Siz ham to'g'ri siyishga qiynalayapsizmi? Keling, neyrogen bo'lmagan siydik chiqarish disfunktsiyasi haqida bilib olaylik - Nirogi Lanka

Ba'zan siydik chiqarishga harakat qilganingizda siydik oqimi ikkilanib yoki tiqilib qolgandek tuyuladimi? Yoki, hatto siydik chiqarishni tugatgandan keyin ham, siydik pufagingiz to'liq bo'sh emasligi hissi davom etaveradimi? Hatto kutilmaganda siydik oqishini ham boshdan kechirishingiz mumkin. Iltimos, yolg'iz emasligingizni biling - bu muammolar juda keng tarqalgan. Bugun Nirogi Lankada biz har qanday nevrologik muammolardan mustaqil ravishda yuzaga keladigan siydik chiqarishdagi qiyinchiliklar haqida gaplashmoqchimiz. Tibbiy nuqtai nazardan, biz buni neyrogen bo'lmagan siydik chiqarish disfunktsiyasi deb ataymiz.

Neyrogen bo'lmagan siydik chiqarish disfunktsiyasi nima?

Sodda qilib aytganda, bu holat siydik pufagi to'liq bo'shay olmasligini anglatadi. "Neyrogen bo'lmagan" atamasi bu sizning asab tizimingiz bilan bog'liq muammolar, masalan, miya, orqa miya yoki nervlar bilan bog'liq emasligini anglatadi. "Siydik chiqarish disfunktsiyasi" siydik chiqarishning normal jarayonining buzilishini anglatadi.

Bu har kimga ta'sir qilishi mumkin. Ko'pincha bu siydik pufagi mushaklarining zaiflashishi, siydik yo'llarining tiqilib qolishi yoki uzoq muddatli xulq-atvor odatlari tufayli yuzaga keladi. Biroq, Nirogi Lankada biz buni ko'pincha hojatxonaga borishni o'rganayotgan 4-6 yoshli yosh bolalar va 40 yoshdan oshgan ayollarda ko'ramiz. Bunga e'tibor bering: 4-6 yoshli bolalarning taxminan beshdan biri bu holat tufayli kunduzgi siydik chiqarish alomatlarini boshdan kechiradi. Bundan tashqari, 40 yoshdan oshgan ayollarning 6% dan ortig'i bundan aziyat chekadi.

Neyrogen bo'lmagan siydik chiqarish disfunktsiyasining belgilari qanday?

Ushbu belgilarning birortasi sizga mos keladimi yoki yo'qligini tekshirish uchun bir oz vaqt ajrating:

• Siydik chiqarishni boshlashda qiynalayapsizmi yoki siydik chiqarishga qiynalayapsizmi?
• Siydik oqimi zaifmi yoki u qayta-qayta boshlanib, to'xtab qoladimi?
• Qorin bo'shlig'ini bo'shatish uchun qorin mushaklari bilan itarish kerakmi yoki qorinning pastki qismini bosish kerakmi?
• Siydik pufagini tugatgandan keyin to'liq bo'shamagandek his qilyapsizmi?
• Siz qabziyatdan aziyat chekasizmi? (Bu ko'pincha chambarchas bog'liq.)
• Odatdagidan ko'proq yoki kamroq siydik chiqarasizmi?
• Siz tasodifiy siydik oqishini (siydik tuta olmaslik) boshdan kechirasizmi?
• Sizda to'satdan siydik chiqarish istagi kuchayadimi (siydik tuta olmaslik)?
• Kechasi siydik chiqarish uchun bir necha marta uyg'onishingiz kerakmi (nikturiya)?

Bolalardagi o'ziga xos alomatlar:

Agar farzandingiz buni boshdan kechirayotgan bo'lsa, siz quyidagi xatti-harakatlarni sezishingiz mumkin:

• Kunduzgi yotoqda ho'llash yoki baxtsiz hodisalar (hatto hojatxonaga borishni o'rgangandan keyin ham).
• Siyishni kechiktirish uchun "ushlab turish" manevralari , masalan:
• Oyoqlarini mahkam chalishtirib.
• Cho'kkalab yoki egilib o'tirish.
• Tovonlarini yoki qo'llarini chov sohasiga bosish.

Agar farzandingizning bunday ishlarni qilayotganini ko'rsangiz, iltimos, Nirogi Lanka tibbiyot xodimiga murojaat qiling.

