Yelkangiz doim shishib ketadimi? Keling, ushbu Bankart lezyoni haqida bilib olaylik!

Yelkangiz chiqib ketganmi? Yoki sport o'ynab yiqilib, yelkangizda kuchli og'riq bo'lib, qo'lingizni qimirlatishga imkon bermaganmisiz? Ehtimol, siz ham Bankart lezyoni deb ataladigan holat haqida bilishni xohlaysiz. Keling, bu haqda sodda va xushmuomalalik bilan gaplashaylik.

Bu Bankart lezyoni nima?

Sodda qilib aytganda, Bankart yirtilishi - bu yelkangizni joyida ushlab turishga yordam beradigan biriktiruvchi to'qima, ya'ni yelkangizning bo'g'imidagi rozetkaning shikastlanishi. Bu yelkangiz oldinga va yon tomonga, rozetkadan chiqib, o'sha to'qimaga zarar yetkazganda sodir bo'ladi.

Keling, yelkaning shakliga nazar tashlaylikmi?

Yelkangiz - bu qo'lingizning yuqori qismidagi katta suyakning yuqori yumaloq qismi (humerus) yelka pichog'idagi bo'shliqqa (skapula) joylashishi bilan hosil bo'lgan bo'g'im. Bu bo'shliq tog'ay halqasi bilan o'ralgan. Bu yelka bo'g'imini yaxshi qo'llab-quvvatlaydi va barqaror qiladi.

Bu tog'ay halqasini biz "Glenoid Labrum" deb ataymiz. Endi tasavvur qiling-a, agar yelka suyagingiz o'sha chuqurchadan chiqib, bu glenoid labrumga tegsa nima bo'ladi? Shunda bu labrum yorilishi yoki hatto suyakdan ajralib chiqishi mumkin. Biz buni Bankart lezyoni deb ataymiz.

Shifokor sizning chiqib ketgan yelkangizni joyiga qo'yishi mumkin. Biroq, bu Bankart jarohatini davolamaydi. Bu yelka bo'g'imingizni beqaror qiladigan uzoq muddatli jarohat bo'lib, bu sizning yelkangizni yana chiqarib yuborish ehtimoli ko'proq ekanligini anglatadi.

Bu jarohat qanchalik keng tarqalgan?

Yelka chiqishi juda keng tarqalgan yelka shikastlanishidir. Bu aholining taxminan 1 foiziga ta'sir qiladi. Yelka chiqishining taxminan 90 foizi oldingi chiqishidir, ya'ni suyak cho'kma orqali oldinga suriladi.

Yelka oldinga tashlanganda glenoid labrumning shikastlanish ehtimoli eng yuqori bo'lgan joy shu. Darhaqiqat, bunday otishlarning 87% dan 100% gacha qismi ushbu labrumga zarar yetkazadi. Shunday qilib, agar siz yelkangizni chiqarib yuborgan bo'lsangiz, Bankart yirtilishi ehtimoli juda yuqori.

Suyak bankart lezyoni nima?

Shifokoringiz sizda "suyak Bankart shikastlanishi" borligini aytishi mumkin. Bu sizning glenoid labrumingiz ham, yelka bo'shlig'idagi suyak (glenoid) ham shikastlanganligini anglatadi. Bu to'qima yirtilgan va suyak singan yoki kichik bir bo'lak uzilib qolganligini anglatadi.

Bu suyaksimon Bankart lezyonlari faqat labrumga zarar yetkazadigan fibrozli Bankart lezyonlariga qaraganda kamroq uchraydi. Biroq, ular oldingi yelka chiqishi holatlarining taxminan 73% da kuzatiladi.

Bunga nima sabab bo'ladi?

Bankart yirtig'i yoki glenoid labrum yirtig'i - bu yelkangizdagi suyak chiqib ketishi va uning atrofidagi tayanch to'qima yirtilishi. Chiqib ketgan yelka - bu katta miqdordagi kuch qo'llanilganda yuzaga keladigan travmatik shikastlanishdir.

