Siz ham o'zingizni zaif his qilyapsizmi? Balki bu miopatiya deb ataladigan holatdir!

Ba'zan oyoq-qo'llaringiz zaif va charchagandek his qilasizmi? Stuldan turish, og'ir narsani ko'tarish yoki sochingizni tarash kabi oddiy ishlarni ham bajarish qiyinmi? Agar mushaklaringiz biron bir sababsiz zaiflashayotganini his qilsangiz, buni oddiy holat deb hisoblamang. Ehtimol, bu alomatlarning sababi bugun biz gaplashadigan "miopatiya" deb ataladigan holatdir. Xavotir olmang, biz bu haqda siz tushunadigan sodda tarzda gaplashamiz.

Miyopatiya nima? Sodda qilib aytganda...

Miyopatiya, sodda qilib aytganda, suyaklarimizga biriktirilgan mushaklarga ta'sir qiluvchi kasalliklar guruhidir. Bu kasalliklar mushak tolalarimizga zarar yetkazadi va ularni zaiflashtiradi. Xuddi avtomobil dvigateli zaiflashgani kabi, uni boshqarish ham qiyinlashadi, mushaklar zaiflashganda esa tanamiz uchun kundalik vazifalarni bajarish qiyinlashadi.

Miyopatiyaning turli turlari bormi?

Ha, miopatiyalarni turli yo'llar bilan tasniflash mumkin. Ular asosan ikki toifaga bo'linadi: irsiy va orttirilgan miopatiyalar . Keling, ushbu turlarning har birini ko'rib chiqaylik.

Irsiy miyopatiyalar nima?

Bular tug'ilishda tanamizda mavjud bo'lgan g'ayritabiiy gen mutatsiyasini, ko'pincha onamiz yoki otamizdan meros qilib olish natijasida yuzaga keladigan miyopatiya turlari.

• Tug'ma miopatiyalar:

Alomatlar odatda tug'ilishda yoki erta bolalikda boshlanadi. Biroq, ular ba'zan yosh voyaga yetganda yoki undan ham keyinroq paydo bo'lishi mumkin. Bu turning o'ziga xos xususiyati shundaki, zaiflik faqat tananing markaziga yaqin mushaklar bilan cheklanib qolmaydi, balki butun tananing mushaklariga ta'sir qilishi mumkin va kasallik ko'pincha progressiv emas.

• Mitoxondrial miyopatiyalar:

Bizning hujayralarimizda energiya ishlab chiqaradigan mitoxondriyalar deb ataladigan kichik fabrikalar mavjud. Miyopatiyaning bu turi ushbu mitoxondriyalardagi nuqson tufayli yuzaga keladi. Mushaklar kuchsizligidan tashqari, bu holatlar yurak, miya va oshqozon-ichak tizimi kabi boshqa organ tizimlariga ham ta'sir qilishi mumkin. Ular genetik mutatsiyalar tufayli, oilaviy tarix bormi yoki yo'qmi, rivojlanishi mumkin.

• Metabolik miyopatiyalar:

Bu miopatiya mushaklarning to'g'ri ishlashi va harakatlanishiga yordam beradigan fermentlarni ishlab chiqaradigan genlardagi nuqsonlar tufayli yuzaga keladi. Bu jismoniy mashqlar paytida charchoqqa, jismoniy mashqlar paytida yelka va sonlarda og'riq yoki mushak tolalari shikastlanmasdan parchalanadigan rabdomiyoliz deb ataladigan holatga olib kelishi mumkin. Ba'zida alomatlar paydo bo'lishi va yo'qolishi, mushaklarning zaiflashishi va keyin normal holatga qaytishi mumkin.

• Mushak distrofiyalari:

Bunday hollarda, mushak to'qimasi uchun zarur bo'lgan strukturaviy tayanch oqsillarining anormalligi yoki yetishmasligi tufayli mushaklar asta-sekin zaiflashadi va atrofiyaga uchraydi. Har bir holatda qo'llar va/yoki oyoqlar turli darajada ta'sirlanadi. Ba'zan ko'zlar yoki yuz mushaklari ham ta'sirlanishi mumkin.

Orttirilgan miopatiyalar nima?