Bu holatga nima sabab bo'ladi?

Bu muammoga bir nechta omillar sabab bo'lishi mumkin:

• Quviq mushaklarining zaiflashishi.
• Siydik chiqarish yo'llarida obstruktsiyalar yoki tiqilib qolishlar.
• Siydik pufagining haddan tashqari faolligi (OAB).
• Siydik pufagining faol emasligi (siydik pufagi haddan tashqari to'lmaguncha siyishga ishtiyoq sezilmaydigan holat).
• Qabziyat (muhim hissa qo'shuvchi omil).
• Siydik yo'llari infektsiyalari (SYI).
• Siydik chiqarishni odatdagidek kechiktirish, siydik pufagi og'riqli darajada to'lguncha.
• Erkaklarda prostata bezining kattalashishi (benign prostata giperplaziyasi – BPH).
• Prostata saratoni.

Bolalarda "Disfunksional yo'q qilish sindromi" deb ataladigan holat sabab bo'lishi mumkin, bunda siydik pufagi mushaklari va tos suyagi to'g'ri muvofiqlashtirilmaydi.

Qanday asoratlar paydo bo'lishi mumkin?

Siydik pufagi to'liq bo'shab qolmasa, qoldiq siydikda bakteriyalar to'planishi mumkin, bu esa siydik yo'llari infektsiyalari kabi infektsiyalarga olib keladi. Shuningdek, siz buyrak toshlari yoki siydik pufagi toshlari xavfi yuqori bo'lishi mumkin. Agar davolanmasa, bu buyrak shikastlanishiga olib kelishi mumkin.

Eng muhimi, siyish bilan bog'liq muammolar ham hissiy jihatdan ta'sir qilishi mumkin. Ko'pgina bemorlar nazoratni yo'qotish tufayli uyalish yoki xavotirga tushishadi. Agar bu alomatlar sizning kundalik hayotingizga xalaqit bersa, siz boshqalarga yukdek his qilishingiz yoki ijtimoiy faoliyatdan chetlanishingiz mumkin. Bu izolyatsiya oxir-oqibat xavotir va tushkunlik kabi jiddiyroq muammolarga olib kelishi mumkin.

Shifokorlar buni qanday aniqlaydilar?

Nirogi Lankada bizning mutaxassislarimiz neyrogen bo'lmagan siyish disfunktsiyasini aniq tashxislashlari mumkin. Biz sizning tibbiy tarixingizni ko'rib chiqamiz va batafsil tibbiy ko'rikdan o'tkazamiz. Ba'zi hollarda biz ayollar uchun tos a'zolarini yoki erkaklar uchun raqamli rektal tekshiruvni o'tkazishimiz mumkin.

Bundan tashqari, shifokoringiz quyidagilarni kuzatib borish uchun sizdan "siydik pufagi kundaligi" yuritishingizni so'rashi mumkin:

• Kuniga qancha suv ichasiz?
• Qaysi vaqtlarda siydik chiqarasiz ?
• Bir vaqtning o'zida qancha siydik chiqarasiz?
• Siydik qachon va qanday qilib bexosdan oqib chiqadi?

Ushbu ma'lumotlarga asoslanib, shifokoringiz tashxisni tasdiqlash uchun bir nechta qo'shimcha testlarni o'tkazishi mumkin.

Qanday testlar o'tkaziladi?

Shifokoringiz quyidagi testlardan birini yoki bir nechtasini o'tkazishi mumkin:

• Prostata-spesifik antigen (PSA) testi: Bu PSA darajasining ko'tarilganligini tekshirish uchun qon testi. Yuqori darajalar prostata bezi bilan bog'liq muammolarni ko'rsatishi mumkin.
• Siydik tahlili: Bu sizda siydik yo'llari infektsiyasi (UTI) bor-yo'qligini aniqlashga yordam beradi.
• Ultratovush tekshiruvi: Ushbu tekshiruv siydik chiqarishni tugatgandan so'ng siydik pufagingizda qancha siydik qolganligini o'lchaydi. Shuningdek, u bu holat buyraklaringizga ta'sir qiladimi yoki yo'qligini ham baholashi mumkin.
• Urodinamik tekshiruv: Ushbu testlar siydik pufagingiz qancha siydik sig'dira olishini va siydik pufagi, siydik yo'li va tos suyagi mushaklari qanchalik yaxshi ishlashini o'lchaydi.
• Sistoskopiya: Ushbu protsedura davomida shifokor siydik pufagi va siydik yo'llarini har qanday muammo bor-yo'qligini tekshirish uchun siydik yo'lingizga kamerali ingichka, egiluvchan naychani kiritadi.

