Qandli diabetga chalingan odam sifatida, ehtimol, ertalab uyg'onishingiz bilan qon shakaringiz darajasini tekshirasiz. Agar o'ylab ko'rsangiz, hatto dietangizni nazorat qilgan bo'lsangiz va kechasi dori ichgan bo'lsangiz ham, ertalab shakaringiz darajasi yuqori ekanligini ko'rganingizda xavotirlanishingiz kerak, to'g'rimi? "Men hamma narsani to'g'ri qildim, nega shakarim faqat ertalab ko'tariladi?" deb o'ylashingiz mumkin. Buning ikkita asosiy sababi bor. Biri Tong fenomeni, ikkinchisi Somogyi effekti. Garchi ikkala nom biroz g'alati bo'lsa-da, qo'rqmang. Keling, bu haqda oddiygina gaplashaylik.
Insulin, qon shakari va uyqu o'rtasidagi bog'liqlik
Avvalo, ushbu hikoyaning asosiy qahramonlari bilan tanishib chiqaylik. Tanamizning asosiy energiya manbai glyukoza deb ataladigan shakar turidir. Bu avtomobil uchun benzinga o'xshaydi. Bu glyukozani qonimizdan hujayralarimizga olib kirishga va energiya ishlab chiqarishga yordam beradigan gormon insulindir. Sodda qilib aytganda, insulin hujayralarimiz eshiklarini ochadigan va glyukozaning ichkariga kirishiga imkon beradigan kalitga o'xshaydi.
Biz uxlayotganimizda tanamizga ko'p energiya kerak emas. Bu xuddi endigina ishga tushirilgan mashinaga o'xshaydi. Biroq, ertalab turish vaqti kelganida, tanamiz kunlik ishga tayyorgarlik ko'rmoqda. Keyin tanamiz jigarimizga signal yuboradi: "Xo'sh, endi ishlashni boshlash vaqti, qonga ko'proq glyukoza chiqaring". Shu tarzda, ertalab qonda glyukoza to'planganda, sog'lom odamning tanasi shakar miqdorini nazorat qilish uchun ko'proq insulin ishlab chiqaradi.
Biroq, diabet bilan og'rigan odamning tanasida bu jarayon to'g'ri sodir bo'lmaydi. Kerakli miqdorda insulin ishlab chiqarilmagani uchun, ertalab qondagi qand miqdori ko'tariladi. Biz buni giperglikemiya deb ataymiz. Agar bu davom etsa, bu sog'liq uchun zararli bo'lishi mumkin.
Bu Tong fenomeni nima?
Sodda qilib aytganda, Tong fenomeni - bu qon shakarining erta tongda, odatda soat 3 dan 8 gacha ko'tarilishiga olib keladigan tabiiy gormonal jarayon. Bu hamma uchun har xil. Ammo agar sizda diabet bo'lsa, tanangizda ko'tarilayotgan shakarni nazorat qilish uchun yetarli insulin yo'q, shuning uchun siz qon shakarining yuqori darajasi bilan uyg'onasiz. Bu 1 va 2- toifa diabetga chalingan odamlarning taxminan yarmida keng tarqalgan.
Bu kasallik emas, balki shunchaki diabet tufayli organizmdagi tabiiy jarayonga javob. Shuning uchun bu haqda tashvishlanmang.
Lekin siz shifokoringiz bilan gaplashib, buni nazorat qilish uchun ba'zi narsalarni qilishingiz mumkin.
- Yotishdan oldin uglevodlarga boy ovqatlarni iste'mol qilishdan saqlaning.
- Insulin yoki diabetga qarshi dori-darmonlaringizning dozasini va vaqtini o'zgartirish (masalan, uni kechqurun emas, balki yotishdan oldin qabul qilish).Hech qachon bu o'zgarishlarni o'zingiz qilmang. Har doim shifokoringizga murojaat qiling.
- Agar siz insulin pompasidan foydalansangiz, uning sozlamalarini o'zgartiring.
Xo'sh, Somogyi effekti nima?
Somogyi effekti ertalab qon shakaringiz darajasi ko'tarilganda sodir bo'ladigan narsa bilan bir xil. Ammo sabab butunlay boshqacha. Bu siz kechasi juda ko'p insulin qabul qilganingiz, juda kam qabul qilganingiz yoki kechasi ovqatni o'tkazib yuborganingiz uchun sodir bo'ladi.
