آئیے اندام نہانی ڈایافرام کے بارے میں مزید جانیں۔ کیا یہ خاندانی منصوبہ بندی کا طریقہ ہے جو آپ کے مطابق ہے؟

کیا آپ خاندانی منصوبہ بندی کے طریقہ کار کے بارے میں سوچ رہے ہیں؟ اگر ایسا ہے تو، ایک محفوظ طریقہ کا انتخاب کرنا بہت ضروری ہے جو آپ کے مطابق ہو۔ آج ہم " Vaginal Diaphragm" کے بارے میں بات کرنے جا رہے ہیں، جو کہ پیدائش پر قابو پانے کا ایک طریقہ ہے جو بہت سے لوگوں میں زیادہ مشہور نہیں ہے، لیکن اسے استعمال کیا جا سکتا ہے۔ یہ ایسی چیز ہے جو کنڈوم یا سپنج کی طرح رکاوٹ کا کام کرتی ہے۔ آئیے دیکھتے ہیں کہ یہ کیا ہے، یہ کیسے کام کرتا ہے اور اسے استعمال کرتے وقت کن چیزوں کا خیال رکھنا چاہیے۔

اندام نہانی ڈایافرام کیا ہے؟ سیدھے الفاظ میں...

اس کا تصور کریں، یہ ایک لچکدار، دوبارہ قابل استعمال، چھوٹی کپ کی شکل والی چیز ہے۔ یہ ایک گنبد کی طرح ہے۔ جب آپ اسے اندام نہانی کے اندر ڈالتے ہیں، تو یہ سپرم کو بچہ دانی اور فیلوپین ٹیوبوں میں جانے سے روکتا ہے۔ آپ جانتے ہیں کہ حمل ہونے کے لیے سپرم کو انڈے سے ملنا پڑتا ہے۔ تو یہ ڈایافرام اس سفر کو روکتا ہے۔

سب سے اہم بات یہ ہے کہ صرف اس ڈایافرام کا استعمال کافی نہیں ہے۔ اسے سپرمیسائیڈ کے ساتھ استعمال کرنا چاہیے۔ یہ سپرمائڈ ایک ایسا کیمیکل ہے جو سپرم کو غیر فعال یا مار دیتا ہے۔ پھر نطفہ بچہ دانی کی طرف تیر نہیں سکتا۔

اس ڈایافرام کو حاصل کرنے کے لیے، آپ کو ڈاکٹر سے نسخہ درکار ہے۔ تاہم، نطفہ کش دوا نسخے کے بغیر فارمیسی میں خریدی جا سکتی ہے۔

یاد رکھنے کی ایک اور بات یہ ہے کہ اگرچہ ڈایافرام حمل کو روک سکتا ہے، لیکن یہ جنسی طور پر منتقل ہونے والے انفیکشن (STIs) سے حفاظت نہیں کرتا۔ لہذا، STIs سے بچاؤ کے لیے ڈایافرام کے علاوہ کنڈوم کا استعمال کرنا بہتر ہے۔

یہ کس چیز سے بنے ہیں؟ کیا آپ کو کوئی الرجی ہے؟

اندام نہانی ڈایافرام عام طور پر ربڑ، سلیکون یا لیٹیکس سے بنے ہوتے ہیں۔ لہذا اگر آپ کو ان مواد سے کوئی الرجی ہے، مثال کے طور پر، لیٹیکس الرجی، تو آپ کو اپنے ڈاکٹر کو بتانا چاہیے۔

اگر آپ جنسی تعلقات کے دوران چکنا کرنے والا استعمال کرتے ہیں تو صرف پانی پر مبنی یا سلیکون پر مبنی مصنوعات استعمال کریں۔ تیل پر مبنی چکنا کرنے والے مادوں کا استعمال ڈایافرام کے مواد کو نقصان پہنچا سکتا ہے، جس کی وجہ سے یہ ٹوٹ جاتا ہے یا پھٹ جاتا ہے۔ خراب ڈایافرام کا استعمال حمل کے خطرے کو بڑھا سکتا ہے۔

