O'pka saratoni? Keling, mayda hujayrali bo'lmagan o'pka saratoni (NSCLC) haqida bilib olaylik!

Nafas qisilishi yoki doimiy yo'talni boshdan kechiryapsizmi? Ehtimol, oilangizda kimdir o'pka saratoni haqida eshitgandir. Bugun biz o'pka saratonining eng keng tarqalgan turlaridan biri haqida gaplashamiz. Garchi bu biroz murakkab mavzu bo'lsa-da, biz bu haqda sodda, siz tushunadigan tarzda gaplashamiz.

Kichik hujayrali bo'lmagan o'pka saratoni (NSCLC) nima?

Sodda qilib aytganda, kichik hujayrali bo'lmagan o'pka saratoni (NSCLC) - bu o'pkangizdagi hujayralar g'ayritabiiy va nazoratsiz bo'linib, o'sishni boshlagan payt. Begona o't kabi, bu hujayralar nazoratsiz hamma joyga tarqalishga harakat qiladi. O'pka saratonining ikkita asosiy turi mavjud. Biri NSCLC deb ataladi. Ikkinchisi kichik hujayrali o'pka saratoni (SCLC) deb ataladi. Bu ikki nom bu saraton hujayralarining mikroskop ostida qanday ko'rinishiga asoslangan. SCLC hujayralari kichik, yumaloq va shar shaklida bo'ladi. NSCLC hujayralari kattaroqdir.

SCLC odatda NSCLCga qaraganda biroz tajovuzkorroq bo'ladi, ya'ni u tezroq tarqaladi. Biroq, NSCLC hujayralari kattaroq bo'lsa ham, ular odatda sekinroq o'sadi. Bu yerdagi muammo shundaki, NSCLC dastlabki bosqichlarida asemptomatik bo'lishi mumkin . Shuning uchun, u aniqlangan vaqtga kelib, saraton allaqachon tananing boshqa qismlariga tarqalib (metastazlangan) bo'lishi mumkin. Shuning uchun uni erta aniqlash va davolash juda muhimdir . Darhaqiqat, o'pka saratonining 80% dan 85% gacha NSCLC mavjud.

NSCLC turlari bormi?

Ha, NSCLCning bir nechta asosiy turlari mavjud. Shifokorlar ularni saraton hujayralarini mikroskop ostida va ularning tashqi ko'rinishiga qarab aniqlashadi. Biz asosan uchta tur haqida gapiramiz:

• Adenokarsinoma: Bu NSCLCning eng keng tarqalgan turi. Ko'pincha o'pkaning tashqi qismlarida rivojlanadi.
• Yirik hujayrali karsinoma: Mikroskop ostida ko'rilganida, bu turdagi saraton hujayralari boshqa turlarga qaraganda kattaroq ko'rinadi. U o'pkaning istalgan joyida rivojlanishi mumkin.
• Skuamoz hujayrali karsinoma: Bu odatda o'pkaning o'rtasida, biz nafas oladigan asosiy havo yo'llari yaqinida boshlanadi.

Ushbu uchta asosiy turga qo'shimcha ravishda, sarkomatoid karsinoma va adenoskuamoz karsinoma kabi boshqa noyob turlari ham mavjud, ammo ular unchalik tez-tez uchramaydi.

Buning belgilari qanday?

Xo'sh, endi siz NSCLC qanday alomatlarni keltirib chiqarishi haqida o'ylayotgan bo'lsangiz kerak. Avval aytib o'tilganidek, ba'zida umuman hech qanday alomatlar bo'lmasligi mumkin, bu eng qo'rqinchli tomoni. Lekin ba'zi keng tarqalgan alomatlar mavjud. Agar sizda bulardan biri yoki bir nechtasi bo'lsa, vahima qo'ymang, lekin shifokorga murojaat qilish yaxshi fikr.