Buning bir nechta asosiy sabablari bor:

• Avtohalokatlar: Masalan, sizni mashina urib yuborganda.
• Sport baxtsiz hodisalari: Bu kriket o'ynayotganda sho'ng'ib yiqilganda yoki regbi yoki voleybol o'ynayotganda yelkangizga tushishi mumkin.
• Yiqilishlar: Agar siz balandlikdan yiqilib tushsangiz yoki sirpanib yiqilib tushsangiz, yelkangizni cho'zishingiz mumkin.

Tasavvur qiling-a, siz velosipedda ketayotgan edingiz va to'satdan tormozlab yiqildingiz, yelkangizga urildi va yiqilib ketishingiz mumkin. Yoki uy ishlarini qilayotganda stuldan sirg'alib tushib, yelkangizga urilib ketsangiz-chi? Shunga o'xshash narsalar bu jarohatga olib kelishi mumkin.

Alomatlar qanday?

Bankart lezyoni bilan siz quyidagi alomatlarga duch kelishingiz mumkin:

• Yelka og'rig'i: Yelkangiz bo'ylab yoki yelkangizning old va pastki qismida og'riq sezishingiz mumkin. Bu og'riq davom etayotganini va dam olish bilan yo'qolmasligini tekshiring.
• Harakatlanish diapazoni cheklangan: Ba'zi yelka harakatlari, masalan, qo'lingizni ko'tarish, biror narsa otish yoki boshingizdan biror narsaga qo'l uzish qiyin bo'lishi mumkin. Ba'zi odamlar kiyim kiyishda yoki avtomobil xavfsizlik kamarlarini taqishda ham qiynalishlari mumkin.
• Mexanik alomatlar: Yelka bo'g'imi ma'lum bir tarzda harakatlantirilganda, "yorilish" ovozi yoki g'ichirlash hissi paydo bo'lishi mumkin. Ba'zan suyak ushlanib qolgandek his qilishi mumkin va keyin og'riq paydo bo'lishi mumkin.
• Yelka beqarorligi: Yelkangizni aylantirganingizda yelka bo'g'imingiz bo'shashgandek yoki suyak juda ko'p harakatlanayotgandek tuyulishi mumkin. Hatto yelkangizni chiqarib yuborishingiz mumkin.

"Do'stim kriket o'ynagani borib, mashina haydab, yelkasini chiqarib oldi. Shifokor yelkasini joyiga qo'ydi, lekin bir muddat u bouling o'ynay olmadi yoki hech narsa ko'tara olmadi. Ular shunchaki yelkasi bo'shashganini aytishdi. Keyinchalik men bu Bankart jarohati ekanligini bildim."

Buni qanday aniq taniysiz?

Shifokor avval sizdan yelka jarohati haqida so'raydi – bu qachon sodir bo'lgan, qanday sodir bo'lgan, ilgari sodir bo'lganmi va hokazo. Keyin ular biron bir beqarorlik bor-yo'qligini aniqlash uchun yelka bo'g'imini tekshiradilar.

Keyin jarohatni tekshirish uchun tasvirlash testlari o'tkaziladi. Bunga odatda rentgen va MRT (magnit-rezonans tomografiya) kiradi. Shifokor glenoid labrumga qancha zarar yetkazilganini va boshqa jarohatlar bor-yo'qligini bilishni xohlaydi. MRT tekshiruvi bu turdagi yumshoq to'qimalarning shikastlanishini aniq ko'rishi mumkin.

Bankart lezyonlari har doim jarrohlik amaliyotini talab qiladimi?

