අනතුරක් නිසා හෝ යම් රෝගී තත්ත්වයක් නිසා අපේ ශරීරයේ අතක්, පයක් හෝ වෙනත් කොටසක් අහිමි වීම කියන්නේ ජීවිතේට මුහුණ දෙන්න වෙන ඉතාම අභියෝගාත්මක අත්දැකීමක්. ශාරීරිකව වගේම මානසිකවත් ඒක ලොකු කම්පනයක්. ඒත්, ඒ අභියෝගය ජයගෙන, ආයෙත් තමන්ගේ වැඩ කටයුතු කරගෙන, ස්වාධීනව ජීවත් වෙන්න උදව් කරන ඉතා වැදගත් මෙවලමක් තමයි කෘත්‍රිම අංගයක්, එහෙමත් නැත්නම් අපි `(Prosthesis)` කියන දේ. මේක හරියට ඔයාගේ ජීවිතේට එකතු වෙන අලුත්, විශ්වාසවන්ත යාළුවෙක් වගේ.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ කෘත්‍රිම අංගයක් කියන්නේ?
කෘත්‍රිම අංගයක් කියන්නේ ඔයාට අහිමි වුණු ශරීර කොටස වෙනුවට, ඒ කාර්යය ඉටු කරන්න සහ පෙනුම ලබා දෙන්න නිර්මාණය කරපු උපකරණයක්. අද කාලේ තාක්ෂණයත් එක්ක, මේවා බොහොම දියුණුයි. සමහර ඒවා හරියටම ඇත්ත අතක්, පයක් වගේම ක්‍රියා කරනවා. මේවායේ විවිධ මෝස්තර තිබුණත්, සාමාන්‍යයෙන් හැම එකකම පොදු කොටස් කීපයක් තියෙනවා.
- සොකට් එක (Socket): මේ තමයි වැදගත්ම කොටස. ඔයාගේ ශරීරයේ ඉතිරි වෙලා තියෙන කොටස (අපි stump කියලා කියන කොටස) හරියටම බහින කෝප්පය වගේ කොටස තමයි මේ.
- සවි කර තබන පද්ධතිය (Suspension): කෘත්‍රිම අංගය, ශරීරයට සවි කරලා, ගැලවිලා යන්නේ නැතුව තියාගන්න පාවිච්චි කරන පටි, වැකියුම් සිස්ටම් වගේ දේවල්.
- දණ්ඩ (Shaft): සොකට් එකයි, අග කොටසයි (අත හෝ පය) සම්බන්ධ කරන දණ්ඩ.
- අග කොටස: මේක කෘත්‍රිම පාදයක්, අතක් හෝ කොක්කක් (hook) වෙන්න පුළුවන්.
- බාහිර ආවරණය: ගොඩක් වෙලාවට ස්වභාවික පෙනුමක් ලබා දෙන්න, සමේ පාටට සමාන `(Cosmetic)` ආවරණයක් යොදනවා.
ඔයාගේ ශරීරයේ කොටස සවිවෙන සොකට් එක ඇතුළතින් ෆෝම් `(Foam)` හෝ සිලිකොන් `(Silicone)` වැනි මෘදු දෙයකින් ආවරණය කරලා තියෙන්නේ, ඒ කොටසට හානි නොවී, සුවපහසුවෙන් පාවිච්චි කරන්නයි. ඒ වගේම, හරියටම ෆිට් වෙන්න සහ සුවපහසුව වැඩි කරන්න විශේෂ මේස් වර්ගත් පලඳිනවා.
