Sizda doimiy ko'krak og'rig'i yoki nafas olishda qiyinchilik bormi? Yoshligingizda ishda asbest ta'siriga duchor bo'lgan bo'lishingiz mumkin. Bugun biz bunday ta'sirdan yillar o'tib rivojlanishi mumkin bo'lgan noyob, ammo juda jiddiy saraton haqida gaplashamiz. Bu tibbiy tilda plevral mezotelioma deb ataladi. Nomi murakkab tuyulishi mumkin bo'lsa-da, keling, uni sodda qilib aytaylik.
Plevral mezotelioma aniq nima?
Sodda qilib aytganda, o'pkamiz va ko'krak qafasi ichki devori atrofida qoplamga o'xshash yupqa membrana mavjud. Tibbiyotda biz buni plevra deb ataymiz. Bu membrana mezoteliy deb ataladigan maxsus hujayra turidan iborat. Shuning uchun, bu mezoteliy hujayralarida saraton rivojlanganda, u plevral mezotelioma (yoki malign plevral mezotelioma) deb ataladi.
Buning asosiy va eng keng tarqalgan sababi asbest deb ataladigan mineralga ta'sir qilishdir. Siz bilishingiz mumkinki, ilgari asbest plitalari qurilish materiali sifatida, ayniqsa tomlar uchun ishlatilgan. Bu asbest parchalanganda, sinib ketganda yoki ustida ishlaganda, juda kichik, ko'rinmas zarralar havoga chiqariladi. Ular nafas olganda o'pkaga kirib, cho'kadi. Eng xavflisi shundaki, bizning tanamiz bu zarralarni erita olmaydi yoki olib tashlay olmaydi. Shunday qilib, yillar davomida ular o'pkani o'rab turgan membranalarga zarar yetkazadi, yallig'lanishni keltirib chiqaradi va oxir-oqibat hujayralarni mutatsiyaga uchratadi va ularni saraton kasalligiga aylantiradi.
Bu saraton kasalligining asosiy turlari bormi?
Ha, Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti (JSST) bu saraton kasalligini saraton hujayralarining tabiatiga qarab uchta asosiy turga ajratdi. Ba'zi turlari tez tarqaladi, boshqalari esa sekinroq o'sadi. Davolash ham turiga qarab o'zgaradi.
| Saraton turi | Oddiy tushuntirish |
|---|---|
| Epiteloid mezotelioma | Bu eng keng tarqalgan tur (taxminan 60% - 80%). Boshqa turlarga qaraganda davolash biroz osonroq. |
| Sarkomatoid mezotelioma | Bu eng noyob tur (taxminan 10%). U juda tez o'sadi va davolash qiyin. |
| Ikki fazali mezotelioma | Bu ham kam uchraydigan tur (taxminan 10% - 15%). Unda yuqoridagi ikkala turning hujayralari aralashmasi mavjud. |
Shifokoringiz sizning qaysi turingiz borligini aniqlagandan so'ng, ular sizga qaysi davolash usullari siz uchun eng yaxshisi va kelajakda nima bo'lishi haqida yaxshi tasavvurga ega bo'ladilar.
Ushbu kasallikning belgilari qanday?
Buning bir muammosi shundaki , alomatlar juda sekin paydo bo'ladi . Asbest ta'siriga uchraganidan keyin alomatlar paydo bo'lishi uchun 20, 30 yoki hatto 50 yil kerak bo'lishi mumkin. Dastlabki alomatlar oddiy shamollash yoki boshqa kichik kasalliklarga o'xshaydi, shuning uchun ko'p odamlar ularga unchalik e'tibor bermaydilar. Kasallik biroz og'irlashgandagina ular shifokorga murojaat qilishadi.
Ikki asosiy simptom:
- Doimiy ko'krak og'rig'i
- Nafas olishda qiyinchilik (nafas qisilishi)
Bundan tashqari, siz quyidagi alomatlarni ham ko'rishingiz mumkin:
- Doimiy yo'tal va xirillash
- Yutish qiyinligi (disfagiya)
- Belning pastki qismida og'riq
- Yuz va qo'llarning shishishi
- Hech qanday sababsiz vazn yo'qotish
- Kechasi terlash
- Charchoq
- Sizni zaif his qiladigan isitma
Asbestdan tashqari boshqa sabablar ham bormi?
Asbest ta'siri tashxis qo'yilgan holatlarning 70% ning sababi hisoblanadi. Biroq, ba'zi hollarda, asbest ta'siriga duchor bo'lmagan odamlar ham ushbu saraton kasalligiga chalinishi mumkin. Olimlar hali ham bu borada tadqiqotlar olib borishmoqda. Boshqa ba'zi mumkin bo'lgan sabablar:
- Ilgari ko'krak qafasi sohasiga radiatsiya terapiyasi olgan.
