Farzandingiz bir joyda turishda qiynaladimi? Keling, ADHD (diqqat yetishmovchiligi/giperaktivlik buzilishi) haqida bilib olaylik!

Kichkintoyingiz doim bir joydami? Qiynalib, yugurib, sakrab... Aytilgan gaplarga e'tibor bermaslikdan charchadingizmi? Bu biz o'ylaganimizdan ham chuqurroq narsaning belgilari bo'lishi mumkin. Bu DEHB (diqqat yetishmasligi/giperaktivlik buzilishi) deb ataladigan holat. DEHB shunchaki diqqat yetishmasligi emas, balki miya bilan bog'liq murakkabroq muammodir. Shu sababli, ular ma'lum narsalarga e'tibor berishda, bir joyda turishda va bir vaqtning o'zida fikrlarini boshqarishda biroz qiynalishadi. Lekin, ajablanarlisi shundaki, ular sevgan ishlarini qilayotganda, hatto unga "giperfokus" qilishlari mumkin!

DEHB belgilari odatda 3 yoshdan 6 yoshgacha boshlanadi. Ba'zan u hatto kattalarda ham paydo bo'lishi mumkin. Ba'zi odamlar bu holatni hatto katta bo'lgandan keyin ham payqashadi. DEHBni to'liq davolash mumkin bo'lmasa-da , xavotir olmang, bu alomatlarni dorilar va xulq-atvor terapiyasi kabi narsalar bilan yaxshi nazorat qilish mumkin.

Dunyo bo'ylab millionlab bolalarda DEHB kasalligi mavjud. Bu holat bizning mamlakatimizda ham keng tarqalgan. Agar farzandingizga DEHB tashxisi qo'yilgan bo'lsa, bu haqda aniq ma'lumotlarni bilish , shuningdek, DEHB kasalligiga chalingan bolalarning boshqa ota-onalari bilan suhbatlashish siz va farzandingiz uchun ularni qo'llab-quvvatlashda juda foydali bo'ladi. Afsonalarga aldanmang.

DEHB turlari bormi? Ular nima?

Ha, shifokorlar bolalar va kattalarda DEHB tashxisini qo'yishda to'rtta asosiy tur haqida gapirishadi:

• Diqqatsiz DEHB: Bu tip diqqatni jamlashda, vazifalarni bajarishda va narsalarni tartibli saqlashda qiyinchiliklar bilan tavsiflanadi. Bu tipda bezovtalik va bezovtalik alomatlari kamroq uchraydi, agar umuman bo'lmasa. Bu shaxslar ko'pincha sinfda yoki uyda "xayolparastlar" sifatida ko'riladi.

• Giperaktiv-impulsiv DEHB: Bu odamlar jim o'tirishga yoki jim turishga qiynaladilar. Ular juda ko'p energiyaga ega va juda gapirishga moyil. Boshqalar gapirganda, ular aralashib ketishadi va o'ylamasdan ishlarni qilishadi. Biroq, bu odamlarda diqqat bilan qarash bilan bog'liq aniq muammolar bo'lmasligi mumkin.

• Kombinatsiyalangan ko'rinish: Bu DEHBning eng keng tarqalgan turi . Ko'pchilik odamlar DEHB so'zini eshitganda aynan shuni o'ylashadi. U yuqorida aytib o'tilgan e'tiborsizlik va giperaktivlik/impulsivlik alomatlarini birlashtiradi.

• Aniqlanmagan ko'rinish: Ushbu turdagi DEHB kundalik hayotga aralashish uchun etarlicha og'ir, ammo oldingi turlar uchun rasmiy mezonlarga to'liq mos kelmaydi. Keyin shifokorlar uni "Aniqlanmagan DEHB" deb atashadi.

Shuningdek, ushbu alomatlar kundalik hayotingizga qanchalik ta'sir qilishiga qarab, shifokorlar uni yengil, o'rtacha va og'ir deb tasniflashadi.

DEHBning belgilari qanday?

DEHB belgilari ikkita asosiy toifaga bo'linadi:

1.Diqqatsizlik belgilari: Bu alomatlar sizning vazifaga diqqatni jamlash va uni boshidan oxirigacha bajarish qobiliyatingizga ta'sir qiladi. Diqqatingizni talab qiladigan vazifalarni keyinga qoldirishingiz mumkin. Kimdir gapirganda ham chalg'igandek tuyulishi mumkin va tez-tez narsalaringizni yo'qotishingiz mumkin.

