Ko'krak qafasiga to'p urilishi yurakning to'satdan to'xtashiga olib kelishi mumkinmi? Keling, "Commotio Cordis" haqida aniq bilib olaylik!

Kriket yoki boshqa sport o'ynab yurgan odamning ko'kragiga tez harakatlanayotgan to'p urilganini eshitganmisiz? Bu juda qo'rqinchli, shunday emasmi? Ko'pincha biz buni shunchaki kichik ko'karish deb o'ylaymiz. Biroq, kamdan-kam hollarda, bu hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin bo'lgan juda jiddiy holat bo'lishi mumkin. Bugun biz juda kam uchraydigan, to'satdan paydo bo'ladigan va o'ziga xos yurak kasalligi haqida gaplashamiz. Bu tibbiy atamada "Commotio Cordis" deb ataladi. Bu lotin tilida "yurakning buzilishi" degan ma'noni anglatadi.

"Commotio Cordis" nima? Oddiy qilib aytganda...

Sodda qilib aytganda, "Commotio Cordis" - bu ma'lum bir vaqtda, ma'lum bir vaqtda, kichik, qattiq narsadan (ko'pincha beysbol yoki xokkey shaybasi) yurakka urilgan zarba yurakning normal ritmini to'satdan o'zgartirib, g'ayritabiiy yurak urishini ("qorincha fibrilatsiyasi") keltirib chiqaradi va yurakning to'satdan urishini to'xtatadi ("yurak to'xtashi"). Tasavvur qiling-a, bizning yuragimiz juda murakkab va juda tartibli organ. U ma'lum bir elektr signal tizimiga muvofiq uradi. Ushbu "Commotio Cordis"da yurakning elektr faolligi juda muhim bir paytda tashqi zarba ta'sirida buziladi. Bu xuddi yaxshi ishlaydigan mashinaning to'satdan noto'g'ri joydan zarba olishi va uning ishlashini buzishiga o'xshaydi.

"Commotio Cordis" deb ataladigan bu holat qanchalik keng tarqalgan?

Aslida, bu juda kam uchraydigan holat. Xavotir olmang. Dunyo bo'ylab qarasangiz ham, yiliga 30 dan kam "Commotio Cordis" holati qayd etiladi. Shunday qilib, bu hammaga ham ta'sir qiladigan kasallik emas. Biroq, bu kam uchraydigan bo'lsa-da, uning yetkazishi mumkin bo'lgan zarari jiddiy, shuning uchun bundan xabardor bo'lish juda muhimdir.

Kimdir "Commotio Cordis" deb nomlangan holatdan omon qolishi mumkinmi?

Ha, albatta mumkin! Lekin bu darhol tibbiy yordamni talab qiladi. Agar kimdir ko'kragiga shunday urilib yiqilsa, darhol "Yurak-o'pka reanimatsiyasi" (YO'R) ni bajarish va "AED" (Avtomatlashtirilgan tashqi defibrillyator) yordamida yurakni "defibrilatsiya qilish" juda muhimdir.

Yaxshiyamki, odamlar vaqt o'tishi bilan bu holat haqida ko'proq xabardor bo'lib borgan sari, yurak-o'pka reanimatsiyasi va AED apparatlaridan foydalanishning ko'payishi tufayli omon qolish ehtimoli sezilarli darajada oshdi.

Bu holatning belgilari qanday?

"Commotio Cordis" ning asosiy belgilari:

• Ko'kragingizga urilish bilanoq tortilib, yiqilish. Bu asosiy narsa.
• Yurak ritmining buzilishi ("Qorincha fibrilatsiyasi"). Bu shuni anglatadiki, yurakning pastki bo'shliqlari qonni to'g'ri pompalash o'rniga shunchaki titraydi.
• To'satdan yurak to'xtashi (yurak xuruji).
• Ongni yo'qotish.

Bu alomatlar to'satdan paydo bo'ladi. Avvaliga hech qanday alomatlar bo'lmasligi mumkin.

"Commotio Cordis" nima sabab bo'ladi?

