آپ کی بینائی اچانک کم ہوگئی ہے، لیکن کوئی درد نہیں ہے؟ یہ آنکھ کے اندر خون بہہ سکتا ہے (کانچ کی نکسیر)۔ آئیے اس کے بارے میں بات کرتے ہیں!

کیا آپ کو کبھی اچانک بینائی کا نقصان ہوا ہے، لیکن کوئی درد نہیں ہے؟ ہوسکتا ہے کہ آپ کی بینائی دھندلی، دھندلی ہو، یا آپ نے اپنی آنکھوں کے سامنے کالی اشیاء کو تیرتے ہوئے دیکھا ہو۔ یہ ایک خوفناک چیز ہوسکتی ہے۔ ایسا ہونے کی ایک اہم وجہ آنکھ کے اندر سے خون بہنا ہے۔ طب میں، ہم اسے کانچ کی نکسیر کہتے ہیں۔ سیدھے الفاظ میں، یہ آنکھ کے جیلی جیسے حصے میں خون جمع ہوتا ہے۔

آنکھ کے اندر خون بہنا کیا ہے؟ (کانچ کی نکسیر)

سیدھے الفاظ میں، کانچ میں خون بہنا، آپ کی آنکھ کے اندر ایک سیال ہے۔ یہ اس آنکھ میں اچانک، بے درد بینائی کے نقصان کا سبب بن سکتا ہے۔ اس کے بارے میں سوچیں، کانچ ہماری آنکھ کے اندر سب سے بڑی جگہ ہے۔ اس میں جیلی جیسا مادہ ہوتا ہے۔ یہ جیلی آنکھ کو اس کی کروی شکل برقرار رکھنے میں مدد دیتی ہے۔

یہ حالت مختلف وجوہات کی وجہ سے ہوسکتی ہے۔ لہذا، اس کا علاج کرنے سے پہلے صحیح وجہ تلاش کرنا ضروری ہے. بعض اوقات یہ وجہ کی بنیاد پر بینائی کے مستقل نقصان کا باعث بھی بن سکتا ہے۔ یہ حالت خاص طور پر ذیابیطس سے متعلقہ ریٹینوپیتھی والے لوگوں میں عام ہے۔

اس کی علامات کیا ہیں؟

اس کی اہم علامت اچانک بینائی میں کمی یا اندھا پن ہے۔ تصور کریں، کانچ صاف شیشے کی طرح ہونا چاہئے، تب ہی روشنی وہاں سے گزر سکتی ہے اور ہم دیکھتے ہیں۔ اب جب خون آئے تو کیا ہوگا؟ ایسا لگتا ہے جیسے شیشے پر تھوڑا سا سرخ رنگ گر گیا ہو۔ یہ باہر جانے میں رکاوٹ ہے، اور یہی علامات کا سبب بنتا ہے۔

جب کانچ کی نکسیر ہوتی ہے تو آنکھ کی ظاہری شکل میں کوئی تبدیلی نظر نہیں آتی۔ اس کا مطلب ہے کہ آنکھ باہر سے سرخ نظر نہیں آتی۔ بعض اوقات، اگر خون بہت کم ہو، یا اگر یہ آنکھ کے ایک طرف واقع ہو، تو اس کا پتہ لگانا مشکل ہو سکتا ہے، حتیٰ کہ ماہرین امراض چشم کے لیے، یہاں تک کہ خصوصی آلات سے بھی۔

نقطہ نظر میں تبدیلیوں میں شامل ہوسکتا ہے:

• آنکھوں کے سامنے چھوٹی کالی چیزوں کو تیرتے ہوئے دیکھنا (Floaters)
• مکڑی کے جالے جیسی چیزیں دیکھنا
• دھندلا یا دھندلا ہوا وژن
• کبھی کبھی، آپ تمام نقطہ نظر کھو سکتے ہیں.