2. Giperaktivlik/impulsivlik belgilari: Bu alomatlar harakatsiz o'tirish, bir joyda qulay turish qobiliyatiga ta'sir qiladi va navbatni kutishda yoki gapirishdan oldin o'ylashda qiyinchiliklarga olib kelishi mumkin.

Bu toifalarning har birida taxminan to'qqizta alomat mavjud. Ular quyida tavsiflangan. Ammo muhimi shundaki , bu ko'plab bolalar vaqti-vaqti bilan namoyon bo'ladigan odatiy xatti-harakatlardir. Vaqti-vaqti bilan bunday ishlarni qiladigan har bir bolada ham DEHB mavjud emas. Shifokorlar DEHB tashxisini qo'yish uchun juda ehtiyotkorlik bilan mezonlardan foydalanadilar.

Diqqat bilan bog'liq alomatlar (bolalarda):

Farzandingiz shunday ishlarni qilayotganini ko'ring:

• Ko'p e'tibor talab qiladigan ishlardan qochadi (masalan, uy vazifasi, maktab ishi).
• Tafsilotlarga yetarlicha e'tibor bermaydi yoki ehtiyotsizlik bilan xatolarga yo'l qo'yadiganga o'xshaydi.
• Ko'pincha qilishim kerak bo'lgan narsalarni unutib qo'yaman.
• Atrofingizdagi narsalar va ba'zan o'z fikrlaringiz sizni chalg'itishi mumkin.
• Narsalarni tartibli saqlashda qiyinchilik (masalan, xonada o'yinchoqlar qanday joylashtirilgan, maktab sumkasida narsalar qanday joylashtirilgan, loyiha bosqichlari qanday joylashtirilgan).
• Nima qilayotganingizga e'tibor berishda qiyinchilik (masalan, ma'ruza tinglash, uzun matn o'qish).
• Kerakli narsalarni (masalan, maktab anjomlari, qalamlar, ko'zoynaklar) yo'qotadi .
• Kimdir to'g'ridan-to'g'ri gapirganda ham, uning ongi boshqa joyda yoki tushlar dunyosida bo'lgandek tuyuladi.
• Agar biror vazifa oson boshlansa ham, u tugamaydi, chunki ong boshqa narsaga chalg'iydi (bu uy ishlarini bajarishga va ularni tugatishga ta'sir qilishi mumkin).

Bezovta/impulsiv faoliyat bilan bog'liq xususiyatlar (bolalar):

Ushbu xususiyatlarga ham qarang:

• Qo'llari yoki oyoqlari bilan mayda harakatlar qiladi, bezovtalanadi (ayniqsa ovqatlanayotganda, uy ishlarini qilayotganda yoki stulda o'tirganda).
• Kerak bo'lganda o'tiring va turing.
• Jimgina o'ynash yoki boshqa biror narsa qilish juda qiyin.
• Navbatingiz kelguncha kutish qiyin.
• Boshqalarning qilayotgan ishlariga xalaqit beradi (masalan, boshqa bolalar o'ynayotganda ustiga sakraydi, ruxsatsiz kimningdir o'yinchog'ini oladi).
• Bir joyda qolishni xohlaganingizda sakrash, toqqa chiqish, yugurish yoki o'zingizni noqulay his qilish.
• U har doim "harakatda" yoki "motor kabi" ko'rinadi.
• Ular o'z navbatlaridan oldin gapirishadi yoki boshqa odamlarning gaplarini tugatishadi.
• Kutilganidan ham ko'proq gapirish.

DEHBning sabablari nimada?

DEHB genetikdir . Bu shuni anglatadiki, farzandingiz miya rivojlanishida ma'lum o'zgarishlarga olib keladigan genetik o'zgarishlar bilan tug'iladi. Biz buni "neyrodivergensiya" deb ataymiz. Sodda qilib aytganda, ularning miyasi biroz boshqacha tarzda boshqariladi. Ko'pincha, DEHBga olib keladigan bu genetik o'zgarishlar oilalarda uchraydi. DEHB bilan og'rigan bolalarda bu kasallikka chalingan biologik ota-onalari yoki aka-ukalari bo'lishi mumkin.

