کیا بچہ دانی میں مسئلہ کی وجہ سے بچہ پیدا نہیں ہو سکتا؟ آئیے (یوٹرن فیکٹر بانجھ پن) کے بارے میں بات کرتے ہیں۔

بچے پیدا کرنے کے خواب کو سچ کرنے کی کوشش کرتے وقت بعض اوقات ہمیں غیر متوقع مسائل کا سامنا کرنا پڑتا ہے۔ ہوسکتا ہے کہ آپ کے ڈاکٹر نے آپ کو بتایا ہو کہ بچہ دانی میں مسئلہ ہے؟ جب آپ ایسا کچھ سنتے ہیں تو بہت اداس اور صدمے کا محسوس ہونا بہت عام بات ہے۔ لیکن فکر نہ کرو۔ آئیے اسے صحیح طریقے سے سمجھیں، کیونکہ آگاہی اس سفر کا پہلا قدم ہے۔

یوٹرن فیکٹر بانجھ پن کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، یہ تب ہوتا ہے جب کوئی شخص حاملہ ہونے سے قاصر ہوتا ہے۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ ان کا بچہ دانی یا تو پیدائش سے ہی موجود نہیں ہے یا پھر موجود ہونے کے باوجود یہ ٹھیک سے کام نہیں کر رہا ہے۔ ہم سب جانتے ہیں کہ بچہ ماں کے پیٹ میں یعنی رحم میں پیدا ہوتا ہے اور پروان چڑھتا ہے۔ اس لیے اگر اس بچہ دانی میں کوئی مسئلہ ہو تو اس کا اثر براہ راست حمل پر پڑتا ہے۔

اس حالت کی اہم اقسام ہیں۔

اس حالت کو دو اہم اقسام میں تقسیم کیا جا سکتا ہے: اس پر منحصر ہے کہ یہ کیسے ہوتا ہے۔

اس کی وجوہات کیا ہیں؟ آئیے ایک گہرا جائزہ لیتے ہیں۔

آئیے اس بارے میں تھوڑی تفصیل سے بات کرتے ہیں کہ ایسا کیوں ہوتا ہے۔

بچہ دانی کے بغیر پیدا ہونا

یہ ایک بہت ہی نایاب پیدائشی حالت ہے۔ طبی طور پر اسے ''(Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser syndrome - MRKH)'' کہا جاتا ہے۔ اس حالت میں مبتلا شخص کی اندام نہانی اور بچہ دانی ہوتی ہے جو یا تو پیدائش کے وقت تیار نہیں ہوتے یا بہت چھوٹے ہوتے ہیں۔ لیکن حیرت کی بات یہ ہے کہ بیضہ دانی اکثر صحت مند ہوتی ہے۔. چونکہ بیضہ دانی کام کر رہی ہے، ہارمونز عام طور پر خارج ہوتے ہیں، اس لیے ماہواری سے متعلق موڈ میں تبدیلی جیسی چیزیں ہو سکتی ہیں۔ تاہم، بچہ دانی نہ ہونے کی وجہ سے ماہواری میں خون نہیں آتا۔ اس حالت کی تشخیص عام طور پر چھوٹی عمر میں ہوتی ہے، یعنی جب ماہواری 15-16 سال کی عمر میں شروع نہیں ہوتی۔

ہسٹریکٹومی

اس کی ایک بڑی وجہ یہ ہے کہ زندگی کے کسی موڑ پر بچہ دانی کو جراحی سے نکالنا پڑے گا۔ ایسی سرجری کی کئی وجوہات ہو سکتی ہیں۔

• شدید خون بہنا (نکسیر): بعض اوقات، اگر شدید خون بہہ رہا ہو جسے سی سیکشن یا دوسری سرجری کے دوران روکا نہیں جا سکتا ہے، تو جان بچانے کے لیے بچہ دانی کو آخری حربے کے طور پر ہٹانے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ یہ بہت نایاب ہے۔
• بچہ دانی کا کینسر: کینسر کے خلیوں کو جسم کے دوسرے حصوں میں پھیلنے سے روکنے کے لیے بچہ دانی کو ہٹا دیا جاتا ہے۔
• دیگر سنگین حالات: جب پیٹ میں شدید درد اور بہت زیادہ خون بہنا جیسے اینڈومیٹرائیوسس، یوٹیرن فائبرائڈز، یا ایڈینومیوسس جیسے حالات کی وجہ سے دوسرے علاج سے کنٹرول نہیں کیا جا سکتا، ڈاکٹر راحت کے طور پر بچہ دانی کو ہٹانے کا مشورہ دیتے ہیں۔
• بچہ دانی کا داغ: بعض انفیکشنز، تابکاری تھراپی، یا بچہ دانی کو صاف کرنے کے لیے سرجری (Dilation and Curettage - D&C) رحم کے اندر داغ کے ٹشو بننے اور چپکنے کا سبب بن سکتی ہے۔ اس حالت کو اشرمین سنڈروم کہا جاتا ہے۔ یہ داغ جنین کے لیے بچہ دانی کی دیوار میں لگانا مشکل بنا دیتا ہے۔

