Siz tibbiy ko'rik paytida, masalan, boshqa kasallik tufayli shifokorga borganingizda yoki yangi ish boshlaganingizda EKG olingan bo'lishi mumkin. EKG hisobotida "O'ng bog'lam shoxchasi bloki" yoki RBBB deb yozilgan yozuvni ko'rganingizda biroz xavotirlanib, qo'rqqan bo'lishingiz mumkin. Siz: "Voy Xudoyim, yuragimda jiddiy bir muammo bormi?" deb o'ylagan bo'lishingiz mumkin. Bunday notanish so'zni ko'rganingizda shunday fikrlash odatiy holdir. Lekin vahimaga tushishdan oldin, buni aniq va sodda tushunib olaylik. Ko'pincha, bu siz o'ylaganchalik jiddiy emas.
Sodda qilib aytganda, o'ng to'plamli filial bloki (RBBB) nima?
Buni tushunish uchun avvalo yuragimiz qanday ishlashini ko'rib chiqaylik. Tasavvur qiling-a, yuragingiz to'rt xonali kichik uyga o'xshaydi. Bu uyda chiroqlar yonishi va ventilyatorlar ishlashi uchun elektr ta'minoti yoki "tok" bo'lishi kerak. Xuddi shunday, yuragimizning to'g'ri ishlashi uchun o'z elektr tizimi mavjud.
Bu elektr signal yurakning yuqori qismidagi "asosiy kalit"dan boshlanadi. Biz uni "(Sinoatrial tugun)" yoki SA tugun deb ataymiz. U yerdan elektr signal yurakning ikkita yuqori kamerasi (atriya) orqali o'tadi va "(Atrioventrikulyar tugun)" yoki AV tugun deb ataladigan "birikma quti"ga yetib keladi.
Ushbu ulanish qutisidan elektr signali yurakning pastki qismidagi ikkita asosiy kameraga (qorinchalar) boradigan ikkita asosiy simga bo'linadi. Bu ikkita sim biz "to'plam shoxlari" deb ataydigan narsadir. Biri o'ng kameraga (o'ng to'plam shoxchasi), ikkinchisi esa chap kameraga (chap to'plam shoxchasi) boradi.
Odatda elektr signali bu ikkala sim bo'ylab bir xil tezlikda va bir vaqtning o'zida harakatlanishi kerak, bu esa yurakning ikkita pastki kamerasining qisqarishiga (urishiga) olib keladi.
Biroq, o'ng bog'lam tarmog'i bloki (RBBB) bilan og'rigan odamda o'ng tomonga boradigan "sim"da ozgina tiqilib qolish yoki signal tezligida biroz pasayish kuzatiladi. Bu xuddi eski sim bo'ylab "tok" biroz sekin oqayotgandek. Shu sababli, o'ng qorincha signalni chap qorinchaga qaraganda biroz kechroq qabul qiladi. Shu sababli, o'ng qorincha chap qorincha urgandan keyin bir soniya ichida juda kichik bir qismini uradi.
Yurakning ikki qismi o'rtasidagi bu ozgina sinxronizatsiya buzilishini biz EKGda RBBB sifatida ko'ramiz. Bu yurakdagi teshik yoki qon tomirining tiqilib qolishi emas, balki elektr signalining biroz kechikishidir.
RBBB ning ikkita asosiy turi mavjud. Agar signal juda kech bo'lsa, u "To'liq RBBB" deb ataladi va agar u biroz kech bo'lsa, u "Tugallanmagan RBBB" deb ataladi. Tugallanmagan RBBB odatda to'liq RBBB kabi jiddiy emas.
Bu holatni kim ko'proq ko'rishi mumkin?
Bu har kimda sodir bo'lishi mumkin. Hatto sog'lom, kasalliksiz odamlar ham RBBB ni boshdan kechirishlari mumkin. Biroq, bu holat yosh o'tishi bilan ko'proq uchraydi. Eski uydagi simlar biroz zaiflashishi mumkin bo'lganidek, yurakning elektr tizimi ham yosh o'tishi bilan biroz sekinlashishi mumkin.
Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, 80 yoshga kelib, har 100 kishidan taxminan 11 nafari (yoki 11%) ushbu RBBB holatini boshdan kechiradi. Shunday qilib, bu unchalik kam uchraydigan holat emasligini ko'rishingiz mumkin.
RBBB belgilari qanday?
Bu bilish kerak bo'lgan eng muhim va tasalli beruvchi narsa. Ko'pchilik odamlar uchun hech qanday alomatlar yo'q. Siz hatto RBBB borligini ham bilmasligingiz mumkin. Bu boshqa sababga ko'ra EKG qilinmaguncha aniqlanmasligi mumkin. Faqat RBBB tufayli ko'krak qafasi og'rig'i, nafas qisilishi yoki hushidan ketishni boshdan kechirmaysiz.
Bu shuni anglatadiki, agar sizda ushbu alomatlar bo'lsa, bu RBBB tufayli emas, balki boshqa asosiy tibbiy holat tufayli bo'lishi mumkin. Shuning uchun, agar sizda bunday alomatlar bo'lsa, albatta shifokorga murojaat qilishingiz kerak.
RBBB ning sabablari nimada?
RBBB sog'lom odamlarda hech qanday sababsiz paydo bo'lishi mumkin bo'lsa-da, u ma'lum tibbiy holatlar va boshqa omillar tufayli ham yuzaga kelishi mumkin. Keling, asosiy sabablarning ba'zilarini ko'rib chiqaylik.
| Sabab | Oddiy tushuntirish |
|---|---|
| Miokard infarkti | Yurak xuruji yurak mushagiga zarar yetkazishi va elektr signallarining uzatilish usuliga ta'sir qilishi mumkin. |
| Yurak mushagining yallig'lanishi (miokardit) | Virusli infeksiya kabi narsa yurak mushagining shishib/yallig'lanishiga olib kelishi mumkin, bu esa signal uzatilishini buzadi. |
| Ko'krak qafasi travmasi | Baxtsiz hodisa natijasida ko'krak qafasiga kuchli zarba yurakning elektr tizimiga zarar etkazishi mumkin. |
| Ba'zi yurak operatsiyalari yoki testlari | Bu holat ba'zan yurakka naycha qo'yilgan o'ng yurak kateterizatsiyasi kabi testlar paytida paydo bo'lishi mumkin. |
| Yurakdagi strukturaviy o'zgarishlar | Yurak kameralarining kengayishi kabi omillar tufayli elektr signallarini olib yuradigan yo'llar cho'zilishi mumkin, bu esa signalning o'tishini kechiktiradi. |
| Ba'zi genetik kasalliklar | Bu holat, shuningdek, Lev kasalligi yoki Lenegre kasalligi kabi noyob kasalliklar tufayli ham yuzaga kelishi mumkin. |
Shifokor buni qanday aniqlaydi va tasdiqlaydi?
RBBB odatda EKG yoki elektrokardiogramma yordamida tashxis qilinadi. Ushbu test ko'krak qafasi, qo'l va oyoqlarga stikerlarni yopishtirishni o'z ichiga oladi va yuragingizning elektr faolligini qayd etadi. Tajribali shifokor ushbu EKG naqshiga qarab, sizda RBBB borligini osongina aniqlay oladi.
Lekin, shifokor shu bilan to'xtab qolmaydi. RBBB ga o'xshash EKG shakllarini ko'rsatadigan yana bir qancha, ehtimol jiddiyroq holatlar mavjud. Shuning uchun shifokor sizda bunday holatlar yo'qligiga ishonch hosil qilish uchun EKGingizni diqqat bilan tekshiradi.