Barcha glenoid labrum yirtilishlari ham jarrohlik amaliyotini talab qilmaydi. Lekin ba'zilari shunday qiladi. Bankart yirtilishlari ba'zan o'z-o'zidan bitishi mumkin, ammo ular jarrohlik amaliyoti kabi yaxshi bitmasligi mumkin. Shifokoringiz quyidagi hollarda jarrohlik amaliyotini tavsiya qilishi mumkin:

• Agar glenoid labrum suyakdan butunlay ajralib chiqqan bo'lsa, uni suyakka qayta biriktirish uchun jarrohlik amaliyoti kerak bo'ladi.
• Agar sizda suyak Bankart shikastlanishi bo'lsa va suyakning bir qismi uzilib ketgan bo'lsa.
• Agar oldingi jarohat tufayli yelkangiz doimo beqaror bo'lsa va siz tez-tez sakrab tursangiz.
• Agar yelka bo'g'imi sizning kundalik faoliyatingiz yoki bajaradigan ishingiz uchun juda muhim bo'lsa (masalan, sportchi yoki duradgor sifatida).

Agar davolanmasa nima bo'ladi?

Bankart lezyonlari davolanmasdan bitishi mumkin, ammo ular har doim ham to'g'ri bitavermaydi. Ba'zan yelka bo'g'imi beqaror bo'lib qolishi mumkin. Bu qayta chiqish va labral yorilish xavfini oshiradi.

Shifokoringiz jarohatingiz o'z-o'zidan yaxshi bitib ketishini sizga eng yaxshi ayta oladi. Jarrohlik amaliyoti o'tkazilmagan bo'lsa ham, yelka bo'g'imingiz yaxshi bitib ketishi uchun unga yaxshi g'amxo'rlik qilishingiz kerak.

Bu yarani jarrohlik yo'li bilan qanday davolash mumkin?

Bankart sinishi jarrohligi paytida o'lik yoki shikastlangan to'qima olib tashlanadi va yirtilgan joy sog'lom to'qima bilan tiklanadi. Agar kerak bo'lsa, jarroh sizning glenoid labrumingizni glenoid suyakka qayta biriktiradi.

Buning uchun jarrohlar suyakning ustki qismiga kichik langarlarni bog'laydilar va glenoid labrum to'qimasini langarlarga tikadilar. Keyin, bo'g'imni barqarorlashtirish uchun choklar ehtiyotkorlik bilan tortiladi. Bu ba'zan Bankart ta'mirlash deb ataladi.

Artroskopiya usuli

Ko'pincha jarrohlar ushbu Bankart ta'mirlash operatsiyasini yelka artroskopiyasi yordamida amalga oshirishlari mumkin. Bu kichik kesma qilish, unga kamerali kichik naycha ("artroskop") kiritish va operatsiyani shu naycha orqali bajarishni anglatadi.

Bu kabi minimal invaziv jarrohlik usullari tiklanish vaqtini qisqartirishi va tiklanishni osonlashtirishi mumkin. Biroq, ba'zi jiddiy jarohatlar uchun to'g'ri davolanish uchun ochiq yelka jarrohligi zarur bo'lishi mumkin.

Reabilitatsiya jarayoni qanday amalga oshiriladi?

Jarrohlik amaliyoti o'tkazilsinmi yoki yo'qmi, yelkangiz davolanishi uchun ham dam olish, ham reabilitatsiyaga muhtoj bo'ladi. Bu shuni anglatadiki, siz bir necha hafta davomida yelkangizni harakatsizlantirish uchun sling taqishingiz kerak bo'ladi. Shundan so'ng, sizga fizioterapiya kerak bo'ladi.

Fizioterapevt sizga bir qator mashqlarni bajaradi. Bu mashqlar asta-sekin mushaklar kuchini va harakatlanish doirasini tiklashga yordam beradi. Bu bo'g'imni barqarorlashtirishga va qayta shikastlanish xavfini kamaytirishga yordam beradi.Ushbu fizioterapiya mashqlarini ko'rsatmalarga muvofiq aniq bajarish juda muhimdir.

Ushbu jarohat bilan qanday istiqbollar bor?

