں، خاص طور پر جب کم خوراک میں استعمال کیا جاتا ہے.

تاہم، شاذ و نادر ہی، اگر آپ انہیں بڑی مقدار میں استعمال کرتے ہیں، تو منہ میں فنگل انفیکشن (تھرش) پیدا ہو سکتا ہے، اور آپ کی آواز بدل سکتی ہے (کھری ہو سکتی ہے)۔ یہ روکنا بہت آسان ہے۔ انہیلر کے ہر استعمال کے بعد ، اپنے منہ کو اچھی طرح سے کللا کریں، گارگل کریں، اور دوا کو تھوک دیں ۔ اگر آپ MDI استعمال کرتے ہیں، تو آپ اسپیسر کا استعمال کرکے بھی اس خطرے کو کم کرسکتے ہیں۔ اگر آپ کو حادثاتی طور پر خراش آجاتی ہے، تو اس کا علاج آپ کے ڈاکٹر کے تجویز کردہ اینٹی فنگل ماؤتھ واش سے آسانی سے کیا جا سکتا ہے۔

ایک ڈاکٹر یہ کیسے دیتا ہے؟

آپ کا ڈاکٹر ہمیشہ آپ کو اس دوا کی سب سے کم خوراک دینے کی کوشش کرے گا جو آپ کے دمہ کو کنٹرول کرے گی۔ بہت سے لوگ ڈر جاتے ہیں جب وہ لفظ "سٹیرائڈز" سنتے ہیں۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ انہوں نے انابولک سٹیرائڈز کے بارے میں سنا ہے، جو کھلاڑی پٹھوں کی تعمیر کے لیے استعمال کرتے ہیں۔ لیکن دمہ کے لیے سٹیرائڈز ایسے نہیں ہیں ۔ وہ اینٹی سوزش والی دوائیں ہیں۔ درحقیقت، انہیں روزانہ لینے سے آپ کے دمہ کو کنٹرول کرنے میں مدد مل سکتی ہے۔

سیسٹیمیٹک کورٹیکوسٹیرائڈز: شدید دمہ کے لیے مدد!

یہ ''سسٹمک کورٹیکوسٹیرائڈز'' دمہ کے شدید اقساط کے علاج کے لیے استعمال ہونے والی دوائیں ہیں۔ انہیں گولیوں یا مائعات کے طور پر دیا جاتا ہے (`زبانی``)، یا انہیں رگ کے ذریعے جسم میں دیا جاتا ہے۔

یہ کس وقت دیے گئے ہیں؟

یہ دوا دوسری دوائیوں کے ساتھ مل کر دمہ کے اچانک شدید حملوں کو کنٹرول کرنے کے لیے استعمال کی جاتی ہے، یا طویل مدتی، مشکل سے قابو پانے والے دمہ کے علاج کے لیے۔

یہ کیسے کام شروع کرتے ہیں؟

سسٹمک سٹیرائڈز کو کام شروع کرنے میں تقریباً تین گھنٹے لگتے ہیں، جس کے بہترین نتائج چھ سے بارہ گھنٹے کے بعد نظر آتے ہیں۔ بعض اوقات انہیں کئی دنوں تک زیادہ مقدار میں دیا جاتا ہے (جسے سٹیرایڈ برسٹ کہا جاتا ہے) یا وقت کے ساتھ ساتھ خوراک کو آہستہ آہستہ کم کیا جاتا ہے (جسے سٹیرایڈ ٹیپر کہا جاتا ہے)۔ بعض اوقات، طویل مدتی کنٹرول کے لیے، انہیں ہر روز یا ہر دوسرے دن کم خوراک میں دیا جا سکتا ہے۔

یہ '(سسٹمک سٹیرائڈز)' اقسام کیا ہیں؟

''سسٹمک سٹیرائڈز'' کی کئی قسمیں ہیں جو عام طور پر استعمال ہوتی ہیں (یہ ''عام'' مصنوعات کے طور پر بھی دستیاب ہیں):

• کورٹیسون ایسیٹیٹ
• ڈیکسامیتھاسون
• ہائیڈروکارٹیسون (کورٹیف®)
• Methylprednisolone (Medrol®, Solu-Medrol®, Depo-medrol®)'
• `Prednisone (Deltasone®)`
• `Prednisolone (Prelone®, Pediapred®, Orapred®)`

کیا ہمیں ضمنی اثرات سے بھی آگاہ ہونا چاہیے؟

سیسٹیمیٹک سٹیرائڈز کے ضمنی اثرات عام طور پر طویل مدتی استعمال کے ساتھ ہوتے ہیں۔ ان ضمنی اثرات میں شامل ہو سکتے ہیں:

• مںہاسی.
• وزن بڑھنا۔
• مزاج یا رویے میں تبدیلیاں۔
• معدے کی خرابی (جیسے گیسٹرائٹس)۔
• ہڈیوں کی کمزوری، ہڈیوں کا گرنا۔
• آنکھوں میں تبدیلی، مثال کے طور پر گلوکوما (آنکھ کے دباؤ میں اضافہ) یا موتیابند (آنکھ کا بادل)۔
• (بچوں کے نام) ترقی میں رکاوٹ۔

لیکن یاد رکھیں، مختصر مدت کے استعمال پر یہ ضمنی اثرات بہت کم ہوتے ہیں ۔ آپ کو ان کا استعمال صرف تھوڑی دیر کے لیے کرنا چاہیے جب آپ کا دمہ بہت شدید ہو۔ اگر آپ کو بے قابو دمہ ہے اور آپ کو طویل عرصے تک سٹیرائڈز استعمال کرنے کی ضرورت ہے، تو آپ کو پلمونولوجسٹ یا الرجسٹ سے ملنا چاہیے۔ وہ آپ کو مزید جدید علاج کا فیصلہ کرنے میں مدد کر سکتے ہیں اور اگر ضروری ہو تو آپ کو دوسرے ماہرین کے پاس بھیج سکتے ہیں۔

Leukotriene Modifiers: ایک اور مدد!

