ඔයාටත් මුත්රා කරද්දී අමුත්තක්, වේදනාවක් එහෙම දැනෙනවද? නැත්නම් මුත්රා එක්ක ලේ යනවා වගේ දැක්කද? මේ වගේ දේවල් සමහර වෙලාවට මුත්රා මාර්ගයේ ඇතිවෙන පිළිකාවක ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්. බය වෙන්න එපා, හැමෝටම මේක හැදෙන්නේ නෑ, ඒත් මේ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්. අපි අද කතා කරමු මේ මුත්රා මාර්ගයේ පිළිකා `(Urethral Cancer)` කියන තත්ත්වය ගැන.
මුත්රා මාර්ගයේ පිළිකා `(Urethral Cancer)` කියන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, මුත්රා මාර්ගයේ පිළිකා `(Urethral Cancer)` කියන්නේ ඔයාගේ මුත්රා මාර්ගයේ `(urethra)` පටකවල පිළිකා සෛල `(malignant cells)` එකතු වෙලා ගෙඩි වගේ `(tumors)` හැදෙන එකටයි. ඔයා දන්නවද මුත්රා මාර්ගය `(urethra)` කියන්නේ මොකක්ද කියලා? ඒ තමයි ඔයාගේ මුත්රාශයේ `(bladder)` ඉඳන් මුත්රා එළියට එන බටය.
හිතන්නකෝ, පිරිමි කෙනෙක්ගේ නම් මේ මුත්රා මාර්ගය `(urethra)` සාමාන්යයෙන් අඟල් 8ක් විතර දිගයි. ඒක පුරස්ථි ග්රන්ථිය `(prostate)` සහ ශිශ්නය හරහා තමයි ශරීරයෙන් එළියට එන්නේ. මේකෙන් මුත්රා විතරක් නෙවෙයි, ශුක්රාණු සහ ශුක්ර තරලය `(semen and sperm / ejaculate)` එළියට එන්නෙත් මේ මාර්ගයෙන්මයි.
ගැහැණු කෙනෙක්ගේ නම්, මේ මුත්රා මාර්ගය `(urethra)` අඟල් 2ක් විතර තමයි දිග. ඒක පිහිටලා තියෙන්නේ යෝනි මාර්ගයට `(vagina)` ටිකක් උඩින්, යෝනි තොල් `(labia)` ඇතුළතින්.
මේ මුත්රා මාර්ගයේ `(urethra)` ඇතුළත ආවරණය වෙලා තියෙන සෛල වර්ග කිහිපයකින්ම පිළිකා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ හැම එකකටම අපි පොදුවේ කියන්නේ “මුත්රා මාර්ගයේ පිළිකා `(Urethral Cancer)`” කියලයි. ප්රධාන වර්ග කිහිපයක් තියෙනවා:
- ට්රාන්සිශනල් සෛල පිළිකාව `(Transitional (urothelial) cell carcinoma)`: මේක තමයි බහුලවම දකින්න ලැබෙන වර්ගය. මේක හැදෙන්නේ මුත්රාශයට `(bladder)` කිට්ටුවෙන් තියෙන මුත්රා මාර්ගයේ කොටසේ. ඇත්තටම මේක මුත්රාශයේ පිළිකාවට `(bladder cancer)` සමාන පිළිකා වර්ගයක්.
- ස්කොවාමස් සෛල පිළිකාව `(Squamous cell carcinoma)`: මේ වර්ගය සාමාන්යයෙන් හැදෙන්නේ පිරිමින්ගේ මුත්රා මාර්ගයේ අග කොටසේ (ශිශ්නයේ තුඩට කිට්ටුවෙන්) සහ ගැහැණු අයගේ නම් යෝනි මාර්ගය `(vagina)` කිට්ටුවෙන්. මේක දෙවැනියට බහුලවම දකින වර්ගය.
- ඇඩිනොකාසිනෝමා `(Adenocarcinoma)`: මේ පිළිකා වර්ගය හැදෙන්නේ මුත්රා මාර්ගය `(urethra)` අසල තියෙන ග්රන්ථිවල. විශේෂයෙන්ම මුත්රා මාර්ගයේ ඇතිවෙන පොඩි මලු වගේ තැන්වල `(urethral diverticulum)` මේ වර්ගය බහුලව දකින්න පුළුවන්.