• Ko'krak qafasidagi og'riq: Go'yo kimdir ko'kragingizni siqayotgandek yoki nafas olayotganingizda, kulganingizda yoki yo'talayotganingizda kuchayadigan og'riq.
• Doimiy yo'tal: Shamollamasdan, haftalar davomida davom etadigan, ba'zan kuchayib boradigan yo'tal.
• Qon bilan yo'tal: Bu biroz qo'rqinchli belgi. Agar siz qon yoki pushti balg'am bilan yo'talsangiz, albatta shifokorga murojaat qilishingiz kerak.
• Ovoz o'zgarishi/xirillashi: Agar ovozingiz to'satdan xirillagan yoki xirillagan bo'lib qolsa, buni ham tekshirish kerak.
• Ishtahani yo'qotish va vazn yo'qotish: Ishtahani yo'qotish, shuningdek, hech qanday sababsiz vazn yo'qotish.
• Nafas qisilishi: Yengil jismoniy mashqlar bilan ham nafas qisilishi yoki zinapoyaga chiqish kabi ishlarni bajarishda odatdagidan ko'ra ko'proq charchoq hissi.
• Charchoq / Charchoq: Hatto yaxshi uxlagandan keyin ham doimo charchoq his qilish .
• Nafas olayotganda xirillash (hushtak ovozi).
• Bronxit yoki pnevmoniya kabi tez-tez o'pka infektsiyalari.

Agar sizda ushbu alomatlardan biri yoki bir nechtasi bo'lsa, bu NSCLC deb taxmin qilishdan qo'rqmang. Boshqa sog'liq muammolari ham bu alomatlarga olib kelishi mumkin. Ammo agar bu alomatlar davom etsa, tekshiruv uchun shifokorga murojaat qilish har doim yaxshi fikr.

Nima uchun bu saraton rivojlanadi? Xavf omillari qanday?

Xo'sh, nima uchun bu NSCLC saratoni rivojlanadi? Aslida, shifokorlar nima uchun ba'zi odamlarda bu kasallikka chalinishi, boshqalarda esa yo'qligini aniq ayta olmaydilar. Ammo ular bunga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan bir nechta xavf omillarini aniqladilar. Xavf omili - bu kasallik rivojlanish ehtimolini oshiradigan narsa.

O'pka saratonining asosiy va eng keng tarqalgan xavf omili chekishdir. Bu xavf nafaqat sigaret chekuvchilar uchun, balki bidi, sigara va qalyan kabi narsalarni iste'mol qiluvchilar uchun ham yuqori. Shuningdek, chekmaydigan, ammo ikkinchi qo'l tutuniga (passiv chekish / ikkinchi qo'l tutun) duchor bo'lganlar ham xavf ostida.

Tasavvur qiling-a, chekganingizda o'pkangizga minglab zararli kimyoviy moddalar kiradi. Ular o'pka hujayralariga zarar yetkazadi va oxir-oqibat saraton hujayralariga aylanishi mumkin.

Boshqa ba'zi xavf omillari quyidagilardir:

• Oilaviy o'pka saratoni tarixi: Agar ota-onangiz, aka-ukalaringiz yoki boshqa oila a'zolaringizda bu kasallik bo'lgan bo'lsa, bu genetik ta'sir ham bo'lishi mumkin.
• Asbest ta'siriga duchor bo'lish: Siz bunga o'tmishda ba'zi uylarni qurishda ishlatilgan asbest plitalari kabi narsalar yoki asbest bilan bog'liq sohalarda ishlayotganingizda duch kelishingiz mumkin.
• Metall va mineral changga ta'sir qilish: Ba'zi fabrikalarda ishlaydigan odamlar mishyak, xrom va nikel kabi narsalarga ta'sir qilish xavfi ostida bo'lishi mumkin.
• Tabiiy radioaktiv gaz bo'lgan radonga ta'sir qilish:Bu yer ostidan chiqadigan gaz. Ba'zi hududlarda uning darajasi uylar ichida oshishi mumkin.
• Surunkali nafas olish kasalliklari, masalan, KOAH (surunkali obstruktiv o'pka kasalligi) yoki o'pka fibrozi.
• Agar siz ko'krak bezi saratoni kabi boshqa kasallik uchun ko'krak qafasi yoki ko'krak qafasiga nur terapiyasini o'tkazgan bo'lsangiz.
• Havoning ifloslanishi yuqori bo'lgan muhitda yashash ham ma'lum darajada ta'sir qilishi mumkin.

Bu narsalarga ega bo'lganlarning hammasi ham saraton kasalligiga chalinmaydi. Lekin bu narsalar xavfni oshirishini bilish muhimdir. Chekishdan saqlanish o'pka saratoni xavfini kamaytirishning eng yaxshi usuli hisoblanadi.

NSCLC ning mumkin bo'lgan asoratlari qanday?

