اگر آپ کے پاس پہلے سی سیکشن تھا، تو آپ کے ذہن میں اب ایک بڑا سوال ہو سکتا ہے کہ آپ دوبارہ حاملہ ہیں۔ "کیا میں اس بار نارمل ڈیلیوری کروا سکوں گا؟" "کیا سی سیکشن سے کوئی پیچیدگیاں ہوں گی؟" اس طرح کے سوالات کے ساتھ، آپ نے شاید "uterine rupture " کی اصطلاح بھی سنی ہو گی۔ جب آپ اسے سنتے ہیں تو خوف محسوس کرنا معمول ہے۔ لیکن فکر نہ کرو۔ ہم آج اس کے بارے میں بات کریں گے، بہت آسان اور اس انداز میں کہ آپ سمجھ سکیں۔
بچہ دانی کا ٹوٹنا بالکل کیا ہے؟
سیدھے الفاظ میں، بچہ دانی ایک مضبوط، تھیلی نما عضو ہے جو آپ کے بچے کے رحم کے اندر بڑھتا ہے۔ اس کی دیواریں پٹھوں کی تین تہوں سے بنی ہیں۔ جیسے جیسے آپ کا بچہ بڑا ہوتا ہے، بچہ دانی غبارے کی طرح پھیلتی ہے۔ بچے کی پیدائش کے بعد، یہ آہستہ آہستہ اپنے اصل سائز میں واپس آتا ہے.
لیکن جب آپ کا سیزیرین سیکشن ہوتا ہے، تو ڈاکٹر بچہ دانی کی ان پٹھوں کی تہوں کو کاٹ کر بچے کو باہر لے جاتا ہے۔ پھر وہ چیرا سلائی کرتے ہیں۔ لیکن اس سے کوئی فرق نہیں پڑتا ہے کہ وہ اسے کس طرح سلائی کرتے ہیں، جو داغ بنتا ہے وہ بچہ دانی کے باقی حصوں کی طرح 100 فیصد مضبوط نہیں ہوتا۔ یہ ایک کمزور جگہ کا تھوڑا سا ہے.
جب آپ دوبارہ حاملہ ہو جاتے ہیں، تو آپ کا بچہ دانی سختی سے سکڑنا شروع کر دیتی ہے جیسا کہ لیبر بڑھتا ہے۔ اس وقت، پچھلے سیزیرین سیکشن کے نشان سے آپ کے رحم کی دیوار میں کمزور جگہ پھٹ سکتی ہے یا پھٹ سکتی ہے۔ اسے ہم رحم کا پھٹ جانا کہتے ہیں۔ یہ اکثر مشقت کے دوران ہوتا ہے۔
یہ ایک بہت سنگین، ہنگامی صورتحال ہے۔ لیکن یاد رکھیں، یہ ایک بہت ہی نایاب واقعہ ہے۔ اور فوری طبی امداد کے ساتھ، ماں اور بچے دونوں کی زندگیاں انہیں بچانے کی طرف بہت آگے جا سکتی ہیں۔
اس کی بنیادی وجہ کیا ہے؟
اس کے لیے سب سے بڑا اور سب سے اہم خطرے کا عنصر سابقہ سیزیرین سیکشن کا ہونا ہے۔ یہ خطرہ خاص طور پر اس وقت زیادہ ہوتا ہے جب سیزیرین سیکشن کے بعد اندام نہانی سے پیدائش کی کوشش کی جاتی ہے (ہم اسے TOLAC کہتے ہیں - سیزیرین کے بعد لیبر کا ٹرائل)۔ آپ کے جتنے زیادہ سیزرین سیکشن ہوں گے، خطرہ اتنا ہی زیادہ ہوگا۔
لیکن یہ سب کچھ نہیں ہے۔ کئی دوسری وجوہات اس پر اثر انداز ہو سکتی ہیں۔
| رسک فیکٹر | سادہ وضاحت |
|---|---|
| پچھلے بچہ دانی کا پھٹ جانا | اگر یہ حالت پہلے ہو چکی ہے تو دوبارہ ہونے کا خطرہ زیادہ ہے۔ |