Tasavvur qiling-a. Siz kechasi biroz ko'p insulin qabul qildingiz. Keyin yarim tunda qon shakaringiz darajasi juda pastga tushadi. Biz buni gipoglikemiya deb ataymiz. Tana bu pasayishga vahima qo'zg'ash orqali reaksiya beradi. "Voy, mening shakarim kamayib bormoqda, men shakar miqdorini tezda oshirishim kerak", deb o'ylab, organizm to'satdan insulinga qarshi ishlaydigan ko'plab gormonlarni (masalan, kortizol, o'sish gormoni) chiqaradi. Natijada, past shakar darajasi to'satdan ko'tariladi. Ya'ni, shakar darajasi juda pastga tushadi va keyin yana juda yuqori ko'tariladi. Bu "Qayta tiklanadigan giperglikemiya" deb ataladi. Bu holat 1-toifa diabetga chalingan odamlarda ko'proq uchraydi.
Ammo yangi tadqiqotlar, ayniqsa uzluksiz glyukoza monitorlari (CGM) yordamida o'tkazilgan tadqiqotlar shuni aniqladiki, Somogyi effekti ilgari o'ylanganidek keng tarqalgan emas. Ba'zi mutaxassislar endi Somogyi effekti emas, balki Tong fenomeni yoki insulin dozasining beqarorligi ko'plab ertalabki ko'tarilishlarning sababi bo'lishi mumkin, deb hisoblashadi.
Bu ikkalasining orasidagi aniq farqni qanday bilasiz?
Bu ikkala holat ham ertalab qon shakarining yuqori bo'lishiga olib keladi, ammo davolash usullari har xil, chunki sabablari har xil. Shuning uchun shifokoringiz sizda qaysi biri borligini aniqlashi kerak bo'ladi. Bunga yordam berish uchun shifokoringiz sizdan bir necha kun davomida yarim tunda (taxminan soat 2-3 da) qon shakaringiz darajasini tekshirishingizni so'rashi mumkin. Agar siz CGM dan foydalansangiz, u avtomatik ravishda bu ma'lumotlarni oladi.
Quyidagi jadvalda ikkalasi o'rtasidagi asosiy farqlar batafsilroq tushuntirilgan.
| Xarakterli | Tong fenomeni | Somogyi effekti |
|---|---|---|
| Asosiy sabab | Tanadagi tabiiy gormonal jarayon. | Yarim tunda shakar darajasi pasayadi, keyin esa shakar darajasi tiklanadi. |
| Yarim tunda qon shakar darajasi (ertalab soat 2-3) | Oddiy yoki yuqori. | Qon shakarining pastligi. |
| Davolash usuli | Yotishdan oldin uglevodlarni iste'mol qilmaslik, dori-darmonlarni/insulin vaqtini yoki dozasini o'zgartirish. | Insulin dozasini kamaytirish, yotishdan oldin gazak iste'mol qilish. |
Bu ikkala holatning ham belgilari qanday?
Asosiy simptom - bu ertalab uyg'onganingizda qon shakarining yuqori darajasi. Bundan tashqari, qon shakaringiz darajasi qanchalik yuqori ekanligiga qarab, siz quyidagi kabi alomatlarni ham boshdan kechirishingiz mumkin:
- Odatdagidan ko'proq chanqoqlik hissi
- Odatdagidan ko'ra ochlik hissi
- Tez-tez siyish zarurati
- Bosh og'rig'i
- Noqulay va g'azablangan his qilish
Ushbu alomatlardan qat'i nazar, shakar darajasini qayd etib borish va shifokoringizga murojaat qilish yaxshidir.
Uyga olib ketish xabari
- Ertalabki shakar miqdorining ko'tarilishiga tanadagi tabiiy jarayon bo'lgan Tong fenomeni yoki yarim tunda shakar miqdorining pasayishi natijasida yuzaga keladigan Somogyi effekti sabab bo'lishi mumkin.
- Ushbu ikkitasidan qaysi biri sizda borligini aniq bilishning eng yaxshi usuli - shifokoringiz tavsiyasiga binoan, bir necha kun davomida yarim tunda (ertalab soat 2-3) qon shakar miqdorini tekshirish.
- Shifokoringizning roziligisiz hech qachon insulin yoki diabetga qarshi dorilar dozasini o'zingiz o'zgartirmang. Bu xavfli bo'lishi mumkin.
- Agar ertalabki shakar darajangiz doimiy ravishda yuqori bo'lsa, bu haqda shifokoringiz bilan gaplashing. U sizga eng mos yechimni taqdim etadi.
- Qon shakaringiz darajasi, ovqatlanish va dori-darmonlaringizni kundalikda yuritish shifokoringizga to'g'ri qarorlar qabul qilishga yordam beradi.
💬 Comments (0)
Hozircha hech qanday fikr yozilmagan. Bu yerda birinchi marta fikringizni qo'shing.
Fikringizni qo'shing