اندام نہانی ڈایافرام کیسے کام کرتا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، ڈایافرام آپ کے گریوا کا احاطہ کرتا ہے، جو آپ کی اندام نہانی اور بچہ دانی کے درمیان کھلتا ہے۔ لہذا، جنسی تعلقات کے دوران، یہ سپرم کو آپ کے رحم میں داخل ہونے سے روکتا ہے۔

جیسا کہ ہم نے پہلے ذکر کیا ہے، اس کا استعمال نطفہ کش کے ساتھ کیا جاتا ہے۔ نطفہ مار دوا جھاگ، کریم یا جیل کی شکل میں آتی ہے۔ آپ اسے ڈایافرام پر رکھ کر استعمال کر سکتے ہیں۔ یہ سپرمائڈز سپرم کو غیر فعال کر دیتے ہیں، جس سے ان کے لیے بچہ دانی میں داخل ہونا ناممکن ہو جاتا ہے۔

آپ اس اندام نہانی ڈایافرام کو کیسے استعمال کرتے ہیں؟

اسے حاصل کرنے کے لیے، آپ کو ڈاکٹر سے ملنے اور نسخہ لینے کی ضرورت ہے۔ جب ڈاکٹر آپ کو دیکھے گا، تو وہ شاید آپ کے لیے صحیح سائز کا پتہ لگانے کے لیے شرونیی معائنہ کریں گے۔ وہ آپ کو یہ بھی دکھائیں گے کہ اسے کیسے لگانا اور اتارنا ہے۔

ڈایافرام داخل کرنے کا طریقہ یہ ہے:

1. سب سے پہلے، اپنے ہاتھوں کو صابن (ایک ہلکا، بغیر خوشبو والا صابن بہترین ہے) اور پانی سے اچھی طرح دھو لیں۔ اس کے بعد اسپرمائسائڈ کو ڈایافرام پر لگائیں۔ جس مقدار کو آپ کو لاگو کرنے کی ضرورت ہے اس پر منحصر ہے کہ آپ کس قسم کے سپرمائائڈ استعمال کر رہے ہیں، لہذا ہدایات کو احتیاط سے پڑھیں۔ ڈایافرام کے اندرونی گنبد پر سپرمائسائڈ لگائیں۔ اس کے علاوہ، ڈایافرام کی نوک پر تھوڑا سا سپرمائسائڈ لگائیں.

2. اگلا، ایسی پوزیشن تلاش کریں جو آپ کے لیے آرام دہ ہو۔ کچھ لوگوں کو بستر پر لیٹتے ہوئے، ایک ٹانگ کو کرسی کی طرح اوپر رکھ کر، یا کراس ٹانگوں کے ساتھ بیٹھتے ہوئے اسے ڈالنا آسان لگتا ہے۔ یہ وہی پوزیشن ہو سکتی ہے جسے آپ حیض کا کپ یا بغیر درخواست دہندہ کے ٹیمپون ڈالنے کے لیے استعمال کرتے ہیں۔

3. ایک ہاتھ سے، اپنے لبیا کو الگ کریں اور اندام نہانی کے سوراخ کو پکڑیں۔ دوسرے ہاتھ سے، ڈایافرام کو پکڑیں، گنبد نما حصہ آپ کے ہاتھ کی طرف ہو۔

4. ڈایافرام کے دونوں اطراف کو ایک ساتھ لائیں اور انہیں ایک ساتھ نچوڑیں، جہاں تک آپ اندام نہانی کے سوراخ کے ذریعے داخل کر سکتے ہیں۔

5. اب ڈایافرام کو اندام نہانی میں پچھلی دیوار کے ساتھ داخل کریں۔ اس کا رخ آپ کی ریڑھ کی ہڈی کے نچلے سرے (ٹیل بون) کی طرف ہونا چاہیے۔ اسے جتنا گہرا ہو سکے دبائیں۔