මේ පිළිකාව මාරාන්තික වෙන්න පුළුවන්ද?
ඔව්, සමහර අවස්ථාවලදී මුත්රා මාර්ගයේ පිළිකාව `(Urethral Cancer)` මාරාන්තික වෙන්න ඉඩ තියෙනවා. මේ පිළිකාව වර්ධනය වෙලා ශරීරයේ වෙනත් කොටස් වලට පැතිරුණොත්, ඒකට ප්රතිකාර කරන එක අභියෝගාත්මකයි, ඒ වගේම ජීවිතයට තර්ජනයක් වෙන්න තියෙන ඉඩකඩත් වැඩියි. ඒ නිසා තමයි ඉක්මනින් රෝග ලක්ෂණ හඳුනාගෙන ප්රතිකාර වලට යොමු වෙන එක වැදගත් වෙන්නේ.
මට මුත්රා මාර්ගයේ පිළිකාවක් `(Urethral Cancer)` තිබුණොත් මගේ ජීවත් වීමේ අපේක්ෂාව කොහොමද?
මේක ඇත්තටම කතා කරන්න ටිකක් සංවේදී කාරණයක්. මුත්රා මාර්ගයේ පිළිකාව `(Urethral Cancer)` කියන්නේ ඉතාම දුර්ලභ පිළිකා වර්ගයක් නිසා, ඒ ගැන පැහැදිලිවම ජීවත් වීමේ අනුපාතයන් කියන්න ටිකක් අමාරුයි. මෑත කාලීන අධ්යයනයන් අනුව, මේ පිළිකාව වැළඳුණු කෙනෙක්ගේ සාමාන්ය ජීවත් වීමේ කාලය අවුරුදු හතරක් විතර වෙනවා. රෝග විනිශ්චයෙන් පස්සේ අවුරුදු පහක් ජීවත් වීමේ සම්භාවිතාව 46% ක් විතර වෙන අතර, අවුරුදු දහයක් ජීවත් වීමේ සම්භාවිතාව 31% ක් විතර වෙනවා.
හැබැයි මේ දේවල් එක එක්කෙනාට වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ සුවය ලැබීමේ අවස්ථාවට බලපාන කරුණු කිහිපයක් තියෙනවා:
- ඔයාගේ සමස්ත සෞඛ්ය තත්ත්වය.
- පිළිකා ගෙඩියේ `(tumor)` ප්රමාණය.
- පිළිකාවේ අවධිය `(stage of cancer)`.
- පිළිකාව ශරීරයේ වෙනත් තැන්වලට පැතිරිලාද කියන එක.
ඒ නිසා කලබල නොවී, වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරලා ඔයාගේ තත්ත්වයට ගැළපෙන විදිහට ප්රතිකාර ගන්න එක තමයි වැදගත්.
මුත්රා මාර්ගයේ පිළිකාව `(Urethral Cancer)` හැදෙන්නේ කාටද?
ඇත්තටම මේ පිළිකාව ඕනෑම කෙනෙකුට හැදෙන්න පුළුවන්. ඒත්, සමහර අයට මේක හැදීමේ අවදානම වැඩියි:
- වයස අවුරුදු 60 හෝ ඊට වැඩි අය.
- කළු ජාතිකයන් (මේක විදේශීය අධ්යයන අනුව, ලංකාවේ තත්ත්වය වෙනස් වෙන්න පුළුවන්).
- පිරිමි අය. (ගැහැණු අයට වඩා පිරිමි අයට මේක හැදීමේ ඉඩකඩ වැඩියි.)
- පවුලේ කාටහරි හෝ තමන්ට කලින් මුත්රාශයේ පිළිකාවක් `(bladder cancer)` හැදිලා තියෙනවා නම්.
- නිතර නිතර මුත්රා ආසාදන `(UTIs)` හෝ ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන ආසාදන `(STI)` වගේ මුත්රා මාර්ගයේ `(urethra)` ප්රදාහය (දැවිල්ල) ඇති කරන තත්ත්වයන් තියෙන අයට.