Tadqiqotchilar hali ham DEHB miyaga qanday ta'sir qilishini aniqlashmoqda. Hozircha biz bilgan narsa shuki, farzandingizda DEHB bo'lsa, uning miyasining frontal qismi ta'sirlanadi, bu esa ularga "yo'naltirilgan diqqat" dan foydalanishni qiyinlashtiradi. "Yo'naltirilgan diqqat" - bu bizni unchalik qiziqtirmaydigan narsaga e'tibor qaratish qobiliyati. Bir o'ylab ko'ring, maktabda o'qituvchini tinglash yoki uy vazifasini bajarish kabi narsalar.

Biz bu "yo'naltirilgan e'tibor"dan rejalashtirish, bir nechta vazifalarni bajarish va muammolarni hal qilish uchun foydalanamiz. Bu "ijro funktsiyalari" deb ataladi. Atrofimizda bizni qiziqtiradigan boshqa narsalar mavjud bo'lganda, "yo'naltirilgan e'tibor"dan foydalanish uchun ko'p energiya talab etiladi.

Agar farzandingizda DEHB bo'lsa, u aslida bajarishi kerak bo'lgan narsalarga diqqatini jamlash uchun oddiy odamga qaraganda ko'proq energiya talab qiladi. Bu shuni anglatadiki, maktabdan charchab qaytgach, farzandingiz odatda oson tuyuladigan vazifalarni, masalan, paltosini osib qo'yish yoki sumkasini yig'ishtirishni istamasligi mumkin, chunki ularda bu "asosiy" vazifalarni bajarish uchun zarur bo'lgan diqqat yo'q.

Boshqa tomondan, farzandingiz odatiy miyaga ega ("neyrotipik") bolalarga qaraganda "avtomatik diqqat"dan yaxshiroq foydalanadi. Bu bizni qiziqtirgan narsaga e'tibor qaratish uchun foydalanadigan diqqatdir. Bu bizga "giperfokus" deb ataladigan narsani, ya'ni bir vaqtning o'zida bir narsani soatlab bajarish qobiliyatini beradi. Farzandingiz bu "giperfokus"dan sevimli mashg'ulot yoki sportda juda yaxshi bo'lish yoki ma'lum maqsadlarga erishish uchun foydalanishi mumkin.

DEHB uchun xavf omillari qanday?

Mutaxassislarning fikriga ko'ra, ba'zi odamlarda DEHBga moyillik tug'diradigan genlar mavjud. Ya'ni, bu genlar odamda DEHB rivojlanishi ehtimolini oshiradi. Ammo keyin ma'lum atrof-muhit omillari ta'sir qiladi va DEHB rivojlanishiga sabab bo'ladi.

Atrof-muhit xavf omillari quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Homiladorlik davrida ma'lum toksinlarga ta'sir qilish. Masalan, homiladorlik paytida tamaki, spirtli ichimliklarni iste'mol qilish yoki qo'rg'oshin kabi toksinlarga ta'sir qilish.
• Tug'ilishdagi vazni past (vazn qancha past bo'lsa, xavf shuncha yuqori bo'ladi).
• Erta tug'ilish.

DEHBning mumkin bo'lgan asoratlari qanday?

DEHB bolangizning o'zi haqidagi fikrlash tarziga va atrofdagi dunyo bilan o'zaro munosabatiga ta'sir qilishi mumkin. Agar to'g'ri davolanmasa,, farzandingiz quyidagi narsalarni boshdan kechirishi mumkin:

• O'ziga past baho berish.
• Maktabda past baholar va o'z salohiyatini to'liq namoyon eta olmaslik.
• Ijtimoiy vaziyatlarda qiyinchiliklarga duch kelish (asosan tengdoshlar tomonidan masxara qilinish yoki ular bilan vaqt o'tkazishni istamaslik tufayli).
• Voyaga yetganlarda modda ishlatish buzilishlarining xavfi ortishi.
• Tez-tez sodir bo'ladigan baxtsiz hodisalar va jarohatlar .
• Voyaga yetganida ish topish va uni saqlab qolishdagi qiyinchiliklar.