- Irsiy genetik o'zgarishlar (masalan, BAP1 genining yo'qligi).
- Uglerod nanotubalari deb ataladigan materialga ta'sir qilish (hozirda ular transport vositalari va sport anjomlari kabi narsalarni mustahkamlash uchun ishlatiladi).
Eng muhimi shundaki, tomga asbest plitalari o'rnatilishidan hech qanday xavf yo'q. Xavf faqat material yorilib, parchalanib ketganda yoki olib tashlanganda, mayda zarrachalar havoga chiqarilganda yuzaga keladi.
Kim eng ko'p xavf ostida?
Bu kasallik ko'pincha yillar davomida ish joyida asbestga duchor bo'lgan odamlarda uchraydi. Bu odamlarning aksariyati hozir nafaqaga chiqqan (65 yoshdan oshgan). Ular asbestning xavfi to'g'risidagi qonunlar kuchga kirgunga qadar, yoshligida asbest bilan bog'liq ishlarda ishlaganlar.
Hatto Shri-Lankada ham bunday ish bilan band bo'lganlar ko'proq xavf ostida:
- Binolarni qurish va buzish ishlari bilan shug'ullanadigan odamlar
- Kemasozlik zavodlarida ishlaydigan odamlar
- Garajlar va fabrikalarda ishlaydigan odamlar
- Izolyatsiya materiallarini ishlab chiqaruvchilar va o'rnatuvchilar
- O't o'chiruvchilar
- Santexniklar
- Konchilar
Bunga qo'chimcha,
- Asbest bilan ishlaydigan odam bilan bir uyda yashovchi odamlar ham xavf ostida, chunki bu zarralar uyga kiyim va poyabzallaridan kirishi mumkin.
- Asbest konining yaqinida yoki asbestli eski binolar buzib tashlanayotgan joylarda yashovchi odamlar ham xavf ostida.
Ushbu kasallikni qanday aniqlash mumkin?
Shifokorga borganingizda, u avval sizdan alomatlaringiz, tibbiy tarixingiz, ayniqsa kasbingiz va asbest bilan aloqa qilish ehtimoli haqida so'raydi. Keyin ular ba'zi testlarni tavsiya qilishlari mumkin, masalan:
- Tasvirlash testlari: Ko'krak qafasi rentgenogrammasi o'pkadagi o'zgarishlarni, plevraning qalinlashishini yoki o'pka atrofidagi suyuqlikni (plevral effuziya) ko'rishi mumkin. Bundan tashqari, o'smaning qayerda joylashganligini va saraton kasalligining tarqalganligini aniqlash uchun MRT, KT yoki PET tekshiruvi buyurilishi mumkin.
- Qon tahlillari: Ba'zi qon testlari qonda ushbu saraton bilan bog'liq ba'zi moddalarning (masalan, fibulin-3 va eruvchan mezotelin bilan bog'liq peptidlar) yuqori darajasini aniqlaydi.
- Torakosentez: Bu o'pka atrofidagi suyuqlikning kichik bir namunasini olib tashlash va uni saraton hujayralari uchun tekshirishni o'z ichiga oladi. Bu ko'krak qafasidagi siqilish va nafas olish qiyinlishuvini engillashtirishga yordam beradi.
- Biopsiya testi:
Bu eng muhim va hal qiluvchi testdir. Sizda mezotelioma borligiga 100% ishonch hosil qilishning yagona yo'li biopsiya qilishdir. Bu o'pka atrofidagi juda kichik bir to'qima bo'lagini olib, uni mikroskop ostida tekshirishni, saraton hujayralari bor-yo'qligini va agar mavjud bo'lsa, qaysi turini tekshirishni o'z ichiga oladi.
Saraton kasalligining bosqichlari qanday?
Har qanday saraton kasalligi singari, u kasallikning tarqalishiga qarab 1 dan 4 gacha bosqichlarga bo'linadi. Davolash ushbu bosqichga qarab rejalashtiriladi.
| Sahna | Holat |
|---|---|
| 1-bosqich | Saraton o'pka atrofidagi membrana (plevra) bilan chegaralangan. Bu vaqtda saratonni butunlay olib tashlash uchun jarrohlik amaliyoti o'tkazilishi mumkin. |
| 2-bosqich | Saraton plevradan biroz tashqariga tarqaldi, ammo u hali ham boshlangan joyiga yaqin. |
| 3-bosqich | Saraton yaqin atrofdagi organlar va limfa tugunlariga tarqaldi. |
| 4-bosqich | Saraton uzoq organlarga (masalan, jigar, suyaklar) tarqaldi (metastaz berdi). |
Buning uchun qanday davolash usullari mavjud?