- හියුමන් පැපිලෝමා වෛරසය `(Human Papillomavirus – HPV)` ආසාදනය වෙලා තියෙන අයට.
මේ පිළිකාව කොච්චර සුලභද?
මුත්රා මාර්ගයේ පිළිකාව `(Urethral Cancer)` කියන්නේ ඉතාමත්ම දුර්ලභ පිළිකා වර්ගයක්. ඇමරිකා එක්සත් ජනපදයේ පවා, 1973 ඉඳන් 2002 වෙනකම් වාර්තා වෙලා තියෙන්නේ මේ පිළිකා රෝගීන් 1,615 ක් විතරයි. මුළු පිළිකා රෝග විනිශ්චයන්ගෙන් 1% කටත් වඩා අඩු ප්රමාණයක් තමයි මේ වර්ගයේ පිළිකා වෙන්නේ.
සාමාන්යයෙන් මේ පිළිකාව හැදෙන්නේ මොන වයසේදීද?
බොහෝ විට මේ පිළිකාව දකින්න ලැබෙන්නේ වයස අවුරුදු 60න් පස්සේ. ඒත්, ඊට අඩු වයස්වල අයටත් හැදෙන්න බැරි කමක් නෑ.
මුත්රා මාර්ගයේ පිළිකාවක `(Urethral Cancer)` රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
ගොඩක් වෙලාවට මේ පිළිකාවේ මුල් අවස්ථාවලදී කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් නොපෙන්වන්න පුළුවන්. ඒක තමයි මේකේ තියෙන භයානකම පැත්තක්. හැබැයි රෝග ලක්ෂණ මතු වුණොත්, ඒවා සාමාන්යයෙන් මේ වගේ වෙන්න පුළුවන්:
- මුත්රා එක්ක ලේ පිටවීම `(hematuria)`. මේක තමයි ප්රධානම සහ බහුලවම දකින ලක්ෂණය.
- මුත්රා පිටවෙන වේගය අඩු වීම හෝ නතර වෙවී පිටවීම.
- මුත්රා කරද්දී වේදනාවක් දැනීම.
- සාමාන්යයට වඩා නිතර මුත්රා කිරීමට අවශ්ය වීම.
- ශිශ්නයේ හෝ ලිංගේන්ද්රිය සහ ගුද මාර්ගය `(rectum)` අතර ප්රදේශයේ `(perineum)` ගෙඩියක් හෝ තද ගතියක් දැනීම.
- මුත්රා මාර්ගයෙන් `(urethra)` පැහැදිලි, සුදු හෝ අවර්ණ දියරයක් පිටවීම `(urethral discharge)`.
- ඉකිලි ප්රදේශයේ වසා ගැටිති `(lymph nodes)` ඉදිමීම.
මේ වගේ ලක්ෂණ එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, කරුණාකරලා ඉක්මනට වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න. මේවා හැමවිටම පිළිකාවක් නිසා ඇතිවෙන දේවල් නෙවෙයි, ඒත් පරීක්ෂා කරගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
මුත්රා මාර්ගයේ පිළිකාව `(Urethral Cancer)` හැදෙන්න හේතු මොනවද?
ඇත්තටම වෛද්යවරුන්ට සහ පර්යේෂකයන්ට තවමත් හරියටම කියන්න බෑ මේ පිළිකාව හැදෙන්න නිශ්චිත හේතුව මොකක්ද කියලා. ඒත්, දිගු කාලීනව මුත්රා මාර්ගයේ `(urethra)` ඇතිවෙන ප්රදාහ තත්ත්වයන් (දැවිල්ල) සහ ආසාදන එක්ක සම්බන්ධයක් තියෙන්න පුළුවන් කියලා හිතනවා. පහත සඳහන් තත්ත්වයන් මේ පිළිකාව හැදීමේ අවදානම වැඩි කරන්න පුළුවන්:
- ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන ආසාදන `(STIs)`.
- හියුමන් පැපිලෝමා වෛරසය `(HPV)`.