බහුලව භාවිතා වන කෘත්‍රිම අංග වර්ග
ඔයාට අවශ්‍ය මොන වගේද කියන එක අනුව තෝරගන්න පුළුවන් විවිධ වර්ගයේ කෘත්‍රිම අංග තියෙනවා. අපි බලමු ප්‍රධාන වර්ග කීපයක් ගැන.
| කෘත්‍රිම අංග වර්ගය | විස්තරය |
|---|---|
| දණහිසෙන් පහළ කකුල සහ පාදය | දණහිසෙන් පහළ කොටසක් අහිමි වූ කෙනෙකුට ස්වභාවික පාදයක ක්‍රියාකාරීත්වය ලබා දෙන්න පුළුවන් කෘත්‍රිම පාද ගොඩක් තියෙනවා. සමහර දියුණු ඒවා පරිගණක චිපයකින් (Microprocessor) පාලනය වෙනවා. මේවායේ තියෙන සංවේදක (Sensors) වලින් ලැබෙන දත්ත අනුව සන්ධි චලනය වෙනස් කරලා, ඇවිදීම පහසු කරනවා වගේම, වැටෙන්න තියෙන අවදානම අඩු කරනවා. |
| දණහිස සහිත කකුල | දණහිසෙන් ඉහළ කොටසක් අහිමි වූ විට, මේ කෘත්‍රිම අංගයේ දණහිස සහ වළලුකර සන්ධි දෙකම තියෙනවා. මේවායින් සමහරක් ද්‍රව හෝ හයිඩ්‍රොලික් (Hydraulic) පද්ධති වලින් ක්‍රියාත්මක වෙන්නේ. ඒ නිසා ඇවිදින වේගය වෙනස් කරන්න පුළුවන්. පරිගණක ගත කොටස් තියෙන අලුත් මාදිලි වලින් ඇවිදින ගමන්ම අවශ්‍ය වෙනස්කම් ඉක්මනින් කරගන්න අවස්ථාව ලැබෙනවා. |
| අත සහ අල්ල | බොහෝ දෙනෙක් පාවිච්චි කරන, පැරණිම ක්‍රමය තමයි ශරීරයේ චලනයන් සහ පටි පද්ධතියක් (Harness) මඟින් ක්‍රියාත්මක වන කෘත්‍රිම අත. මීට අමතරව, නැවත ආරෝපණය කළ හැකි බැටරි (Rechargeable Battery) මඟින් ක්‍රියාත්මක වන මෝටර් සහිත කෘත්‍රිම අත් සහ කොකුත් තියෙනවා. මේවායින් යමක් අල්ලගන්න අවශ්‍ය ශක්තිය (Grip Strength) වැඩියි. |
ඔයාට ගැළපෙනම එක තෝරගන්නේ කොහොමද?
කෘත්‍රිම අංගයක් තෝරාගැනීම කියන්නේ හිතන තරම් සරල දෙයක් නෙමෙයි. ඒකට කරුණු කීපයක්ම බලපානවා.
- අතපය අහිමි වූ ස්ථානය සහ මට්ටම: ඒ කියන්නේ දණහිසට උඩින්ද, පහළින්ද, වැලමිටට උඩින්ද, පහළින්ද වගේ දේවල්.
- ශරීරයේ ඉතිරි වූ කොටසේ තත්ත්වය: ඒ කොටසේ සමේ තත්ත්වය, මාංශ පේශිවල ශක්තිය වගේ දේවල්.
- ඔයාගේ ක්‍රියාකාරකම් මට්ටම: ඔයා කොච්චර ඇවිදින කෙනෙක්ද, ක්‍රීඩා කරන කෙනෙක්ද කියන එක, විශේෂයෙන්ම කකුලක් නම්, ගොඩක් වැදගත්.
- ඔයාගේ පෞද්ගලික ඉලක්ක සහ අවශ්‍යතා: ඔයාට මේකෙන් ඉටු කරගන්න ඕන දේවල් මොනවද? (උදා: ආයෙත් රස්සාවට යන්න, ගෙදර දොරේ වැඩ කරගන්න, බයිසිකල් පදින්න).
මේ කාර්යය සඳහාම පුහුණුව ලබපු විශේෂඥයෙක් ඉන්නවා. අපි එයාට කෘත්‍රිම අංග පිළිබඳ විශේෂඥයා (Prosthetist) කියලා කියනවා. ඔයාගේ සැත්කමෙන් පස්සේ, තුවාලය සුව වෙලා, ඉදිමුම බැස්සට පස්සේ රෝහලේදීම මේ සවි කිරීමේ ක්‍රියාවලිය පටන් ගන්න පුළුවන්. සාමාන්‍යයෙන් මේ පියවර ටික තමයි අනුගමනය කරන්නේ:
1. මිනුම් ගැනීම: ශරීරයේ ඉතිරි කොටස සහ නිරෝගී අනෙක් අත/පය මැනීම.