6. ایک بار جب ڈایافرام آپ کی اندام نہانی کے اندر آجائے، گریوا کو بند کرنے کے لیے اپنی شہادت کی انگلی سے ڈایافرام کے کنارے کو آہستہ سے دھکیلیں۔ آپ کو ڈایافرام کے گنبد کے ذریعے گریوا کو محسوس کرنے کے قابل ہونا چاہئے۔ اسے نرم گیند کی طرح محسوس ہونا چاہئے، شاید آپ کی ناک کی نوک کی طرح بھی۔ ایک مناسب طریقے سے ڈالا ہوا ڈایافرام آپ کی زیر ناف کی ہڈی سے چپک جانا چاہیے، اور آپ کو کوئی تکلیف یا جلن محسوس نہیں کرنی چاہیے۔

7. ڈایافرام داخل کرنے کے بعد، اندام نہانی کے اندر تھوڑا سا اور سپرمائسائڈ لگائیں.

آپ عام طور پر مناسب طریقے سے ڈالے گئے ڈایافرام کو محسوس نہیں کر سکتے ہیں - یہاں تک کہ جب آپ چلتے ہیں، چھینکتے ہیں، یا جنسی تعلق کرتے ہیں۔ اگر آپ ڈایافرام کو محسوس کر سکتے ہیں، تو یہ ایک اچھا خیال ہے کہ اپنے ڈاکٹر سے اس بات کا یقین کر لیں کہ یہ صحیح سائز ہے اور صحیح طریقے سے داخل کیا گیا ہے۔

ڈایافرام کو ہٹانے کا طریقہ یہاں ہے:

1. سب سے پہلے اپنے ہاتھوں کو صابن اور پانی سے اچھی طرح دھو لیں۔

2. پھر اپنی شہادت کی انگلی کو اندام نہانی میں داخل کریں اور ڈایافرام کے کنارے کو تلاش کریں۔

3. اپنی انگلی کو کنارے کے نیچے پھسلائیں، ڈایافرام اور اندام نہانی کی دیوار کے درمیان سکشن کو ڈھیلا کریں، اور اسے نیچے اور باہر کھینچیں۔

4. ڈایافرام کو صابن اور پانی سے اچھی طرح دھوئیں، اسے ہوا میں خشک ہونے دیں، پھر اسے اپنے کنٹینر میں رکھیں اور اسے براہ راست سورج کی روشنی سے دور کسی ٹھنڈی، خشک جگہ پر محفوظ کریں۔

ڈایافرام کو کب ڈالنا اور ہٹانا چاہئے؟

جنسی تعلقات سے چند گھنٹے پہلے ڈایافرام داخل کریں۔ ڈایافرام ڈالنے کے دو گھنٹے کے اندر جنسی تعلق کرنا بہتر ہے۔ اگر اسے زیادہ دیر تک چھوڑ دیا جائے تو سپرمیسائڈ کی تاثیر کم ہو سکتی ہے۔ اگر اسے دو گھنٹے سے زیادہ ہو گیا ہے، تو اسپرمائڈ کو دوبارہ لگائیں۔ اگر آپ ڈایافرام پہننے کے دوران ایک سے زیادہ بار جنسی تعلق کرتے ہیں، تو آپ کو ہر بار ایک نیا سپرمیسائڈ لگانے کی ضرورت ہوگی۔

جنسی تعلقات کے 6 سے 24 گھنٹے کے درمیان ڈایافرام کو ہٹا دیں۔ اگر آپ اسے اس سے پہلے ہٹا دیتے ہیں تو، تمام سپرم کے مارے جانے سے پہلے سپرمائڈ باہر نکل سکتا ہے، اور آپ کو حمل کا خطرہ ہے۔ اس کے علاوہ، اگر آپ اسے 24 گھنٹے سے زیادہ کے لیے چھوڑ دیتے ہیں، تو آپ کو انفیکشن اور ''ٹاکسک شاک سنڈروم (TSS)'' نامی حالت کا خطرہ ہے۔