Bu holat yuzaga kelishi uchun bir nechta omillar birlashishi kerak. Asosiy sabab - ko'krak qafasining chap tomoniga, yurak joylashgan joyga, odatda beysbol, lakros to'pi yoki xokkey shaybasi kabi kichik, nisbatan kuchli narsadan 90 graduslik burchak ostida, soatiga taxminan 40-50 milya tezlikda zarba berish. Kriket o'ynayotganda tez harakatlanadigan charm to'p yoki boshqa sport anjomlari tanaga tegsa og'riq keltiradigan narsani tasavvur qiling. Lekin bu har bir zarbada sodir bo'lavermaydi. Eng muhimi, bu zarba sodir bo'ladigan vaqt. Yuragimizning "yurak sikli"da juda o'ziga xos, juda kichik vaqt oralig'i mavjud, bu vaqt yurakning pastki kameralari ("qorinchalar") qisqaradi, qonni pompalaydi va keyin yana bo'shashadi. Aynan shu payt bu zarba sodir bo'lishi kerak. Keyin, bu zarba ta'sirida bo'shashishi kerak bo'lgan yurak mushagi to'satdan rag'batlantirilishi mumkin, bu esa yuqorida aytib o'tilgan "qorincha fibrilatsiyasi" holatiga olib keladi.

Musht "Commotio Cordis" ni keltirib chiqarishi mumkinmi?

Ha, nazariy jihatdan bu mumkin. Lekin buning uchun yuqorida aytib o'tilgan barcha shartlar bajarilishi kerak. Ya'ni, zarba ko'krak qafasining chap tomoniga, 90 graduslik burchak ostida, soatiga 40 milya yoki undan ko'proq tezlikda va yurakning aynan shu daqiqasida berilishi kerak. Oddiy jangda berilgan zarba bilan bunday holatning yuzaga kelish ehtimoli juda past.

"Commotio Cordis" bilan kim yuqori xavf ostida?

Bu holat har kimda bo'lishi mumkin bo'lsa-da, ba'zi odamlar yuqori xavf ostida:

• Sport bilan shug'ullanadiganlar uchun: Ayniqsa, beysbol, lakros, softbol, ​​xokkey kabi qattiq to'plar yoki jihozlardan foydalanadigan sport turlari bilan shug'ullanadiganlar uchun. Mamlakatimizda kriketda ham bunga ehtiyot bo'lish kerak.
• 20 yoshgacha bo'lgan yoshlar uchun: Bu holat odatda 15 yosh atrofidagi odamlarga ta'sir qiladi. Buning sababi, yoshlarning ko'krak suyagi tizimi hali to'liq yetuk emasligi bo'lishi mumkin, bu esa zarba zarbasining yurakka o'tish ehtimolini oshiradi.
• Erkaklar uchun: Bu qizlarga qaraganda o'g'il bolalar orasida ko'proq uchraydi. Buning sababi, o'g'il bolalar ko'pincha kontaktli sport turlari bilan shug'ullanishlari mumkin.

"Commotio Cordis" ning asoratlari qanday?

Buning asosiy va eng xavfli asorati yurak xurujidan to'satdan o'limdir.Milliy yurak-qon tomir registri ma'lumotlariga ko'ra, 1996-yildan beri bu holatdan 220 dan ortiq odam vafot etgan. Shuning uchun, bunga yengil qaramaslik kerak.

"Commotio Cordis" ni qanday aniqlash mumkin?

Agar kimdir, ayniqsa yosh odam, sport o'ynab yurganda ko'krak qafasining chap tomoniga urilib, to'satdan yiqilib tushsa, shifokor "Commotio Cordis" dan shubhalanishi mumkin. Biroq, bu "chetlatish tashxisi" . Bu shuni anglatadiki, shifokorlar avval yurak xuruji kabi boshqa keng tarqalgan sabablar bor-yo'qligini tekshiradilar. Agar bunday sabablar bo'lmasa, ular "Commotio Cordis" sabab bo'lishi mumkin deb o'ylashadi. Darhol "yurak-o'pka reanimatsiyasi" va "defibrilatsiya" berilgandan so'ng, kasalxonada quyidagi tekshiruvlar o'tkazilishi mumkin:

• Elektrokardiogramma (EKG): Yurakning elektr faolligini tekshiradi.
• Qon tahlillari : Yurak shikastlanishi yoki boshqa muammolarni tekshirish uchun.
• Ekokardiyogram: Yurakning tuzilishi va funktsiyasini ko'rish uchun skanerlash .
• Yurak MRT yoki KT tekshiruvi : Yurakning aniqroq tasvirlarini oling.
• Yurak kateterizatsiyasi: Yurak qon tomirlaridagi tiqilib qolishlar kabi narsalarni tekshirish uchun test.

"Commotio Cordis" qanday davolanadi?