Bu hayotning keyingi davrida rivojlanadigan miopatiya turlari. Ular turli omillar, jumladan, boshqa kasalliklar, infeksiyalar, ayrim dorilarga ta'sir qilish va organizmdagi elektrolitlar muvozanatining buzilishi tufayli yuzaga kelishi mumkin.

• Autoimmun/yallig'lanish miopatiyasi:

Bunda tanamizning o'z immun tizimi o'z mushaklarimizga hujum qiladi. Natijada, mushaklar faoliyati buziladi. Bu xuddi o'z himoyamiz o'z-o'ziga hujum qilgandek.

• Toksik miyopatiya:

Bu holat toksin yoki dori mushaklarning tuzilishini yoki funktsiyasini buzganda yuzaga keladi.

• Toksinlar: Spirtli ichimliklar, toluol (ba'zi odamlar mast bo'lish uchun nafas oladigan bo'yoq kabi narsalarda uchraydigan uchuvchan modda).
• Dorilar: Checkpoint inhibitori immunoterapiya preparatlari (masalan, pembrolizumab, nivolumab), kortikosteroidlar (masalan, prednizon), xolesterinni tushiruvchi dorilar (statinlar), amiodaron, kolxitsin, xloroxin, OIV infeksiyasi uchun antiviral va proteaza ingibitorlari, omeprazol.

• Endokrin miopatiyalar:

Bu holat tanamizdagi gormonlar ta'siri mushaklarga ta'sir qilganda yuzaga keladi.

• Qalqonsimon bez: Qalqonsimon bez gormonlari darajasining pastligi (gipotiroidizm) ko'proq uchraydigan holat bo'lsa-da, qalqonsimon bez gormonlari darajasining yuqoriligi (gipertiroidizm) tufayli muammolar ham paydo bo'lishi mumkin.
• Paratiroid bezi: Giperparatiroidizm qonda kaltsiy miqdorining oshishiga olib keladi.
• Buyrak usti bezi: “Addison kasalligi” va “Kushing sindromi”.

• Yuqumli miopatiyalar:

Turli xil infektsiyalar mushaklarning ishiga ta'sir qilishi mumkin.

• Virusli infeksiyalar: "OIV", "gripp", "Epstein-Barr".
• Bakterial infeksiyalar: "bakterial piomiyozit".
• "Layma kasalligi".
• Parazitar infeksiyalar: “trixinoz”, “toksoplazmoz”, “tsistitserkoz”.
• Zamburug'li infeksiyalar: Kandida, Koksidiomikoz.

• Elektrolitlar nomutanosibligi:

Tanamizdagi ba'zi muhim elektrolitlar darajasining oshishi yoki kamayishi mushaklarning ishiga ta'sir qilishi mumkin.

• Kaliy: kamaygan ("gipokaliemiya"), oshgan ("giperkaliemiya").
• Magniy: Oshgan ("Gipermagnezemiya").

• Reanimatsiya bo'limida og'ir kasallik miopatiyasi:

Bu og'ir kasal bo'lgan va intensiv terapiya bo'limida (ICU) davolanayotgan odamlarda oyoq-qo'llar va nafas olish mushaklariga ta'sir qiladigan holat. Bunga uzoq vaqt harakatsizlik yoki davolanish paytida ishlatiladigan mushak gevşetici, kortikosteroidlar va uyqu tabletkalari sabab bo'lishi mumkin.

Miyopatiyani kimlar rivojlanishi ehtimoli ko'proq? Bu holat qanchalik keng tarqalgan?

Miyopatiya aslida har kimda rivojlanishi mumkin, ammo ba'zi odamlar biroz yuqori xavf ostida.

Xavfni oshirishi mumkin bo'lgan omillar:

• Agar oilada kimdir miyopatiyaga chalingan bo'lsa, unda bu kasallikni genetik jihatdan meros qilib olish ehtimoli yuqori.
• Erkak bo'lish. Miyopatiyaning ba'zi turlari X xromosomasi orqali yuqadi, shuning uchun ular ayollarga qaraganda erkaklarga ko'proq ta'sir qilishi mumkin. Biroq, boshqa xromosomalar orqali yuqadigan tug'ma miyopatiya turlari hammaga bir xil ta'sir qiladi.
• Otoimmun, metabolik yoki endokrin kasallikning mavjudligi.
• Muayyan dorilar yoki toksinlarga ta'sir qilish (avval muhokama qilgan toksik miyopatiya bo'limiga qarang).