آنکھ میں اس طرح خون کیوں آتا ہے؟ اسباب کیا ہیں؟

دو اہم طریقے ہیں جن سے خون آنکھ میں داخل ہو سکتا ہے۔ ایک میکانی قوت کی وجہ سے ہے، اور دوسرا کسی بنیادی بیماری کی وجہ سے ہے۔

1. کیا یہ کسی حادثے یا مضبوط اثر کی وجہ سے ہو سکتا ہے؟ (مکینیکل قوت کے اسباب)

ہاں، مختلف جسمانی اثرات آنکھ کے اندر خون بہنے کا سبب بن سکتے ہیں۔ ان میں شامل ہیں:

• آنکھ کو براہ راست چوٹ:تصور کریں کہ کرکٹ کھیلتے ہوئے آپ کی آنکھ میں گیند لگ گئی ہے، یا آپ کی آنکھ میں کوئی تیز چیز پھنس گئی ہے۔ پھر آنکھ کے اندر کی نازک خون کی نالیوں کو نقصان پہنچ سکتا ہے اور خون بہہ سکتا ہے۔ یہ 40 سال سے کم عمر کے لوگوں کی بنیادی وجہ ہے۔
• تیز حرکتیں: مثال کے طور پر، ایک چھوٹے بچے کو اچانک ہلانا، شیکن بیبی سنڈروم نامی ایک حالت، آنکھ کے اندر خون کی نالیوں کو پھٹنے اور خون بہنے کا سبب بن سکتی ہے۔
• اندرونی علیحدگی: ہماری آنکھوں کے اندر موجود جیلی (کانچ) بعض اوقات آنکھ کے پچھلے حصے میں ریٹینا سے الگ ہوجاتی ہے۔ اسے پوسٹرئیر وٹریئس ڈیٹیچمنٹ (PVD) کہا جاتا ہے۔ جب یہ الگ ہوجاتا ہے، تو دونوں کے درمیان خون کی چھوٹی نالیاں پھیل جاتی ہیں اور ٹوٹ جاتی ہیں، جس سے خون بہنے لگتا ہے۔ بعض اوقات ریٹنا پھاڑ سکتا ہے (ریٹنا کا آنسو) یا مکمل طور پر الگ ہو سکتا ہے (ریٹنا کی لاتعلقی) ۔ خون بہہ سکتا ہے۔
• زیادہ دباؤ: بعض اوقات جب ہم اپنی سانس روکتے ہیں اور پیشاب کرنے یا شوچ کرنے کی کوشش کرتے ہیں ( جسے والسالوا پینتریبازی بھی کہا جاتا ہے) ، سر اور آنکھوں کے اندر دباؤ بڑھ سکتا ہے اور خون کی شریانیں پھٹ سکتی ہیں۔ یہ اس وقت بھی ہو سکتا ہے جب ہم غلط طریقے سے چھینک یا کھانستے ہیں۔

2. کیا یہ حالت دوسری بیماریوں کی وجہ سے ہو سکتی ہے؟ (بنیادی بیماری کی وجوہات)

جی ہاں، کانچ کی نکسیر ایسی بیماریوں کی وجہ سے بھی ہو سکتی ہے جو آنکھ کے اندر موجود خون کی نالیوں کو کمزور کر دیتی ہیں یا ان کے معمول کے کام میں خلل ڈالتی ہیں۔ کچھ مثالیں یہ ہیں:

• ٹائپ 2 ذیابیطس اور ذیابیطس سے متعلق ریٹینوپیتھی
• ہائی بلڈ پریشر (ہائی بلڈ پریشر)
• ریٹنا رگ کی رکاوٹ
• ہلال کی سی شکل کے خلیے کی بیماری
• آنکھوں کے کینسر
• خون کی بیماریاں، مثال کے طور پر خون کی کمی یا ہیموفیلیا
• ایسی حالتیں جو خون کی نالیوں کو نقصان پہنچاتی ہیں، مثال کے طور پر ، ویسکولائٹس
• گیلے عمر سے متعلق میکولر ڈیجنریشن، ایک گیلی قسم کی تبدیلی جو ہماری عمر کے ساتھ ساتھ آنکھ کے ریٹینا میں ہوتی ہے۔

