Rektal prolaps | Bu haqda gapirishdan uyalmang!

Ba'zan hojatxonaga borganingizda to'g'ri ichakingizdan og'ir narsa yoki shar chiqayotgandek his qilasizmi? Biz bilamizki, bu juda uyatli va xijolatli narsa. Lekin bu nafaqat siz uchun muammo, balki ko'p odamlarga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan tibbiy holat. Shuning uchun bundan qo'rqmang yoki uyalmang. Bugun biz to'g'ri ichak prolapsasi yoki tibbiyotda "(To'g'ri ichak prolapsasi)" deb ataladigan narsa haqida gaplashamiz.

Sodda qilib aytganda, rektal prolaps nima?

Xo'sh, buni tushunish uchun avval tanamizning bu qismi haqida bir oz bilib olaylik. Yo'g'on ichakning oxirgi qismi biz "to'g'ri ichak" yoki to'g'ri ichakning oxirgi qismi deb ataymiz. U anusning tepasida joylashgan. Yeyayotgan ovqatimiz hazm bo'lgandan so'ng, qolgan chiqindilar, najas deb ataladi, vaqtincha "to'g'ri ichak" deb ataladigan bu qismda to'planadi. Bu qism to'lganda, biz hojatxonaga borishga ehtiyoj sezamiz. Keyin, uning atrofidagi mushaklar qisqarib, najasni anus orqali tashqariga chiqaradi.

Endi, "To'g'ri ichak prolapsi"da, najas chiqishi bilan, uni ushlab turgan to'g'ri ichakning oxirgi qismi ham tashqariga chiqadi. Xuddi teleskop ichkariga kirgandek, bu qism ichkariga kirib, anusdan chiqadi. Ba'zan u ozgina, boshqa paytlarda esa butunlay chiqib ketishi mumkin.

"Prolaps" - bu shifokorlar tomonidan ishlatiladigan so'z. Bu tanadagi organning normal holatidan tushib ketishini anglatadi. Bu odatda organni ushlab turuvchi mushaklar zaiflashganda sodir bo'ladi.

Bu holat kimlarda ko'proq rivojlanishi mumkin? Sabablari nima?

Bu holat har qanday yoshda paydo bo'lishi mumkin bo'lsa-da, u ko'pincha 50 yoshdan oshgan ayollarda uchraydi. Bundan tashqari, ba'zan u yosh bolalarda ham paydo bo'lishi mumkin. Bu uzoq muddatli diareya yoki "kistik fibroz" kabi kasalliklar tufayli yuzaga keladi.

Buning aniq sababini aniqlash qiyin, ammo bunga bir nechta omillar ta'sir qilishi mumkin. Asosiysi, to'g'ri ichakni ushlab turuvchi mushaklarning zaiflashishi. Bunga quyidagilar sabab bo'ladi:

• Qarish: Tanadagi barcha mushaklar singari, bu mushaklar ham yosh o'tishi bilan biroz zaiflashadi.
• Homiladorlik va tug'ish: Tug'ish tos mushaklariga katta bosim o'tkazadi, bu esa ularni zaiflashtirishi mumkin.
• Uzoq muddatli qabziyat yoki diareya: Hojatxonada najas chiqarish uchun doimiy zo'riqish bu mushaklarga zarar yetkazishi mumkin. Bu holat, hatto sizda davom etayotgan diareya bo'lsa ham, paydo bo'lishi mumkin.
• Tos bo'shlig'i yoki uning atrofidagi sohada oldingi operatsiyalar yoki jarohatlar.
• Ichak parazitlari infektsiyalari.
• Uzoq muddatli yo'tal yoki aksirish: Bu holat astma kabi tibbiy holatlar tufayli tez-tez yo'talish natijasida qorin bo'shlig'iga bosim o'tkazishi mumkin.
• Orqa miya yoki nervlarning shikastlanishi.
• Kistik fibroz kabi genetik kasalliklar.

Bu gemorroymi? Yoki boshqa narsami? Qanday qilib aniq bilsam bo'ladi?

Bu ko'p odamlar duch keladigan eng katta muammo. Ko'p odamlar bu holatni gemorroy bilan adashtirib yuborishadi. Buni o'ylash odatiy hol, chunki ikkala holatning ham belgilari o'xshash. Gemorroy - bu anus atrofidagi shishgan qon tomirlari. Ular og'riq, qichishish va qon ketishiga ham olib kelishi mumkin. Ba'zan gemorroy ham chiqib ketishi mumkin.

Lekin ikkalasi o'rtasida aniq farqlar mavjud. Keling, sizga yaxshiroq tushunish uchun ushbu jadvalga qaraylik.

Shifokor buni qanday aniqlaydi?

Shifokorga borganingizda, u avval sizdan alomatlaringiz haqida so'raydi. Keyin u tibbiy ko'rikdan o'tkazadi. Shu vaqt ichida u sizdan najas qilishga harakat qilishingizni, to'g'ri ichakingiz o'sha paytda chiqib ketishini tekshirishingizni so'rashi mumkin.

Ba'zan, holatni tasdiqlash yoki boshqa muammolar bor-yo'qligini tekshirish uchun sizga qo'shimcha testlar yuborilishi mumkin.

• Raqamli rektal tekshiruv: Shifokor qo'lqopli barmoq yordamida to'g'ri ichakni tekshiradi.
• Defekografiya: Najas paytida mushaklaringizning rentgen yoki MRT tasvirlarini oladigan test.
• Anorektal manometriya: Anus atrofidagi mushaklar (sfinkterlar) kuchini o'lchaydigan test.
• Kolonoskopiya: Yo'g'on ichakning ichki qismini kamera o'rnatilgan naycha yordamida tekshirish.
• Elektromiografiya (EMG): Bu mushaklarning faoliyatini tekshiradi va asab shikastlanishini tekshiradi.