"Commotio Cordis" kasalligini boshdan kechirayotgan odam uchun darhol tibbiy yordam juda muhimdir. Agar siz bunday hodisani ko'rsangiz, darhol 119/1990 raqamiga qo'ng'iroq qiling va "CPR" ni o'zingiz boshlang. Iloji bo'lsa, tezda "AED" apparatini toping va undan foydalaning. Shoshilinch yordam ko'rsatilgandan so'ng, bemor kasalxonaga yotqiziladi va boshqa tashxis qo'yilmagan yurak kasalliklarini tekshirish uchun to'liq tekshiruv o'tkaziladi. Kasalxonada yurak faoliyati kuzatiladi.

Maxsus davolash usullari

Agar "Commotio Cordis" bilan og'rigan kattalar bemori hushidan ketgan bo'lsa va buyruqlarni bajara olmasa, shifokorlar "terapevtik gipotermiya" deb nomlangan davolash usulini qo'llashlari mumkin. Bu bemorga tinchlantiruvchi vosita berish, nafas olish naychasini qo'yish va tana haroratini taxminan 12-24 soat davomida 32-34 daraja Selsiy (89,6-93,2 Farengeyt) ga tushirishni o'z ichiga oladi . Bu maxsus sovutish moslamalari, muz paketlari, muzlatilgan "IV" suyuqliklari va sovutish adyollari yordamida amalga oshiriladi. Bu miya tomonidan kisloroddan foydalanish tezligini kamaytirishga yordam beradi va shish paydo bo'lishining oldini oladi. Keyin tana bir necha soat davomida asta-sekin isitiladi.

Davolashning yon ta'siri

"Terapevtik gipotermiya" kabi davolash usullari ba'zan yon ta'sirga olib kelishi mumkin. Masalan:

• `Pnevmoniya`
• Sepsis (qon zaharlanishi)
• G'ayritabiiy yurak urishi
• Koagulopatiya (qonning ivish qobiliyatining pasayishi)

"Commotio Cordis" xavfini qanday kamaytirish mumkin?

Buni butunlay oldini olish mumkin bo'lmasa-da, xavfni kamaytirish uchun quyidagilarni qilishingiz mumkin:

• Himoya vositalarini taqish: Ko'krak qafasi himoya vositalarini taqish ma'lum darajada himoya qilishi mumkin. Biroq, hatto ular taqilgan taqdirda ham "Commotio Cordis" holatlari mavjud.
• Xavfsiz sport anjomlari: Ayniqsa, yosh o'yinchilar uchun mo'ljallangan "yumshoqroq beysbol to'plari" kabi narsalardan foydalanish.
• Xabardorlik va tayyorgarlik (bu eng muhimi!):
• Murabbiylar, o'qituvchilar va sport xodimlari "Commotio Cordis" ni qanday tanib olish va "CPR" ni qanday bajarish bo'yicha o'qitilishi juda muhimdir.
• Biz sport maydonchalariga osongina kirish mumkin bo'lgan va yaxshi ishlaydigan AED apparatlari o'rnatilishini ta'minlashimiz kerak.
• Tez tibbiy yordam ko'rsatish uchun yaxshi rejalashtirilgan va amaliy Favqulodda vaziyatlar rejasiga (FHR) ega bo'lish juda muhimdir.

Tasavvur qiling-a, agar farzandingiz yoki siz o'ynaydigan "AED" bo'lsa va undan qanday foydalanishni biladigan odam bo'lsa, bu qanchalik yengillik bo'lar edi.

Agar siz "Commotio Cordis" ni boshdan kechirsangiz, nima kutish kerak?

Agar shifokorlar sizni tekshirib, yuragingizda boshqa muammolar yo'qligini tasdiqlasalar, "Commotio Cordis"dan tuzalgandan keyin sizga boshqa davolanish kerak bo'lmaydi. Biroq, agar ular sizda ilgari noma'lum, tug'ma yoki genetik yurak kasalligi borligini aniqlasalar, siz buning uchun davolanishingiz kerak bo'ladi.

Yana o'ynashni boshlasam bo'ladimi?

Yuragingiz to'liq tekshirilgandan so'ng, jumladan, EKG, ekokardiyogram, yurakning MRT yoki KT tekshiruvi va stress testi o'tkazilgandan so'ng, siz sportga qaytishingiz mumkin. Biroq, agar shifokoringiz yuragingizda biron bir muammo aniqlasa yoki Commotio Cordisning qaytalanish xavfi kichik yoki sezilarli bo'lsa, sizga ko'krak qafasiga zarar etkazishi mumkin bo'lgan zarba bilan bog'liq sport turlaridan qochishingiz tavsiya qilinishi mumkin.

