Chaqalog'ingiz axlat chiqarishda qiynalayaptimi? Keling, Hirshsprung kasalligi haqida gaplashaylik.

Yangi tug'ilgan chaqaloqni uyga olib kelish quvonchidan tashqari, mayda-chuyda narsalar haqida ham xavotirlanish odatiy hol, shunday emasmi? Ota-onalar, ayniqsa, chaqalog'ining ovqatlanishi, ichishi, cho'milishi va axlat chiqarishi (biz buni " siydik chiqarish " deb ataymiz) haqida tashvishlanadilar. Shunday qilib, agar chaqalog'ingiz ikki kun yoki taxminan 48 soat ichida axlat chiqarmagan bo'lsa yoki qorni g'ayrioddiy shishgan va qattiq bo'lsa, bu siz uchun juda muhim bo'ladi. Bugun biz ba'zi chaqaloqlar tug'ilishida Hirshsprung kasalligi deb ataladigan kasallik haqida gaplashamiz.

Hirschsprung kasalligi nima?

Sodda qilib aytganda, Hirschsprung kasalligi - bu chaqalog'ingiz tug'ma kasallik (ya'ni tug'ma holat). Bu chaqalog'ingizning yo'g'on ichakning bir qismida (yo'g'on ichak) najasning o'tishini sekinlashtiradi yoki butunlay to'xtatadi. Ba'zan shifokorlar buni "tug'ma megakolon" deb atashadi.

Bir o'ylab ko'ring, biz ovqat yeganimizda, u hazm bo'lishi va chiqindi sifatida chiqarilishi kerak. Bu jarayon to'g'ri sodir bo'lishi uchun ichaklarimizdagi mushaklar qisqarishi va bo'shashishi kerak. Bu asab hujayralari tomonidan signal beriladi. Hirschsprung kasalligi bilan og'rigan chaqaloqda yo'g'on ichakning oxirida, anus yaqinidagi asab hujayralari to'g'ri rivojlanmagan. Bu maxsus asab hujayralari "neyron toji hujayralari" deb ataladi.

Shunday qilib, najas chaqaloqning ichaklari orqali o'tib, asab hujayralari to'g'ri ishlamaydigan joyga yetganda, u tiqilib qoladi va o'tolmaydi. Aynan shu paytda ich qotishi paydo bo'ladi. Agar bu holat darhol davolanmasa, jiddiy asoratlarga olib kelishi mumkin . Shuning uchun bundan xabardor bo'lish juda muhimdir.

Bu kasallik qanchalik keng tarqalgan?

Hirshsprung kasalligi unchalik keng tarqalgan kasallik emas. U har 5000 tug'ilishdan bittasida uchraydi. Shuningdek, u o'g'il bolalarda qiz bolalarga qaraganda uch-to'rt baravar ko'proq uchraydi.

Ushbu kasallikning belgilari qanday?

Ba'zi chaqaloqlarda tug'ilishda Hirschsprung kasalligi tufayli ichak tutilishi bo'lishi mumkin. Agar chaqalog'ingiz tug'ilgandan keyin 48 soat ichida najas chiqarmagan bo'lsa , bu ushbu holatning asosiy belgisi bo'lishi mumkin. Shuning uchun bundan xabardor bo'lish muhimdir.

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda kuzatilishi mumkin bo'lgan boshqa alomatlarga quyidagilar kiradi:

• Qorin shishishi: Bolaning qorin qismi gaz bilan to'lgandek va teginishda qattiq tuyulishi mumkin.
• Qabziyat: Defekatsiyaning o'tishi juda qiyin yoki bir necha kun davomida o'tmaydi.
• Qusish: Ba'zida qusish sariq yoki yashil rangda bo'lishi mumkin.
• Diareya: Ba'zi chaqaloqlarda qabziyat o'rniga diareya bo'lishi mumkin.
• Ishtahani yo'qotish va vazn yo'qotish: Chaqaloq sut ichishni istamasligi mumkin, shuning uchun u to'g'ri vazn ortmasligi mumkin.
• O'sishning kechikishi.

Agar chaqalog'ingizda ushbu alomatlardan biri yoki bir nechtasi bo'lsa, darhol shifokorga murojaat qilish yaxshidir.

Nima uchun Hirschsprung kasalligi paydo bo'ladi?