Mana shunday holatlarning ba'zilari:
- Ventrikulyar taxikardiya: Yurakning pastki bo'limlari juda tez uradigan jiddiy holat.
- Brugada sindromi: To'satdan yurak to'xtashiga olib kelishi mumkin bo'lgan genetik holat.
- Chap to'plam shoxchasining to'liq bo'lmagan bloklanishi: Xuddi o'ng tomondagi kabi, chap tomonda ham signal yo'lining to'liq bo'lmagan bloklanishi.
Shuning uchun, agar sizning EKG hisobotingizda RBBB deb yozilgan bo'lsa ham, yakuniy xulosa va bu boradagi maslahat sizni tekshiradigan shifokor tomonidan berilishi kerak.
RBBB davolanishni talab qiladimi?
Bu yerda ham juda yaxshi yangiliklar bor.
Agar sizda boshqa yurak kasalligi bo'lmasa (masalan, yurak yetishmovchiligi) va biron bir alomat (masalan, ko'krak qafasidagi og'riq, hushdan ketish) bo'lmasa, o'ng bog'lam shoxchasi blokadasi uchun maxsus davolash talab qilinmaydi.
Bu tanangizdagi tug'ma xolga o'xshaydi. U bor, lekin sizni bezovta qilmaydi. Shifokor sizga yiliga bir marta kelib, EKG qilishingizni, biron bir o'zgarish bor-yo'qligini tekshirishingizni aytadi. Bundan tashqari, bu boshqa hech qanday dori-darmon yoki jarrohlik amaliyotini talab qilmaydi.
Ammo, agar sizda boshqa yurak kasalligi (masalan, yuqoridagi sabablar jadvalida keltirilganlar) tufayli RBBB bo'lsa, unda RBBB davolanmaydi. Asosiy holat davolanadi. Masalan, agar yuragingiz yuqori qon bosimi tufayli kattalashgan bo'lsa va RBBB bu holat tufayli kelib chiqsa, davolash qon bosimingizni nazorat qilishdan iborat. Agar u yurak xurujidan kelib chiqsa, uni davolashni davom ettirishingiz kerak.
RBBB bilan kasallangan odamning kelajagi qanday? Qo'rqadigan narsa bormi?
Bu savolga javob sizda boshqa yurak kasalliklari bor-yo'qligiga bog'liq. Keling, bu ikki holatni alohida ko'rib chiqaylik.
1. Agar sizda boshqa yurak kasalligi bo'lmasa (aks holda sog'lom bo'lsangiz)
Hozirgi vaqtda RBBB haqida tashvishlanishga hojat yo'q. Bu sizning umringizni qisqartirmaydi yoki yurak xuruji xavfini oshirmaydi. Bu shunchaki yuragingiz elektr tizimidagi kichik bir "o'ziga xoslik" yoki noyob xususiyat. Siz hech qanday muammosiz odatiy hayotingizni davom ettirishingiz mumkin.
2. Agar sizda boshqa yurak kasalligi bo'lsa (masalan, yurak xurujidan keyin yurak yetishmovchiligi)
Bunday holatda, RBBB ni ko'rib chiqish kerak. Bu sizning ahvolingiz RBBB tufayli yomonlashgan degani emas. Biroq, RBBB ga ega bo'lish yuragingiz biroz zo'riqish ostida ekanligini va uning funktsiyasi biroz zaif ekanligini ko'rsatadi. Shuning uchun, RBBB bu kabi asosiy yurak kasalligi bilan birlashtirilganda, kelajakda asoratlar xavfi biroz oshishi mumkin.
Shuning uchun bunday bemorlar uchun asosiy yurak kasalliklari bo'yicha shifokor tomonidan berilgan davolanishni hech qanday kamchiliksiz bajarish juda muhimdir. Ular dori-darmonlarni o'z vaqtida qabul qilish, ovqatlanishni nazorat qilish va to'g'ri jismoniy mashqlar qilish kabi ishlarni qilishlari kerak.