آنکھ کے اندر خون بہنے سے کیا پیچیدگیاں ہو سکتی ہیں؟

اس طرح سے خون بہنے سے بعض اوقات آپ کی بینائی پر طویل مدتی اثرات پڑ سکتے ہیں۔ ان میں سے کچھ اثرات مستقل ہوسکتے ہیں، جبکہ دوسروں کو ٹھیک ہونے میں وقت لگ سکتا ہے۔ آپ کا آنکھوں کا ماہر یہ بتا سکتا ہے کہ آپ کی صورت حال میں کیا ہونے کا سب سے زیادہ امکان ہے اور آپ کیا کر سکتے ہیں۔

ڈاکٹر اس حالت کی تشخیص کیسے کرتے ہیں؟

جب آپ آنکھوں کے ماہر کو دیکھتے ہیں، تو وہ اس کی تشخیص کے لیے مختلف طریقے استعمال کریں گے۔ اکثر، وہ ایک چھوٹا سا آلہ استعمال کر سکتے ہیں جسے آپتھلموسکوپ کہتے ہیں یا ایک بڑی مشین جسے سلٹ لیمپ ایگزام کہا جاتا ہے یہ دیکھنے کے لیے کہ آیا کوئی خون بہہ رہا ہے۔ تاہم، وہ یہ جاننے کے لیے دوسرے ٹیسٹ بھی کر سکتے ہیں کہ اس کی وجہ کیا ہے۔

اس کے لیے کس قسم کے ٹیسٹ کیے جاتے ہیں؟

اس طرح کے ٹیسٹ کانچ کی نکسیر یا اس کی وجہ بننے والے حالات کی تشخیص میں مدد کر سکتے ہیں:

• خون کے ٹیسٹ: یہ آپ کے خون میں شکر کی سطح کے ساتھ ساتھ خون کے دیگر مسائل جیسے خون کی کمی، خون جمنے کے مسائل اور خون کے دیگر امراض کی جانچ کرتے ہیں۔
• الٹراساؤنڈ اسکین: یہ آنکھ کے اندر دیکھنے کے لیے آواز کی لہروں کا استعمال کرتا ہے۔ اگر ڈاکٹر آنکھ کے اندر کا حصہ واضح طور پر نہیں دیکھ سکتا تو یہ بہت اہم ٹیسٹ ہے۔
• آپٹیکل کوہرنس ٹوموگرافی (او سی ٹی): یہ آپ کی آنکھ کے اندر کی تصاویر لینے کے لیے کم طاقت والی لیزر بیم کا استعمال کرتا ہے۔ یہ خون کی نالیوں اور آنکھ کے اندر ریٹینا کی تہوں کو دیکھنے کے لیے بہت مفید ہے۔
• دماغی اسکین: بعض اوقات CT اسکین (Computed Tomography - CT) اور MRI اسکین (Magnetic Resonance Imaging - MRI) یہ دیکھنے کے لیے کیے جاتے ہیں کہ آیا آپ کے دماغ کی طرف سے آنکھ کے اندر خون کی نالیوں پر زیادہ دباؤ تو نہیں ہے۔

اس کے علاج کیا ہیں؟ (علاج)

علاج کے کئی آپشنز ہیں، اور بعض اوقات ان میں سے ایک سے زیادہ آپشنز استعمال کیے جا سکتے ہیں۔ وہ ہیں:

• قدامت پسند علاج: اس میں کچھ دن انتظار کرنا شامل ہے، شاید چند ہفتے، یہ دیکھنے کے لیے کہ کیا تبدیلیاں آتی ہیں۔ زیادہ تر معاملات میں، اگر ہم انہیں کچھ وقت دیں تو ہمارے جسم خود ہی نقصان کو ٹھیک کر سکتے ہیں۔ اس وقت کے دوران، آپ کو آرام کرنے اور ایسی سرگرمیوں سے پرہیز کرنے کے لیے کہا جائے گا جس سے آپ کی آنکھوں پر دباؤ پڑے ۔ آپ کو سر اونچا کر کے سونے کے لیے بھی کہا جا سکتا ہے، جس سے آپ کی آنکھ کے پچھلے حصے میں خون بہنے میں مدد ملے گی۔
• فوکل علاج: ان طریقوں میں آنکھ کے اندر خراب شدہ خون کی نالیوں کی مرمت یا لیزر کے ذریعے دیگر مسائل کا علاج، یا انتہائی گرمی (فوٹوکوایگولیشن) یا انتہائی سردی (کریو تھراپی) کا استعمال شامل ہے۔
• سرجری: سب سے عام سرجری ایک وٹریکٹومی ہے، جس میں آنکھ کے اندر سے خون آلود جیلی نما مادے کو ہٹانا اور اسے کسی اور چیز (شاید نمکین، سلیکون آئل، یا گیس کا ایک خاص بلبلہ) سے تبدیل کرنا شامل ہے۔
• ادویات: بعض اوقات نئی، غیر مطلوبہ خون کی شریانیں بنتی ہیں (نیووسکولرائزیشن)اینٹی وی ای جی ایف دوائیں (مثلاً اینٹی وی ای جی ایف دوائیں) آنکھ میں داخل کی جا سکتی ہیں۔ چونکہ یہ نئی خون کی نالیاں بہت کمزور ہیں، وہ آسانی سے ٹوٹ سکتی ہیں اور دوبارہ خون بہہ سکتی ہیں، اور بصارت کو مزید خراب کر سکتی ہیں۔
• بنیادی وجہ کا علاج: بنیادی حالت جو خون بہہ رہی ہے (مثلاً ذیابیطس، ہائی بلڈ پریشر) کا صحیح علاج کرنا نہ صرف موجودہ حالت کا علاج کرنے کے لیے بلکہ اسے دوبارہ ہونے سے روکنے کے لیے بھی بہت ضروری ہے۔

چونکہ علاج کے بہت سے اختیارات ہیں، اس لیے آپ کا آنکھوں کا ماہر آپ کو بتانے کے لیے بہترین شخص ہے کہ کون سے طریقے آپ کی سب سے زیادہ مدد کریں گے۔

اگر مجھے اس طرح کی صورتحال کا سامنا کرنا پڑتا ہے تو مجھے کیا توقع کرنی چاہئے؟

اگر آپ کی آنکھ کے اندر خون بہہ رہا ہے تو، آپ کی بینائی اچانک کم یا تبدیل ہو سکتی ہے۔ لیکن آپ کو کوئی تکلیف نہیں ہوگی ۔ بینائی میں کمی اچانک آپ کی آنکھوں کے سامنے تیرتی ہوئی کالی اشیاء (فلوٹرز) یا مکڑی کے جالے کی طرح ظاہر ہو سکتی ہے۔ یا آپ کی بینائی دھندلی یا دھندلی ہو سکتی ہے۔

یہ صورتحال کب تک رہے گی؟

یہ کتنی دیر تک رہتا ہے اس کا انحصار بہت سے عوامل پر ہوتا ہے۔ وجہ، حالت کی شدت، اور آپ کو ملنے والا علاج۔ آپ کی بصارت کو معمول پر آنے میں دن، ہفتے یا مہینے بھی لگ سکتے ہیں۔ آنکھ کے اندر کا خون آہستہ آہستہ آنکھ کے پچھلے حصے میں جاتا ہے لیکن اس میں وقت لگتا ہے۔ ہمارے جسم اس خون کو نکال سکتے ہیں، لیکن یہ بہت سست عمل ہے۔

اس صورت حال کا کیا نقطہ نظر ہے؟ (آؤٹ لک)

اس کے نتائج کا انحصار اس بات پر ہے کہ آپ کتنی جلدی علاج کرواتے ہیں۔ ذیابیطس یا میکولر انحطاط جیسے طویل مدتی حالات والے افراد کے نتائج سست ہوسکتے ہیں۔ خون بہنے کی مقدار بھی نتائج کو متاثر کرتی ہے۔ آپ کا آنکھوں کا ماہر آپ کو بتا سکتا ہے کہ آپ اپنی حالت کے بہترین نتائج حاصل کرنے کے لیے کیا کر سکتے ہیں۔