Homila bachadonda bo'lganida, biz ilgari aytib o'tgan nerv toji hujayralari chaqaloqning ingichka ichakning yuqori qismidan anusgacha o'sadi. Biroq, Hirschsprung kasalligi bilan og'rigan chaqaloqlarda bu nerv hujayralari yo'g'on ichakning biron bir joyida o'sishni to'xtatadi. Shifokorlar hali ham bu nima uchun sodir bo'lishini aniq bilishmaydi.

Biroq, 20% dan kam hollarda, bu kasallik oilalarda avloddan-avlodga o'tishi kuzatilishi mumkin. Bu shuni anglatadiki, bu genetik mutatsiya tufayli bo'lishi mumkin.

Ushbu kasallikning rivojlanishi uchun xavf omillari qanday?

Agar oilada kimdir, masalan, ota-ona yoki aka-uka yoki opa-singil, ushbu kasallikka chalingan bo'lsa, chaqaloq ham uni yuqtirish xavfi mavjud. Bundan tashqari, quyidagi kasalliklarga chalingan chaqaloqlarda ham Hirschsprung kasalligi rivojlanish xavfi yuqori:

• Agar sizda tug'ma yurak kasalligi bo'lsa.
• Agar sizda Daun sindromi bo'lsa.

Ushbu kasallikning mumkin bo'lgan asoratlari qanday?

Hirshsprung kasalligi bilan og'rigan chaqaloqlarning taxminan 40 foizida enterokolit deb ataladigan holat rivojlanadi. Bu chaqaloqning ingichka va yo'g'on ichaklarining yallig'lanishiga va infeksiyalanishiga olib keladi. Bu ba'zi chaqaloqlarda yengil bo'lsa-da, boshqalarida hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin. Agar og'ir enterokolit rivojlansa, chaqaloq isitmasi ko'tarilishi va to'satdan kuchli diareya boshlanishi mumkin.

Muhim: Agar Hirschsprung kasalligi to'g'ri davolanmasa, u jiddiy, hayot uchun xavfli holatlarga olib kelishi mumkin, masalan:

>

* Yo'g'on ichak tutilishi: Bunda chaqaloqning yo'g'on ichak orqali ovqat harakati butunlay to'xtaydi.

* Toksik megakolon: Bu kam uchraydigan, ammo hayot uchun xavfli holat. Chaqaloqning yo'g'on ichagida juda katta shishib, shishib ketadi. Gaz va najas shishgan ichakdan o'tolmaydi va tiqilib qoladi. Bu ichak ichidagi bosimni oshiradi, bu esa bakteriyalarning qon oqimiga kirishiga imkon beradi. Bu "Enterokolit" va "Sepsis" deb ataladigan hayot uchun xavfli holatlarga olib kelishi mumkin. Og'ir holatlarda ichakda teshik ("perforatsiya") paydo bo'lishi mumkin.

Ko'rish mumkin bo'lgan boshqa asoratlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Tez-tez beixtiyor ichak harakatlari.
• Diareya.
• Isitma.
• Noto'g'ri ovqatlanish.
• Qattiq ich qotishi.
• Qorin shishishi.
• Qusish.

Shuning uchun, alomatlarni sezishingiz bilanoq tibbiy yordamga murojaat qilish juda muhimdir.

Hirschsprung kasalligi qanday tashxislanadi?

Chaqaloqni shifokorga olib borganingizda, birinchi navbatda uning qornini paypaslaysiz. Ular shish, og'riq va najas tiqilib qolishini tekshiradilar. Keyin esa, najas to'planib qolganmi yoki yo'qligini aniqlash uchun to'g'ri ichakni tekshiradilar.

Bundan tashqari, shifokor quyidagi testlardan birini yoki bir nechtasini bajarishi mumkin:

• Rentgen tekshiruvi: Qorin bo'shlig'i rentgen tekshiruvi ichakdagi tiqilib qolishni tekshirish uchun ishlatilishi mumkin.
• Kontrastli klizma: Bunda shifokor chaqaloqning anusiga kateter deb ataladigan ingichka naycha kiritadi. Naycha orqali ichakka kontrast deb ataladigan xavfsiz suyuqlik yuboriladi. Keyin suyuqlikning ichak orqali qanday harakatlanishini ko'rish uchun rentgen tekshiruvi o'tkaziladi. Bu ichakda biron bir tiqilib qolish yoki torayish bor-yo'qligini aniq aniqlashga yordam beradi.
• Biopsiya: Bu tashxisni tasdiqlash uchun eng muhim testdir. Shifokor chaqaloqning yo'g'on ichak (to'g'ri ichak) uchidan kichik bir to'qima bo'lagini olib tashlash uchun maxsus asbobdan foydalanadi. Keyin patologoanatom biz aytib o'tgan asab hujayralari u yerda bor-yo'qligini bilish uchun to'qimalarni mikroskop ostida tekshiradi. Bu test chaqaloq uchun og'riqli emas va behushlik qilishning hojati yo'q.