RBBB hosil bo'lgandan so'ng, u yo'qolmaydi. Bu doimiy holat.
Qachon shifokorga ko'rinishim va ehtiyot bo'lishim kerak?
Agar sizda RBBB borligini bilsangiz, shifokoringiz bilan muntazam aloqada bo'lish yaxshi fikr.
- Muntazam ravishda qabulga yoziling: Agar sizda boshqa tibbiy holatlar bo'lmasa ham, shifokoringiz tavsiya qilgan vaqt oralig'ida (masalan, yiliga bir marta) tekshiruvdan o'ting. Agar sizda boshqa yurak kasalliklari bo'lsa, ushbu klinikalarga albatta tashrif buyuring.
- Yangi alomatlar: Agar sizda ilgari bo'lmagan alomatlar, masalan, ko'krak qafasidagi og'riq, nafas qisilishi, oyoqlaringizda shish yoki hushidan ketish paydo bo'lsa, darhol shifokorga murojaat qiling.
- Favqulodda vaziyat:Tasavvur qiling-a, sizda chidab bo'lmas darajada ko'krak qafasi og'rig'i bor, og'riq chap qo'lingizga, bo'yningizga yoki jag'ingizga tarqaladi, siz qattiq terlaysiz va nafas qisilishini his qilasiz. Bular yurak xuruji belgilari bo'lishi mumkin. Bunday holda, kechiktirmang. Darhol eng yaqin kasalxonaning tez yordam bo'limiga (ETU) boring.
Shifokoringizga berishingiz kerak bo'lgan muhim savollar
Agar EKG hisobotingizda RBBB deb yozilgan bo'lsa, shifokorga murojaat qilganingizda ushbu savollarni berish sizga aniqroq ma'lumot olishga yordam beradi.
- "Doktor, menda bu RBBB kasalligining aniq sababi bormi?"
- "Shu sababli kundalik hayotimda biron bir o'zgarish qilishim kerakmi? Parhez, jismoniy mashqlar va boshqalar kabi narsalarda?"
- "Qancha vaqt ichida qaytib kelib tekshirib ko'rishim kerak?"
- (Agar sizda boshqa yurak kasalliklari bo'lsa) "Boshqa yurak kasalliklarim bilan birga ushbu RBBBga chalinish xavfi yuqorimi? Uni nazorat qilish uchun nima qilishim kerak?"
Uyga olib ketish xabari
- O'ng to'plam shoxchasi blokadasi (RBBB) - bu yurakning elektr signalining yurakning o'ng tomoniga o'tishidagi biroz kechikishdir. Bu yurakdagi teshik yoki qon tomirining tiqilib qolishi emas.
- Boshqa yurak kasalligi bo'lmagan sog'lom odamda ham RBBB bo'lsa ham, ular odatda hech qanday alomatlarga ega emaslar. Va ular davolanishga muhtoj emaslar. Xavotirga o'rin yo'q.
- Agar sizda yurak yetishmovchiligi kabi boshqa yurak kasalligi bo'lsa, RBBB xavf omili bo'lishi mumkin. Eng muhimi, asosiy kasallikni davolashga rioya qilishdir.
- Yurak xuruji alomatlarini, masalan, ko'krak qafasidagi og'riq va nafas qisilishi kabi holatlarni hech qachon e'tiborsiz qoldirmang. Bunday holda, darhol kasalxonaning tez tibbiy yordam bo'limiga (ETU) boring.
- Agar sizda EKG hisobotingiz yoki ushbu holat bo'yicha biron bir shubha yoki xavotir bo'lsa, bu haqda shifokoringiz bilan ochiq gaplashing, savollar bering va xabardor bo'ling.











💬 Comments (0)
Hozircha hech qanday fikr yozilmagan. Bu yerda birinchi marta fikringizni qo'shing.
Fikringizni qo'shing