Shifokorlar DEHBni qanday tashxislashadi?

Shifokorlar DEHBni ma'lum alomatlarning mavjudligi yoki yo'qligiga qarab tashxislashadi. Ular xalqaro miqyosda qabul qilingan DSM-5-TR qo'llanmasidagi mezonlardan foydalanadilar.

Farzandingizga DEHB tashxisini qo'yish uchun quyidagilarning barchasi bajarilishi kerak:

• Farzandingizda bitta toifadan kamida oltita alomat (diqqatsizlik yoki giperaktivlik/impulsivlik) bo'lishi kerak. Yoki har bir toifadan kamida oltita alomat (jami o'n ikki yoki undan ko'p).
• Alomatlar 12 yoshdan oldin boshlangan bo'lishi kerak.
• Alomatlar kamida ikkita joyda (masalan, uyda va maktabda) mavjud bo'lishi kerak.
• Alomatlar bolaning kundalik faoliyati va do'stliklariga xalaqit berishi kerak.
• Boshqa tibbiy holat bu alomatlarning sababi bo'lmasligi kerak.

DEHB ni tashxislash uchun laboratoriya tekshiruvi (qon yoki siydik tahlili kabi) yo'q. Buning o'rniga shifokorlar "DEHB baholash" ni o'tkazadilar. Bu siz, farzandingiz va boshqa odamlar (masalan, do'stlar, oila a'zolari, o'qituvchilar) bilan farzandingizning xatti-harakatlari haqida ko'proq ma'lumot olish uchun suhbatlashishni o'z ichiga oladi.

Tashxis uch bosqichda amalga oshiriladi:

1. Diqqat va faollik bilan bog'liq xulq-atvor modellarini aniqlash.

2. Bu xatti-harakatlarning boshqa sabablari yo'qligiga ishonch hosil qiling (masalan, depressiya yoki xavotir ).

3. Boshqa birga sodir bo'ladigan holatlarni tekshiring.

DEHB bilan kasallangan bolalarda ko'pincha boshqa ruhiy salomatlik holatlari ham bo'ladi. Masalan:

• Xavotir
• Depressiya
• Muxolifatga qarshi buzilish

Ularda autizm yoki o'rganish qobiliyatining pasayishi kabi boshqa neyrorivojlanish buzilishlari ham bo'lishi mumkin. Farzandingizning shifokori ushbu boshqa holatlarni aniqlash yoki istisno qilish uchun qo'shimcha tekshiruvlarni tavsiya qilishi mumkin.

DEHBni davolash haqida nimalarni bilishim kerak?

DEHB davolash usullari ikkita asosiy toifaga bo'linadi:Xulq-atvorga aralashuvlar (amaliy ko'nikmalarni o'rgatadigan) va dori-darmonlar (farmakoterapiya) . Davolash rejasi odamning yoshi va shaxsiy ehtiyojlariga qarab o'zgaradi.

Agar farzandingizda DEHB bo'lsa, shifokor quyidagilardan birini yoki bir nechtasini tavsiya qilishi mumkin:

• Ota-onalarni o'qitish: Terapevtlar sizga farzandingizning kuchli tomonlarini qanday rivojlantirishni va ularga muammolar tug'dirayotgan xatti-harakatlarni yaxshilashga yordam berishni o'rgatadilar. Masalan, siz farzandingiz uchun tartib yaratishni, ijobiy xatti-harakatlarni rag'batlantirishni va salbiy xatti-harakatlarga javob berishni o'rganasiz. Bu juda muhim .
• Ijtimoiy ko'nikmalar guruhlari: Farzandingiz ijtimoiy ko'nikmalarni o'rgatish guruhlaridan foyda ko'rishi mumkin. Bu guruhlar haftasiga bir yoki ikki soat, odatda 6-12 hafta davomida uchrashadi. Farzandingiz nazorat ostida tengdoshlari bilan muloqot qilish uchun yangi ko'nikmalarni o'rganadi.
• Dori vositalari ("Farmakoterapiya"): DEHB dorilari farzandingizning "diqqatni jamlash" qobiliyatini yaxshilaydi. Bu alomatlarni va, eng muhimi, ularning hayot sifatini va munosabatlarini yaxshilashi mumkin. Shifokorlar farzandingizni dori qanday ishlayotganini va bolada biron bir nojo'ya ta'sirlar bor-yo'qligini kuzatish uchun kuzatib boradilar. Ular kerak bo'lganda dori turini va dozasini o'zgartirishlari mumkin.

