Jigar tanamizdagi eng muhim organlardan biridir. Katta fabrika singari, jigarda ham qondan iflosliklarni olib tashlaydigan asosiy qon tomirlari tizimi mavjud. Tasavvur qiling-a, agar bu qon tomirlaridan biri yoki bir nechtasi tiqilib qolsa yoki torayib ketsa nima bo'ladi? Tibbiyotda bu jigardan qonni olib chiqadigan tomirlarning tiqilib qolishi natijasida yuzaga keladigan noyob, ammo juda jiddiy holat. Buni bilish juda muhim. Keling, bu haqda oddiygina gaplashaylik.
Sodda qilib aytganda, Budd-Chiari sindromi nima?
Buni tushunishning eng yaxshi usuli - uyimizdagi drenaj tiqilib qolganda nima bo'lishini o'ylab ko'rish. Xuddi tiqilib qolgan quvur suv bilan to'lgani kabi, jigar tomirlari tiqilib qolganda, qon jigar ichida to'plana boshlaydi. Bu qon quyqasi, tomir ichidagi shish yoki tashqi bosim tufayli bo'lishi mumkin.
Qon shu tarzda to'planganda, jigar shishadi va kattalashadi. Bundan tashqari, bu bosim tufayli taloq ham kattalashishi mumkin. Agar bu holat davom etsa, boshqa bir qator jiddiy yon ta'sirlar paydo bo'lishi mumkin.
- Portal gipertenziyasi: Jigarga qon olib boradigan asosiy venadagi ("portal vena") ortiqcha bosim.
- Varikoz tomirlari: Bu yuqori bosim tufayli qizilo'ngach va oshqozon kabi joylardagi qon tomirlari kengayadi va yorilib, qon ketishi mumkin.
- Assit: Qorin bo'shlig'ini suv kabi suyuqlik to'ldirib, uning shishib ketishiga olib keladigan holat. Biz buni "astsit" deb ataymiz.
- Sirroz: Jigarning uzoq muddatli shikastlanishi, natijada jigar hujayralari nobud bo'ladi va jigarda chandiqlar paydo bo'ladi. Bu qaytarib bo'lmaydigan jiddiy holat.
Bu kasallikning turli xil turlari bormi?
Ha, uni alomatlarning tezligi va og'irligiga qarab bir nechta asosiy turlarga bo'lish mumkin. Shuningdek, asosiy sababga ko'ra ikkita tur mavjud.
| Kasallik turi | Oddiy tushuntirish |
|---|---|
| O'tkir Budd-Chiari sindromi | Alomatlar bir necha kun yoki hafta ichida to'satdan paydo bo'ladi. Ba'zan jigar to'satdan ishdan chiqishi mumkin. |
| Subakut Budd-Chiari sindromi | Alomatlar bir necha oy davomida asta-sekin paydo bo'ladi. Bu eng keng tarqalgan tur. |
| Surunkali Budd-Chiari sindromi | Bu holda, alomatlar jigar jiddiy shikastlangandan va sirroz bosqichiga yetgandan keyin paydo bo'ladi. Ungacha alomatlar paydo bo'lmagan bo'lishi mumkin. |
Sababiga qarab, ikkita asosiy tur mavjud:
1. Birlamchi Budd-Chiari sindromi: Bu holda, muammo qon tomirining o'zida . Bunga qon quyqasi (tromb) yoki vena ichidagi shish sabab bo'lishi mumkin.
2. Ikkilamchi Budd-Chiari sindromi: Bu yerda muammo qon tomiridan tashqaridan kelib chiqadi. Masalan, jigar yaqinidagi saraton yoki saraton bo'lmagan o'sma qon tomirining tiqilib qolishiga olib kelishi mumkin.
Buning belgilari qanday?