NSCLC kabi saraton kasalligining eng xavfli jihatlaridan biri shundaki, u tananing boshqa qismlariga tarqalishi (metastaz berishi) mumkin. U tarqalganda, vaziyat yanada murakkablashadi. NSCLC tarqalishi mumkin bo'lgan eng keng tarqalgan joylar:

• Buyrak usti bezlari (buyraklarning tepasida joylashgan kichik bezlar)
• Suyaklar
• Miya
• Jigar
• Limfa tugunlari (shishlar kabi)
• Teri

Bu tarzda tarqalganda, alomatlar turli organlarda paydo bo'lishi mumkin. Masalan, agar u suyaklarga tarqalsa, kuchli suyak og'rig'iga sabab bo'lishi mumkin, agar miyaga tarqalsa, bosh og'rig'i va tutqanoqlarga olib kelishi mumkin.

Shifokorlar buni qanday aniqlashadi?

Xo'sh, endi sizda alomatlar bor. Shifokorga borganingizda, bu NSCLC ekanligini qanday aniq bilasiz?

Avvalo, shifokor sizdan alomatlaringiz, oilaviy tarixingiz va odatlaringiz (masalan, chekish) haqida so'raydi. Keyin u tibbiy ko'rikdan o'tkazadi va o'pkangizni tinglaydi.

Keyin, agar NSCLCga shubha bo'lsa, ular buni tasdiqlash va saraton kasalligining qaysi bosqichida ekanligini aniqlash uchun bir nechta testlarni buyuradilar.

Eng keng tarqalgan testlar:

• O'pka biopsiyasi: Bu o'pkaning shubhali joyidan kichik bir to'qima bo'lagini olib, uni mikroskop ostida tekshirishni o'z ichiga oladi. Bu saraton hujayralari bor-yo'qligini va ularning turini aniq aniqlashi mumkin. Biopsiya olishning turli usullari mavjud. Buni bronxoskopiya paytida yoki ko'krak qafasiga ingichka igna kiritish orqali (igna biopsiyasi) amalga oshirish mumkin.
• Bronxoskopiya: Bunda kamera bilan jihozlangan kichik naycha og'iz yoki burun orqali, nafas yo'li orqali o'pkaga o'tkaziladi. Bu shifokorga o'pkaning ichki qismini ko'rish va agar kerak bo'lsa, namuna olish (biopsiya) imkonini beradi.
• Tasvirlash sinovlari:Bular tananing ichki qismini suratga oladi va saratonning joylashuvi, hajmi va tarqalib ketganmi yoki yo'qmi kabi narsalarni ko'rib chiqadi.
• Ko'krak qafasi rentgenogrammasi: Bu asosiy tekshiruvdir.
• KT tekshiruvi: Bu rentgen nurlariga qaraganda aniqroq, kesma tasvirlarni olishi mumkin.
• PET tekshiruvi: Bu saraton hujayralari faol bo'lgan joylarni topishga yordam beradi.
• Miyaning MRT tekshiruvi: Bu saraton miyaga tarqalganligini tekshirish uchun ishlatiladi.
• Video yordamida ko'krak qafasi jarrohligi (VATS): Bu shuningdek, ko'krak qafasi ichini tekshirish uchun kichik jarrohlik amaliyotidir. Tekshirish va agar kerak bo'lsa, biopsiya olish uchun bir nechta kichik kesmalar orqali kamera va asboblar kiritiladi.

Ushbu testlardan olingan ma'lumotlarga asoslanib, shifokor sizda NSCLC bor-yo'qligini, agar shunday bo'lsa, uning qay darajada tarqalganligini (bosqichma-bosqich) va qanday davolash usuli mos kelishini aniqlaydi.

Davolash usullari qanday?

Ko'p odamlar "saraton" so'zini eshitganda qo'rqishadi va bu normal holat. Ammo hozirda NSCLC uchun juda ilg'or davolash usullari mavjud. Siz oladigan davolash turi ko'plab omillarga, jumladan, saraton turiga, uning bosqichiga, saraton hujayralarida biron bir genetik o'zgarishlar bor-yo'qligiga va umumiy sog'lig'ingizga bog'liq.

• Jarrohlik: Agar saraton o'pkada chegaralangan bo'lsa, ya'ni u boshqa sohalarga tarqalmagan bo'lsa (dastlabki bosqichlarda), jarrohlik birinchi variant hisoblanadi. Bu saratonni va uning atrofidagi oz miqdordagi sog'lom to'qimalarni olib tashlashni o'z ichiga oladi. Ba'zan, saratonning qanchalik tarqalganiga qarab, o'pkaning bir qismini (lobektomiya) yoki butun o'pkani (o'pka rezektsiyasi / pnevmonektomiya) olib tashlash kerak bo'lishi mumkin.