Miyopatiyaning tarqalishi turiga qarab o'zgaradi. Masalan, hayotning keyingi davrida rivojlanadigan miyopatiya:

• Yallig'lanish va endokrin miyopatiyalar boshqa turlarga qaraganda ko'proq uchraydi va ular erkaklarga qaraganda ayollarda ko'proq uchraydi.
• Har 100 000 kishidan 9 dan 32 gacha odam yallig'lanish miyopatiyalaridan aziyat chekadi.
• Gipotiroidizm bilan og'rigan kattalarning 25% dan 79% gacha mushaklar bilan bog'liq alomatlar rivojlanishi mumkin, ammo ochiq miopatiyaning chastotasi 10% gacha past bo'lishi mumkin.

Eng keng tarqalgan tug'ma miyopatiyalar mushak distrofiyalari bo'lib, ular odatda erkaklarda ko'proq uchraydi.

• Dyushenne va Bekker mushak distrofiyalari eng keng tarqalgan turlari bo'lib, dunyo bo'ylab har 100 000 kishidan 7 tasida uchraydi.
• Mitoxondrial kasalliklar har 5000 kishidan bittasida uchraydi va ularning aksariyati skelet mushaklariga ta'sir qiladi.
• Tug'ma miyopatiyalarning boshqa turlari juda kam uchraydi.

Xo'sh, miyopatiyaning belgilari qanday?

Miyopatiyaning ko'p turlari bir nechta umumiy alomatlarga ega. Bular:

• Mushaklar kuchsizligi.Ayniqsa, yelkalar, qo'llarning yuqori qismi va sonlarning mushaklari (bular eng ko'p va eng og'ir ta'sirlanadiganlardir).
• Mushaklarning kramplari, qattiqligi va spazmlari.
• Jismoniy mashqlar paytida yoki hatto kichik bir ishni bajarayotganda tez charchash hissi.
• O'zini jonsiz va energiyasiz his qilish.

Miyopatiya aslida qanday his qiladi?

Ko'pgina miopatiyalarda tananing ikkala tomonidagi mushaklar (simmetrik) bir xil darajada zaiflashadi. Yelkalar, qo'llarning yuqori qismi, kestirib va ​​sonlar kabi tananing o'rtasiga yaqinroq joylashgan mushaklar (proksimal mushaklar) ayniqsa ta'sirlanadi. Natijada, siz quyidagi alomatlarga duch kelishingiz mumkin:

• Kundalik ishlarni bajarishda qiyinchilik, masalan, cho'milish, kiyinish va sochingizni tarash.
• Stuldan turish, zinapoyaga chiqish yoki boshingizdan yuqoriga cho'zishni talab qiladigan ishlarni bajarishda qiyinchilik (masalan, shiftdagi lampochkani almashtirish).
• Mushaklar qisilib, titrayotgandek his qilish.
• Mushaklar biror harakat bilan shug'ullanganda tezda charchaydi.
• Jismoniy mashqlar paytida nafas olishda qiyinchilik.

Odatda kaftlar va tagliklarning mushaklariga ta'sir qilmaydi.

Boshqa alomatlar miyopatiya turiga qarab farq qiladi.

• Mushaklar kuchsizligi doimiy (rivojlanmaydigan) yoki asta-sekin rivojlanib borishi mumkin. Ba'zi kasalliklarda mushaklar kuchsizligi paydo bo'lishi va yo'qolishi mumkin, boshqa paytlarda esa normal kuch bo'lishi mumkin.
• Yosh bolalarda motor ko'nikmalarining rivojlanishining kechikishi (masalan, yurish, sakrash, zinadan ko'tarilish, qoshiq yoki qalamni ushlab turish).
• Sport bilan shug'ullanayotganda yoki tashqarida o'ynayotganda (masalan, baliq tutish o'yinida) boshqa bolalar bilan birga bo'la olmaslik.
• Yutish va gapirishga yordam beradigan mushaklar bilan bog'liq muammolar. Bu ovqatning tiqilib qolishiga va nutqning buzilishiga olib kelishi mumkin.

Agar miyopatiyadan shubhalansam nima qilishim kerak?