Bolalar uchun bu testlar ko'pincha kamroq invaziv bo'ladi. Shifokoringiz shunchaki siydik pufagi kundaligini, shuningdek, asosiy qon tahlillari, siydik tahlili, ultratovush tekshiruvi va potentsial ravishda tanlangan urodinamik testlarni yuritishni taklif qilishi mumkin.

Qanday davolanadi? (Nirogi Lanka)

Neyrogen bo'lmagan siyish disfunktsiyasini davolash asosiy sababga qarab o'zgaradi va quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.

1. Siydik pufagini mashq qilish

Siz siydik pufagi mushaklaringizni siydikni uzoqroq vaqt ushlab turishga o'rgatishingiz mumkin. Bu kun davomida belgilangan vaqtda hojatxonaga borishni o'z ichiga oladi, hatto siz siydik chiqarish istagini sezmasangiz ham. Bu siydik pufagining haddan tashqari to'lib ketishining oldini oladi. Tos suyagi salomatligi bo'yicha ixtisoslashgan fizioterapevt sizga bu jarayonda yordam berishi mumkin.

2. Tos suyagi terapiyasi

Ixtisoslashgan fizioterapevt sizga siydik chiqarishni osonlashtirish uchun tos suyagi mushaklarini qanday bo'shashtirishni o'rgatishi mumkin. Ular sizning to'g'ri mushaklaringizni ishga tushirayotganingizga ishonch hosil qilish uchun vaginal yoki rektal sohada biofeedback sensorlaridan foydalanishlari mumkin.

Ular sizga tos suyagi tubini mustahkamlash uchun Kegel mashqlarini ham o'rgatishadi. Kuchli mushaklar siydik o'g'irlab keta olmaslik va to'satdan kuchli siydik chiqarish istagining oldini olishga yordam beradi.

3. Dori vositalari

Ba'zi dorilar siydik yo'llari bilan bog'liq muammolarni hal qilishga yordam beradi, masalan:

• Alfa-blokerlar, masalan, tamsulosin (Flomax®).
• Siydik chiqarish spazmlarini bartaraf etuvchi vositalar, masalan, oksibutinin (Ditropan®) va tolterodin (Detrol®).

4. Botulinum toksini

Shifokoringiz siydik pufagingizga Botulinum toksinini (Botox®) yuborishi mumkin. Bu siydik pufagi mushaklarini bo'shashtiradi va to'satdan siydik chiqarish istagini (siydik tuta olmaslik) kamaytirishga yordam beradi.

5. Tibial nervning perkutan stimulyatsiyasi (PTNS)

Ba'zan siydik pufagi nervlarni rag'batlantirish uchun "kuchaytirish"ga muhtoj. PTNSda shifokor to'pig'ingizdagi tibial nerv yoniga elektrod qo'yadi. Elektrod orqali yumshoq elektr signallari yuboriladi, ular tosdagi sakral nervlarga o'tadi. Bu siydik pufagi disfunktsiyasiga olib keladigan g'ayritabiiy signallarni to'g'rilaydi va sizga nazoratni qaytarib olishga yordam beradi.

6. Sakral nerv stimulyatsiyasi

Ushbu protsedurada jarroh dumba yaqinidagi teri ostiga elektrod joylashtiradi. Yupqa zond siydik pufagi mushaklarini rag'batlantirish va muvofiqlashtirishga yordam berish uchun sakral asabga yumshoq elektr impulslarini yuboradi.

7. O'z-o'zini kateterizatsiya qilish

Shifokoringiz sizga belgilangan vaqt oralig'ida siydik pufagini bo'shatish uchun siydik kateteridan qanday foydalanishni o'rgatishi mumkin.

8. Jarrohlik

Agar boshqa davolash usullari samarasiz bo'lsa, shifokoringiz siydik pufagi hajmini oshirish va ko'proq siydikni ushlab turish uchun siydik pufagini kattalashtirish operatsiyasini (sistoplastika) tavsiya qilishi mumkin.