| درد زہ کی ادویات | درد کی کچھ ادویات (مثلاً، آکسیٹوسن) بچہ دانی کو بہت مضبوطی سے سکڑنے کا سبب بن سکتی ہیں، جس سے یہ خطرہ بڑھ جاتا ہے۔ |
| پیٹ میں صدمہ | پیٹ کو شدید دھچکا، جیسے کار حادثے سے۔ |
| بچوں کی تعداد یا تعداد | خطرہ زیادہ ہوتا ہے اگر آپ کے جڑواں بچے ہوں، ایک بڑا بچہ (4 کلو سے زیادہ) یا بچہ دانی میں بڑی مقدار میں امینیٹک سیال ہے، کیونکہ بچہ دانی بہت زیادہ پھیلی ہوئی ہے۔ |
| حمل کے درمیان وقفہ | پچھلے سیزیرین سیکشن کے 18 ماہ سے بھی کم عرصے کے بعد دوبارہ حاملہ ہونا۔ |
| سیزیرین سیکشن کی قسم | کلاسیکی چیرا کا خطرہ، جو بچہ دانی میں اونچا ہوتا ہے، کم ٹرانسورس چیرا سے زیادہ ہوتا ہے، جو نیچے کی طرف ہوتا ہے۔ |
سیزیرین سیکشن کے دوران چیرا کیسے متاثر ہوتا ہے۔
یہ خطرہ آپ کے سیزیرین سیکشن کے دوران آپ کے رحم میں لگائے گئے چیرا کے لحاظ سے بھی مختلف ہوتا ہے۔
- لو ٹرانسورس: یہ آج کا سب سے عام چیرا ہے، جسے "بکنی کٹ" بھی کہا جاتا ہے اور بچہ دانی کے نچلے حصے میں افقی طور پر بنایا جاتا ہے۔ اس میں رحم کے پھٹنے کا خطرہ سب سے کم ہوتا ہے ۔
- کم عمودی: بچہ دانی کے نچلے حصے میں عمودی طور پر بنایا جانے والا چیرا۔ یہ افقی چیرا سے قدرے زیادہ خطرناک ہے۔
- ہائی ورٹیکل (کلاسیکل): یہ بچہ دانی کے اوپری حصے میں بنایا جانے والا عمودی چیرا ہے۔ اگر اس قسم کا چیرا لگایا جاتا ہے، تو ڈاکٹر تجویز کرتے ہیں کہ اگلی ڈیلیوری ایک منصوبہ بند سیزرین سیکشن ہو۔
اس کی علامات کیا ہیں؟ آپ اسے کیسے پہچانتے ہیں؟
علامات سے آگاہ ہونا ضروری ہے کیونکہ یہ ایک ہنگامی صورتحال ہے۔ تاہم، بعض اوقات یہ بغیر کسی علامات کے ہو سکتا ہے۔
| اہم علامات جو بچہ دانی کے پھٹنے کے دوران ہو سکتی ہیں۔ | |
|---|---|
| بچے کے دل کی دھڑکن | اچانک، بہت سست دل کی دھڑکن (بریڈی کارڈیا) سب سے عام پہلی علامت ہے۔ |
| پیٹ میں درد | اچانک، ناقابل برداشت، تیز پیٹ میں درد۔ بعض اوقات یہ درد لیبر کے سنکچن کے درمیان بھی برقرار رہ سکتا ہے۔ |
| درد زہ میں تبدیلی | وہ درد جو کافی دنوں سے تھا اچانک تھم گیا۔ |
| اندام نہانی سے خون بہنا | غیر معمولی خون بہنا۔ |
| اندرونی خون بہنا | ماں کا بلڈ پریشر گرتا ہے، اس کے دل کی دھڑکن بڑھ جاتی ہے، اور اسے چکر آنے لگتا ہے۔ |
| بچے کی پوزیشن میں تبدیلی | ایسا محسوس ہوتا ہے کہ بچہ پیدائشی نہر سے نیچے آ رہا ہے اور پھر اوپر آ رہا ہے۔ |