Agar sizda ushbu alomatlar bo'lsa, avvalo asosiy tibbiy yordam shifokoringiz bilan gaplashishingiz kerak. Alomatlaringizga qarab, u sizni nevrolog yoki revmatolog kabi mutaxassisga yo'naltirishi mumkin.

Miyopatiya qanday tashxis qilinadi?

Shifokor sizdan tibbiy tarixingiz, oilangizda kimdir shunga o'xshash kasalliklarga chalinganmi yoki yo'qmi, qanday dorilarni qabul qilayotganingiz va alomatlaringiz haqida so'raydi. Keyin ular tibbiy ko'rikdan o'tkazadilar. Ular teringizni, reflekslaringizni, mushaklaringiz kuchini, muvozanatingizni va sezgingizni tekshiradilar.

Shifokor buyurishi mumkin bo'lgan test turlari:

• Qon tahlillari:
• Ba'zi miopatiyalarda mushak tolalarining parchalanishi tufayli kreatin kinaza (CK) yoki aldolaza kabi mushak fermentlari darajasi oshishi mumkin.
• Natriy, magniy, kaliy, kaltsiy va fosfor kabi elektrolitlar darajasi.
• Autoimmun kasalliklar uchun testlar: Masalan, “Antinuklear antitelalar (ANA)”, “Revmatoid omil”, “Sedimentatsiya tezligi” va “S-reaktiv oqsil”.
• Endokrin bez testlari: masalan, qalqonsimon bez gormonlari darajasi.
• Elektromiyografiya (EMG) va asab o'tkazuvchanligini o'rganish: Ushbu testlar elektr tokining nervlar orqali qanday o'tishini o'lchash va mushaklarga kichik ignalarni kiritish orqali mushaklarning shikastlanish turi va darajasini o'lchaydi.
• Mushaklarning magnit-rezonans tomografiyasi (MRT) tekshiruvi .
• Genetik testlar.
• Mushak biopsiyasi: Bu tekshirish uchun mushak to'qimasining kichik bir qismini jarrohlik yo'li bilan olib tashlashni o'z ichiga oladi.

Miyopatiya qanday davolanadi?

Sizda mavjud bo'lgan miyopatiyaning aniq turi aniqlangandan so'ng, shifokoringiz sizning alomatlaringizga moslashtirilgan davolash rejasini ishlab chiqadi.

Ko'pgina davolash usullari fizioterapiya, kasbiy terapiya va jismoniy mashqlarning bir turini o'z ichiga oladi. Boshqa davolash usullari miyopatiya turiga xosdir. Umuman olganda, orttirilgan miyopatiyalarning aksariyati yaxshi davolanadi, bu esa zaiflik va alomatlarni minimallashtiradi. Ba'zi tug'ma miyopatiyalarda kasallikning rivojlanishini sekinlashtiradigan maxsus davolash usullari mavjud. Hozirda ko'pgina tug'ma miyopatiyalar uchun maxsus davolash usuli mavjud emas, ammo fizioterapiya va ba'zi jismoniy mashqlar turlari yordam berishi mumkin.

Yallig'lanish va otoimmun bilan bog'liq miyopatiyalar

Bularni davolashning maqsadi yallig'lanishni va organizmning otoimmun javobini kamaytirishdir. Ushbu miopatiyalarni davolashning keng tarqalgan usullari quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Immunomodulyator/immunosupressant dorilar: Masalan, metotreksat, siklosporin, takrolimus, azatioprin, mikofenolat, rituksimab va vena ichiga (IVig) yoki teri ostiga (SubQIg) immunoglobulin.
• “Kortikosteroidlar”: Masalan, “prednizon” yoki “metilprednizolon”.

Irsiy va genetik miyopatiyalar

Ko'pgina tug'ma va genetik miyopatiyalar aniq davolanmaydi yoki to'liq davolanmaydi.Davolash asosan simptomlarni nazorat qilish va turli xil terapevtik usullar orqali amalga oshiriladi. Davolash va gen terapiyasi bo'yicha turli tadqiqot sohalarida bir qator klinik sinovlar olib borilmoqda.

Dyuchenne mushak distrofiyasi va Pompe kasalligi deb ataladigan kasalliklar maxsus dorilar bilan davolanishi mumkin.