Neyrogen bo'lmagan haddan tashqari faol siydik pufagi uchun birinchi darajali davolash usullari

Dastlabki davolash usullari odatda quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Quviq tirnash xususiyati beruvchi moddalarni (choy, kofe, alkogol, achchiq yoki yuqori kislotali ovqatlar/ichimliklar) kamaytirish.
• Siydik pufagi mashqlari.

Agar bu xatti-harakatlardagi o'zgarishlar yetarli bo'lmasa, shifokoringiz sizning o'ziga xos disfunktsiyangiz turiga asoslangan dori-darmonlarni tavsiya qilishi mumkin:

• Antikolinerjiklar
• Alfa-blokerlar
• Beta 3 retseptorlari agonistlari

Bolalarda bu holat qanday davolanadi?

Bolalarda siydik pufagining haddan tashqari faolligini davolash uchun tibbiyot xodimlari alfa-blokerlar va antixolinergik dorilarni qo'llashlari mumkin. Ba'zi bolalar tos suyagi mashqlarini o'rganishdan ham foyda ko'rishadi.

Shifokoringiz siydik pufagini mashq qilishni ham tavsiya qilishi mumkin. Bunga farzandingizni belgilangan vaqt oralig'ida hojatxonadan foydalanishga undash va unga hojatxonada o'tirganida to'g'ri holatni o'rgatish kiradi.

Davolanishdan keyin qancha vaqt o'tgach o'zingizni yaxshi his qilasiz?

Sog'ayish vaqti aniq davolanishga bog'liq. Siydik pufagi mashqlari va tos suyagi terapiyasi bir necha hafta yoki oy ichida natija ko'rsatishni boshlashi mumkin. Nerv stimulyatsiyasi odatda bir necha hafta ichida ishlay boshlaydi, dorilar esa bir necha kun yoki hafta ichida ta'sir ko'rsatishni boshlashi kerak. Shifokoringiz sizning aniq holatingizga qarab aniqroq vaqt jadvalini taqdim etadi.

Qachon shifokorga murojaat qilishingiz kerak?

Quyidagi alomatlarni sezishingiz bilanoq, darhol tibbiy xodimga murojaat qiling:

• Uzoq vaqt davomida siydik chiqara olmaslik.
• Siydikdagi o'zgarishlar, masalan, kuchli hid, loyqalik yoki siydikda qon (gematuriya).
• Siydik chiqarish paytida og'riq yoki achishish (dizuriya).
• Qabziyatning doimiy belgilari.
• Isitma, titroq yoki doimiy bosh og'rig'i kabi infeksiya belgilari.

Shifokor bilan uchrashganingizda, siz quyidagi savollarni berishingiz mumkin:

• Neyrogen bo'lmagan siyish disfunktsiyam qanday tashxis qo'yildi?
• Bu holatning asosiy sababi nima?
• Menga qanday davolash usulini tavsiya qilasiz?
• Ushbu davolashning potentsial yon ta'siri qanday?
• Ushbu davolash natijasini ko'rish uchun qancha vaqt ketadi?
• Ushbu alomatlarni yengillashtirish uchun qanday turmush tarzimni o'zgartirishim mumkin?
• Qanday asoratlarga e'tibor berishim kerak?
• Meni urologga yuborishim kerakmi?

Buning oldini olish mumkinmi?

Turmush tarzi va ovqatlanishda muayyan o'zgarishlar qilish sizga neyrogen bo'lmagan siyish disfunktsiyasini boshqarish yoki oldini olishga yordam beradi:

• Siydik pufagi tirnash xususiyati beruvchi moddalarni cheklang: Kofein (qahva, choy), sitrus mevalari, achchiq ovqatlar va spirtli ichimliklar siydik pufagini tirnash xususiyati keltirib, siydik yo'llari bilan bog'liq muammolarni kuchaytirishi mumkin.
• Kletchatka isteʼmolini koʻpaytiring: Qabziyat bu holatni keltirib chiqarishi yoki yomonlashtirishi mumkin. Ratsioningizga loviya, meva, sabzavot va donli mahsulotlar (joʻxori uni, jigarrang guruch, bugʻdoydan tayyorlangan makaron) kabi oziq-ovqatlarni kiriting. Ichimlik ichuvchi vositalar yordam berishi mumkin boʻlsa-da, ularni ishlatishdan oldin, ayniqsa bolalar uchun, shifokor bilan maslahatlashing.
• Sog'lom vaznni saqlang: Agar sizning tana massasi indeksingiz (BMI) 25 dan oshsa, ortiqcha vazn siydik pufagingizga bosim o'tkazishi va siydik oqishiga olib kelishi mumkin.
• Chekishni tashlang: Nikotin siydik pufagi mushaklarini tirnash xususiyati keltirishi mumkin. Bundan tashqari, chekuvchilar surunkali yo'talga ko'proq moyil bo'ladilar, bu esa siydik pufagiga qorin bosimini oshiradi.