اس حالت کو کیسے پہچانا جائے؟

آپ کا ڈاکٹر اس حالت کی تشخیص کے لیے کئی مراحل پر عمل کرے گا۔

• طبی تاریخ: سب سے پہلے، آپ سے آپ کے ماہواری، پچھلی سرجری، اور دیگر طبی حالات کے بارے میں پوچھا جائے گا۔
• جسمانی معائنہ: پیٹ کے علاقے کی جانچ کی جاتی ہے۔
• اسکین: الٹراساؤنڈ اسکین شکل، سائز، اور یہاں تک کہ بچہ دانی موجود ہے یا نہیں، واضح طور پر دیکھ سکتا ہے۔ بعض اوقات مزید تصدیق کے لیے ایم آر آئی اسکین کیا جا سکتا ہے۔

اس کے علاج اور اختیارات کیا ہیں؟

ایک طویل عرصے سے، بچہ دانی کے بغیر کسی کے لیے بچہ پیدا کرنے کا واحد آپشن تھا گود لینے یا حمل کی سروگیسی۔

لیکن حال ہی میں، طبی سائنس کی ترقی کے ساتھ، ایک نئی امید ابھری ہے: بچہ دانی کی پیوند کاری ۔

یہ اب بھی دنیا کے بہت سے ممالک میں عام رواج نہیں ہے، لیکن ایسے کئی کیسز سامنے آئے ہیں جہاں یہ کامیاب ہو چکا ہے۔

بچہ دانی کی پیوند کاری کیسے ہوتی ہے؟

یہ بھی ایک پیچیدہ سرجری ہے، جیسے جگر یا گردے جیسے عضو کی پیوند کاری۔

• بچہ دانی کی پیوند کاری: ایک صحت مند بچہ دانی زندہ شخص (مثلاً کسی قریبی رشتہ دار جیسے کہ ماں یا بہن) یا فوت شدہ شخص (دماغی عطیہ کنندہ) سے ٹرانسپلانٹ کی جاتی ہے۔
• ایمبریو کی تیاری: بچہ دانی کی منتقلی سے پہلے، IVF ٹیکنالوجی کا استعمال کرتے ہوئے جنین بنائے جاتے ہیں وصول کنندہ عورت کے انڈوں اور اس کے ساتھی کے سپرم کا استعمال کرتے ہوئے، اور انہیں منجمد کیا جاتا ہے۔
• امپلانٹیشن: سرجری کے بعد، ایک بار جب جسم نئے بچہ دانی کے ساتھ ایڈجسٹ ہو جاتا ہے، پہلے سے تیار شدہ ایمبریو ایک ایک کر کے بچہ دانی میں رکھے جاتے ہیں۔
• ایک عارضی ٹرانسپلانٹ: یہ دوسرے اعضاء کی پیوند کاری کی طرح زندگی بھر کا عمل نہیں ہے۔ عام طور پر، ایک یا دو بچوں کی پیدائش کے بعد، ٹرانسپلانٹ شدہ بچہ دانی کو جراحی سے ہٹا دیا جاتا ہے۔
• اسے دوبارہ کیوں ہٹایا جاتا ہے؟: جسم کو نئے ٹرانسپلانٹ شدہ عضو کو مسترد کرنے سے روکنے کے لیے، آپ کو تاحیات ادویات (امیونوسوپریسنٹ) لینے کی ضرورت ہے۔ ان ادویات کے مضر اثرات ہوتے ہیں۔ لہذا، بچے پیدا کرنے کا ہدف حاصل ہونے کے بعد، ٹرانسپلانٹ شدہ بچہ دانی کو اس طرح سے ہٹا دیا جاتا ہے تاکہ ان ادویات کو جاری رکھنے کے خطرے کو کم کیا جا سکے۔

کیا اس صورتحال کو روکا جا سکتا ہے؟

اس پیدائشی حالت کو روکنے کا کوئی طریقہ نہیں ہے، کیونکہ یہ اس وقت ہوتا ہے جب بچہ رحم میں ہوتا ہے۔ حمل کے دوران اسکین کے ذریعے اس کا پہلے سے پتہ نہیں لگایا جا سکتا۔

لیکن ہم زندگی کے دوران حاصل شدہ حالات کے بارے میں کچھ محتاط رہ سکتے ہیں۔ مثال کے طور پر، uterine fibroids جیسی حالت کے لیے ہسٹریکٹومی کروانے سے پہلے، اپنے مستقبل کے خوابوں کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے کھل کر بات کرنا ضروری ہے ۔ اس کے بعد، ہم اس بات پر تبادلہ خیال کر سکتے ہیں کہ آیا ایسے متبادل علاج موجود ہیں جن کے لیے بچہ دانی کو ہٹانے کی ضرورت نہیں ہے۔

لیکن یاد رکھیں، بعض اوقات ہسٹریکٹومی زندگی بچانے والی ہنگامی سرجری ہوتی ہے۔ ایسی صورت حال میں متبادل کے بارے میں سوچنے کا وقت نہیں ہو سکتا۔