جنسی تعلقات کے بعد کم از کم چھ گھنٹے انتظار نہ کریں۔ ایسا کرنے سے نطفہ کو بہت جلد دھویا جا سکتا ہے۔

ڈایافرام کو تبدیل کرنے میں کتنا وقت لگتا ہے؟

آپ تقریباً دو سال تک ایک ڈایافرام استعمال کر سکتے ہیں، لیکن بعض اوقات ایسے ہوتے ہیں جب آپ کے جسم میں تبدیلی کے ساتھ اسے تبدیل کرنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ مثال کے طور پر:

• اگر آپ کی شرونیی سرجری ہوئی ہے۔
• اگر آپ کو اکثر پیشاب کی نالی کے انفیکشن (UTIs) ہوتے ہیں۔
• اگر آپ کا وزن 4.5 کلوگرام (10 پونڈ) سے زیادہ بڑھ گیا ہے یا کم ہوا ہے۔
• اگر ڈایافرام محسوس کرتا ہے کہ یہ پھسل رہا ہے، تو ایسا نہیں ہے کہ یہ پھنس گیا ہے۔
• اگر آپ نے بچے کو جنم دیا ہے، اسقاط حمل ہوا ہے، یا اسقاط حمل ہوا ہے۔
• اگر آپ جنسی تعلقات کے دوران درد یا تکلیف محسوس کرتے ہیں۔

ایسی صورت میں، بہتر ہے کہ ڈاکٹر سے ملیں اور ڈایافرام کی جانچ کرائیں اور اگر ضروری ہو تو نیا کروائیں۔ اس کے علاوہ، اگر آپ ڈایافرام میں کوئی شگاف یا سوراخ دیکھتے ہیں، تو یقینی طور پر ایک نیا حاصل کریں۔ اچھی طرح سے روشن جگہ میں، سلیکون کو اپنی انگلیوں سے کھینچ کر دیکھیں کہ آیا یہ پھٹا ہے۔ اسے پانی سے بھریں یہ دیکھنے کے لیے کہ آیا یہ رس رہا ہے۔ اگر آپ کو کوئی نقصان نظر آتا ہے، تو اسے تبدیل کرنے کا وقت آگیا ہے۔

اندام نہانی ڈایافرام کتنے مؤثر ہیں؟

اگر صحیح طریقے سے استعمال کیا جائے تو، ہر بار، ڈایافرام تقریباً 94 فیصد معاملات میں حمل کو روک سکتا ہے۔ تاہم، عام استعمال کے ساتھ (کبھی کبھار غلطیوں کے ساتھ)، وہ صرف تقریباً 87 فیصد موثر ہیں۔

حمل کے خطرے کو مزید کم کرنے کے لیے، ڈایافرام کے ساتھ برتھ کنٹرول کی دوسری شکل، جیسے کنڈوم کا استعمال کرنا بہتر ہے۔ کنڈوم جنسی طور پر منتقل ہونے والے انفیکشن سے بھی تحفظ فراہم کرتے ہیں۔

اندام نہانی ڈایافرام استعمال کرنے کے کیا فوائد ہیں؟

اس طریقہ کار کے کئی فوائد ہیں:

• دوبارہ قابل استعمال: اسی ڈایافرام کو دھو کر تقریباً دو سال تک استعمال کیا جا سکتا ہے۔
• کم دیکھ بھال: آپ کو پیدائش پر قابو پانے کی گولیوں کی طرح اسے ہر روز لینا یاد رکھنے کی ضرورت نہیں ہے۔ آپ کو ان دنوں میں اس کے بارے میں فکر کرنے کی ضرورت نہیں ہے جب آپ جنسی طور پر متحرک نہیں ہوتے ہیں۔
• ہارمونز نہیں:اس سے جسم کے قدرتی ہارمونل عمل متاثر نہیں ہوتے۔
• کم ضمنی اثرات: جب تک کہ پیچیدگیاں نہ ہوں، عام طور پر کوئی ضمنی اثرات نہیں ہوتے۔
• آپ کنٹرول حاصل کرتے ہیں: حمل کو روکنے کے لیے آپ کو اپنے ساتھی کے ساتھ جنسی تعلقات کے لیے کنڈوم لانا یاد رکھنے کا انتظار کرنے کی ضرورت نہیں ہے۔
• جنسی تعلقات کے دوران آسان: آپ اسے جنسی تعلقات سے چند گھنٹے پہلے لگا سکتے ہیں، لہذا جب آپ "موڈ میں ہوں" تو آپ کو کنڈوم تلاش کرنے کے لیے جدوجہد کرنے کی ضرورت نہیں ہے۔