Ushbu kasallikning belgilari odamdan odamga farq qilishi mumkin. Ular, shuningdek, kasallik turiga qarab ham farq qiladi. Biroq, bir nechta umumiy alomatlarni ko'rish mumkin.
| Alomat | U nimani anglatadi? |
|---|---|
| Oshqozon og'rig'i | Qorinning yuqori qismida, ayniqsa o'ng tomonda og'riq. |
| Qorin shishishi (Astsit) | Qorin bo'shlig'i suv bilan to'ladi va oshqozon kattalashadi. |
| Sariqlik | Terining sarg'ayishi, ko'z oqi va til. |
| Jigar va taloqning kattalashishi | Shifokor buni oshqozonni tekshirganda tushunishi mumkin. |
| Oyoq shishishi (shish) | Oyoq va boldirlarning shishishi. |
| Charchoq | Hech qanday sababsiz haddan tashqari charchoq. |
| Chalkashlik (jigar ensefalopatiyasi) | Jigar to'g'ri ishlamayapti, bu miyaga ta'sir qiladi va xotira yo'qolishiga olib keladi. |
Esingizda bo'lsin, ba'zi odamlar, ayniqsa surunkali shaklga ega bo'lganlar, umuman hech qanday alomatlarni ko'rsatmasligi mumkin. Shuning uchun, agar sizda ushbu alomatlar bo'lsa, darhol shifokorga murojaat qilish yaxshidir.
Budd-Chiari sindromi nima uchun paydo bo'ladi? Sabablari nima?
Ko'pincha, bu organizmda qon quyqalarini hosil qilish tendentsiyasini kuchaytiradigan tibbiy holat tufayli yuzaga keladi.
- Qon kasalliklari (miyeloproliferativ neoplazmalar - MPNlar): Bu qon saratonining noyob turlari. Ular organizmda juda ko'p qon hujayralarini ishlab chiqarishga olib keladi va bu qon quyqalari xavfini oshiradi.
- Giperkoagulyatsiya buzilishlari: Qonning genetik sabablar yoki boshqa kasalliklar tufayli juda tez ivib qolishi holatlari. Masalan, "oqsil C" yoki "S" yetishmovchiligi, "antifosfolipid antitelo sindromi" kabi holatlar.
- Jigar yoki buyrak o'smalari: Saraton yoki benign o'smalar qon tomirlarining tashqaridan siqilishiga olib kelishi mumkin.
- Homiladorlik: Homiladorlik paytida ayollarda qon quyqalari xavfi tabiiy ravishda biroz yuqoriroq.
- Tug'ilishni nazorat qilish tabletkalari: Ba'zi turdagi tug'ilishni nazorat qilish tabletkalarini qo'llash qon quyqalari xavfini ham oshirishi mumkin.
- Boshqa kasalliklar: "O'roqsimon hujayrali anemiya" va "Yallig'lanishli ichak kasalligi (IBD)" kabi kasalliklar ham bunga olib kelishi mumkin.
Biroq, ba'zida aniq sabab topilmaydigan holatlar mavjud. Biz buni "idiopatik" deb ataymiz.
Shifokor buni qanday aniqlaydi?
Shifokorga murojaat qilganingizda, u sizning alomatlaringizni diqqat bilan tinglaydi, sizni tekshiradi va keyin tashxisni tasdiqlash uchun bir nechta testlarni buyuradi.
1. Qon tahlillari: Bular jigar fermentlari darajasini tekshirishga va qon quyqalari xavfi bor-yo'qligini aniqlashga yordam beradi.
2. Tasvirlash sinovlari:
- Doppler ultratovush tekshiruvi: Bu birinchi, eng oddiy va eng muhim tekshiruvdir. U jigar qon tomirlaridagi qon oqimini ko'rish uchun tovush to'lqinlaridan foydalanadi. Bu tiqilib qolish bor-yo'qligini yaxshi tasavvur qilishi mumkin.
- KT yoki MRT tekshiruvi: Ushbu turdagi tekshiruvlar jigar va uning atrofidagi organlarning aniqroq tasvirlarini olishi mumkin. Ba'zan qon tomirlarini ko'proq ko'rinadigan qilish uchun tanaga maxsus suyuqlik ("kontrast modda") yuborilishi mumkin.
- Venografiya (venogramma): Ushbu test boshqa tekshiruvlar natija bermagan taqdirda amalga oshiriladi. Ushbu testda qon tomiriga maxsus suyuqlik yuboriladi va qon oqimini ko'rish uchun rentgen tasvirlari olinadi.