- දුම්පානය කිරීම.
- මුත්රා මාර්ගය පටු වීම `(Urethral stricture)`.
- මුත්රා මාර්ගයේ මස් දල්ලක් වැනි වර්ධනයක් `(Urethral caruncle)`.
- මුත්රා මාර්ගයේ මලු වැනි කොටස් ඇතිවීම `(Urethral diverticulum)`.
- දිගු කාලයක් මුත්රා බට `(catheters)` දාලා ඉන්න එක `(indwelling catheterization)`.
මේ පිළිකාව මුලින්ම පැතිරෙන්නේ කොහෙටද?
සාමාන්යයෙන් මුත්රා මාර්ගයේ පිළිකාව `(Urethral Cancer)` මුලින්ම පැතිරෙන්නේ මුත්රා මාර්ගය `(urethra)` වටේ තියෙන පටක වලට. ඊට පස්සේ ඉකිලි ප්රදේශයේ තියෙන වසා ගැටිති වලට `(lymph nodes)` පැතිරෙන්න පුළුවන්. ඒකෙ ප්රතිඵලයක් විදිහට සමහර වෙලාවට කකුල ඉදිමෙනවා දකින්නත් පුළුවන්.
මුත්රා මාර්ගයේ පිළිකාව `(Urethral Cancer)` හඳුනාගන්නේ කොහොමද? (රෝග විනිශ්චය)
ඔයාට මුත්රා මාර්ගයේ පිළිකාවක `(Urethral Cancer)` රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, වෛද්යවරයා මුලින්ම ඔයාව සම්පූර්ණ ශාරීරික පරීක්ෂාවකට ලක් කරයි. ඒ වගේම ඔයාගෙන් අහයි ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි හරි ඔයාට හරි කලින් මුත්රාශයේ `(bladder)` හෝ මුත්රා මාර්ගයේ `(urethra)` පිළිකාවක් හැදිලා තියෙනවද කියලා.
ඊට අමතරව, මේ පිළිකාව තහවුරු කරගන්න තවත් පරීක්ෂණ කිහිපයක් කරන්න පුළුවන්. ඒවා තමයි:
- ශ්රෝණි කුහරය පරීක්ෂා කිරීම `(Pelvic exam)`: (ගැහැණු අය සඳහා) වෛද්යවරයා ඔයාගේ ගර්භාෂය `(uterus)`, ගැබ්ගෙල `(cervix)`, යෝනි මාර්ගය `(vagina)`, පැලෝපීය නාල `(fallopian tubes)`, ඩිම්බ කෝෂ `(ovaries)`, මුත්රාශය `(bladder)` සහ ගුද මාර්ගය `(rectum)` පරීක්ෂා කරලා බලනවා ගෙඩි `(tumors)` හෝ වෙනත් අසාමාන්යතා තියෙනවද කියලා. සමහරවිට සෛල සාම්පල අරගෙන අන්වීක්ෂයකින් බලන්නත් පුළුවන්.
- ඇඟිල්ලෙන් ගුද මාර්ගය පරීක්ෂා කිරීම `(Digital rectal exam)`: වෛද්යවරයා ඔයාගේ ගුද මාර්ගය `(rectum)` සහ ගුදය `(anus)` පරීක්ෂා කරනවා අසාමාන්යතා තියෙනවද බලන්න. පිරිමි කෙනෙක් නම්, පුරස්ථි ග්රන්ථියත් `(prostate)` පරීක්ෂා කරයි.
- ලේ පරීක්ෂණ `(Blood tests)`: ඔයාගේ අතේ නහරයකින් පොඩි ලේ ප්රමාණයක් අරගෙන වකුගඩු ක්රියාකාරීත්වය, ලේ සෛල මට්ටම් වගේ διάφορα දේවල් පරීක්ෂා කරනවා.
- මුත්රා පරීක්ෂාව `(Urinalysis)`: ඔයා විශේෂ කෝප්පයකට මුත්රා කරාම, ඒක ලැබ් එකකට යවලා පරීක්ෂා කරනවා. ඒකෙදි මුත්රාවල පාට, සීනි, ප්රෝටීන්, ලේ සෛල මට්ටම් වගේ දේවල් බලනවා.