اس کے علاوہ، اگر آپ دوبارہ بچہ پیدا کرنا چاہتے ہیں، تو ڈایافرام کے ہٹاتے ہی آپ کی زرخیزی واپس آجائے گی۔ آپ کو بچہ پیدا کرنے کی کوشش کرنے کے لیے انتظار کرنے کی ضرورت نہیں ہے۔

تو کیا نقصانات ہیں؟

اندام نہانی ڈایافرام کے نقصانات بھی ہیں:

• اگر آپ اسے صحیح اور مستقل طور پر استعمال نہیں کرتے ہیں تو آپ حاملہ ہو سکتی ہیں۔
• یہ ہو سکتا ہے کہ آپ جنسی تعلقات کے دوران پھسل جائیں، لیکن پھر حمل کا خطرہ ہوتا ہے۔
• شروع میں یہ تھوڑا مشکل ہوسکتا ہے جب تک کہ آپ اسے صحیح طریقے سے لگانے کی عادت نہ ڈالیں۔

سب سے بڑا نقصان یہ ہے کہ اس میں کچھ عادت پڑ جاتی ہے۔ اسے صحیح طریقے سے داخل کرنے کا طریقہ سیکھنے کے لیے پہلے تو یہ تھوڑی جدوجہد ہو سکتی ہے۔ جب تک آپ اس کے عادی نہ ہو جائیں، حمل کو روکنے کے لیے برتھ کنٹرول کی ایک اضافی شکل استعمال کرنا بہتر ہے۔

ڈایافرام استعمال کرنے کے کیا خطرات ہیں؟

جب مناسب طریقے سے استعمال کیا جاتا ہے، ضمنی اثرات عام طور پر نہیں ہوتے ہیں. تاہم، بعض صورتوں میں:

• اگر آپ کو ڈایافرام میں موجود اجزاء یا سپرمیسائیڈز میں موجود کیمیکلز سے الرجی ہے تو آپ کو جلد کی لالی اور خارش ہو سکتی ہے۔
• سپرمیسائڈ اندام نہانی کی پرت کو نقصان پہنچا سکتی ہے، جس سے سوزش اور جلن ہوتی ہے۔ یہ نقصان STIs کے معاہدے کے خطرے کو بھی بڑھا سکتا ہے۔
• اندام نہانی کے سیپٹم سے پیشاب کی نالی کے انفیکشن (UTIs) ہونے کا خطرہ بڑھ سکتا ہے۔
• اگر آپ ڈایافرام کو بغیر دھوئے 24 گھنٹے سے زیادہ جگہ پر چھوڑ دیتے ہیں، تو زہریلا شاک سنڈروم (TSS) کا خطرہ ہوتا ہے۔

ڈایافرام کسے استعمال نہیں کرنا چاہئے؟

ان صورتوں میں ڈایافرام استعمال نہ کریں:

• اگر آپ نے چھ ہفتے سے کم عرصہ قبل کسی بچے کو جنم دیا ہے۔
• اگر آپ کو ڈایافرام کے مواد (مثلاً لیٹیکس) یا سپرمیسائیڈز میں موجود کیمیکلز سے الرجی ہے۔
• اگر آپ کو اکثر UTIs ہوتے ہیں، یا اگر آپ کو فی الحال اندام نہانی کا انفیکشن یا شرونیی انفیکشن ہے۔
• اگر آپ ایچ آئی وی پازیٹو ہیں یا آپ کو ایس ٹی آئی لگنے کا زیادہ خطرہ ہے (مثال کے طور پر، اگر آپ کے ایک سے زیادہ جنسی ساتھی ہیں یا کنڈوم استعمال نہیں کرتے ہیں)۔
• اگر آپ کو پہلے TSS ہو چکا ہے۔