Tasavvur qiling-a, bog'da begona o't bor. Bu operatsiya uni avval yulib tashlashga o'xshaydi. Lekin hamma ham operatsiyani qila olmaydi, siz bunga malakali bo'lishingiz kerak.

• Kimyoterapiya: Siz bu haqda eshitgan bo'lishingiz mumkin. Bu saraton hujayralarini o'ldiradigan dorilarni tanaga berishni o'z ichiga oladi. Bu dorilar in'ektsiya yoki tabletka shaklida berilishi mumkin. Bu NSCLC uchun eng keng tarqalgan davolash usuli. Kimyoterapiya yakka o'zi, operatsiyadan oldin o'smani kichraytirish, operatsiyadan keyin qolgan hujayralarni o'ldirish yoki nur terapiyasi bilan birgalikda berilishi mumkin.

• Immunoterapiya: Bu nisbatan yangi, ammo juda samarali davolash usuli. Bu tanangizning o'z immunitet tizimini saraton hujayralarini aniqlash va yo'q qilish uchun rag'batlantirishni o'z ichiga oladi. Bu o'z askarlaringizni saraton kasalligiga qarshi kurashishga o'rgatishga o'xshaydi. Bu barcha turdagi NSCLC uchun ishlamaydi va buning uchun maxsus testlar ham o'tkazilmoqda.

• Maqsadli terapiya:Bu ham juda o'ziga xos davolash usuli. Unda saraton hujayralarining o'sishi va tarqalishiga yordam beradigan ma'lum genetik mutatsiyalar yoki oqsillarga qaratilgan dorilar qo'llaniladi. Buning afzalligi shundaki, u sog'lom hujayralarga kimyoterapiyaga qaraganda ancha kam zarar yetkazadi. Yana bir bor ta'kidlash joizki, siz saraton hujayralaringizni ushbu o'ziga xos mutatsiyalar uchun tekshirishingiz kerak.

• Radiatsiya terapiyasi: Bu saraton hujayralarini o'ldirish uchun yuqori energiyali rentgen nurlaridan foydalanadi. Bu nurlar saratonning aniq joylashuviga qaratilgan. Bu kimyoterapiya bilan birgalikda, yakka o'zi yoki operatsiyadan oldin yoki keyin berilishi mumkin. Ba'zan bu davolash usuli og'riqni kamaytirish uchun ham qo'llaniladi.

Ko'pincha, NSCLC ni erta aniqlash ehtimoli kamroq bo'lgani uchun, shifokorlar ushbu davolash usullaridan birini yoki bir nechtasini birgalikda qo'llashadi (kombinatsiyalangan terapiya). Onkologingiz siz uchun eng yaxshi davolash rejasini ishlab chiqadi.

Sog'ayish uchun qancha vaqt ketadi?

NSCLC davolashdan keyingi tiklanish vaqti har bir kishida turlicha bo'ladi. Bu ko'plab omillarga, jumladan, saratonning kattaligiga, uning joylashgan joyiga, siz olgan davolanish turiga (masalan, jarrohlik, kimyoterapiya, nur terapiyasi) va tanangizning davolanish qobiliyatiga bog'liq. Ba'zi odamlar bir necha oy ichida tuzalib ketishi mumkin. Boshqalari esa yillar talab qilishi mumkin va keyingi tekshiruvlardan o'tishlari kerak bo'lishi mumkin. Shuning uchun, shifokoringizdan vaziyatingizga qarab qancha vaqt ketishini va nimani kutish kerakligini so'rash yaxshidir.

Qachon shifokorga murojaat qilishingiz kerak?

Agar siz NSCLC bilan davolanayotgan bo'lsangiz yoki davolanishni endigina tugatgan bo'lsangiz, tezda shifokorga murojaat qilishingiz kerak bo'lishi mumkin bo'lgan paytlar mavjud. Quyidagi narsalarga e'tibor bering:

• Agar sizda yangi nafas qisilishi bo'lsa yoki mavjud nafas qisilishingiz yomonlashsa, bu muammo emas.
• Agar sizda isitma 38 darajadan yuqori bo'lsa, ayniqsa kimyoterapiya olayotganingizda.
• Agar siz dori-darmonlarni qabul qilishingizga qaramay, pasaymaydigan kuchli og'riqni (masalan, ko'krak qafasi, suyaklarda) boshdan kechirsangiz.
• Agar yangi alomatlar paydo bo'lsa (masalan, gapirishda qiyinchilik, hushdan ketish, kuchli bosh og'rig'i) yoki mavjud alomatlar og'irlashsa,
• Agar sizda doimiy qusish yoki diareya bo'lsa.