Agar davolanmasa nima bo'ladi?

Bu shoshilinch yoki hayot uchun xavfli holat emas. Biroq, agar davolanmasa, vaqt o'tishi bilan u asta-sekin yomonlashishi mumkin. Shuningdek, u noqulaylikning kuchayishiga va turli xil asoratlarga olib kelishi mumkin.

Dastlabki bosqichlarda, anus chiqib ketgandan so'ng, uni orqaga itarish mumkin. Shifokorlar yonboshlab o'tirishni, tizzalaringizni ko'kragingizga qo'yishni va nam mato bilan sekin orqaga itarishni maslahat berishadi. Ammo bu faqat vaqtinchalik yechim.

Agar davolanmasa, yuzaga kelishi mumkin bo'lgan asosiy asoratlar:

• Najas tuta olmaslik: Bu holat to'g'ri ichakdagi mushaklar qisqarishda davom etadi, bu esa o'zingiz ham sezmagan holda najas yoki gazni yo'qotishingizga olib keladi. Bu holat odamlarning 50% dan 75% gacha ta'sir qiladi.
• Qabziyat: To'g'ri ichakdagi tiqilib qolish najasni to'g'ri chiqarishni qiyinlashtirishi mumkin.
• To'g'ri ichak yaralari: To'g'ri ichakni tez-tez ishqalash qon ketishiga va og'riqqa olib kelishi mumkin. Agar qon ketish davom etsa, bu hatto anemiyaga olib kelishi mumkin.
• Qamoqqa olish va bo'g'ilish: Bu eng xavfli asorat. To'g'ri ichak tiqilib qolishi va uni orqaga itarib bo'lmasligi mumkin. Agar shunday bo'lsa, o'sha sohaga qon ta'minoti uzilishi va to'qima o'lishi mumkin. Biz buni "gangrena" deb ataymiz. Bu shoshilinch tibbiy yordamni talab qiladigan holat.

Bunga qanday yechimlar bor? (Keling, jarrohlik haqida bilib olaylik)

Voyaga yetgan odamda bu holat rivojlanganda, u o'z-o'zidan tuzalib ketmaydi. Yagona doimiy yechim jarrohlik amaliyotidir. Yosh bolalarda esa, ich qotishi kabi asosiy sabab davolangandan so'ng, u o'z-o'zidan yo'qolishi mumkin.

Jarrohlikning bir nechta turlari mavjud. Jarrohingiz sizning ahvolingiz, yoshingiz va umumiy sog'lig'ingizga qarab siz uchun eng mos usulni tanlaydi. Jarrohlikning ikkita asosiy turi mavjud.

1. Qorin bo'shlig'iga yondashuv - Rektopeksiya

Bu eng keng tarqalgan va muvaffaqiyatli protsedura. Jarroh qorin bo'shlig'ida kesma qiladi (ochiq jarrohlik) yoki bir nechta teshiklardan kamerani kiritadi (laparoskopik jarrohlik), tushib qolgan to'g'ri ichakni yuqoriga ko'taradi, uni tos bo'shlig'ining orqa devoriga qo'yadi va uni doimiy choklar yoki to'r bilan mahkamlaydi. Ushbu protseduraning muvaffaqiyat darajasi taxminan 97% ni tashkil qiladi. Agar sizda surunkali ich qotishi ham bo'lsa, shifokoringiz ushbu operatsiya paytida yo'g'on ichakning kichik bir qismini olib tashlashga qaror qilishi mumkin.

2. Anus orqali jarrohlik amaliyoti (Perineal yondashuv)

Bu usul qorin bo'shlig'i orqali katta jarrohlik amaliyotini o'tkaza olmaydigan, keksa yoshdagi yoki boshqa tibbiy holatlarga ega bo'lgan odamlar uchun eng yaxshisidir. Ushbu usulda jarrohlik anus orqali amalga oshiriladi. Bu usulda katta kesmalar bo'lmagani uchun tiklanish tezroq bo'ladi. Biroq, bu usuldan keyin kasallikning qaytalanish ehtimoli biroz yuqoriroq.

Bu holatning oldini olish va uning takrorlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun nima qilish mumkin?

Ushbu holatning oldini olish va operatsiyadan keyin uning qaytalanishini oldini olish uchun bir nechta narsalarni qilishingiz mumkin.

• Qabziyat va diareyani nazorat qiling: Agar sizda doimiy ich qotishi yoki diareya bo'lsa, shifokorga murojaat qiling va uni davolang. Kletchatkaga boy ovqatlar (mevalar, sabzavotlar, dukkaklilar) iste'mol qiling va ko'p suv iching.
• Chanoq osti mushaklarini kuchaytiring: Kegel mashqlarini bajarish orqali bu mushaklarni kuchaytirishingiz mumkin. Ushbu mashqlarni qanday bajarish haqida shifokoringiz yoki fizioterapevtingizdan so'rang.
• Og'irliklarni ko'tarishda ehtiyot bo'ling: Og'irliklarni ko'tarishda to'g'ri holatdan foydalaning.

Prolaps - bu mushaklarning kuchsizligi tufayli asta-sekin yuzaga keladigan holat. Bu bir kechada sodir bo'lmaydi. Shuning uchun, bundan uyalmasdan yoki qo'rqmasdan, qila oladigan eng yaxshi narsa - iloji boricha tezroq tibbiy yordamga murojaat qilishdir.