Plevral mezotelioma davolash qiyin bo'lgan saraton kasalligidir, chunki u nervlar, qon tomirlari va to'qimalar orqali osongina tarqalishi mumkin. Shuning uchun onkologlar odatda davolash usullarining kombinatsiyasidan foydalanib davolashni rejalashtirishadi.
- Jarrohlik: Jarrohlik amaliyoti kasallikning dastlabki bosqichlarida bajarilishi mumkin. Bu saraton bilan butun o'pkani olib tashlashni (ekstraplevral pnevmonektomiya - EPP) yoki faqat saraton to'qimasi va plevrani olib tashlashni (dekortikatsiya bilan plevrektomiya - P/D) o'z ichiga olishi mumkin.
- Radiatsiya terapiyasi: Bu saraton hujayralarini yo'q qilish uchun yuqori energiyali nurlardan foydalanishdir. Ushbu davolash usuli jarrohlikdan keyin qolgan hujayralarni o'ldirish yoki alomatlarni (masalan, ko'krak qafasidagi og'riq) kamaytirish uchun ishlatiladi.
- Kimyoterapiya: Bu tanaga saraton hujayralarini o'ldiradigan yoki ularning o'sishini to'xtatadigan dorilarni berishni o'z ichiga oladi. Pemetreksed, karboplatin va sisplatin eng ko'p ishlatiladigan dorilar hisoblanadi.
- Immunoterapiya: Bu saraton hujayralarini aniqlash va yo'q qilish uchun o'z immunitet tizimimizni rag'batlantiradigan nisbatan yangi davolash usuli.
- Palliativ yordam: Maqsad saraton kasalligini davolash emas. Buning o'rniga, bemorning alomatlarini (og'riq, nafas qisilishi) nazorat qilish va kundalik hayotni iloji boricha qulay va og'riqsiz qilishdir.
- Klinik sinovlar: Bu yangi davolash usullarining xavfsizligi va samaradorligini sinovdan o'tkazadigan tadqiqotlar. Ular gen terapiyasi kabi yangi davolash usullarini sinab ko'rish uchun ishlatiladi. Siz ushbu sinovlardan birida ishtirok eta olasizmi yoki yo'qmi, shifokoringiz bilan gaplashishingiz mumkin.
Bu kasallikdan qochishning biron bir yo'li bormi?
Plevral mezoteliomaning oldini olishning eng yaxshi va yagona yo'li asbest zarralarini nafas olishdan saqlanishdir. Ko'pgina mamlakatlar hozirda asbestdan foydalanishni taqiqlagan bo'lsa-da, u hali ham 1980-yildan oldin qurilgan eski binolar va transport vositalarida mavjud bo'lishi mumkin. Xavfingizni kamaytirish uchun quyidagilarni qilishingiz mumkin:
- Agar uyingizda eski asbest bo'lsa, ta'mirlash ishlarini bajarishdan oldin uni malakali mutaxassis tomonidan tekshirtiring.
- Agar siz asbestni olib tashlasangiz, vazifani malakali kompaniyaga ishonib topshiring. Hech qachon buni o'zingiz qilishga urinmang.
- Agar siz ish vaqtida asbestga duchor bo'lsangiz, tegishli himoya kiyimlari va yuz niqoblarini taqing. Ishdan keyin uyga qaytganingizda, zarrachalarni kiyimlaringiz yoki poyabzallaringiz bilan uyga olib ketmaslikka ehtiyot bo'ling.
Uyga olib ketish xabari
- Plevral mezotelioma - bu o'pkaning noyob, ammo jiddiy saraton kasalligi bo'lib, asosan asbest zarralarini inhalatsiyalash natijasida yuzaga keladi.
- Alomatlar (ko'krak qafasidagi og'riq, nafas olish qiyinlishuvi) ta'sir qilishdan ko'p yillar o'tgach paydo bo'ladi.
- Agar sizda asbest ta'siriga uchraganlik tarixi bo'lsa va yuqoridagi alomatlarni boshdan kechirayotgan bo'lsangiz, kechiktirmasdan darhol shifokorga murojaat qiling.
- Ushbu kasallikni to'liq davolash mumkin bo'lmasa-da, jarrohlik, kimyoterapiya, nur terapiyasi va zamonaviy davolash usullari simptomlarni nazorat qilishi, omon qolishni uzaytirishi va hayot sifatini yaxshilashi mumkin.
- Buning oldini olishning eng yaxshi usuli - o'zingizni asbest changidan himoya qilishdir.
💬 Comments (0)
Hozircha hech qanday fikr yozilmagan. Bu yerda birinchi marta fikringizni qo'shing.
Fikringizni qo'shing