کیا اس صورتحال کو روکا جا سکتا ہے؟ (روک تھام)

زیادہ تر وقت، یہ ان طریقوں سے ہوتا ہے جس کی ہم پیش گوئی یا کنٹرول نہیں کر سکتے۔ اس لیے اسے مکمل طور پر روکنا ناممکن ہے۔ تاہم، اس خطرے کو کم کرنے کے لیے ہم کچھ چیزیں کر سکتے ہیں:

• آنکھوں کی حفاظت پہنیں: اگر آپ خطرناک کام کرتے ہیں یا کھیل کھیلتے ہیں (مثلاً اسکواش، کرکٹ) تو حفاظتی چشمے پہننے سے آنکھوں کو حادثات سے ہونے والے نقصان کو روکنے میں مدد مل سکتی ہے۔
• باقاعدگی سے میڈیکل چیک اپ کروائیں: سال میں کم از کم ایک بار اپنے فیملی ڈاکٹر سے مکمل میڈیکل چیک اپ کروا کر، آپ ذیابیطس اور ہائی بلڈ پریشر جیسی بیماریوں کی علامات ظاہر ہونے سے پہلے ہی پتہ لگا سکتے ہیں۔
• طویل عرصے سے چلنے والی بیماریوں کو کنٹرول کریں: اگر آپ کو ذیابیطس یا ہائی بلڈ پریشر جیسی بیماریاں ہیں تو ان کو اپنے ڈاکٹر کے مشورے کے مطابق کنٹرول کرنے سے اس بیماری کے ہونے کا خطرہ کم ہوسکتا ہے۔
• اگر ضروری ہو تو اپنی آنکھوں کا باقاعدگی سے معائنہ کروائیں:خاص طور پر اگر آپ کو ذیابیطس جیسی خطرے کی حالت ہے تو، آپ کے ڈاکٹر کے بتائے ہوئے ماہر امراض چشم سے اپنی آنکھوں کا باقاعدگی سے معائنہ کروائیں۔ اس طرح آنکھ میں ہونے والی تبدیلیوں کا جلد پتہ لگایا جا سکتا ہے اور علاج کیا جا سکتا ہے۔

مجھے ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہیے؟

اگر آپ کو اچانک بغیر درد کے بینائی میں کمی، دھندلا پن، یا نئے فلوٹرز کا سامنا کرنا پڑتا ہے، تو آپ کو جلد از جلد ڈاکٹر سے ملنا چاہیے، ترجیحاً ایک ماہر امراض چشم سے۔

آپ خود اس کی تشخیص نہیں کر سکتے اور نہ ہی خود اس کا علاج کر سکتے ہیں۔ اس کی درست تشخیص کرنے اور علاج کے اختیارات کے بارے میں مشورہ دینے کے لیے آپ کو ایک تربیت یافتہ ماہر امراض چشم کی ضرورت ہے۔

آخر میں یاد رکھیں...

اچانک، بے درد بینائی کا نقصان یا دھندلا پن ایک حقیقی تشویش ہے۔ اسے کبھی ہلکا نہیں لینا چاہیے۔ ابتدائی تشخیص اور علاج ایک بڑا فرق کر سکتا ہے. علاج کے بہت سے اختیارات ہیں۔

اگر آپ کو آنکھ کے اندر اس خون بہنے کے بارے میں کوئی سوال ہے، جسے کانچ کا ہیمرج کہا جاتا ہے، یا اگر آپ کی کوئی ایسی حالت ہے جو آپ کے خطرے کو بڑھاتی ہے، تو اپنے آنکھوں کے ڈاکٹر سے بات کریں۔ وہ آپ کو بتا سکتا ہے کہ کیا توقع کی جائے اور اس سے کیسے نمٹا جائے۔ یاد رکھیں، آپ کی آنکھیں قیمتی ہیں!

آنکھوں کی بینائی، آنکھوں سے خون بہنا، ذیابیطس آنکھیں، آنکھوں کی بیماریاں، بینائی کا اچانک گر جانا، کانچ کا خون بہنا، آنکھوں کی صحت