2. සිලිකොන් ලයිනරය සවි කිරීම: සමට ආරක්ෂාව සහ සුවපහසුව දෙන්න.
3. ප්ලාස්ටර් අච්චුවක් සෑදීම: ඔයාගේ කොටසටම හරියන සොකට් එක හදන්න.
4. සොකට් එක සහ අනෙක් කොටස් නිර්මාණය: ප්ලාස්ටික් සහ ලෝහ කොටස් හදලා එකලස් කිරීම.
5. දණ්ඩ සවි කිරීම.
6. අවසාන වශයෙන්, සම්පූර්ණ අංගය එකලස් කරලා, ඔයාගේ ශරීරයට ගැලපෙන විදිහට සකස් කිරීම (Alignment).
මේ හැමදේම කරන්නේ ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගේ සහ මේ පිළිබඳ විශේෂඥයාගේ මඟ පෙන්වීම යටතේ. ඊට පස්සේ, ඔයාගේ භෞත චිකිත්සකවරයා (Physical Therapist) ඔයාට මේක පාවිච්චි කරන හැටි, ඒකත් එක්ක සමබරව ඇවිදින හැටි, සහ ඒක බලාගන්න හැටි කියලා දෙනවා.
අලුත් අංගය රැකබලා ගැනීම සහ සුවපහසුව තහවුරු කරගැනීම
මේ අලුත් උපකරණයෙන් උපරිම ප්‍රයෝජන ගන්න නම්, ඒක හරියට බලාගන්න එක අත්‍යවශ්‍යයි. ඒ වගේම, ඔයාගේ ශරීරයේ ඒ කොටස සහ සමස්ත සෞඛ්‍යය ගැනත් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන. මේ දේවල් හැමදාම කරන්න මතක තියාගන්න.
නිකමට හිතන්න, ඔයාගේ කණ්ණාඩි දෙක, ඔරලෝසුව වගේම තමයි මේකත්. ඒක ඔයාගේම කොටසක් කරගෙන, ආදරෙන් බලාගන්න ඕන.
| කළ යුතු දේ | ඇයි ඒක වැදගත්? |
|---|---|
| නින්දට යන්න කලින් ගලවන්න. උපකරණයේ බුරුල් වූ කොටස් හෝ හානි තියෙනවද බලන්න. | සමට වාතාශ්‍රය ලැබෙන්නත්, උපකරණයේ ආරක්ෂාවටත්, ගැටලුවක් කලින්ම හඳුනාගන්නත්. |
| ශරීරයේ කොටස (stump) හොඳින් පරීක්ෂා කරලා, බිබිලි හෝ තුවාල තියෙනවද බලන්න. | ආසාදන සහ සමේ ගැටලු ඇතිවීම වළක්වා ගැනීමට. ඔබටම බලාගන්න අමාරු නම් කණ්ණාඩියක් පාවිච්චි කරන්න හෝ වෙන කෙනෙකුගේ උදව් ගන්න. |
| ඒ කොටස පිරිසිදු කර, ලෝෂන් ස්වල්පයක් ගල්වා මෘදුව සම්බාහනය කරන්න. | සම නිරෝගීව සහ සජලනව තබා ගැනීමට. |
| උපකරණය පලඳින්නේ නැති වෙලාවට, ඉදිමුම අඩු වෙන්න ඒ කොටස බඳින්න (Bandage). | හැමවිටම එකම ප්‍රමාණයෙන් තබාගැනීම, උපකරණය නිවැරදිව සවිවීමට උපකාරී වේ. |
| භෞත චිකිත්සකවරයා නිර්දේශ කළ ව්‍යායාම (දිගු කිරීම්, සන්ධි චලන, ශක්තිමත් කිරීමේ) පුරුදු වෙන්න. | මාංශ පේශී ශක්තිමත්ව තබා ගැනීමට සහ උපකරණය සමඟ පහසුවෙන් චලනය වීමට. |
| කෘත්‍රිම පාදයක් නම්, සැමවිටම එකම උස අඩි සහිත, හරියටම ගැළපෙන සපත්තු පළඳින්න. | උපකරණය නිර්මාණය කර ඇත්තේ එකම අඩි උසකටයි. එය වෙනස් කිරීමෙන් සමබරතාවය නැති වී අනතුරු සිදුවිය හැකියි. |
| සොකට් එක සබන් සහ වතුරෙන් පිරිසිදු කරන්න. පිරිසිදු, වියළි මේස් පළඳින්න. | සමේ ආසාදන සහ දුගඳ ඇතිවීම වළක්වා ගැනීමට. |
ශරීරයේ බර පාලනය කරගැනීමත් හරිම වැදගත්!
