Tasavvur qiling-a, siz yoki siz bilgan kimdir ichakda jiddiy jarrohlik amaliyotini o'tkazishga majbur bo'lgan. Yoki sizda og'iz orqali hech narsa yeyish yoki ichishga imkon bermaydigan og'ir ichak kasalligi bor. Organizmni kerakli ozuqa va energiya bilan qanday ta'minlaysiz? Aynan o'shanda biz "vena ichiga ovqatlanish" deb nomlangan maxsus usuldan foydalanamiz. Bu odatiy sho'r eritmadan juda farqli va murakkab narsa. Keling, tafsilotlarni ko'rib chiqaylik.
Parenteral ovqatlanish nima?
Garchi nomi biroz g'alati tuyulsa-da, ma'nosi juda oddiy. "Parenteral" so'zi "ovqat hazm qilish tizimidan tashqarida" degan ma'noni anglatadi. Ya'ni, Parenteral ovqatlanish - bu og'iz orqali iste'mol qiladigan ovqatimiz oshqozonga kirib, ichaklar tomonidan so'rilib, jigarda o'zgartirilib, keyin organizmga singib ketishidir. Bu Parenteral ovqatlanish deb ataladi va organizmga kerak bo'lgan barcha ozuqa moddalari to'g'ridan-to'g'ri qon tomiriga yuboriladi.
Sodda qilib aytganda, bu og'izdan boshlab anusgacha bo'lgan butun ichak tizimimizni chetlab o'tib, barcha ozuqa moddalarini to'g'ridan-to'g'ri qon tomiriga yetkazib berishdir.
Ba'zi odamlar buni bir necha kun davomida qabul qilishlari kerak bo'lishi mumkin, boshqalari esa buni haftalar, oylar yoki hatto umr bo'yi qabul qilishlari kerak bo'lishi mumkin.
Bu usulning asosiy turlari qanday?
Buni ikkita asosiy usul bilan tasniflash mumkin. Biri berilgan ozuqa miqdoriga, ikkinchisi esa ozuqani ta'minlaydigan tomirga asoslangan.
| Taqdim etilgan ozuqa miqdori bo'yicha tasniflash | |
|---|---|
| Turi | Sodda qilib aytganda... |
| To'liq parenteral ovqatlanish (TPN) | Bu ichak tizimidan umuman foydalana olmaydiganlarga beriladi. Bu organizm uchun zarur bo'lgan ozuqa moddalarining 100 foizini ta'minlaydi. |
| Qisman Parenteral Oziqlantirish (PPN) | Bu ozgina og'iz orqali yeyishga qodir bo'lganlarga, lekin bu organizm uchun yetarli emas va to'yib ovqatlanmaydiganlarga beriladi. Bu qo'shimcha ovqatlanish sifatida beriladi. |
| Oziqlantirish venasiga ko'ra tasniflash | |
| Markaziy parenteral ovqatlanish (CPN) | Bu bo'yin yoki ko'krak qafasidagi to'g'ridan-to'g'ri yurakka boradigan katta vena ichiga yuboriladi. Bu ko'proq kaloriya va ko'proq konsentratsiyalangan ovqatlanish imkonini beradi. Bu TPN berish uchun ishlatiladigan usul. |
| Periferik parenteral oziqlantirish (PPN) | Bu qo'l, oyoq yoki bo'yinning kichik venasiga yuboriladi. U qisqa muddatli, qisman ovqatlanish (PPN) bilan ta'minlash uchun ishlatiladi. Uni yuborish oson, ammo u yuqori miqdorda kaloriya bermaydi. |
Bu ozuqaviy suyuqlik tarkibida nimalar bor?
Bu shunchaki sho'r suvli shisha emas. Bu bemor uchun maxsus tayyorlangan ozuqaviy "kokteyl"ga o'xshaydi. Bu suyuqlik tanangizning ehtiyojlarini aniq hisoblash, yoshingiz, vazningiz, tibbiy holatingiz va qon tahlilingiz kabi ko'plab omillarni hisobga olish orqali tayyorlanadi.
Bularga asosan quyidagilar kiradi:
- Suv
- Uglevodlar (energiya uchun)
- Oqsillar (tana o'sishi va hujayralarni tiklash uchun)
- Yog'lar/Lipidlar (ko'proq energiya uchun)
- Vitaminlar
- Mineral tuzlar (elektrolitlar)
Bu yechim shunchalik mukammalki, odam umr bo'yi og'iz orqali hech narsa yemasdan yolg'iz shu bilan yashashi mumkin.
Qanday hollarda vena ichiga oziqlantirish beriladi?
Bu faqat bemorni boshqa yo'l bilan ovqatlantirishning iloji bo'lmagan o'ta og'ir holatlarda qo'llaniladi.
To'liq parenteral ovqatlanish (TPN) zarur bo'lgan holatlar
- Ichakning katta qismini olib tashlash uchun operatsiyadan keyin
- Saraton kasalligi uchun kimyoterapiyaning jiddiy yon ta'siri
- Ichak tutilishi
- Ichaklarga qon oqimining pasayishi (ichak ishemiyasi)
- Yallig'lanishli ichak kasalliklari, masalan, og'ir Kron kasalligi
- Juda muddatidan oldin tug'ilgan va ichaklari rivojlanmagan chaqaloqlar
- Og'ir, uzoq davom etadigan diareya
- Ichak tizimi uchun to'liq dam olishni talab qiladigan boshqa jiddiy tibbiy holatlar
Qisman ovqatlanish (PPN) talab qilinadigan holatlar
PPN odatda uzoq vaqt kasalxonada yotish va og'iz orqali yetarli miqdorda qabul qilinmasligi tufayli to'yib ovqatlanmaydigan bemorlarga qo'shimcha kuch berish uchun beriladi.