سب سے اہم بات یہ ہے کہ اگر آپ کو اس طرح کی کوئی غیر معمولی علامات محسوس ہوں تو فوری طور پر ہسپتال جانا ہے ۔یہ عام مشقت کا درد ہو سکتا ہے، لیکن کوئی خطرہ مول لینا اچھا خیال نہیں ہے۔ اس لیے اپنے ڈاکٹر یا ہسپتال کے عملے کو مطلع کرنا ضروری ہے۔
اس کے خطرات کیا ہیں؟
یہ ایک ہنگامی صورتحال ہے جو ماں اور بچے دونوں کے لیے جان لیوا ثابت ہو سکتی ہے۔
ماں کے لیے خطرات:
- نکسیر : بچہ دانی کے پھٹنے سے بہت زیادہ خون بہنا جان لیوا ہو سکتا ہے۔
- ہسٹریکٹومی: بعض اوقات، اگر خون کو روکا نہیں جا سکتا، تو ماں کی جان بچانے کے لیے بچہ دانی کو مکمل طور پر ہٹانا پڑ سکتا ہے۔
- دوسرے اعضاء کو نقصان: قریبی اعضاء، جیسے مثانے کو نقصان پہنچ سکتا ہے۔ اس کے لیے سرجری کی بھی ضرورت پڑ سکتی ہے۔
- خون کی منتقلی: ضائع شدہ خون کی مقدار کو تبدیل کرنے کے لیے، خون کو باہر سے دینا ضروری ہے۔
بچے کے لیے ممکنہ خطرات:
- ہائپوکسیا: جب بچہ دانی پھٹ جاتی ہے تو نال کو خون کی فراہمی منقطع ہوجاتی ہے، جس سے بچے کو ملنے والی آکسیجن کی مقدار کم ہوجاتی ہے۔ یہ دماغ کو نقصان پہنچا سکتا ہے یا موت کا سبب بھی بن سکتا ہے۔
- قبل از وقت پیدائش: چونکہ بچے کو اچانک جنم دینا پڑتا ہے، اس لیے بچہ قبل از وقت ہو سکتا ہے۔
- جان کا نقصان: افسوس کی بات ہے کہ اگر فوری علاج نہ کیا گیا تو بچے کی جان کو بہت بڑا خطرہ ہے۔
لیکن یاد رکھیں، ان میں سے بہت سے خطرات کو کم کیا جا سکتا ہے اگر آپ جلدی سے ہسپتال پہنچیں اور ہنگامی علاج کرائیں ۔
اس کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟
بچہ دانی کے پھٹنے کا شبہ ہونے پر صرف ایک ہنگامی سی سیکشن کرانا اور بچے کی پیدائش کرنا ہے۔ یہاں ایک سیکنڈ بھی ضائع نہیں کیا جا سکتا۔
1. ایمرجنسی سرجری: ڈاکٹر جلدی سے آپ کے پیٹ میں چیرا لگائے گا (لیپروٹومی) اور بچے کو نکال دے گا۔ یہ بچے کو زندگی بچانے والا علاج حاصل کرنے کی اجازت دے گا جس کی اسے ضرورت ہے۔
2. بچہ دانی کی مرمت: بچے کی پیدائش کے بعد، ڈاکٹر بچہ دانی میں پھٹے کو ٹھیک کرنے کی کوشش کرے گا۔
3. اضافی علاج: اگر زیادہ خون بہہ رہا ہو تو اسے روکنے کے لیے دوائیں دی جائیں گی، اور ضرورت پڑنے پر خون دیا جائے گا۔
4. ہسٹریکٹومی: بہت شاذ و نادر ہی، اگر بچہ دانی کی مرمت نہ ہو سکے یا خون بہنا بند نہ ہو سکے تو ماں کی جان بچانے کے لیے ہسٹریکٹومی ضروری ہو سکتی ہے۔
کیا اس کو روکنے کا کوئی طریقہ ہے؟
اس کو 100% روکنا ناممکن ہے، کیونکہ ہم بالکل ٹھیک اندازہ نہیں لگا سکتے کہ یہ کب ہوگا۔ لیکن ایسی چیزیں ہیں جو ہم خطرے کو کم کرنے کے لیے کر سکتے ہیں۔