Agar sizda neyrogen bo'lmagan siyish disfunktsiyasi bo'lsa, nimani kutishingiz mumkin?

Ushbu holatga chalinganlarning prognozi odatda ijobiy. To'g'ri davolanish bilan ko'pchilik odamlar siydik pufagi ustidan nazoratni qayta tiklaydilar. Sistoplastika kabi jarrohlik aralashuv juda kam uchraydi.

Neyrogen bo'lmagan va neyrogen bo'shliq disfunktsiyasi o'rtasidagi farq nima?

Neyrogen siydik chiqarish disfunktsiyasi (neyrogen siydik pufagi) asab tizimining shikastlanishi natijasida kelib chiqadigan holatlarni, masalan, miya, nervlar yoki orqa miya bilan bog'liq muammolarni anglatadi, bu esa siydik pufagini to'g'ri boshqarishga xalaqit beradi.

Aksincha, biz muhokama qilayotgan neyrogen bo'lmagan siyish disfunktsiyasi biron bir asosiy nevrologik holat bilan bog'liq emas.

Nirogi Lankadan muhim xabar: Neyrogen bo'lmagan siyish disfunktsiyasi ham bolalarga, ham kattalarga jiddiy ta'sir ko'rsatishi mumkin. Uyalish yoki xavotirlanish tabiiy hol va baxtsiz hodisadan qo'rqish sizni kundalik faoliyatingizdan chetlashtirishga olib kelishi mumkin. Iltimos, esda tutingki, bu holat hayot sifatingizni pasaytirishiga yo'l qo'ymasligingiz kerak. Agar siz yoki yaqinlaringiz ushbu alomatlarni boshdan kechirayotgan bo'lsa, iltimos, shifokorga murojaat qiling. Ular sizga sababni aniqlash va samarali davolash rejasini topishda yordam berish uchun u yerda.

Xulosa: Uyga olib ketish xabari

Neyrogen bo'lmagan siyish disfunktsiyasining ushbu umumiy ko'rinishi foydali bo'lgan deb umid qilamiz. Shuni yodda tutish kerakki, bu nevrologik shikastlanishdan kelib chiqmaydi. Bu siydik pufagi mushaklarining zaiflashishi, siydik yo'llarining obstruktsiyasi, yomon odatlar yoki ich qotishi tufayli yuzaga kelishi mumkin.

• Alomatlar: Bolalarda siydik chiqarishda qiyinchilik, siydik oqimining sustligi, siydik pufagining to'liq bo'shatilmasligi, ixtiyoriy ravishda oqish yoki kunduzgi baxtsiz hodisalar.
• Tashxis: Tibbiy ko'riklar, siydik pufagi kundaligi, ultratovush tekshiruvi va urodinamik tekshiruv.
• Davolash: Turmush tarzini o'zgartirish, siydik pufagi mashqlari, tos suyagi mashqlari, dori-darmonlar va boshqa ixtisoslashgan terapiyalar.
• Muhim: Agar sizda alomatlar bo'lsa, uyalmang - professional tibbiy yordamga murojaat qiling. Erta davolash uzoq muddatli asoratlarning oldini olishga yordam beradi.

Agar qo'shimcha savollaringiz bo'lsa, iltimos, shifokoringizga murojaat qilishdan tortinmang. Nirogi Lanka bilan sog'lom bo'ling!

Kalit atamalar: Neyrogen bo'lmagan siydik chiqarish disfunktsiyasi, siydik chiqarishda qiyinchilik, siydik pufagi salomatligi, siydik yo'llari infektsiyalari, qabziyat, bolalardagi siydik chiqarish muammolari, siydik tuta olmaslik, siydik pufagining haddan tashqari faolligi, siydik pufagi mashqlari.