Hirschsprung kasalligi qanday davolanadi va nazorat qilinadi?

Hirschsprung kasalligini davolashning iloji yo'q. Biroq, bu holatni muvaffaqiyatli davolash uchun jarrohlik amaliyotidan foydalanish mumkin. Jarrohlikning ikkita asosiy turi mavjud: tortib o'tish usuli va ostomiya usuli.

Olib o'tish tartibi

Bu Hirschsprung kasalligi uchun eng keng tarqalgan va eng keng tarqalgan jarrohlik amaliyotidir. Ushbu operatsiyada jarroh chaqaloqning yo'g'on ichakning nerv hujayralari bo'lmagan qismini olib tashlaydi va ichakning sog'lom qismini to'g'ridan-to'g'ri anusga bog'laydi. Ushbu operatsiya laparoskopik usulda (bir nechta kichik kesmalar orqali) yoki an'anaviy tarzda amalga oshirilishi mumkin. Ushbu operatsiyadan keyin chaqaloq tezda tuzalib ketadi.

Ostomiya jarrohligi

Ba'zi chaqaloqlarga "tortib olish" operatsiyasidan oldin yoki u bilan bir vaqtda ostomiya operatsiyasi kerak bo'lishi mumkin. Bu kolostomiya (yo'g'on ichak uchun protsedura) yoki ileostomiya (ingichka ichak uchun protsedura) bo'lishi mumkin.

Ushbu protsedurada jarrohlar yo'g'on ichak yoki ingichka ichakning bir qismini chaqaloqning qorin terisiga yopishtiradilar. Chaqaloqning anusi o'rniga chaqaloqning najasi "stoma" deb nomlangan teshik orqali chiqadi. Najasni yig'ish uchun chaqaloqning tanasiga "ostomiya sumkasi" yopishtiriladi. Bu odatda vaqtinchalik. Keyinchalik, u boshqa operatsiyada olib tashlanadi va "tortib olish protsedurasi" yakunlanadi.

Qo'shimcha davolash usullari

Jarrohlikdan tashqari, ushbu davolash usullari ham foydali bo'lishi mumkin:

• Ichakni boshqarish: Chaqaloqlarda sog'lom ichak faoliyatini saqlab qolish uchun dori-darmonlar va/yoki klizmalardan foydalanadigan usul.
• Sakral nerv stimulyatsiyasi: Jarroh ichak va siydik pufagini nazorat qilishga yordam berish uchun pastki orqa qismiga kichik qurilma joylashtiradi.
• Biofeedback: Bu bizga ichak harakatlari kabi bizda borligini bilmagan tana funktsiyalarini boshqarishning turli usullarini o'rgatadigan terapevtik usul.

Jarrohlikdan keyin qanday asoratlar yoki yon ta'sirlar paydo bo'lishi mumkin?

Hirschsprung kasalligi bilan og'rigan chaqaloqlar odatda "tortib olish operatsiyasidan" keyin tezda tuzalib ketishadi. Biroq, ba'zi chaqaloqlar tuzalib ketganidan keyin ham quyidagi muammolarga duch kelishlari mumkin:

• Najasni tuta olmaslik.
• Qabziyat.
• Ichak infektsiyasi (enterokolit).

Agar bu muammolar yuzaga kelsa, chaqalog'ingizning jarrohi va ehtimol gastroenterologi sizga ularni boshqarishda yordam beradi.

Davolanishdan keyin chaqaloq qanchalik tez tuzalib ketadi?

Agar hammasi yaxshi bo'lsa, chaqaloq operatsiyadan keyin bir necha kun ichida o'zini ancha yaxshi his qila boshlaydi. Esingizda bo'lsin, Hirschsprung kasalligini to'liq davolab bo'lmasa-da, jarrohlik juda muvaffaqiyatli natijalarga erishishi mumkin.

Operatsiyadan keyingi ahvol qanday?