اگر آپ کی فطری زرخیزی اور آپ کا جنسی طرز زندگی آپ کے حاملہ ہونے کا زیادہ امکان پیدا کرنے کے لیے کافی زیادہ ہے، تو ڈایافرام آپ کے لیے بہترین انتخاب نہیں ہو سکتا۔ آپ کو پیدائش پر قابو پانے کی زیادہ موثر شکل کی ضرورت ہو سکتی ہے، جیسے کہ ایک طویل عمل کرنے والا ریورس ایبل مانع حمل (LARC)۔ اگر آپ 30 سال سے کم ہیں اور کثرت سے جنسی تعلق رکھتے ہیں (ہفتے میں تین یا زیادہ بار)، تو آپ کے حاملہ ہونے کا زیادہ امکان ہے۔

آپ کو ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہئے؟

اگر آپ کو ان میں سے کوئی علامات ہیں تو ڈاکٹر سے ملیں:

• ٹی ایس ایس کی علامات (تیز بخار، کمزوری، الٹی، اسہال، دھوپ کی طرح دانے)۔
• `(UTI)` علامات (پیشاب کرتے وقت درد، بار بار پیشاب کرنا، اندام نہانی سے خارج ہونا)۔
• اگر حیض کے علاوہ کسی اور وقت کے دوران ڈایافرام پر خون آئے۔
• اندام نہانی میں درد یا خارش۔

کیا آپ کا ساتھی آپ کے ڈایافرام کو محسوس کر سکتا ہے؟

عام طور پر نہیں. لیکن بہت کم ہی ایسا ہو سکتا ہے۔ اگر آپ یا آپ کا ساتھی آپ کے ڈایافرام سے تکلیف یا درد کا سامنا کر رہے ہیں تو ڈاکٹر سے ملیں۔ آپ کو مختلف سائز کے ڈایافرام کی ضرورت ہوسکتی ہے، یا آپ کو یہ یقینی بنانا ہوگا کہ آپ اسے صحیح طریقے سے لگا رہے ہیں۔ کچھ معاملات میں، آپ کو پیدائش پر قابو پانے کے مختلف طریقے آزمانے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

آخر میں، یاد رکھنے والی چیزیں (ٹیک ہوم میسج)

ڈایافرام استعمال کرنے کے فوائد اور نقصانات کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔ اگرچہ یہ پیدائش پر قابو پانے کے دیگر طریقوں جیسے IUDs کی طرح موثر نہیں ہیں، لیکن اگر وہ صحیح طریقے سے اور مستقل طور پر استعمال کیے جائیں تو حمل کے خطرے کو نمایاں طور پر کم کر سکتے ہیں۔ یہ بھی یاد رکھیں کہ ڈایافرام کنڈوم کی طرح STIs سے حفاظت نہیں کرتے۔ STIs سے بچاؤ کے دوران حمل کو روکنے کے لیے اپنے بہترین اختیارات کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔

ان چیزوں کے بارے میں بات کرنے میں کبھی شرمندہ یا خوفزدہ نہ ہوں۔ اپنی صحت اور اپنے مستقبل کے بارے میں فیصلے کرتے وقت سب سے اہم چیز کو آگاہ کرنا ہے۔ آپ ڈاکٹر سے کوئی بھی سوال پوچھ سکتے ہیں، اور وہ آپ کی مدد کریں گے۔

اندام نہانی ڈایافرام، پیدائش پر قابو پانے، خاندانی منصوبہ بندی، نطفہ مار، خواتین کی صحت، حمل کی روک تھام، نطفہ مار دوا