Kateterni kiritish va davolash
Bu shunchaki qo'lingizga qo'yadigan kanül emas. Buning uchun tanangizdagi katta tomirga kateter deb ataladigan maxsus naycha kiritilishi kerak. Bu kichik operatsiyaga o'xshaydi. Lekin xavotir olmang, sizga anesteziya beriladi (uyquchanlik) va bu amalga oshiriladi. Shifokor ultratovush yoki rentgen yordamida teringizni tozalaydi va kateterni to'g'ridan-to'g'ri tomirga kiritadi.
Kateterlarning uchta asosiy turi mavjud:
- Tashqi "tunnel" kateter: Bu qisqa masofaga teri ostiga kiritiladigan va keyin boshqa joydan chiqadigan naycha.
- To'liq joylashtirilgan kateter: Bu butunlay teri ostida yashiringan. Teri ostida faqat dori yuboriladigan kichik bir teshik mavjud.
- PICC liniyasi: Bu qo'lning yuqori qismidagi vena orqali kiritiladigan va ko'krak qafasidagi katta vena ichiga tushadigan naycha. U qisqa muddatli davolash uchun (6 haftadan kam) qo'llaniladi.
Ushbu ozuqaviy eritma organizmga yetib borishi uchun taxminan 10-12 soat vaqt ketadi. Shuning uchun ko'p odamlar uni kechasi uxlab yotganlarida qo'llashadi. Ushbu davolash usuli kasalxonada yoki uyda zarur tayyorgarlik bilan amalga oshirilishi mumkin. Biroq, infektsiyani oldini olish uchun bu narsalar juda toza boshqarilishi kerak.
Mumkin bo'lgan xavflar va asoratlar qanday?
Bu protsedura hayotni saqlab qolsa-da, ba'zi xavf va asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. Shuning uchun shifokorlar uni faqat o'ta og'ir holatlarda qo'llashadi va bemorni kuzatishda davom etadilar.
| Asorat | Oddiy tushuntirish |
|---|---|
| Infektsiya | Bakteriyalar kateter orqali qon oqimiga kirishi mumkin. Bu tarqalib, sepsis deb ataladigan hayot uchun xavfli holatni keltirib chiqarishi mumkin. Bu asosiy va eng jiddiy xavfdir . |
| Qon quyqalari | Kateter vena bilan bog'langan joyda qon quyqalari hosil bo'lishi mumkin. |
| Jigar muammolari | TPN ni uzoq vaqt qabul qilish jigarga zarar yetkazishi mumkin. Bu shuningdek, Parenteral ovqatlanish bilan bog'liq jigar kasalligi (PNALD) deb ataladi. |
| Qon shakarining nomutanosibligi | Shakar miqdori to'satdan ko'tarilishi (giperglikemiya) yoki pasayishi (gipoglikemiya) mumkin. Bu insulin yuborish orqali nazorat qilinadi. |
| Suyaklarning yupqalashishi | Uzoq muddatda kaltsiy va D vitamini kabi narsalarning o'zgarishi suyaklarning zaiflashishiga (osteoporoz) olib kelishi mumkin. |
| O't pufagi muammolari | Ovqat hazm qilish tizimi to'g'ri ishlamagani uchun o't pufagida safro to'planib, tosh hosil qilishi mumkin. |
Qanday qilib yana og'iz orqali ovqatlanishga odatlanasiz?
Ichak tizimi yana ishlay boshlagach, shifokorlar bemorni iloji boricha tezroq og'iz orqali ovqatlantirishga qaytarishga harakat qilishadi, chunki agar ular muntazam ravishda ishlatilmasa, ichaklar "dangasa" bo'lib qolishi mumkin.
Bu juda yaxshi bajarilgan.
Ular darhol guruch isteʼmol qilishni boshlamaydilar. Ular "tiniq suyuq parhez"dan boshlaydilar. Masalan, qaynatilgan suv, shoʻr boʻtqa va suv kabi narsalar. Agar organizm bunga bardosh bera olsa, ular toʻliq suyuq parhezga oʻtadilar. Shundan keyingina ular qattiq ovqatlar bilan tanishadilar.
Bu vaqt davomida tibbiy guruh tanangizning ozuqaviy darajasini diqqat bilan kuzatib boradi.
Uyga olib ketish xabari
- Parenteral ovqatlanish og'iz orqali ovqat yeyolmaydiganlar uchun juda muhim hayotni saqlab qolish usuli hisoblanadi.
- Bunda organizm uchun zarur bo'lgan barcha ozuqa moddalari to'g'ridan-to'g'ri qon tomiriga yetkazib beriladi.
- Ikkita asosiy tur mavjud: TPN (to'liq parenteral ovqatlanish) va PPN (qisman parenteral ovqatlanish).
- Bu usul infeksiya, qon quyqalari va jigar muammolari kabi xavflarni o'z ichiga olganligi sababli, u faqat shifokorlarning qat'iy nazorati ostida amalga oshiriladi.
- Agar sizga yoki siz bilgan kimdirga ushbu davolash usuli buyurilgan bo'lsa, qo'rqmang. Bu haqda shifokoringizdan so'rang va uni yaxshilab tushunib oling. Uning ko'rsatmalariga aniq amal qiling.
💬 Comments (0)
Hozircha hech qanday fikr yozilmagan. Bu yerda birinchi marta fikringizni qo'shing.
Fikringizni qo'shing