Boshqa orttirilgan miopatiyalar

Shifokorlar endokrin, toksik va yuqumli sabablar tufayli kelib chiqqan miopatiyalarni miopatiyaga sabab bo'lgan asosiy kasallikni davolash orqali davolashadi. Toksik miopatiyalar zararli moddani (masalan, alkogol, toluol) yoki dori vositasini (masalan, statinlar) to'xtatish orqali davolanadi. Bakteriyalar, viruslar yoki boshqa yuqumli agentlar keltirib chiqaradigan mushak alomatlari odatda infektsiya to'g'ridan-to'g'ri antibiotiklar bilan davolanganda yaxshilanadi.

Sog'lig'imga qanday g'amxo'rlik qilaman?

Miyopatiya tug'ma, orttirilgan yoki uzoq muddatli (surunkali) holat bo'ladimi, sog'lig'ingizni saqlash va uni boshqarish uchun qilishingiz mumkin bo'lgan ba'zi narsalar mavjud. Bularga quyidagilar kiradi:

• Yaxshi va muvozanatli ovqatlaning. Ratsioningizga ko'plab turli xil meva va sabzavotlarni qo'shing.
• Yengil yurak-qon tomir mashqlari bilan faol bo'ling. Miyopatiya turiga qarab, sizga og'ir atletikaning ayrim turlari bilan shug'ullanmaslik tavsiya qilinishi mumkin. Shuning uchun har qanday mashq dasturini boshlashdan oldin shifokoringiz bilan maslahatlashing.
• Sog'lom vaznni saqlang.
• Agar sizda dermatomiyozit tufayli teri toshmasi bo'lsa, teringizni quyoshdan saqlang. Bu toshmani kuchaytirishi mumkin. Iloji bo'lsa, himoya kiyim va shlyapa kiying. Tashqariga chiqishdan oldin kamida SPF 30 bo'lgan quyoshdan himoya kremini surtishni unutmang.
• Agar yutishda qiynalsangiz, yumshoq yoki yarim qattiq ovqatlar iste'mol qiling. Shuningdek, ovqatni pyure shaklida tayyorlashingiz mumkin. Agar siz yotoqda yotgan bo'lsangiz, yotoqda o'tirib ovqatlaning.
• Barcha buyurilgan dorilarni o'z vaqtida qabul qiling.
• Agar fizioterapiya, kasbiy terapiya yoki nutq terapiyasi kabi davolash usullari tavsiya etilsa, ularda ishtirok eting.

Yodingizda bo'lsin, miopatiyaning ko'p turlari mavjud bo'lgani uchun, shifokoringiz sizning miopatiyangiz turiga va alomatlaringizga xos bo'lgan davolash rejasini ishlab chiqishi kerak bo'ladi. Shuning uchun uning ko'rsatmalariga aniq amal qilish muhimdir. Shuningdek, tanangizga e'tibor bering. Ahvolingizdagi har qanday o'zgarishlarni yoki alomatlaringizning og'irligini qayd eting. Shifokoringizga muntazam ravishda (yoki biron bir o'zgarishni sezsangiz, undan oldinroq) tashrif buyuring. Shu tarzda, alomatlar paydo bo'lishi bilanoq davolash rejangizga o'zgartirishlar kiritishingiz mumkin.

Nihoyat, eslab qolish kerak bo'lgan eng muhim narsalar

Miyopatiya qo'rqishga arziydigan narsa emas, lekin uni e'tiborsiz qoldirmaslik ham kerak.

• Agar sizda doimiy mushaklarning kuchsizligi, og'riq yoki charchoq bo'lsa, shifokorga murojaat qiling.
• Miyopatiyaning ko'p turlari mavjud, shuning uchun aniq tashxis qo'yish juda muhimdir.
• Miyopatiyaning ko'plab turlari uchun davolash va boshqarish usullari mavjud.
• Shifokor ko'rsatmalariga rioya qilish, buyurilgan dorilarni qabul qilish va sog'lom turmush tarzini olib borish orqali siz ushbu holat bilan yaxshi hayot kechirishingiz mumkin.

Umid qilamanki, bu ma'lumot siz uchun foydali bo'ladi. Agar sizda boshqa savollar bo'lsa, istalgan vaqtda shifokor bilan gaplashishdan qo'rqmang.

Miyopatiya , mushaklarning kuchsizligi, mushak og'rig'i, genetik kasalliklar, autoimmun kasalliklar, mushak belgilari, miyopatiyani davolash