"Commotio Cordis" vaziyatining kelajakdagi istiqboli qanday?

"Commotio Cordis" yosh sportchilar orasida to'satdan yurak o'limining ikkinchi asosiy sababidir. Birinchisi, "gipertrofik kardiyomiyopatiya" (gipertrofik kardiyomiyopatiya). Agar o'z vaqtida davolansa, omon qolish darajasi taxminan 59% ni tashkil qiladi. Bu shuni anglatadiki, har ikki kishidan bittadan ko'prog'ini qutqarish mumkin. Biroq, "yurak-o'pka reanimatsiyasi" ni tezda olmaganlar yoki tug'ma yurak kasalligiga chalinganlarning omon qolish ehtimoli pastroq.

O'zimga qanday g'amxo'rlik qilaman?

Agar kardiologingiz yuragingizda hech qanday muammo yo'qligini aytsa, sizga keyingi davolanish kerak bo'lmasligi mumkin. Biroq, agar ular siz bilmagan yurak kasalligini aniqlasalar, uni albatta davolashingiz kerak. Agar sizda yurak muammolari bo'lmasa ham, yiliga kamida bir marta tekshiruvdan o'tish yaxshi fikr.

Tez yordam bo'limiga (ER) qachon borishim kerak?

Agar sizda yurak kasalligi aniqlangan bo'lsa, sizga yana shoshilinch yordam kerak bo'lishi mumkin. Agar siz ushbu alomatlardan birini sezsangiz, yaqin atrofdagi odamga darhol 119/1990 raqamiga qo'ng'iroq qilishni ayting:

• Ko'krak qafasidagi og'riq
• Yuragingiz tez urib ketayotgandek his qilish ("yurak urishi")
• Nafas qisilishi
• Yengil bosh aylanishi
• Hushidan ketish

Shifokorimga qanday savollar berishim kerak?

Siz shifokorga quyidagi savollarni berishingiz mumkin:

• Davolanishni talab qiladigan yurak kasalliklarim bormi?
• Yana musobaqa sport turlari bilan shug'ullanishim mumkinmi?
• Ko'krak qafasimga qo'shimcha zarar yetkazmaslik uchun nima qilishim kerak?

Ko'krak qafasiga urish - bu travmatik tajriba. Biroq, "Commotio Cordis" dan keyin omon qolish ehtimoli bugungi kunda avvalgiga qaraganda ancha yuqori. Tez tibbiy yordam bilan ko'pchilik odamlar tuzalib ketishi mumkin. Agar shifokoringiz sizga yurak kasalligi tashxisini qo'ysa, uning ko'rsatmalariga aniq amal qiling. "CPR" mashg'ulotlari va "AED" apparatlarining mavjudligi "Commotio Cordis" xavfi ostida bo'lgan sport turlari bilan shug'ullanadiganlarga katta xotirjamlik keltirishi mumkin.

Uyga olib ketish xabari

Xo'sh, umid qilamanki, bugun biz gaplashgan "Commotio Cordis" haqida yaxshi tushunchaga egasiz. Esingizda bo'lsin, bu juda kam uchraydigan hodisa, lekin agar bu sodir bo'lsa, juda xavfli bo'lishi mumkin.

Eng muhimi, agar kimdir sport o'ynab yurganda ko'kragiga urilgan zarbadan to'satdan yiqilib tushsa, buni yengil qabul qilmang. Darhol shoshilinch tibbiy yordam ko'rsating (yurak-o'pka reanimatsiyasi, AED dan foydalanish, kasalxonaga yotqizish).

Murabbiylar, ota-onalar va o'yinchilar sifatida bundan xabardor bo'lish, agar kerak bo'lsa, yurak-o'pka reanimatsiyasi mashg'ulotlaridan o'tish va sport maydonchalarida AED bor-yo'qligini tekshirish hayotni saqlab qolishga yordam beradi. Xavfsiz o'ynaymiz, sog'lom bo'laylik!

---

yurak xuruji, yurak xuruji, ko'krak qafasidagi og'riq, sport jarohatlari, to'satdan yurak to'xtashi, qorincha fibrilatsiyasi, yurak-o'pka reanimatsiyasi, yurak-o'pka reanimatsiyasi