یہ کیا ہیں؟ وہ کیسے کام کرتے ہیں؟

Leukotrienes کیمیکل ہیں جو قدرتی طور پر ہمارے جسم میں پائے جاتے ہیں۔ وہ ہمارے ایئر ویز میں پٹھوں کو سخت کرنے اور بلغم کی پیداوار کو بڑھانے کا سبب بنتے ہیں۔ لیوکوٹریئن موڈیفائر لیوکوٹریئنز کے عمل کو روکتے ہیں۔ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ یہ دوائیں سانس لینے کو بہتر بنانے اور دمہ کی علامات کو کم کرنے میں مدد کرسکتی ہیں۔ وہ گولیاں کی شکل میں آتے ہیں۔ انہیں دن میں ایک یا دو بار لیا جاتا ہے۔ آپ دمہ کی دیگر ادویات کی مقدار کو کم کرنے کے قابل ہو سکتے ہیں جن کی آپ کو ضرورت ہے۔

`(لیوکوٹرین موڈیفائر)` کی اقسام کیا ہیں؟

اس زمرے میں منشیات ہیں:

• `Montelukast (Singulair®)`
• `Zafirlukast (Accolate®)`
• `Zileuton (Zyflo®)`

کیا کوئی ضمنی اثرات ہیں؟

سب سے عام ضمنی اثرات سر درد اور متلی ہیں۔ Leukotriene موڈیفائر کچھ دوسری دوائیوں کے ساتھ بھی بات چیت کر سکتے ہیں (مثال کے طور پر، دمہ کی دوائی تھیوفیلین اور خون کو پتلا کرنے والی وارفرین)۔ لہذا یہ ضروری ہے کہ آپ اپنے ڈاکٹر کو ان تمام ادویات کے بارے میں بتائیں جو آپ لے رہے ہیں۔

مونوکلونل اینٹی باڈیز - حیاتیاتی تھراپی: شدید دمہ کے لیے نئی امید!

مونوکلونل اینٹی باڈیز ایک قسم کی حیاتیاتی تھراپی ہیں جو شدید دمہ کے علاج کے لیے استعمال ہوتی ہیں۔ وہ سوزش کا سبب بننے والے محرکات کے جسم کے ردعمل کو روک کر کام کرتے ہیں۔ وہ براہ راست ان خلیوں کو نشانہ بناتے ہیں جو ہمارے مدافعتی نظام کا حصہ ہیں، جیسے کہ eosinophil خلیات۔

ان ادویات کی کئی اقسام ہیں۔ انہیں یا تو ڈاکٹر کے دفتر میں جلد کے نیچے انجیکشن کے طور پر دیا جاتا ہے، کلینک یا ہسپتال میں IV انفیوژن کے طور پر، یا کچھ گھر میں خود انجیکشن کے قابل ہوتے ہیں۔ یہ حیاتیات لینے والے لوگ عام طور پر ہر 2 سے 8 ہفتوں میں علاج حاصل کرتے ہیں (حیاتیات پر منحصر ہے)۔ اگر آپ یہ دوائیں لے رہے ہیں تو آپ کو پلمونولوجسٹ یا الرجسٹ کی نگرانی میں رہنا ہوگا۔

مست سیل اسٹیبلائزرز: شاذ و نادر ہی استعمال ہونے والی دوا

مستول سیل اسٹیبلائزرز مستول خلیوں سے ہسٹامین اور دیگر اشتعال انگیز مادوں کے اخراج کو روک کر کام کرتے ہیں۔ تاہم، یہ شاذ و نادر ہی دمہ کے علاج کے لیے استعمال ہوتے ہیں۔

آپ کو سب سے زیادہ یاد رکھنے کی کیا ضرورت ہے!

دمہ آپ کے پھیپھڑوں میں ایئر ویز کی ایک دائمی (یعنی مستقل) سوزش ہے۔ یہ ایک چھوٹی چنگاری کی طرح ہوسکتی ہے جو ہمیشہ اندر رہتی ہے۔ اس لیے، آپ کے ڈاکٹر نے آپ کے لیے جو دوائیں تجویز کی ہیں، ان کو لے کر ، آپ اپنے دمہ کو اچھی طرح کنٹرول کر سکتے ہیں اور طویل مدتی میں صحت مند پھیپھڑوں کو برقرار رکھ سکتے ہیں۔

یاد رکھیں، دمہ کے ساتھ رہنا مشکل ہو سکتا ہے، لیکن مناسب علاج کے ساتھ، آپ ایک نارمل، فعال زندگی گزار سکتے ہیں۔ اپنے ڈاکٹر سے بات کریں اور علاج کا ایک منصوبہ تیار کریں جو آپ کے لیے بہترین ہو۔ یہ صحت مند سانس لینے کا بہترین طریقہ ہے!

دمہ ، سوزش، انہیلر، کورٹیکوسٹیرائڈز، علاج، سانس کی بیماری