Bunday vaziyatda darhol onkologingizga yoki uning jamoasiga xabar bering. Agar bunday bo'lmasa, eng yaqin shifoxonaning tez yordam bo'limiga boring.

Bu vaziyatda hayot qanday bo'ladi?

Siz "Bu holat bilan hayot qanday bo'ladi?" deb o'ylayotgan bo'lishingiz mumkin. Darhaqiqat, NSCLC bilan qancha vaqt yashashingiz mumkinligi ko'plab omillarga, jumladan, tashxis qo'yilgan paytdagi saraton bosqichiga, NSCLC turiga va umumiy sog'lig'ingizga bog'liq.

Masalan, erta bosqichdagi (mahalliylashtirilgan) NSCLCO'pka saratonida besh yillik omon qolish darajasi taxminan 65% ni tashkil qiladi. Bu shuni anglatadiki, ushbu kasallik tashxisi qo'yilgan 100 kishidan 65 nafari besh yildan keyin ham tirik qoladi.

Agar saraton yaqin atrofdagi to'qimalarga yoki limfa tugunlariga (mintaqaviy NSCLC) tarqalgan bo'lsa, bu ko'rsatkich taxminan 37% ni tashkil qiladi. Agar saraton tanadagi uzoq joylarga (masalan, jigar, miya, suyaklar) tarqalgan bo'lsa (metastatik / uzoq NSCLC) , besh yillik omon qolish darajasi taxminan 9% ni tashkil qiladi.

Lekin esda tuting: Bu omon qolish darajasi shunchaki katta guruhdagi odamlarning ma'lumotlariga asoslangan o'rtacha ko'rsatkichlardir. Ular sizga qancha umr ko'rishingizni yoki tanangiz davolanishga qanday javob berishini aniq aytmaydi. Har bir insonning yo'li har xil. Shuning uchun bu statistika sizga qanday ta'sir qilishi haqida shifokoringiz bilan gaplashish muhimdir.

So'nggi paytlarda yangi davolash usullari (ayniqsa, maqsadli terapiya va immunoterapiya) tufayli bu omon qolish darajasi yaxshilanmoqda.

NSCLC , ayniqsa erta aniqlansa va davolansa, davolanadigan kasallikdir. Biroq, saraton turi, uning bosqichi va umumiy sog'lig'ingiz kabi omillar natijani (prognozni) belgilaydi.

NSCLC ni davolab bo'lmasa-da, aksariyat hollarda uni nazorat qilish va alomatlarni kamaytirish mumkin (davolash mumkin). NSCLC bilan kasallangan ko'p odamlar o'z alomatlarini muvaffaqiyatli boshqaradilar va yaxshi hayot kechiradilar.

Biz yodda tutishimiz kerak bo'lgan eng muhim narsa bu

Saraton kasalligiga chalinganingizni bilish siz duch keladigan eng qiyin tajribalardan biri bo'lishi mumkin. Qo'rquv, xavotir va umidsizlikni his qilish odatiy holdir. Kichik hujayrali bo'lmagan o'pka saratonining (NSCLC) qaysi bosqichida bo'lishingizdan qat'i nazar, davolanish sizning alomatlaringizni kamaytirishga va hayot sifatingizni yaxshilashga yordam beradi.

Shifokoringiz bilan variantlaringiz, davolash rejangiz va yuzaga kelishi mumkin bo'lgan nojo'ya ta'sirlar haqida gaplashing. Savol berishdan qo'rqmang. Ushbu noaniq vaqtda oilangiz, do'stlaringiz va agar kerak bo'lsa, maslahatchi yoki ijtimoiy xodim bilan gaplashish foydali bo'lishi mumkin.

Shuningdek, onlayn yoki o'z hududingizda bo'lsin, qo'llab-quvvatlash guruhiga qo'shilish sizga o'zingizni yolg'iz his qilmaslikka, boshqalarning tajribasidan saboq olishga va kuchga ega bo'lishga yordam beradi. Esingizda bo'lsin, siz bu kurashda yolg'iz emassiz.

O'pka saratoni, NSCLC, mayda hujayrali bo'lmagan o'pka saratoni, saraton belgilari, saraton kasalligini davolash, chekish, nafas olish yo'llari kasalliklari