3. Jigar biopsiyasi: Jigarga qancha zarar yetkazilganini va sirroz rivojlanganligini aniqlash uchun jigarning juda kichik bir qismi kichik igna yordamida olinadi va mikroskop ostida tekshiriladi.
Buning uchun qanday davolash usullari mavjud?
Davolashning ikkita asosiy maqsadi bor. Birinchisi, tiqilib qolgan qon tomirini qayta ochish yoki qon oqimi uchun muqobil yo'l yaratish. Ikkinchisi esa, asosiy sababni davolashdir.
Dori-darmon bilan davolash
Dastlab, qon quyqalarini eritish va yangi quyqalar paydo bo'lishining oldini olish uchun antikoagulyantlar (qonni suyultiruvchi vositalar ) kabi dorilar beriladi. Masalan, geparin yoki varfarin kabi dorilar.
Maxsus jarrohlik bo'lmagan davolash usullari
Agar faqat dori-darmonlar vaziyatni nazorat qila olmasa, mutaxassis shifokorlar tomonidan amalga oshiriladigan bir nechta davolash usullari mavjud.
- Transjugular intrahepatik portosistemik shunt (TIPS): Bu biroz murakkabroq protsedura. Sodda qilib aytganda, u jigar ichida "bypass" hosil qiladi. Yuqori bosimli portal venasi va jigar venasi orasiga kichik naycha (stent) qo'yiladi, bu esa jigardan qonni chiqarib yuboradi. Bu qonning tiqilib qolmasdan oqishi uchun yangi yo'l yaratadi.
- Perkutan transluminal angioplastika: Bu tiqilib qolgan yoki toraygan qon tomirini shar bilan shishirishdan iborat. Ba'zan tomirning yana torayib ketishining oldini olish uchun kichik to'rsimon naycha ("stent") qo'yiladi.
Jigar transplantatsiyasi
Agar boshqa barcha davolash usullari samarasiz bo'lsa yoki jigar butunlay ishlamay qolgan bo'lsa (jigar yetishmovchiligi) yoki sirroz rivojlangan bo'lsa, oxirgi chora sog'lom jigar transplantatsiyasi hisoblanadi.
Bu kasallikning kelajagi qanday?
Prognoz bir qancha omillarga bog'liq. Kasallik qanchalik erta aniqlangani, zararlanish darajasi va davolanishga qanchalik yaxshi javob berishi muhim ahamiyatga ega.
Agar davolanmasa, qon tomirlari to'liq tiqilib qolgan bemor taxminan uch yil ichida jigar yetishmovchiligidan o'lishi mumkin. Biroq, to'g'ri davolanish, ayniqsa jigar transplantatsiyasi bilan siz odatda uzoq umr ko'rishingiz mumkin. Shuning uchun, bu haqda eng yaxshi ma'lumot shifokoringizdan olinadi. U buni sizga vaziyatingizga qarab aniq tushuntiradi.
Uyga olib ketish xabari
- Budd-Chiari sindromi jigarda qon tomirlarining tiqilib qolishi natijasida kelib chiqadigan jiddiy, ammo davolanadigan holatdir.
- Agar sizda qorinning to'satdan kattalashishi, qorinning o'ng tomonida og'riq, oyoqlarning shishishi yoki sariqlik kabi alomatlar bo'lsa, buni e'tiborsiz qoldirmang va darhol shifokorga murojaat qiling.
- Ushbu kasallikni erta tashxislash va davolashni boshlash hayotni saqlab qolish uchun juda muhimdir.
- Davolashning bir nechta usullari mavjud. Shifokoringiz sizning ahvolingizga qarab, dori-darmonlardan tortib jigar transplantatsiyasigacha bo'lgan turli xil davolash usullarini tanlaydi.
- Davolanishdan keyin ham, shifokor tomonidan belgilanganidek, testlardan o'tish va klinikalarga borish juda muhimdir.
💬 Comments (0)
Hozircha hech qanday fikr yozilmagan. Bu yerda birinchi marta fikringizni qo'shing.
Fikringizni qo'shing