- මුත්රා සෛල විද්යාව `(Urine cytology)`: ඔයා දෙන මුත්රා සාම්පලයකින්, මුත්රාශයේ `(bladder)` සහ මුත්රාශයට `(bladder)` කිට්ටු මුත්රා මාර්ගයේ `(urethra)` කොටසේ ආස්තරණ සෛල වලින් පිළිකා සෛල තියෙනවද කියලා බලනවා.
- සිස්ටොස්කොපි පරීක්ෂණය `(Cystoscopy)`: මේකෙදි වෛද්යවරයා සිහින්, එළියක් සහ කැමරාවක් සවි කරපු නලයක් `(cystoscope)` ඔයාගේ මුත්රා මාර්ගය `(urethra)` දිගේ මුත්රාශය `(bladder)` දක්වා ඇතුල් කරනවා. ඒකෙන් මුත්රා මාර්ගය `(urethra)` සහ මුත්රාශය `(bladder)` ඇතුළත බලන්න පුළුවන්. අවශ්ය නම් පටක සාම්පලයක් අරගෙන අන්වීක්ෂයකින් පරීක්ෂා කරන්නත් පුළුවන්.
- යුරෙටෙරොස්කොපි පරීක්ෂණය `(Ureteroscopy)`: මේකෙදිත් සිහින්, එළියක් සහ කාචයක් සවි කරපු නලයක් `(ureteroscope)` මුත්රා මාර්ගය `(urethra)` දිගේ ඇතුල් කරලා වකුගඩු `(kidneys)` සහ මුත්රා නාල `(ureters)` (වකුගඩුවල ඉඳන් මුත්රාශයට `(bladder)` මුත්රා ගේන දිග, සිහින් බට දෙක) පරීක්ෂා කරනවා. මෙතනදිත් පටක සාම්පල ගන්න පුළුවන්.
- සී.ටී. ස්කෑන් පරීක්ෂණය `(CT (computed tomography) scan)`: මේකෙන් ඔයාගේ ශ්රෝණි කුහරයේ සහ උදරයේ සවිස්තරාත්මක පින්තූර අරගෙන, ඒ ප්රදේශයේ පටක වල ත්රිමාණ `(3D)` රූපයක් හදනවා.
- බයොප්සි පරීක්ෂණය `(Biopsy)`: මේක තමයි පිළිකාවක් තියෙනවද නැද්ද කියලා හරියටම තහවුරු කරගන්න කරන පරීක්ෂණය. වෛද්යවරයා මුත්රා මාර්ගයෙන් `(urethra)`, මුත්රාශයෙන් `(bladder)` හෝ පුරස්ථි ග්රන්ථියෙන් `(prostate)` සෛල හෝ පටක කොටසක් අරගෙන ලැබ් එකකට යවනවා. එතනදී පිළිකා සෛල තියෙනවද කියලා පරීක්ෂා කරනවා.
මුත්රා මාර්ගයේ පිළිකාවට `(Urethral Cancer)` ප්රතිකාර කරන්නේ කොහොมද?
ප්රතිකාර ක්රමය තීරණය වෙන්නේ කරුණු කිහිපයක් මතයි:
- මුත්රා මාර්ගයේ `(urethra)` බලපෑමට ලක්වෙලා තියෙන ප්රදේශය.
- පිළිකාව ශරීරයේ වෙනත් තැන්වලට පැතිරිලාද කියන එක.
- ඔයාගේ ජීව විද්යාත්මක ලිංගය. (පිරිමි ද ගැහැණු ද කියන එක)
- ඔයාගේ සාමාන්ය සෞඛ්ය තත්ත්වය.
- මේ පිළිකාව අලුතින්ම හැදුණු එකක්ද, නැත්නම් කලින් හැදිලා ආයෙත් මතුවෙච්ච එකක්ද කියන එක.