Bankart shikastlanishi uchun jarrohlik amaliyoti kerak bo'lishi yoki bo'lmasligi mumkin. Biroq, odatda prognoz yaxshi. Ko'pchilik odamlar Bankart shikastlanishidan yaxshi tuzalib ketishadi. Biroq, to'liq tiklanish uchun olti oygacha vaqt ketishi mumkin.

Sog'ayishdan keyingi eng katta xavf shundaki, yelkaning beqarorligi davom etadi, bu esa yelkaning yana chiqib ketishiga va labrumning yirtilishiga olib keladi. Agar siz jarrohlik amaliyotini o'tkazsangiz va fizioterapiyani to'g'ri bajarsangiz, bu xavf kamayadi.

Bankart lezyoni va Hill-Sachs lezyoni o'rtasidagi farq nima?

Hill-Sachs va Bankart lezyonlari bir xil sababga ko'ra, ko'pincha bir vaqtning o'zida paydo bo'lishi mumkin. Yelka suyagingiz qattiq siqilganda, u yelka cho'ntagining chetiga uriladi.

Bu cho'tka atrofidagi tog'ayni (sizning glenoid labrum) yirtishi mumkin. Bu Bankart lezyoni deb ataladi. Bu shikastlanish yelka suyagining o'ziga ham zarar yetkazishi va unda tish hosil bo'lishiga olib kelishi mumkin. Bu Hill-Sachs nuqsoni yoki lezyoni deb ataladi.

Bankart lezyoni va SLAP yirtig'i o'rtasidagi farq nima?

SLAP yirtig'i glenoid labrumdagi yana bir turdagi yirtilishdir. Bu labrumning yuqori qismida, old tomondan orqa tomonga qarab sodir bo'ladi. SLAP so'zi Superior Labrum Anterior to Posterior qisqartmasidan kelib chiqqan.

Bu turdagi yirtilish yelka jarohati tufayli yuzaga kelishi ehtimoli kamroq. Buning o'rniga, u ko'pincha yelkaning kuchli harakati natijasida yuzaga keladi. Bu to'satdan yoki takroriy zo'riqish natijasida vaqt o'tishi bilan asta-sekin sodir bo'lishi mumkin. Buni voleybolchining takroriy sakrashi va urishi kabi tasavvur qiling.

Bankart shikastlanishlari va slap yorilishining belgilari va mumkin bo'lgan asoratlari juda o'xshash. Ikkalasi ham yelka bo'g'imining beqarorligiga olib kelishi, og'riq va chiqib ketish xavfini oshirishi mumkin. Ikkalasi ham jarrohlik amaliyotini talab qilishi mumkin.

Agar yelkangiz chiqqanini eslamasangiz va yelkangizning yuqori qismida og'riq his qilsangiz, ehtimol sizda yorilish bor. Agar og'riq old va pastki qismida bo'lsa, bu Bankart yirtig'i bo'lishi mumkin.

Nihoyat, esda tutish kerak bo'lgan narsalar

Agar yelkangizni chiqarib yuborsangiz, ehtimol siz glenoid labrumingizni ham yirtgansiz. Bu jarohat yelkangizning chiqib ketishidan tashqari uzoqqa cho'ziladigan oqibatlarga ham olib kelishi mumkin. Ba'zi hollarda, uni tiklash uchun jarrohlik amaliyoti kerak bo'lishi mumkin.

Bankart jarohatidan davolanish vaqt va kuch talab qiladi. Bu bir necha oy davom etishi mumkin. Biroq, ko'p odamlar, hatto sportchilar ham, ushbu dasturni muvaffaqiyatli yakunlagan holda, yelkalarining to'liq funksiyasini tiklaydilar. Shuning uchun, vahima qo'ymang va shifokor ko'rsatmalariga diqqat bilan amal qiling.Tezroq sog'ayib ketishingizni tilayman!

Yelka chiqishi, Bankart shikastlanishi, Glenoid labrum, Yelka og'rig'i, Yelka jarrohligi, Fizioterapiya, Sport jarohatlari