- اپنے ڈاکٹر سے بات کریں:یہ سب سے اہم چیز ہے۔ اس کے ساتھ اپنے پچھلے سیزیرین سیکشن، چیرا لگانے کی قسم، اور اپنی صحت کی حالت کے بارے میں کھل کر بات کریں، اور اس بار ڈیلیوری پلان کے بارے میں اچھا فیصلہ کریں۔
- حمل کے درمیان کافی وقت دیں: دوبارہ حاملہ ہونے سے پہلے سیزیرین سیکشن کے بعد کم از کم 18-24 ماہ انتظار کرنے سے داغ ٹھیک ہونے کا وقت ملتا ہے۔
- اچھی سہولیات والے ہسپتال کا انتخاب کریں: اس بات کو یقینی بنائیں کہ آپ جس ہسپتال کو اپنے بچے کی پیدائش کے لیے منتخب کرتے ہیں اس میں 24 گھنٹے ایمرجنسی سیزرین سیکشن کی سہولیات موجود ہیں۔
- منصوبہ بند سیزرین سیکشن: اگر آپ کے پاس خطرے کے زیادہ عوامل ہیں (مثال کے طور پر، ایک سے زیادہ پچھلے سیزرین سیکشن، عمودی چیرا)، آپ کا ڈاکٹر لیبر شروع ہونے سے ایک دن پہلے منصوبہ بند سی سیکشن کی سفارش کر سکتا ہے۔
سیزیرین (VBAC) کے بعد اندام نہانی کی پیدائش ناممکن نہیں ہے۔ بہت سی اہل ماؤں نے کامیابی سے ایسا کیا ہے۔ لیکن آپ کو یہ فیصلہ اپنے ڈاکٹر کے ساتھ خطرات اور فوائد پر بات کرنے اور اختیارات پر اتفاق کرنے کے بعد کرنا چاہیے۔
ٹیک ہوم پیغام
- بچہ دانی کا پھٹ جانا ایک بہت سنگین، لیکن بہت ہی نایاب، حالت ہے، لہذا اس سے غیر ضروری طور پر خوفزدہ نہ ہوں۔
- اس کے لیے اہم خطرے کا عنصر سابقہ سیزیرین سیکشن کا ہونا ہے۔
- مشقت کے دوران علامات سے آگاہ رہیں، جیسے کہ اچانک، شدید پیٹ میں درد اور بچے کے دل کی دھڑکن میں کمی ۔
- اپنے بچے کی پیدائش کے بارے میں تمام فیصلوں پر اپنے ڈاکٹر سے بات کریں ۔ کبھی بھی اکیلے فیصلے نہ کریں۔
- اپنے بچے کی پیدائش کے لیے یہ بہت ضروری ہے کہ کسی ایسے ہسپتال کا انتخاب کیا جائے جس میں ہنگامی صورت حال میں تمام ضروری سہولیات موجود ہوں۔
💬 Comments (0)
ٹیسٹ چھاتی کا کینسر چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور بیماری سے بچاؤ کا طریقہ۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور اس بیماری سے بچاؤ کے طریقہ کے بارے میں تفصیلات۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور روک تھام کو آسان بنا دیا گیا ہے۔ پھیپھڑوں کا کینسر پھیپھڑوں کے کینسر کی علامات، خطرے کے عوامل اور ابتدائی انتباہات۔ چنبل چنبل کی علامات، علاج اور جلد کی دیکھ بھال۔ غذائیت اور خوراک
سننے میں مشکلات، ہیئرنگ ایڈ کا استعمال اور کان کی حفاظت۔