ප්රධාන වශයෙන් භාවිතා කරන ප්රතිකාර ක්රම තමයි:
- සැත්කම් `(Surgery)`: මුත්රා පද්ධතියේ රෝග සම්බන්ධ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් `(urologist)` තමයි මේ සැත්කම කරන්නේ. එයා පිළිකා ගෙඩිය `(tumor)` ඉවත් කරනවා. සමහර වෙලාවට මුත්රාශය `(bladder)`, මුත්රා මාර්ගය `(urethra)`, පුරස්ථි ග්රන්ථිය `(prostate)`, වසා ගැටිති `(lymph nodes)`, යෝනි මාර්ගය `(vagina)` හෝ ශිශ්නය පවා ඉවත් කරන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්. මුත්රා මාර්ගයේ පිළිකාවට `(Urethral Cancer)` බහුලවම කරන ප්රතිකාරය තමයි සැත්කම.
- විකිරණ ප්රතිකාර `(Radiation therapy)`: පිළිකා රෝග හඳුනාගැනීම සහ ප්රතිකාර කිරීම පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් `(radiation oncologist)` විකිරණ කිරණ යොදාගෙන පිළිකා සෛල විනාශ කරනවා.
- රසායනික චිකිත්සාව `(Chemotherapy)`: පිළිකා රෝග පිළිබඳ වෛද්යවරයෙක් `(medical oncologist)` විශේෂ පිළිකා නාශක ඖෂධ `(cancer-fighting drugs)` භාවිතා කරලා පිළිකා සෛල විනාශ කරනවා සහ ඒවා ගුණනය වීම වළක්වනවා.
සමහර වෙලාවට ඔයාගේ වෛද්යවරයා මේ ප්රතිකාර ක්රම එකක් හෝ කිහිපයක් එකට එකතු කරලා ප්රතිකාර සැලැස්මක් නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. ඔයාට වඩාත්ම ගැළපෙන ප්රතිකාර ක්රම මොනවද කියලා එයා එක්ක කතා කරන්න.
ප්රතිකාරවල අතුරු ආබාධ `(side effects)` කළමනාකරණය කරගන්නේ කොහොමද?
ප්රතිකාර නිසා ඇතිවෙන අතුරු ආබාධ ගැන ඔයාගේ වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරන එක තමයි හොඳම දේ. එයා ඔයාට මේ වගේ දේවල් නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්:
- හොඳ සමබල ආහාර වේලක් ගැනීම. (නැවුම් පළතුරු, එළවළු ගොඩක් කන්න.)
- නිතිපතා ව්යායාම කිරීම.
- ඔයාට ගැළපෙන නිරෝගී බරක් පවත්වාගෙන යාම.
- මත්පැන් පානය සීමා කිරීම.
හැබැයි මතක තියාගන්න, ඔයාගේ ආහාර රටාවේ හෝ ජීවන රටාවේ කිසිම වෙනසක් කරන්න කලින් වෛද්යවරයෙක් එක්ක කතා කරන්න ඕන.
ප්රතිකාර වලින් පස්සේ කොච්චර ඉක්මනට මට සනීපයක් දැනෙයිද?
මුත්රා මාර්ගයේ පිළිකා `(Urethral Cancer)` ප්රතිකාර ක්රම එකිනෙකට වෙනස්, ඒ වගේම ඔයාගේ ශරීරයත් අද්විතීයයි. ඒ නිසා ඔයා ප්රතිකාර වලට දක්වන ප්රතිචාරය අනිත් අයට වඩා වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ වෛද්ය කණ්ඩායමට පුළුවන් ඔයා සුවය ලබද්දී මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන කියලා පැහැදිලි කරන්න.
මට මුත්රා මාර්ගයේ පිළිකාවක් `(Urethral Cancer)` තියෙනවා නම් මම මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන?