DEHBni davolashning maqsadi bola kundalik hayoti bilan shug'ullanayotganda alomatlarni yaxshilashdir. Kichik yoshdagi bolalar (4 va 5 yosh) uchun shifokorlar dori buyurishdan oldin ota-onalarni o'qitishni tavsiya qiladilar. Katta yoshdagi bolalar, o'smirlar va kattalar uchun eng yaxshi davolash odatda xulq-atvor aralashuvi va dori-darmonlarning kombinatsiyasi hisoblanadi.

Hozirda an'anaviy "gap terapiyasi" yoki "o'yin terapiyasi" DEHB alomatlariga bevosita yordam berishiga oid hech qanday dalil yo'q. Biroq, farzandingizning shifokori boshqa bir vaqtda yuzaga keladigan holatlar (masalan, xavotir) uchun bunday davolash usullarini tavsiya qilishi mumkin.

Uyda bolamga qanday yordam bera olaman?

Ota-onalik mashg'ulotlari sizga har kuni qo'llashingiz mumkin bo'lgan samarali usullarni o'rgatadi. Shifokorlar, shuningdek, farzandingizning o'ziga xos ehtiyojlariga moslashtirilgan maslahatlar berishlari mumkin. Umuman olganda, farzandingizga yordam berish uchun qila oladigan ba'zi narsalar. (Bular shifokor tomonidan tavsiya etilgan dori-darmonlarni o'z ichiga olgan holda davolanishning o'rnini bosa olmaydi.)

• Farzandingizga har kuni kerak bo'ladigan narsalarni tartibga soling. Har bir narsaning o'z o'rni bo'lishi kerak va hamma narsa o'z joyida bo'lishi kerak. Bunga kiyim-kechak, sumkalar va maktab anjomlari kiradi. Tekshirish ro'yxati narsalarni tartibli saqlashga yordam beradi.
• Kun tartibiga o'ting. Ertalab uyg'onganingizdan to kechqurun uxlaguningizcha har kuni bir xil tartibni bajaring. Bu tartib uy vazifasi va o'yin uchun vaqtni o'z ichiga olishi kerak. DEHB bilan kasallangan bolalar uchun izchillik juda muhimdir.
• Farzandingiz ko'rishi mumkin bo'lgan joyda taqvim yoki rejalashtiruvchidan foydalaning.Muhim eslatmalar, majburiyatlar va voqealarni yozib olish uchun joy yarating. Ushbu vositalar, ayniqsa , vaqtni boshqarishda qiynaladigan yosh bolalar va yosh kattalar uchun foydali bo'lishi mumkin.
• "Bola yaxshi ish qilayotganida uni ushlang." Ijobiy xatti-harakatlarga ishora qilish bolaga nima qilish kerakligini o'rgatadi. Ota-onalar faqat noo'rin xatti-harakatlarga e'tibor qaratganda, bu xatti-harakatlar kuchayadi. Bolani jazolash ularga faqat nima qilmaslik kerakligini o'rgatadi.
• Samarali ravishda intizom qo'llang. Tegishli xatti-harakatlarni mukofotlash uchun izchil tizim yarating. Yomon xatti-harakatlarga muqobil usullar bilan javob bering, masalan , "ta'til" berish yoki imtiyozlarni tortib olish.
• Uy vazifangizni bajarish uchun joy tanlang. Uy vazifangizni bajarish uchun tinch, tartibsiz va chalg'itmaydigan joy yarating.
• Taymerni o'rnating. Uy vazifasi uchun vaqt oralig'ini belgilang. Agar farzandingiz uni tugatmasa, qisqa tanaffus qiling va uni tugatish uchun yangi vaqt belgilang.
• Harakat va yakunni maqtang. Farzandingizga tugallanmagan ishni ko'rsatish o'rniga, uni bajargan ishi uchun mukofotlang.

DEHB nogironlikmi?