ඔයාගේ ශරීරයේ බර ස්ථාවරව තියාගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. මොකද, බර වැඩි වුණොත් හෝ අඩු වුණොත්, කෘත්‍රිම අංගය හරියටම ෆිට් වෙන්නේ නැතුව යන්න පුළුවන්. එතකොට හම තුවාල වෙන්න, ඇවිදින්න අපහසු වෙන්න ඉඩ තියෙනවා. ඒ නිසා සමබර ආහාර වේලක් සහ ව්‍යායාම ගැනත් අවධානය යොමු කරන්න.
ඒ වගේම, අවුරුද්දකට සැරයක්වත් ඔයාගේ කෘත්‍රිම අංගය, ඒ පිළිබඳ විශේෂඥයාට පෙන්වලා, අවශ්‍ය නඩත්තු කටයුතු (servicing) කරගන්න. එතකොට ඒක හොඳ ක්‍රියාකාරී තත්ත්වයේ තියාගන්න පුළුවන්. යම් කිසි ගැටලුවක්, අපහසුවක්, වේදනාවක් තියෙනවා නම්, වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා හෝ භෞත චිකිත්සකවරයා සමඟ කතා කරන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- අතක් පයක් අහිමි වීම විශාල අභියෝගයක් වුණත්, කෘත්‍රිම අංගයක් (Prosthetic Device) කියන්නේ ඔයාට නැවතත් ස්වාධීන වෙන්න උදව් කරන ඉතා වටිනා මෙවලමක්.
- ඔයාගේ අවශ්‍යතාවලට සහ ජීවන රටාවට ගැළපෙනම උපකරණය තෝරාගැනීම සඳහා වෛද්‍යවරුන් සහ විශේෂඥයන් සමඟ කතා කිරීම අත්‍යවශ්‍යයි.
- උපකරණය සහ ශරීරයේ අදාළ කොටස දිනපතාම පිරිසිදුව, නිරෝගීව තබාගැනීම අනිවාර්යයි. සමේ ඇතිවන කුඩා තුවාලයක් වුවත් නොසලකා හරින්න එපා.
- ශරීරයේ බර ස්ථාවරව පවත්වා ගැනීම, උපකරණය නිවැරදිව සවි වී තිබීමට ඉතා වැදගත්.
- මේ ගමනට ඉවසීම අවශ්‍යයි. අලුත් අංගයට හුරු වෙන්න කාලයක් යනවා. මානසිකව ශක්තිමත්ව ඉන්න. අවශ්‍ය නම්, ඒ සඳහා උපදේශනය ලබාගන්නත් පසුබට වෙන්න එපා.
- ඕනෑම ගැටලුවකදී, වේදනාවකදී හෝ අපහසුවකදී, ඔබේ වෛද්‍යවරයා හෝ භෞත චිකිත්සකවරයා දැනුවත් කරන්න.
කෘත්‍රිම අංග, Prosthetic Device, කෘත්‍රිම පාදය, කෘත්‍රිම අත, ශල්‍යකර්ම, භෞත චිකිත්සක, සෞඛ්‍ය රැකවරණය