ඔයාට මුත්රා මාර්ගයේ පිළිකාවක් `(Urethral Cancer)` තියෙනවා කියලා දැනගත්තම දුකක්, තරහක්, කලකිරීමක්, බයක් වගේ හැඟීම් ඇතිවෙන එක සාමාන්ය දෙයක්. මේ හැඟීම් ඔයා රෝග විනිශ්චය පිළිගන්නකොට සහ ප්රතිකාර ගන්නකොට ඉක්මනින් වෙනස් වෙන්නත් පුළුවන්. ඔයාගේ වෛද්යවරයාට පුළුවන් මේ වගේ පිළිකා තියෙන අයට තියෙන උපකාරක කණ්ඩායම් `(support groups)` ගැන ඔයාව දැනුවත් කරන්න. ඒකෙන් ඔයාට තනිකමක් දැනෙන එක අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, ප්රතිකාර විකල්ප ගැන හොයද්දී මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන කියලත් එයාලා ඔයාට මග පෙන්වයි.
මුත්රා මාර්ගයේ පිළිකාව `(Urethral Cancer)` සුව කරන්න පුළුවන්ද?
මේකට ඔව් සහ නෑ කියන උත්තර දෙකම දෙන්න පුළුවන්. “සුවයක්” `(cure)` කියන්නේ ඔයාට තවදුරටත් මුත්රා මාර්ගයේ පිළිකාව `(Urethral Cancer)` නෑ, තවත් ප්රතිකාර අවශ්ය නෑ, සහ වෛද්යවරු හිතන්නේ නෑ ඒක ආයෙත් ඒවි කියලා. හැබැයි, මුත්රා මාර්ගයේ පිළිකාව `(Urethral Cancer)` ආයෙත් එන්නේ නෑ කියලා වෛද්යවරුන්ට සහතික වෙන්න ගොඩක් කල් යනවා. ඔයාට දිගටම වෛද්ය පරීක්ෂණ සහ පසු විපරම් `(follow-up care)` අවශ්ය වෙනවා පිළිකාව ආයෙත් ඇවිල්ලද කියලා බලන්න.
සාර්ථක ප්රතිකාර වලින් පස්සේ, වෛද්යවරුන්ට `(CT scan)` හෝ `(MRI imaging)` වගේ පරීක්ෂණ සහ `(Cystoscopy)` පරීක්ෂණ කරලා බලන්න වෙනවා ඔයාට මුත්රා මාර්ගයේ පිළිකාවක `(Urethral Cancer)` කිසිම ලකුණක් නෑ කියලා තහවුරු කරගන්න. ඔයා පිළිකාවෙන් තොරව ඉන්න කාලය වැඩිවෙන්න වැඩිවෙන්න, පිළිකාව ආයෙත් ඒමේ අවදානම අඩු වෙනවා.
මුත්රා මාර්ගයේ පිළිකාව `(Urethral Cancer)` වළක්වා ගන්නේ කොහොමද?
මුත්රා මාර්ගයේ පිළිකාව `(Urethral Cancer)` කියන්නේ දුර්ලභ පිළිකාවක් නිසා, වෛද්යවරු සහ පර්යේෂකයෝ තවමත් මේක වළක්වා ගන්න හොඳම ක්රම ගැන ඉගෙන ගනිමින් ඉන්නේ. ඒත්, මේ දේවල් වලින් ඔයාට උදව්වක් වෙන්න පුළුවන්:
- ආරක්ෂිත ලිංගික හැසිරීම් වල නිරත වීම. කොන්ඩම් `(condom)` භාවිතා කිරීමෙන් ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන ආසාදන `(STIs)` වළක්වා ගන්න උදව් වෙනවා.
- හොඳ පුද්ගලික සනීපාරක්ෂාව පවත්වා ගැනීම. ගැහැණු අය මුත්රා කළාට පස්සේ හෝ මළපහ කළාට පස්සේ ඉස්සරහ ඉඳන් පිටිපස්සට පිසදමන එක මුත්රා ආසාදන `(UTIs)` වළක්වා ගන්න වැදගත්. ඔසප් වෙන කාලෙට පෑඩ්, ටැම්පන් වගේ දේවල් නිතර මාරු කරන්න ඕන. ඒ වගේම යෝනි මාර්ගය `(vagina)` සහ ගුද මාර්ගය `(rectum)` අවට ප්රදේශය පිරිසිදු වතුරෙන් සහ අවශ්ය නම් සුවඳ නැති, මෘදු සබන් වර්ගයකින් නිතර සෝදන එකත් හොඳයි.