Ha, masalan, ba'zi mamlakatlarda Amerika nogironligi to'g'risidagi qonun (ADA) ADHDni rivojlanish nogironligi deb hisoblaydi. Bu holat farzandingizning kundalik faoliyatiga, jumladan, maktabda o'qishga ta'sir qilishi mumkin. Shuning uchun, farzandingiz maktabda qo'shimcha yordamga, masalan , "maxsus ta'lim" va/yoki "o'zgartirilgan o'qitish"ga muhtoj bo'lishi mumkin. Bu haqda farzandingizning shifokori va maktabi bilan gaplashing.

Qachon shifokorga murojaat qilishim kerak?

Agar farzandingizda DEHB bor deb o'ylasangiz, ularning pediatri bilan gaplashing. Ular DEHB tashxisini qo'yishlari (yoki uni istisno qilishlari) va farzandingizga kerakli davolanishni olishlariga ishonch hosil qilishlari mumkin. Farzandingizni muntazam tibbiy ko'rikdan ("yaxshi tekshiruvlar") olib boring. Bu ularning pediatri uning rivojlanishini kuzatishi va boshqa zarur yordamni ko'rsatishi uchun kerak.

Agar sizda DEHB alomatlari bor deb o'ylasangiz (kattalarda ham DEHB bo'lishi mumkin!), shifokor bilan gaplashing. Ular sizga kattalar sifatida tashxis qo'yish uchun bosqichlarni ko'rsatib berishlari mumkin. Ular, shuningdek, shunga o'xshash alomatlarga ega bo'lgan boshqa kasalliklarni ham tekshirishlari mumkin.

DEHB qancha davom etadi?

DEHB yo'qolib ketmaydi, bu umrbod davom etadigan holat. Lekin bu hayot uchun xavfli holat bo'lishi shart emas. Siz undan "qutula olmaysiz", ammo davolanish bilan alomatlaringizni yaxshiroq nazorat qilish mumkin.Samarali davolash usullari tufayli ba'zi odamlar voyaga yetganlarida DEHB alomatlari bilan bog'liq muammolarga duch kelmaydilar. Ammo boshqalar uchun alomatlar hali ham ularning kundalik hayotiga ta'sir qiladi. Shifokorlar davolanishni har bir kishining ehtiyojlariga moslashtiradilar.

DEHB miya kasalligi yoki nuqsoni emas. U har bir kishiga biroz boshqacha ta'sir qiladi.

Shunday qilib, agar sizda ham xuddi shunday holat bo'lsa ham, farzandingiz boshqacha tajribaga ega bo'lishi mumkin. Ularning alomatlari siznikidan yengilroq yoki og'irroq bo'lishi mumkin. Va ularning alomatlari (xuddi sizniki kabi) vaqt o'tishi bilan o'zgarishi mumkin.

Agar farzandingizda DEHB bor deb o'ylasangiz yoki unga tashxis qo'yilgan bo'lsa, ehtimol sizda ko'plab savollar tug'iladi. Esingizda bo'lsin, bu holat juda keng tarqalgan va shifokorlar bu haqda doimiy ravishda ko'proq ma'lumotga ega bo'lmoqdalar. Farzandingizning shifokorlari sizning savollaringizga javob berishlari va farzandingizni qanday qilib eng yaxshi qo'llab-quvvatlashni tushunishingizga yordam berishlari mumkin.

Nihoyat, esda tutish kerak bo'lgan narsalar

DEHBdan qo'rqmaslik kerak. Bu miyaning ishlashidagi nozik bir o'zgarishdir. To'g'ri tashxis qo'yish, davolash va mehrli qo'llab-quvvatlash bilan hatto DEHB bilan kasallangan bola ham muvaffaqiyatli va baxtli hayot kechirishi mumkin. Agar farzandingiz haqida biron bir tashvishingiz bo'lsa, tibbiy yordamga murojaat qilish hech qachon kech emas. Yodingizda bo'lsin, siz yolg'iz emassiz va bu yo'lda sizga yordam bera oladigan ko'plab odamlar bor. Farzandingizning kuchli tomonlarini tan oling va ularni sevgi va sabr bilan qo'llab-quvvatlang.

DEHB , diqqat yetishmovchiligi giperaktivlik buzilishi, bolaning ruhiy salomatligi, xulq-atvor muammolari, neyrodivergensiya