Jarrohlik amaliyotidan keyin ba'zi chaqaloqlarda qabziyat, siydik tuta olmaslik va ichak infektsiyalari davom etishi mumkin. Biroq, uzoq muddatli tibbiy nazorat va to'g'ri davolash bilan ko'pchilik bolalar og'ir qabziyatsiz va ichak harakatlarini nazorat qilishda qiyinchiliklarsiz normal hayot kechirishlari mumkin.

Hirschsprung kasalligining oldini olish mumkinmi?

Afsuski, hech kim Hirschsprung kasalligining oldini ololmaydi. Agar sizda ushbu kasallik bo'lsa yoki oilangizda kimdir uni yuqtirgan bo'lsa, oila qurishdan oldin genetik maslahatchiga murojaat qilish yaxshi fikr bo'lishi mumkin.

Farzandimga Hirschsprung kasalligi bilan kurashishda qanday yordam bera olaman?

Jarrohlikdan so'ng, bolangizga bu holatni boshqarishga yordam beradigan bir nechta davolash usullari mavjud:

• Oziqlanish bo'yicha ko'rsatmalar: Farzandingiz uchun qaysi ovqatlar mos kelishi va ich qotishining oldini olish uchun nima qilish kerakligi haqida ovqatlanish mutaxassisidan maslahat so'rashingiz mumkin.
• Mutaxassislar va hamshiralarning doimiy yordami: Gastroenterolog va bu borada malakali hamshiraning nazorati muhimdir.
• Biofeedback / tos bo'shlig'i reabilitatsiyasi: Bular ichakni nazorat qilishni yaxshilashga yordam beradi.
• Psixolog yoki ijtimoiy xodimning yordami: Bola va oila bu qiyinchilikni engishda yordam berish uchun psixologik yordam olishlari mumkin.

Farzandingizning shifokorlari bilan doimo gaplashing. Ular sizga farzandingiz uchun eng yaxshi parhez va davolash usullarini tanlashda yordam beradi.

Chaqaloqdagi Hirschsprung kasalligi haqida qachon shifokorga xabar berishim kerak?

Jarrohlikdan so'ng, ayniqsa birinchi yil ichida, chaqaloqlarda ichak infektsiyasi (enterokolit) rivojlanishi mumkin. Agar chaqalog'ingizda ushbu alomatlardan biri kuzatilsa, darhol shifokoringizga xabar bering:

• Rektal qon ketishi.
• Diareya.
• Isitma.
• Qorin shishishi.
• Qusish.

Esingizda bo'lsin, chaqalog'ingiz Hirshsprung kasalligi bilan tug'ilgani uning baxtli va sog'lom hayot kechira olmasligini anglatmaydi. Bu holat jarrohlik yo'li bilan davolanadi. Biroq, jarrohlik amaliyotidan oldingi vaqt siz uchun juda stressli bo'lishi mumkin. Yangi tug'ilgan chaqaloq bilan muomala qilishda xafa bo'lish va qo'rqish odatiy holdir. Oilangiz va do'stlaringizdan yordam so'rang. Ularga uy ishlarida va ovqat pishirishda yordam bering. Keyin siz chaqalog'ingiz bilan vaqt o'tkazishingiz va biroz dam olishingiz mumkin.

Uyga olib ketish xabari

• Hirschsprung kasalligi - bu ba'zi chaqaloqlar tug'ma kasallik bo'lib, yo'g'on ichakdagi nerv hujayralari to'g'ri rivojlanmaganligi sababli defekatsiya qilishda qiyinchilik tug'diradi.
• Agar chaqalog'ingizda tug'ilgandan keyin 48 soat ichida ichak harakatining yo'qligi, shishishi yoki qusish kabi alomatlar kuzatilsa, darhol shifokorga murojaat qiling.
• Kasallik biopsiya bilan tasdiqlanishi mumkin.
• Asosiy davolash usuli - bu tortib o'tish usuli. Ba'zan ostomiya operatsiyasi vaqtincha bajarilishi mumkin.
• Davolanishdan so'ng, aksariyat chaqaloqlar normal, sog'lom hayot kechirishlari mumkin. Biroq, doimiy tibbiy nazorat talab etiladi.
• Bu safarda yolg'iz emassiz. Shifokorlar va oilangizdan yordam oling.

Chaqalog'ingizga tezroq sog'ayib ketishini tilayman!

Hirshsprung kasalligi, Hirshsprung kasalligi, chaqaloqlarda qabziyat, tug'ma megakolon, ichak jarrohligi, pediatriya, tortib o'tkazish muolajasi, ostomiya