- දුම්පානය සහ වෙනත් දුම්කොළ නිෂ්පාදන භාවිතයෙන් වැළකීම. දුම්පානය නතර කරන්න උදව් අවශ්ය නම් වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න.
මම වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕන කවදාද?
මුත්රා කිරීමේ පුරුදු වල වෙනසක්, මුත්රා මාර්ගයෙන් `(urethra)` දියරයක් පිටවීම, මුත්රාවල ලේ තිබීම, හෝ ශිශ්නයේ `(penis)` හෝ ගුදය `(perineum)` ආශ්රිතව ගෙඩියක් වගේ මුත්රා මාර්ගයේ පිළිකාවක `(Urethral Cancer)` ඕනෑම ලකුණක් ඔයාට තියෙනවා නම් වහාම වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න.
ඔයා මුත්රා මාර්ගයේ පිළිකා `(Urethral Cancer)` ප්රතිකාර ලබන අතරතුර, මේ වගේ දේවල් තිබුණොත් වෛද්යවරයාට කියන්න:
- ෆැරන්හයිට් 101 (සෙල්සියස් 38) ට වඩා වැඩි උණක්.
- දරුණු ඔළුව කැක්කුම.
- ඇඟ සීතල කරලා එන එක `(Chills)`.
- නොනැවතී තියෙන කැස්ස.
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාව.
- හදිසියේ රාත්තල් පහකට වඩා බර අඩුවීම.
- අධික ලෙස වමනය යාම.
මම වෛද්යවරයෙක්ගෙන් අහන්න ඕන ප්රශ්න මොනවද?
වෛද්යවරයා හමුවුණාම මේ වගේ ප්රශ්න අහන්න ඔයාට පුළුවන්:
- ඔබ කොහොමද දන්නේ මට මුත්රා මාර්ගයේ පිළිකාවක් `(Urethral Cancer)` තියෙනවා කියලා?
- මේ පිළිකාව මගේ ශරීරයේ වෙනත් කොටස් වලට පැතිරිලාද?
- මගේ ජීවත් වීමේ අවස්ථා කොහොමද?
- ඔබ නිර්දේශ කරන ප්රතිකාර මොනවද?
- ඔබ නිර්දේශ කරන ප්රතිකාරවල සම්පූර්ණ අවදානම් සහ ප්රතිලාභ මොනවද?
- මට ගැළපෙන සායනික පරීක්ෂණ `(clinical trials)` මොනවා හරි තියෙනවද?
- ඔබට කිසියම් උපකාරක කණ්ඩායමක් `(support groups)` නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්ද?
අවසාන වශයෙන්, මතක තබා ගත යුතු දේ (Take-Home Message)
මුත්රා මාර්ගයේ පිළිකාව `(Urethral Cancer)` කියන්නේ ඔයාගේ මුත්රා මාර්ගයට `(urethra)` බලපාන දුර්ලභ පිළිකාවක්. මේ රෝග විනිශ්චය එක්ක ඔයාට විවිධ හැඟීම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්, ඒක සාමාන්ය දෙයක්. ඔයාගේ හැඟීම් ගැන වෛද්යවරයා එක්ක අවංකව කතා කරන්න. එයාලට පුළුවන් ඔයාගේ ප්රශ්න වලට උත්තර දෙන්න සහ ඔයාට හොඳම ප්රතිකාර සැලැස්ම හදන්න ඔයා එක්ක එකතු වෙලා වැඩ කරන්න.
වැදගත්ම දේ තමයි, කිසියම් රෝග ලක්ෂණයක් දැක්කොත් ඒක නොසලකා නොහැර ඉක්මනින් වෛද්ය උපදෙස් ලබාගන්න එක. කලින් හඳුනාගන්න තරමට, ප්රතිකාර සාර්ථක වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. බය වෙන්න එපා, ඔයා තනිවෙලා නෑ.
Urethral Cancer, මුත්රා මාර්ගයේ පිළිකා, මුත්රා ලේ, මුත්රා වේදනාව, පිළිකා ලක්ෂණ, පිළිකා ප්රතිකාර, මුත්රා ආසාදන
